妊娠期合并症妇女的护理试题.docx
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妊娠期合并症妇女的护理试题
妊娠期合并症妇女的护理试题
一、单项选择题
3.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合()A.格列本脲(优降糖)
B.磺脲类药物
C.苯乙双胍(降糖灵)D.胰岛素E.阿卡波糖(拜唐平)
4.女,30岁,有心脏病病史,第二产程由产钳助产,临床诊断产后出血。
宫底脐上2横指,
质软,膀胱脐下2横指。
下列不恰当的护理措施是()A.控制输液速度
B.按摩宫底
C.肌注麦角新碱D.控制感染
E.针对原因迅速止血
5.某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:
胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。
药物治疗应首选()
A.大量输血B.右旋糖酐铁C.维生素C
D.维生素B12
E.硫酸亚铁
6.妊娠合并心脏病,分娩期为减轻心脏负担应()A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用人工助产术缩短产程C.为缩短产程,应静脉滴注缩宫素加强宫缩
D.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血
7.病毒性肝炎对妊娠的影响,下列错误的一项是()
A.孕晚期发病易并发妊高征B.孕早期患病毒性肝炎致畸率高
C.孕早期患肝炎易发展为急性肝炎D.易发生产后出血E.围生儿死亡率高
8.妊娠合并病毒性肝炎,错误的是()A.孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害B.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎
C.发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率高于正常2倍
D.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿E.妊娠晚期,其诊断比非孕期困难
9.初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,
血清ALT升高,HBsAg(+)。
对该孕妇治疗护理错误的是()。
A.严格限制蛋白质的摄入,增加碳水化合物B.给予保肝药物
C.口服甲硝唑,抑制大肠杆菌,减少游离氨的产生
D.肥皂水灌肠,保持大便通畅
E.严密观察有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等症状
10.妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在()。
A.妊娠
6~10
周
B.妊娠
10~21
周
C.妊娠
22~31
周
D.妊娠
32~34
周
E.妊娠
35~38
周
11.妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括()。
A.贫血
B.上呼吸道感染
C.劳累
D.便秘E.轻微活动
12.用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行()。
A.10~14周B.15~20周C.20~24周
D.24~28周
E.28~32周
13.下列哪一项属于甲型病毒性肝炎母婴传播途径()A.母婴垂直传染
B.粪一口传染
C.胎儿娩出时接触产道分泌物或污染血D.乳汁传染
E.密切生活接触传染
14.乙型病毒性肝炎母婴传播的主要途径是()。
A.母婴垂直传播
B.母乳喂养
C.密切生活接触
D.消化道传播
E.分娩时胎儿接触母血、羊水、阴道分泌物
15.关于GDM对胎儿的影响错误的是()。
A.巨大儿发生率增加B.胎儿畸形发生率增加
C.胎儿生长受限发生率增加
D.孕六周时胎儿畸形已形成E.早产发生率增加
16.妊娠合并心脏病患者中位居第一位的是()。
A.先天性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.妊娠高血压性心脏病
D.风湿性心脏病E.心房颤动
17.缺铁性贫血孕妇的处理原则错误的是()。
A.补充铁剂
B.血红蛋白<60g/L,接近预产期宜大量多次输血
C.输血以浓缩红细胞最佳
D.治疗并发症,预防产后出血和产褥感染E.加强母儿监护
18.初产妇孕35周,感头昏乏力,食欲差2周,查:
胎位、胎心正常,红细胞计数3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25。
最恰当的诊断是()。
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫
C.地中海贫血
D.巨幼红细胞性贫血E.溶血性贫血
