实用参考下半年新疆主治医师妇产科入职模拟试题doc.docx
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实用参考下半年新疆主治医师妇产科入职模拟试题doc
2016年下半年新疆主治医师(妇产科)入职模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、属于臀先露分娩处理的项目,正确的是
A:
阴道口露出胎足,提示宫口近开全
B:
羊水Ⅲ度粪染,表明胎儿窘迫
C:
初产妇经阴道分娩时,常规行会阴后一侧切开术
D:
宫口开全后堵会阴
E:
出现宫缩乏力时选用缩宫素静脉滴注和人工破膜
2、白假丝酵母茵感染治疗过程中,错误的是
A:
内裤、盆及毛巾应开水烫洗
B:
用5%醋酸液阴道灌洗
C:
常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
D:
全身或局部用抗真菌药
E:
合并妊娠时多选用局部治疗
3、下列哪种外阴病变是外阴癌的癌前病变
A:
外阴鳞状上皮重度不典型性增生
B:
硬化性苔藓
C:
外阴白癜风
D:
外阴白化病
E:
外阴鳞状上皮增生
4、确诊为宫腔镜下子宫内膜早漫癌(IA1期),其治疗原则应为
A:
全子宫切除术
B:
全子宫及双附件切除术
C:
次广泛子宫切除术
D:
广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术
E:
放射治疗
5、此患者在分娩期及产褥期不应采用的处理是:
A.产前备新鲜血,宫口开全可行手术助娩缩短第二产程
B.胎肩娩出后立即注射缩宫素减少产后出血
C.应积极预防DIC的发生,可给予肝素100mg单次或小剂量25mg重复静脉滴注
D.产妇可哺乳
E.产后可使用先锋霉素
6、产后第四天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮多吸吮
E.乳头凹陷
7、产程中最易发生子宫破裂的情况是
A.额先露
B.胎儿脑积水
C.横位
D.软产道阻塞
E.高张性宫缩乏力
8、宫颈刮片结果为Ⅱ级B的含义为
A.可凝癌
B.高度可凝癌
C.正常的阴道上皮细胞
D.轻度核异质
E.一般炎症
9、对于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是错误的:
A.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂
B.应用抗生素预防感染
C.心功能Ⅱ级可允许哺乳
D.心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
10、24岁未婚女性,月经规律,末次月经为20天前。
2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。
查体:
BP90/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。
妇科检查:
后穹窿饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为
A.输卵管妊娠破裂
B.黄体囊肿破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性盆腔炎
E.急性阑尾炎
11、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要
A:
1~2周
B:
2~3周
C:
3~4周
D:
4~5周
E:
3~6周
12、如果患者突发急剧下腹痛,血压下降,移动性浊音可疑,应选何种方法迅速确诊:
A.后穹隆穿刺
B.诊断性刮宫
C.超声检查
D.腹腔镜检查
E.血HCG测定
13、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目,正确的是
A:
病损区痒,比外阴鳞状上皮增生重
B:
早期皮肤发白
C:
早期皮肤弹性较好
D:
晚期皮肤发红肿胀
E:
晚期皮肤菲薄皱缩
14、外阴硬化性苔癣的临床特征为
A:
外阴皮肤增厚
B:
外阴瘙痒
C:
不规则阴道流血
D:
白带增多
E:
外阴皮肤萎缩
15、属于青春期保健的三级预防为
A:
学校保健
B:
体格锻炼和劳动
C:
合理营养膳食指导
D:
疾病普查早期发现疾病
E:
对女青年疾病的治疗和康复
16、年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ脱垂并发现阴道前后壁膨出的患者,最有效的处理措施为
A:
放置子宫托
B:
宫旁注射硬化药物
C:
阴道前后壁修补术
D:
经阴道全子宫切除术
E:
经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
17、阴道镜放大的最大倍数为
A:
400倍
B:
200倍
C:
40倍
D:
20倍
E:
10倍
18、产妇,29岁,足月妊娠剖宫产,术后半月,突然阴道大出血,约400ml,体温39°C,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,子宫体3个月妊娠大小,压痛明显,软,白细胞30×109/L,性粒0.95,淋巴细胞0.05.
