病生练习题113章汇总.docx
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病生练习题113章汇总
第二章
水、电解质代谢杂乱
一、名词解说
等渗性脱水
高钾血症
低渗性脱水
失常性酸性尿
高渗性脱水水肿
失常性碱性尿
凹陷性水肿
脱水热脱水征
低钾血症
二、填空题
1.细胞外液的阳离子以_______为主,正常血浆钠的浓度______mmol/L.
2.按其细胞外液浸透压不一样脱水可分为_______、________和________三种种类。
3.,机体失水的门路除皮肤和肺外还有_______和_________。
4.高渗性脱水时细胞内、外液均减少,但以_______减少为主。
5.低钾血症的原由之一是钾丢掉过多,钾丢掉过多主要由_______和______丢掉。
6.急性严重高钾血症时,神经肌肉喜悦性_________,心肌喜悦性___________。
7.补钾最好______,不可以_______或病情严重时,才考虑__________。
一般只有当每
小时尿量在_________以上时,才同意静脉内补钾。
8.严重高钾血症对心肌的毒性作用极强,可发生致命性_________或__________。
9..急性低钾血症时神经肌肉的喜悦性______,心肌组织的喜悦性___________。
10.低钾血症可惹起________中毒。
高钾血症会以致______中毒。
三、单项选择题
1、构成成人体液总量的ECF和ICF各约占体重的
A、30%、50%B、25%、45%C、20%、40%
D、15%、35%E、10%、30%
2、血浆中最主要的阳离子和阴离子分别是
+与Cl-
B、K
+与HCO3-
C
、
2+与H24
2-
A、Na
Ca
PO
D、Mg
2+与SO42-
、
2+与Pr-
E
Fe
3、简单较早惹起休克的是以下哪一种水、钠代谢杂乱?
A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱
水
4.高渗性脱水体液丢掉最多的部分是
A、ECFB、组织液C、血浆D、ICFE、淋巴液
5.造成机体失水过多的要素不包含
A、激烈呕吐B、过分通气C、渴感丧失D、尿崩症E、大汗
6、细胞外液容量不足最常有的肾外失水要素是
A、严重腹泻B、浸透性利尿C、大面积烧伤
D、大批腹水形成E、肺通气过分
7、按水肿发生的器官组织分类,应清除
A、皮下水肿B、炎性水肿C、脑水肿D、视乳头水肿E、肺水肿
8、肾病综合征惹起水肿的主要体制在于
A、毛细血管壁通透性增大B、淋巴回流阻碍C、原发性钠水潴留形
成D、血浆胶体浸透压降低E、毛细血管流体静压高升
9、机体排钾最主要的器官是
A、皮肤B、胃肠道C、肺D、肾E、胰腺
10、低钾血症对神经-肌肉喜悦性最严重的影响是
A、肌张力降低B、睫反射减弱C、呼吸肌麻木
D、肠鸣音减少E、肠蠕动消逝
11、对重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应清除
A、低浓度B、慢滴速C、见尿量
D、配合心电监护E、检测血钾浓度
12、高钾血症时跟着血清钾浓度的增高神经肌肉的喜悦性变化为
A、先增高后降低B、先降低后增高C、增高
D、降低E、保持不变
13、高钾血症对心脏的最主要危害是引起
A、窦性心动过速B、心脏停搏C、期前缩短
D、房室传导阻滞E、心房纤颤
14、脱水热产生的原由是
A.散热减少B.产热增添C.体温调理中枢功能阻碍
D.体温调理中枢调定点上移E.产热增添和散热减少
15、患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水电解质均衡杂乱的种类是
A、等渗性脱水B、水中毒C、高渗性脱水D、水肿E、低渗性脱水
16、高热患者出汗多,呼吸增快易出现
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症
17.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主假如因为
A.血容量减少B.细胞内液减少C.淋巴减少
D.组织间液减少E.细胞外液减少
18.给严重低渗性脱水灾者输入大批水分而未补钠盐可惹起
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.水肿
19.以下哪一项不是低钾血症的原由
A.长久使用排钾利尿剂B.腹膜透析C.禁食
D.肾上腺皮质功能亢进E.代谢性酸中毒
20.细胞内的钾转移到细胞外惹起高钾血症见于
A.碱中毒B.静脉输入大批葡萄糖C.静脉输入大批胰岛素
D.血管溶血E.静脉输入大批氨基酸
21.大面积肌肉挤压伤患者易出现
A.低钾血症B.低镁血症C.低钠血症D.高钠血症E.高钾血症
22.正常血清钾浓度的范围是
A.3-5mmol/LC.5-7mmol/L
D.7-9mmol/LE.小于3.5mmol/L
四、问答题
1、低渗性脱水为何较早出现循环衰竭症状?
