大承气汤《伤寒论》伤寒论方剂树.docx
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大承气汤《伤寒论》伤寒论方剂树
大承气汤(《伤寒论》。
)_伤寒论_方剂树
1.原方
1.1.组成:
大黄4两(酒洗),厚朴半斤(炙,去皮),枳实5枚(炙),芒消3合。
1.2.功效:
伤寒、温病或瘟疫阳明府实。
身热,大便秘结,频转矢气,胸脘痞满,腹部胀痛拒按,甚或潮热谵语,舌苔焦黄而厚,甚或起刺,或焦黑燥裂,脉象沉实或弦数,甚或沉迟;或热结旁流,下利清水臭秽,脐腹疼痛,按之坚实,口舌干燥者;或热厥、痉病,神志昏迷而见阳明热实者。
现用于急性单纯性肠梗阻。
急性菌痢等属里实热证者。
阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气、腹满而喘,有潮热,手足然汗出者;阴明病,潮热,大便微硬者;伤寒若吐、若下后不解,不大便五、六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;阳明病,谵语有潮热,反不能食者;二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足汗出,大便难而谵语者;阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者;病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热,属阳明,脉实者;大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者;病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧,有燥屎;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者。
阳明病,发热汗多者;发汗不解,腹满痛者;腹满不减,减不足言;脉滑而数,有宿食;少阴病,得之二三日,口燥咽干者;少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者;少阴病,六七日,腹胀不大便者。
痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿;下利不欲食者,有宿食。
男子伤重,瘀血不散,腹肚膨胀,大小便不通,上攻心腹,闷乱至死者。
瘟疫伏邪传胃,烦躁发热,通舌变黑生刺,鼻如烟煤,此邪最重,复瘀到胃。
阳明温病,面目俱赤,肢厥,甚者通体皆厥,不瘛疭,但神昏,不大便,七八日以外,小便赤,脉沉伏,或并脉亦厥,胸腹满坚,甚则拒按,喜凉饮者。
1.3.来源:
《伤寒论》。
2.承气汤
2.1.加:
姜
2.2.组成:
厚朴4两(去皮),姜2两(同捣烂,焙干),大黄2两,枳实半两(麸炒去瓤),芒消1两半。
2.3.功效:
刚痉,大便不通10数日。
2.4.来源:
《普济方》卷九十六
3.承气汤
3.1.加:
甘草
3.2.组成:
大黄1钱,厚朴1钱,枳实1钱,甘草5分,芒消1钱。
3.3.功效:
痘疮发热腹痛,大渴烦躁,大便闭,狂妄者;痘疮焦黑,烦渴顿闷,喘促而厥逆,大便不通者。
胃腑实效,口噤胸满,卧不着席,脚挛急,大便闭结不通。
3.4.来源:
《痘科类编释意》卷三
4.三一承气汤
4.1.加:
甘草
4.2.组成:
大黄半两(去皮),芒消半两,厚朴半两(去皮),枳实半两,甘草1两。
4.3.功效:
伤寒、杂病里热壅盛,大、小、调胃三承气汤证兼备,腹满实痛,谵语下利,内热不便;及中风僵仆,风痫发作;产妇胞衣不下;小儿斑疹黑陷。
伤寒、杂病,内外所伤,日数远近、烦渴谵妄,心下按之硬痛,小便赤涩,大便结滞;或湿热内甚而为滑泄,热甚喘咳,闷乱惊悸,狂癫目疼,口疮舌肿,喉痹痈疡,阳明胃热发斑,脉沉可下者;小儿热极,风惊抽搐,气喘昏塞,并斑疹黑陷,小便不通,腹满欲死;或斑疹后热不退,久不作痂;或作斑纹疮癣,久不已者;怫热内成疹癖;坚积黄瘦,卒暴心痛,风痰酒隔,肠垢积滞,久壅风热,暴伤酒食,烦心闷乱,脉数沉实;或肾水阴虚,阳热独甚,而僵仆卒中,一切暴暗不语,蓄热内甚,阳厥极深,脉反沉细欲绝;或表之冲和正气,与邪热并之于里,则里热亢极,阳极似阴,反为寒战,脉微而绝;或风热燥甚,客于下焦,而大小便涩滞不通者;或产妇死胎不下,及两感表里热甚,须可下者。