若保守治疗无效,行剖腹探查见子宫下段切口裂开,有活动性出血,切口边缘组织坏死,处理最恰当的是()
A.缝合原切口
B.髂内动脉结扎,再缝合原切口
C.切除切口边缘组织坏死,再缝合原切口
D.子宫全切除
E.子宫次全切除
19、属于骨盆底形态学特征的项目,正确的是
A:
外层为泌尿生殖膈
B:
中层为盆膈
C:
肛门外括约肌属泌尿生殖膈范畴
D:
坐骨海绵体肌有紧缩阴道作用
E:
每侧肛提肌由3部分组成
20、宫颈癌转移途径,最常见的是
A:
直接蔓延,向上、下累及子宫体及阴道
B:
向前、后直接侵犯膀胱、直肠
C:
经淋巴向盆腔淋巴结转移
D:
经血行向肺、肾转移
E:
经血行向卵巢转移
21、妊娠高血压综合征患者,应用硫酸镁治疗时,应注意呼吸每分钟不少于:
A.16次/分
B.15次/分
C.18次/分
D.20次/分
E.14次/分
22、属于月经特点的项目,正确的是
A:
月经均有排卵
B:
排卵发生在两次月经之间
C:
月经期基础体温呈高温相
D:
排卵发生在下次月经来潮前14天
E:
排卵发生在月经来潮后第14天
23、尖锐湿疣的临床损害以下哪项说法是错误的
A.乳头样赘生物
B.角化性斑块
C.丘疹
D.菜花样赘生物
E.溃疡
24、不属于卵巢良性肿瘤特征的项目为
A:
病程长,肿瘤生长缓慢
B:
肿瘤单侧居多
C:
肿瘤囊性、活动好
D:
常伴有腹水
E:
B型超声检查见肿瘤呈液性暗区,边缘清晰
25、根据FIGO(20XX年)滋养细胞肿瘤分期,病变扩散至阴道,并有肺转移者为
A:
I期
B:
Ⅱ期
C:
Ⅲ期
D:
Ⅲb
E:
Ⅳ期
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)
1、患者,女,25岁,因停经50天感心慌,胸闷诊为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。
查体:
口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清,超声诊断:
室间隔缺损伴肺动脉高压,下列处理措施哪项是正确的
A.等待至孕中期行引产术
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠
2、诊断沙眼衣原体的方法不包括
A:
Giemsa染色查上皮细胞内包涵体
B:
培养法
C:
酶联免疫吸附试验
D:
直接免疫荧光法
E:
荧光显微镜检查
3、慢性胎儿窘迫的表现不包括__
A.胎动减少或消失
B.胎儿电子监护异常
C.胎儿生物物理评分低
D.胎盘功能正常
E.羊水胎粪污染
4、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断
A.CAl25测定
B.腹腔镜检查并作活检
C.分段诊刮并送病理
D.超声检查
E.子宫输卵管造影
5、下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大
A:
孕8~9周胎儿绒毛活检
B:
孕9~12周胎儿绒毛活检
C:
孕9~12周羊膜腔穿刺
D:
孕12~18周羊膜腔穿刺
E:
孕20周脐静脉穿刺
6、属于口服短效避孕药副反应的项目,正确的是
A:
类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B:
服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C:
能使经血量增多,不适用于经量多的妇女
D:
白带增多系孕激素作用的结果
E:
体重减轻系因进食少、恶心所致
7、关于脐带的说法正确的是
A.脐带表面被绒毛膜覆盖
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.足月妊娠脐带长度一般为50~90cm
E.脐带缠绕以绕颈居多
8、属于继发性榆卵管癌的项目,错误的是
A:
病灶最先侵犯输卵管浆膜层
B:
比原发性输卵管癌多
C:
原发灶多为宫颈癌
D:
少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移
E:
预后差,5年存活率为25%
9、27岁初产妇,孕36周,双胎。
查体:
.BP120/80mmHg,P72次/分,宫高37cm,腹围108cm。