2、列表比较低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水(三种脱水体液丢掉特色、主
要失水部位、临床表现及防治的病理生理基础等)。
3、试述高渗性脱水和低渗性脱水的病因及对机体有何影响?
4、水肿对机体的影响都有哪些?
5、简述低钾血症的常有病因、对机体的影响及防治原则。
第三章酸碱均衡杂乱
一、名词解说
酸碱均衡杂乱动脉血CO2分压标准碳酸氢盐实质碳酸氢盐缓冲
碱
碱节余阴离子空隙代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱
中毒
二、填空题
1.正常人动脉血pH的改动范围是_______。
2.机体酸碱均衡的保持是靠______、______、______、_______的调理来达成的
3.排泄固定酸的器官是______,排出挥发酸的器官是_______。
-
4.代谢性酸中毒时,血浆[HCO3]原发性_______,[H2CO3]代偿性________。
5.酸中毒常伴有_______血钾;碱中毒常伴有______血钾。
6.急性呼吸性酸中毒机遇体的主要代偿举措是_______;慢性呼吸性酸中毒时,机
体的主要代偿举措是__________。
7.代谢性碱中毒时,AB_____,BB_______,BE_______,PaCO2_______。
8.肺泡通气过分可惹起_______,其特色是_______原发性________。
9.急性呼吸性碱中毒时,机体的主要代偿方式是________;慢性呼吸性碱中毒时,
机体的主要代偿方式是________。
三、单项选择题
1、对血浆pH拥有决定作用的缓冲系统是
A、磷酸盐缓冲系统B、碳酸氢盐缓冲系统C、血红蛋白缓冲系统
D、蛋白质缓冲系统E、氧合血红蛋白缓冲系统
2、反应呼吸性酸碱均衡杂乱的重要指标是
A、血浆
pH
B、BB
C、BE
D、SB与AB
E、PaCO2
3、机体对代谢性酸中毒的代偿调理体制不包含
A、增强呼吸运动,加大CO2排出使PaCO2降低
-
B、增强肾小管排酸保碱功能使血浆[HCO3]恢复性增加
C、血浆缓冲系统缓冲增加的H+使缓冲碱耗费性减少
D、细胞内缓冲系统缓冲以离子互换方式进入细胞的H+
E、克制呼吸中枢,减少CO2排出使PaCO2相应高升
4、急性呼吸性酸中毒的原由应清除
A、颅脑伤害B、喉头水肿C、异物拥塞D、急性肾衰E、溺水
5、急性呼吸性碱中毒的血气参数变化是
A、PaCO2降低,BB
增高
B、PaCO2降低,AB=SB
2降低,BE负值减少
D、PaCO2降低,AB C、PaCO E、PaCO2降低,AB>SB 6、机体对慢性呼吸性碱中毒的主要代偿方式是 A、促进血浆HCO3-大批进入红细胞 B、增强细胞内、外H+-Na+交 换 + + - 的功能 C、克制肾小管泌H 泌NH4及重汲取 HCO3 D、以致呼吸中枢克制CO2排出减少 E、经过蛋白质缓冲系统缓冲入入细胞的 H+ 7、惹起呼吸性碱中毒的原由是 2过少 B.输入NaHCO3过多 C.肺泡通肚量减少 A.吸人CO D.输入库存血 E.呼吸中枢喜悦,肺通肚量增大 8.血浆[HCO3 -]原发性增高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒归并代谢性酸中毒 9.血浆[H2CO3]继发性增高可见于 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒归并代谢性碱中毒 10.下述哪项原由不易惹起代谢性酸中毒 A.糖尿病 B.休克 C.呼吸心跳骤停 D.呕吐 E.腹泻 11.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿体制是 A.增添肺泡通肚量 B.细胞内、外离子互换和细胞内缓冲 C.肾小管泌H+、泌NH3增添 D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲 E.