伤寒结胸,虽脉浮而里势恶,虽可下者。
玉茎中痛。
伤寒大承气汤证腹满实痛,调胃承气汤证谵语下利,小承气汤证内热不便,三一承气汤合而为一也。
及治中风僵仆,风痫发作。
4.4.来源:
《宣明论》卷六
5.调胃承气汤
5.1.加:
黄芩
5.2.组成:
大黄、芒消、枳实、厚朴、黄芩。
5.3.功效:
阳明经胃实,潮热谵语,燥渴,大便不通,手足濈濈自汗,或面赤谵语,脉洪数,或揭去衣被,恶热,饮水不止者。
5.4.来源:
《伤寒全生集》卷二
6.大承气加芍药地黄汤
6.1.加:
芍药、生地
6.2.组成:
大黄8钱(生),芒消3钱,厚朴4钱,枳实4钱,芍药3钱,生地8钱。
6.3.功效:
温疫,阳明腑证,潮热汗出,谵语,腹痛便秘者。
6.4.来源:
《医学摘粹》
7.大承气加味汤
7.1.加:
芍药、生地
7.2.组成:
大黄5钱(生),芒消3钱,枳实2钱(炒),厚朴2钱(炒),芍药3钱,生地3钱。
7.3.功效:
温病已入阳明之腑,肠胃燥结者。
7.4.来源:
《医学摘粹》
8.大黄丸
8.1.加:
杏仁、葶苈子
8.2.组成:
大黄12分,厚朴4分(炙),枳实4分(炙),芒消8分,杏仁6分(去皮尖),葶苈子4分(熬)。
8.3.功效:
胸胁妨闷,胃中客气,大便苦难。
8.4.来源:
《外台》卷七引《广济方》
9.当归承气汤
9.1.加:
当归尾、甘草
9.2.组成:
当归尾1两,大黄(酒洗)5钱,芒消5钱,枳实5钱,甘草(蜜炙)3钱,厚朴5钱。
9.3.功效:
内有实热,致发阳厥、癫狂或溺血。
9.4.来源:
《内经拾遗》卷二
10.黄龙汤
10.1.加:
甘草、人参、当归
10.2.组成:
大黄、芒消、枳实、厚朴、甘草、人参、当归。
10.3.功效:
伤寒热邪传里,胃中燥屎结实,而致结热利证,心下硬痛,下利纯清水,谵语发渴,身热。
温疫应下失下,耽搁失治,或为缓药羁迟,火邪壅闭,耗气搏血,精神殆尽,元神将脱,邪火独存,以致循衣摸床,撮空理线,筋惕肉瞤,肢体振战,目中不了了。
10.4.来源:
《伤寒六书》卷三
11.大承气加麦冬玄参汤
11.1.加:
玄参、麦冬、白蜜
11.2.组成:
大黄3钱,芒消3钱,枳实3钱,厚朴3钱,玄参3钱,麦冬5钱,白蜜1杯。
11.3.功效:
寒疫,阳明腑证,潮热汗出,谵语,腹满便秘者。
11.4.来源:
《医学摘粹》
12.大承气加生地苁蓉汤
12.1.加:
肉苁蓉、生地、白蜜
12.2.组成:
大黄3钱,枳实2钱,芒消2钱,肉苁蓉3钱,生地3钱,白蜜半杯,厚朴2钱。
12.3.功效:
小儿痘病,胃燥便结,确有下证。
12.4.来源:
《四圣悬枢》卷三
13.六一顺气汤
13.1.加:
黄耆、甘草、柴胡、芍药
13.2.组成:
大黄、枳实、黄耆、厚朴、甘草、柴胡、芒消、芍药。
13.3.功效:
伤寒表里有实热,大便秘结,口舌干燥,神昏谵语,胸腹硬满而痛;或阳明失下而呃逆;或下痢赤白,表里俱实者。
13.4.来源:
《伤寒六书》卷三
14.白英丹
14.1.加:
甘草、玄参、麦冬、丹皮、芍药、生地
14.2.组成:
大黄5钱,芒消3钱,甘草1钱(炙),枳实2钱(炒),厚朴3钱(炒),玄参3钱,麦冬8钱,丹皮3钱,芍药3钱,生地3钱。
14.3.功效:
温病肺脾津液、肝肾精血为相火煎熬,燥热烦蒸,脏阴枯竭;阳明腑病,谵语腹满,潮热作渴。
14.4.来源:
《四圣悬枢》卷一
15.加减大承气汤
15.1.加:
桃仁、红花、乳香、没药、乌药、枳壳分量随症
15.2.组成:
芒消、枳实、大黄、厚朴、桃仁、红花、乳香、没药、乌药、枳壳分量随症酌用。
15.3.功效:
骨折后,瘀血聚积,大便不通。
15.4.来源:
《实用正骨学》
16.解毒承气汤
16.1.加:
白僵蚕、蝉蜕、黄连、黄芩、黄柏、栀子
16.2.组成:
白僵蚕(酒炒)3钱,蝉蜕(全)10个,黄连1钱,黄芩1钱,黄柏1钱,栀子1钱,枳实(麸炒)2钱5分,厚朴(姜汁炒)5钱,大黄(酒洗)5钱,芒消3钱(另入)。
16.3.功效:
