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经方合方技巧
经方合方技巧
《经方用量秘旨》初稿即将完成;周一上午、周五上午在河南中医学院第三附属医院706国医堂上班;周六上午在郑州新华中医院疑难杂病科专家门诊上班
内容提要研究经方切入点及制高点是研究基础方、代表方、衍生方和经方合用。
基础方是指辨治病证
主要针对脏腑病变属性具有普遍性方剂,代表方是指辨治病证在诸多方中挑选针对脏腑病变部位具有特有性方剂,衍生方是指辨治用方在动态中因病证演变而又
产生方剂,经方合用是指利用经方各自辨治优势及特长因复杂多变病证而随机应变相互补充合用方剂。
学用经方只有充分地合理地深入研究基础方、代表方、
衍生方和经方合用之间相互关系、相互为用、相互补充、相互交融、相互兼顾,才能实现治病用方“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其
生”目。
本书重点阐述经方合用思路及方法,引导学用经方操作技能及运用技巧;本书内容丰富翔实,合方突出要点,旨在启迪灵感,拓展思路,力辟举一
反三、触类旁通,是中西医临床医师及在校学生最佳参考阅读用书。
前言学好经方最佳思路及方法是研究、探索经方基础方、代表方、衍生方以及经方合用,以此为切入点而提升用活经方辨治常见病、多发病及疑难杂病制高点。
所谓基础方是指辨治病证主要针对脏腑病变属性具有普遍性方剂。
研究及应用经方第一要
领务必学好用活基础方,基础方特点既具有固定性、稳定性和可信性,又具有规律性、普遍性和可行性。
学习只有重视深入研究基础方,才能为应用经方奠定扎实
辨治用方思维,亦即只有从基础方深入学习及理解,才能把握及运用基础方治病切入点。
辨治疾病选用基础方最大优点是针对病变属性而非局限于病变部位,
尤其是辨治疾病病变部位具有广泛性及不确定性。
如桂枝茯苓丸是活血化瘀基础方,只要病变属性是瘀血,即可选用桂枝茯苓丸,亦即选用桂枝茯苓丸可辨治所
有病变部位病变及症状表现是瘀血。
所谓代表方是指辨治病证在诸多方中挑选针对脏腑病变部位具有特有性方剂。
学好及用活经
方基本准则必须深入研究代表方,代表方既具有集约性、典型性和特有性,又具有选择性、针对性和可靠性。
学习只有重视深入研究代表方,才能为应用经方提供
最佳思路,亦即辨治疾病只有从代表方深入研究及探索,才能把握及运用代表方治病切入点。
辨治疾病选用代表方最大优点是既针对病变部位又针对病变部位,
亦即辨治疾病病变部位具有固定性及确定性。
如小青龙汤是辨治肺寒证重要代表方,亦即小青龙汤既针对病变部位在肺又针对病变属性是寒;再则,尽管治疗肺
寒证方剂有诸多,但小青龙汤治疗作用则是其他任何方剂无可替代。
所谓衍生方是指辨治用方在动态中因病证演变而又产生方剂。
充实及扩展经方最佳方法是
深入研究衍生方,衍生方既具有秉承性、关联性和可变性,又具有随机性、特异性和操作性。
学习只有深入研究衍生方,才能优化用方最佳思维,亦即辨治疾病只有
从衍生方深入思考及探索,才能把握及运用经方衍生方治病切入点。
辨治疾病运用衍生方最大优点是既针对原有病证又针对变化病证,亦即辨治疾病因证变方具
有切机性及灵活性。
如小柴胡汤是辨治胆热气郁证代表方,因病证变化可衍生为柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。
临证娴熟掌握
及融会变通经方基本思路及方法是衍生方,而衍生方则是在基础方和代表方基础之上以变应变治病最佳用方。