肾重汲取HCO3-减少 12.纠正呼吸性酸中毒的最根本举措是 A.吸氧B.改良肺泡通气C.赐予NaHCO3D.抗感染E.赐予乳酸钠 13.代谢性碱中毒常可惹起低血钾,其原由是 A.K+摄入减少B.细胞外液量增加使血钾稀释 C.细胞外H+与细胞内K+互换增添D.消化道排K+增添 E.肾排K+增添 14.失常性酸性尿可见于 A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.缺钾性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.乳酸酸中毒 四、问答题 1、机体对酸碱均衡的调理体制有哪些? 各有何特色? 。 2、血液pH正常,能否表示机体无酸碱均衡杂乱? 为何? 。 3、简述四种纯真性酸碱均衡杂乱的常有原由及对机体产生的影响? 4、某癔病发生 2小时的患者,化验结果示动脉血 pH7.60,PaCO225mmHg,AB 20mmol/L,SB24mmol/L,BE+0.5mmol/L。 其酸碱均衡杂乱种类及其诊疗依照 是什么? 第四章 缺氧 一、名词解说 缺氧低张性缺氧 循环性缺氧 血液型缺氧 组织性缺氧 紫绀 氧中毒 二、填空题 1.常用的血氧指标有______、______、_________、______。 2.缺氧的四种种类有______、______、__________、_______。 3.急性缺氧早期,心率______,心肌缩短力________,心输出量_______,此为机体适 应性反响。 4.缺氧时皮肤粘膜颜色常常发生改变,严重贫血呈__色,CO中毒呈__色, 淤血呈__色,高铁血红蛋白血症呈__色,氰化物中毒呈__色。 三、单项选择题 1、血氧变化特色为CO2max正常,PaO2、CaO2和SaO2均降低,A-VdO2减少 应是 A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧 D、组织性缺氧E、贫血性缺氧 2、血液性缺氧最常有的原由是 A、一氧化碳中毒B、贫血C、高铁血红蛋白血症 D、大批输入库存血E、硫化物中毒 3、除A-VdO2增大外,其余血氧指标PaO2、SO2、CaO2、CaO2max均正常的一 种缺氧应为 A、循环性缺氧B、组织性缺氧C、高铁血红蛋白血症 D、低张性缺氧E、血浓性缺氧 4、除A-VdO2减小外,PaO2、SO2、CaO2、CO2max等血氧指标均正常的一种缺 氧,应为 A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧 D、循环性缺氧E、组织性缺氧 5、对缺氧最为敏感的器官是 A、心B、肺C、肾D、脑E、肝 6、急性缺氧机遇体最重要的代偿反响是 A.毛细血管增生B.RBC增加C.肌红蛋白增加D.肺通气增加E.心率加 快 7、一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的颜色常呈 A、咖啡色B、玫瑰红色C、苍白色D、樱桃红色E、青紫色 四、问答题 1、简述血液性缺氧的常有原由。 2、低张性缺氧时呼吸系统会出现什么变化? 3、试述四种种类缺氧的血氧变化特色,其皮肤黏膜颜色的变化怎样? 4、影响机体对缺氧的耐受性的要素有哪些? 为何做心脏手术时,用低温麻醉? 第五章发热 一、名词解说 发热 发热激活物 内源性致热源 过热 热型 二、填空题 1.发热激活物包含 ___ ____和_ ______。 2.发热三期经过分别为 _ ______、__ _____、____ __。 3.发热时,呼吸中枢喜悦性 _______,呼吸 ________,可起到散热作用,但使 PaCO2______发,生呼吸性_______中毒。 4.发热的办理原则是踊跃进行_______,对于原由不明、体温可是高同时无严重 疾病者可_______。 5.体温高升分为生理性和病理性两种,病理性体温高升分为___和___。 