19.下列与妊娠合并糖尿病无关的是()A.胎儿畸形
B.巨大胎儿
C.新生儿低血糖D.妊娠呕吐E.妊高征
20.心脏病孕妇的主要死亡原因是()。
A.心力衰竭和严重感染B.胎盘早剥
C.第二产程延长
D.产后出血E.羊水栓塞二、多选题
1.对妊娠合并心脏病患者,护理措施包括()A.便秘者给予灌肠B.限制盐摄入,每天不超过4~5g
C.休息宜采取左侧卧位或半卧位
D.心功能Ⅲ级以上者,立即住院治疗E.防止受凉
2.病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是()。
A.孕妇死亡率高
B.分娩时易发生产后出血
C.围生儿患病率及死亡率增高
D.妊娠期内胎儿被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多见E.妊娠早期可使妊娠反应加重
3.于妊娠合并心脏病的叙述,下列正确的是()A.占孕产妇死亡原因的第二位
B.产后5~7天心脏负担减轻
C.第二产程心脏的负担最重
D.心功能不良缺氧导致流产、死胎E.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
4.妊娠合并重症肝炎的处理要点包括()。
A.保持大便通畅B.补充凝血因子
C.限制蛋白质摄入
D.静脉滴注精氨酸降低血氨E.输新鲜血桨及清蛋白
5.妊娠合并心脏病的孕妇在孕期必须做到()A.提前入院待产
B.充分休息
C.预防便秘和上呼吸道感染D.防治贫血及妊高征
E.定期产前检查,必要时增加次数
6.妊娠合并糖尿病孕妇,其新生儿易发生()。
A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿低血糖
C.新生儿高血糖
D.新生儿脐部感染E.新生儿溶血性黄疸
7.对于妊娠期合并糖尿病患者的护理措施描述正确的是()。
A.血糖监测
B.每月查一次糖化血红蛋白
C.定期常规B超检查
D.控制饮食E.适度运动三、名词解释妊娠期贫血
四、简答题
简述妊娠合并心脏病早期心力衰竭的征象。
五、案例分析题
孕妇,30岁,G1P0,妊娠39周,检查:
血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80
次/分,心律齐,心尖区闻及Ⅱ级舒张期杂音,肺部阴性。
子宫底高度18cm,胎心率148次
/分,HBsAg(+),尿蛋白(-),空腹血糖5.6mmol/L、今晨出现规律下腹部疼痛,来院检查,宫口已开2+cm,胎方位为LOA,胎心100次/分。
(1))首选的诊断是什么?
(2))针对该孕妇分娩期采取的护理措施?
答案
一、单选题
1-5:
ECDCB6-10:
BCDDD11-15:
EDBED16-20:
ABADA
二、多选题
1、BCDE2、ABCDE3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.ABCDE
三、名词解释
1.妊娠期贫血:
红细胞<3.5×1012g/L,或血红蛋白<100g/L,或红细胞比容<30%以下,诊断为妊娠期贫血。
四、简答题
轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过
20次;夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
五、案例分析题
(1)妊娠合并心脏病
(2)第一产程:
①产程中有专人守候、观察,给予精神上安慰,尽量解除患者思想顾
虑与紧张情绪,使患者保持安静。
对宫缩疼痛较重者,在宫颈扩张3cm后,可使用镇静剂(如地西泮10mg)或止痛剂(如哌替啶100mg),以使产妇充分休息。
②严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。
注意心功能变化,必要时吸氧,或根据医嘱给予强心药物治疗,
同时观察用药后的反应。
③根据医嘱在产程中及产后给予抗生素预防感染。
④凡产程进展不顺利(宫缩无力、宫口开大停滞)或心功能不全有进一步恶化者,应立即终止产程,
并做好剖宫产的术前准备。
第二产程:
①宫口开全后应行阴道助产术(产钳或胎吸)尽量
缩短第二产程,不要让产妇屏气用力,以减轻心脏负担。
②胎儿娩出后,腹部加1~2kg
重砂袋,防止腹压骤降,周围血液涌向内脏,增加心脏负担。
③胎儿娩出后,立即给产妇皮下注射吗啡5~10mg,以镇静、减慢心率。
④严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。
注意心功能变化,必要时吸氧,或根据医嘱给以药物强心治疗,同时观察用药后的
反应。
第三产程:
产后子宫收缩不良,可使用缩宫素10~20u,肌内注射,预防产后大
出血。
避免使用麦角新碱。
产后出血过多者应遵医嘱输血,注意输血速度预防心力衰竭。
(3)
(4)
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- 妊娠期 合并症 妇女 护理 试题