所谓经方合用是指利用经方各自辨治优势及特长因复杂多变病证而随机应变合用方剂。
优
化及完善经方最佳选择是深入研究经方合用,经方合用既具有取长补短、补偏救弊特点,又具有集中优势、兼顾彼此特点。
因病变是以体质而变化,方是以
组成而固定,固定方辨治变化病是不能取得最佳疗效,所以临床中只有重视深入探索经方合用基本技能及技巧,才能保证运用经方变化性及随机性,才
能突出经方辨治确切性及疗效性,亦即辨治病证只有重视运用经方合方辨治技能及技巧,才能更好地运用经方辨治常见病、多发病及疑难杂病。
运用经方合用
基本方法有①基础方及基础方合用,②基础方及代表方合用,③基础方及衍生方合用,④代表方及衍生方合用,以此娴熟地合用经方,才能更好运用经方并指导于
临床,实现以变应变而取得最佳疗效。
另外,经方260首,还有诸多方剂尚未列入基础方、代表方及衍生方,为了便于学习及应用,特设附篇以供查阅。
学用经方仅重视研究基础方是不能取得最佳治疗效果,仅重视应用代表方是不能拓展辨治最佳
用方思路,仅重视研究衍生方是不能秉承最佳用方思维;可见,单一地研究基础方、代表方和衍生方,都是孤立无助,无源之水,缘木求鱼。
只有将基础方、代表
方、衍生方和经方合用相互为用、相互结合、相互补充、相互交融、相互兼顾研究,才能实现运用经方理论指导于临床实践,达到“上以疗君亲之疾,下以救贫贱
之厄,中以保身长全,以养其生”目。
王付
2013年4月3日
第一章基础方及合方辨治思路及方法
解表发汗基础方——麻黄汤
解肌燮汗基础方——桂枝汤
理气解郁基础方——四逆散
活血化瘀基础方——桂枝茯苓丸
温化寒痰基础方——赤丸
清化痰热基础方——小陷胸汤
清热燥湿基础方——栀子柏皮汤
温化寒湿基础方——甘姜苓术汤
益气补血基础方——芍药甘草汤
补血温阳基础方——当归四逆汤
温壮阳气基础方——四逆汤
滋阴凉血基础方——百合地黄汤
清热泻火基础方——白虎汤
泻热通下基础方——大承气汤
温阳通下基础方——大黄附子汤
清利水气基础方——牡蛎泽泻散
温化水气基础方——真武汤
第二章代表方及合方辨治思路及方法
肺寒证代表方——小青龙汤
肺热证代表方——泽漆汤
肺气阴两虚证代表方——麦门冬汤
脾胃气郁证代表方——橘枳姜汤
脾胃虚寒证代表方——理中丸
脾胃寒热夹杂证代表方——半夏泻心汤
脾胃气血虚证代表方——黄芪建中汤
肝瘀血证代表方——大黄虫丸
肝湿热证代表方——茵陈蒿汤
肝热生风证代表方——风引汤
肝胆郁热气虚证代表方——小柴胡汤
肾虚不固证代表方——天雄散
肾阴虚水气证代表方——猪苓汤
肾阴阳俱虚证代表方——肾气丸
心气郁证代表方——枳实薤白桂枝汤
心阳虚证代表方——桂枝加附子汤
心阴阳俱虚证代表方——炙甘草汤
心肝阴血虚证代表方——酸枣仁汤
心肾阳气虚证代表方——茯苓四逆汤
心脾风痰证代表方——侯氏黑散
瘀热证代表方——桃核承气汤
寒瘀证代表方——温经汤
阳虚出血证代表方——黄土汤
血虚出血证代表方——胶艾汤
风寒湿痹证代表方——乌头汤
阳虚郁热痹证代表方——桂枝芍药知母汤
气血两虚夹湿证代表方——当归芍药散
第三章衍生方及合方辨治思路及方法
桂枝汤——衍生方
麻黄汤——衍生方
小青龙汤——衍生方
百合知母汤——衍生方
栀子豉汤——衍生方
小柴胡汤——衍生方
干姜黄连黄芩人参汤——衍生方
大承气汤——衍生方
干姜附子汤——衍生方
苓桂术甘汤——衍生方
瓜蒌薤白白酒汤——衍生方
麻杏石甘汤——衍生方
第四章经方260首组成及用法
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