三、选择题 1、高热连续期的热代谢特色为 A、以产热为主,体温逐渐上涨B、以散热为主,体温逐渐降落 C、产热与散热保持高水平均衡,体温保持高水平 D、产热与散热保持均衡,体温呈较高水平颠簸 E、产热与散热失衡,体温呈大幅度颠簸 2、发热时脂肪代谢的特色是 A、脂肪分解显然增强D、脂肪动员显然减弱 B、脂肪合成显然增强E、脂肪储备显然增加 C、脂解激素显然减少 3、体温降落期应特别注意防治 A、大汗B、脱水C、休克E、寒战D、多尿 4、发热造成循环系统功能改变的突出表现是 A、血压高升B、心率加快C、心输出量增加 D、心负荷加重E、心肌缩短力增强 5、以下那种状况下体温高升属于发热的是 A、中暑B、肺炎C、甲亢D、妊娠E、抽搐 6.内生致热源作用的部位是 A.中性粒细胞B.下丘脑体温调理中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.肝 7.下述哪项不属于发热激活物 A.细菌B.病毒C.cAMPD.致炎物E.抗原-抗体复合物 8.发热是体温调定点 A.上移,惹起的主动性体温高升B.下移,惹起的主动性体温高升 C.上移,惹起的被动性体温高升D.下移,惹起的被动性体温高升 E.不变,惹起的主动性体温高升 9.体温上涨期热代谢特色是 A.散热减少,产热增添,体温↑B.产热减少,散热增添,体温↑ C.散热减少,产热增添,体温保持高水平 D.产热与散热在高水平上相对均衡,体温保持高水平 E.产热减少,散热增添,体温恒定 10.热型是依据下述哪项决定的 A.体温的高低B.体温的上涨速度C.体温的连续时间 D.体温的曲线形态E.体温的颠簸幅度 11.发热时糖代谢变化为 A.糖原分解增加,糖异生增强,血糖高升,乳酸增加 B.糖原分解增加,糖异生减少,血糖高升,乳酸减少 C.糖原分解减少,糖异生减少,血糖降低,乳酸增加 D.糖原分解减少,糖异生增添,血糖降低,乳酸减少 E.糖原分解增加,糖异生减少,血糖高升,乳酸增加 12.发热时蛋白代谢变化为 A.蛋白分解增强,出现血浆蛋白增加,尿氮排泄减少, B.蛋白分解增强,出现血浆蛋白减少,尿氮排泄减少 C.蛋白分解增强,出现血浆蛋白增加,尿氮排泄增添 D.蛋白分解减少,出现血浆蛋白减少,尿氮排泄减少 E.蛋白分解减少,出现血浆蛋白增强,尿氮排泄增添三、问答题 1、发热机遇体有哪些功能和代谢变化? 2、发热与过热有什么异同? 3、简述发热的时相及各时相的热代谢特色及临床表现? 4、简述发热的办理原则? 第七章弥散性血管内凝血 一、名词解说 弥散性血管内凝血(DIC)血液高凝状态微血管病性溶血性贫血 二、填空题 1.依据DIC的发生发展过程和病理生理特色,DIC可分 为 、 、 三期。 2.典型的 DIC临床表现包含 、 、 和 。 3.DIC 的发活力制包含 、 、 和 。 三、单项选择题 1.DIC 最主要的病理特色是 A.严重出血 B.宽泛微血栓形成 C.止.凝血功能杂乱 D.凝血因子大批耗费 E.继发性纤溶亢进 2、DIC时血液凝结阻碍的主要原由是 A.溶血性贫血B.纤溶活性增高C.凝血物质大批耗费 D.血液高凝状态E.回心血量减少 四、问答题 1.DIC在临床上分哪三期? 各有何特色? 2.典型的DIC临床表现有哪些? 3.简述DIC惹起出血的发活力制。 第八章休克 一、名词解说 休克休克肺休克肾多器官功能阻碍综合症 二、填空题 1.微循环是指和 微循环的浇灌状况主假如受 2.休克发生的始动环节是 之间的血液循环,由 调理。 、、 条通路构成, 。 3.依据休克发生过程血流动力学和微循环变化规律, 一般可将休克发展过程分为 期、 期、 期。 4.休克早期微循环的血管连续,口径显然变小,毛细血管前.后阻 力均增添,尤以阻力增添更显然,所以出现微循环。 5.休克后期微血管光滑肌麻木,对任何血管活性药物均无反响,所以又称微循环 期。 因为该期微循环中形成微血栓,故又称期。 三.单项选择题 1.机体快速失血超出总血量多少可惹起低血容性休克 A.5%B.10%C.15%D.20%E.30% 2.有关低动力型休克的描绘下述哪项错误 A.心输出量降低B.