产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心130~140次/分。
骨盆检查无异常。
为避免发生胎头绞锁,助手做哪项工作是不正确的
A:
助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出
B:
第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头
C:
将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
D:
若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
E:
应立即行剖宫产术
10、术中切口的选择
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
11、关于子宫的位置下列哪种叙述是正确的:
A.宫颈口朝后宫体为后倾
B.宫颈口朝前宫体为前倾
C."倾"是指宫体纵轴与身体纵轴的关系
D.宫体朝向骶骨为前屈
E.宫体朝向耻骨为后屈
12、患者,女,28岁,G1P0,孕36周子痫前期,哪项是最恰当的处理原则
A.积极治疗一周后,终止妊娠
B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗等待自然分娩
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术
13、属于Ⅲ胎盘早剥临床表现的项目,错误的是
A:
子宫硬如板状
B:
血压下降
C:
脉搏细数
D:
胎心消失
E:
无痛性阴道流血
14、宫颈癌患者行阴道镜检查可以观察到的异常图像包括
A:
醋酸白色上皮
B:
异型血管
C:
点状毛细血管
D:
镶嵌
E:
白斑
15、子宫内膜异位症最常见的临产表现为
A:
无症状,体检发现
B:
月经异常
C:
性交痛
D:
痛经
E:
不孕
16、细菌性阴道病的确诊依据不包括
A:
pH>5
B:
胺臭味试验阳性
C:
线索细胞阳性
D:
阴道匀质稀薄分泌物
E:
阴道黏膜明显充血
17、关于妊娠期胆囊的描述正确的是
A.妊娠期胆囊容积明显变小
B.妊娠期胆囊壁明显变厚
C.妊娠期胆囊容积明显增大
D.妊娠期胆囊容积变化不大
E.妊娠期胆囊壁无明显变化
18、关于妊娠期胆石性胆囊炎的治疗正确的是:
A.首选内科药物治疗
B.首选外科治疗尽可能切除胆囊
C.首选外科治疗行胆囊造口引流术
D.首选外科治疗尽可能切除胆囊并行胆管探查术
E.首选内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术
19、脐带缠绕是指脐带
A.环绕手、足
B.环绕颈部
C.环绕上肢及下肢
D.环绕躯干
E.环绕身体
20、下列哪项不是肌壁间子宫肌瘤之常见临床表现:
A.月经量增多
B.子宫增大
C.子宫质硬
D.不孕
E.子宫粘连不活动
21、患者,女,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。
查:
子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。
本例最可能诊断为
A.早孕合并卵巢囊肿
B.难免流产
C.葡萄胎
D.先兆流产
E.先兆流产合并卵巢囊肿
22、产程最大加速期是指临产后
A.宫颈扩张4cm到近开全
B.宫颈扩张1cm到3cm
C.宫颈扩张8~9cm到开全
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈扩张3~4cm
23、过期妊娠可能导致
A.胎膜早破
B.胎儿窘迫
C.胎粪吸入综合征
D.巨大儿造成难产
E.产程延长
24、属于外阴阴道假丝酵母茵病的项目包括
A:
外阴瘙痒、灼痛,可致坐卧不安
B:
白带呈白色稠厚豆渣样
C:
小阴唇内侧黏膜附着膜状物
D:
悬滴法镜下见孢子及假菌丝
E:
首选药物为青霉素及甲硝唑
25、孕妇患急性肾盂肾炎,最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.产气杆菌
D.溶血性链球菌
E.变形杆菌
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