常有于低血容量性休克C.外周阻力高升 D.皮肤温度高升E.又称低排高阻型休克 3.高排低阻型休克可见于 A.失血性休克B.失液性休克C.感染性休克 D.心源性休克E.烧伤性休克 4.休克早期微循环开放的血管主假如 A.微动脉B.微静脉C.后微动脉D.动-静脉符合支E.真毛细血管 5.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.激烈克制B.先喜悦后克制C.改变不显然 D.激烈喜悦E.先喜悦后衰竭 6.休克代偿期微循环浇灌的特色是 A.少灌少流.灌多于流B.多灌多流.灌多于流 C.少灌少流.灌少于流D.多灌少流.灌多于流 E.少灌多流.灌少于流 7.休克早期血细胞比容降低的体制是 A.血液从头分派B.输血过多C.输液过多 D.肝脾储血库缩短E.组织液反流入血 8.休克早期可出现血管扩充的部位是 A.胃肠B.心脏C.肾脏D.皮肤E.骨骼肌 9.休克患者早期不会出现 A.多尿B.面无人色C.出汗D.四肢冰凉E.脉搏细速 10.休克期微循环后阻力显然增添的主要原由是 A.血小板齐集B.血液粘度增添C.红细胞齐集 D.血流变慢E.白细胞贴壁 11.休克微循环淤血期血压进行性降落的主要原由是 A.微循环阻碍回心血量严重不足B.血液中儿茶酚胺浓度进行性降落 C.交感神经先喜悦后转为克制D.外周小动脉紧张度进行性降低 E.心功能不足心输出量显然减少 12.休克的微循环淤血期组织浇灌的特色是 A.多灌多流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流D.灌而少流,灌多于流 E.少灌少流,灌少于流 13.休克后期并发DIC时组织浇灌的特色是 A.不灌不流B.多灌多流C.少灌少流E.多灌少流E.少灌多 流 14.给休克患者补液的原则是 A.严格控制补液量B.需多少补多少C.补液宁多勿少 D.血压正常不用补液E.失多少补多少 四、问答题 1.动脉血压降低能否可作为判断休克发生的指标? 为何? 2.休克早期机体有哪些代偿作用? 3.简述休克分期及每期微循环变化的特色。 第十章呼吸衰竭 一.名词解说 呼吸衰竭Ⅰ型呼吸衰竭 Ⅱ型呼吸衰竭 肺性脑病 限制性通气不足 堵塞性通气不足 弥散阻碍 死腔样通气 二、填空题 1 .Ⅰ型呼吸衰竭 2低于 mmHg;Ⅱ型呼吸衰竭PaO2 低于 PaO 2高于 mmHg。 mmHg,PaCO 2.呼吸衰竭的发活力制是因为 功能阻碍和 功能阻碍。 3.中央气道胸外段堵塞,吸气时气道堵塞 ,呼气时气道堵塞 , 故患者表现为 性呼吸困难。 4.中央气道胸内段堵塞,吸气时气道堵塞 ,呼气时气道堵塞 , 故患者表现为性呼吸困难。 5.外周气道是指直径小于mm的细支气管,外周气道堵塞,吸气时气 道堵塞,呼气时气道堵塞,故患者表现为性呼吸困 难。 6.正常人肺泡通气 /血流比值为 ,功能性分流时两者比值 , 死腔样通气时两者比值 。 7.Ⅰ型呼吸衰竭患者氧疗时可吸入浓度的氧,而Ⅱ型呼吸衰竭患者氧 疗时应吸入浓度的氧。 三.单项选择题 1.呼吸衰竭往常是由以下哪项功能严重阻碍惹起? A.外呼吸功能B.内呼吸功能C.血液携氧功能 D.生物氧化功能E.氧的弥散功能 2.任何呼吸衰竭均可出现 A.PaO2↓B.PaCO2↑C.PaO2↓,PaCO2↑ D.PaO2↓,PaCO2↓E.PaO2↑,PaCO2↓ 3.Ⅱ型呼吸衰竭的特色是 A.PaO2↓B.PaCO2↑C.PaO2↓,PaCO2↑ D.PaO2↑,PaCO2↑E.PaO2↓,PaCO2↓ 4.严重低钾血症的患者发生呼吸衰竭的体制主假如 A.限制性通气不足B.堵塞性通气不足C.弥散阻碍 D.死腔样通气E.静脉血混杂 5.呼吸中枢受损的患者发生呼吸衰竭的体制主假如 A.限制性通气不足B.堵塞性通气不足C.肺的适应性降低 D.功能性分流E.气体弥散阻碍 6.某喉头水肿患者出现呼吸衰竭是因为 A.肺泡扩充受限制B.中央气道堵塞C.
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