温病三焦大热,痞满燥实,谵语狂乱,不识人,热结旁流,循衣摸床,舌卷囊缩,及瓜瓤疙瘩温,上为痈脓,下血如豚肝,厥逆,脉沉伏者。
16.4.来源:
《寒温条辨》卷五
17.胰腺清化汤
17.1.加:
柴胡、黄芩、白芍、佩兰、金银花、大青叶
17.2.组成:
柴胡15g,黄芩15g,白芍15g,厚朴10g,枳实10g,佩兰10g,金银花10g,大青叶30g,大黄10g(后下),芒消6g(冲服)。
17.3.功效:
急性胰腺炎及其并发症。
17.4.来源:
《急腹症方药新解》
18.加味六一顺气汤
18.1.加:
白僵蚕、蝉蜕、柴胡、黄连、黄芩、白芍、甘草
18.2.组成:
白僵蚕(酒炒)3钱,蝉蜕10个,大黄(酒浸)4钱,芒消2钱5分,柴胡2钱,黄连1钱,黄芩1钱,白芍1钱,甘草(生)1钱,厚朴1钱5分,枳实2钱。
18.3.功效:
少阴、厥阴病,口燥咽干,怕热消渴,谵语神昏,大便燥实,胸腹满硬,或热结旁流,绕脐疼痛,厥逆脉沉者。
温病发痉者。
18.4.来源:
《寒温条辨》卷四
19.清肝顺气汤
19.1.加:
柴胡、黄芩、赤芍药、栀子、黄连、半夏、青皮、甘草
19.2.组成:
柴胡、黄芩、赤芍药、厚朴、大黄、芒消、枳实、栀子(炒)、黄连、半夏、青皮、甘草。
19.3.功效:
心胃刺痛及两胁作疼,上呕,大便硬,六脉急数。
19.4.来源:
《鲁府禁方》卷二
20.三黄丸
20.1.加:
黄芩、黄连、黄芩、黄连、黄芩、黄连、黄芩、黄连
20.2.组成:
春3月:
黄芩4两,大黄3两,黄连4两。
夏3月:
黄芩6两,大黄1两,黄连7两。
秋3月:
黄芩6两,大黄2两,黄连3两。
冬3月:
黄芩3两,大黄5两,黄连2两。
20.3.功效:
男子五劳七伤,消渴不生肌肉,妇人带下,手足寒热。
男妇三焦积热,上焦有热攻冲,眼目赤肿,头项疼痛,口舌生疮;中焦有热,心膈烦躁,不美饮食;下焦有热,小便赤涩,大便秘结;五脏俱热,生痈疖疮痍。
及治五般痔疾,粪门肿或下鲜血,小儿积热。
20.4.来源:
《千金》卷二十一引巴郡太守方
21.清上饮
21.1.加:
柴胡、黄芩、赤芍、栀子、郁金、黄连、半夏、青皮、甘草
21.2.组成:
柴胡、黄芩、赤芍、厚朴、枳实、栀子、郁金、黄连、半夏、青皮、大黄、芒消、甘草。
21.3.功效:
心胃刺痛,并两胁肋痛,呕吐胸痞,大便坚,六脉数,或发热口干。
21.4.来源:
《寿世保元》卷五
22.清咽利膈汤
22.1.加:
银花、牛蒡子、黄连、连翘、栀子、薄荷、姜蚕、生石膏、人中黄
22.2.组成:
芒消3钱,银花3钱,牛蒡子3钱,大黄6钱(酒炒),黄连8分,枳实1钱5分,连翘1钱5分,栀子1钱5分,薄荷1钱5分,姜蚕(姜汁炒)2钱,厚朴1钱,生石膏3钱,人中黄2钱。
22.3.功效:
白喉。
热势渐重,白见于关内,外色必干焦或黄而凸,厚而多,牙关紧闭,满喉红肿,疼痛异常,痰涎壅甚,饮食难咽,语言不爽,舌苔深黄,甚或焦黑芒刺,口渴口臭,便闭便涩,目赤心烦,身轻恶热。
22.4.来源:
《白喉全生集》
23.厚朴汤
23.1.加:
干姜、桂心、黄芩、芍药、干地黄、茯苓、桃仁、虻虫、甘草、白术
23.2.组成:
厚朴(炙)4两,干姜(炮)4两,桂心4两,黄芩3两,芍药3两,干地黄3两,茯苓3两,大黄3两,桃仁(去尖皮)2两,虻虫(熬,去翅足)2两,甘草(炙)2两,芒消1两,枳实(炙)5两,白术5两(一方有栀子14枚)。
23.3.功效:
产后腹中满痛,恶露不尽。
23.4.来源:
《千金翼》卷六
24.槟榔四消丸
24.1.加:
槟榔、山楂、木香、砂仁、橘皮、香附、二丑、麦芽、青皮、黄芩
24.2.组成:
槟榔(焦)32两,枳实(炒)12两,山楂(焦)12两,木香4两,砂仁4两,厚朴(炙)16两,橘皮12两,香附(炙)12两,二丑(炒)8两,大黄12两,麦芽(炒焦)8两,青皮(炒)12两,芒消4两,黄芩8两。
24.3.功效:
宿食停水,气逆结滞,胸腹胀满,两胁膨闷。
24.4.来源:
《北京市中药成方选集》
25.黄芩汤
25.1.加:
黄芩、芍药、赤茯苓、熟干地黄、干姜、桂、虻虫、甘草、桃仁、术
25.2.组成:
黄芩(去黑心)1两,芍药1两,赤茯苓(去黑皮)1两,大黄(锉,炒)1两,熟干地黄(焙)1两,厚朴(去粗皮,生姜汁炙)1两1分,干姜(炮裂)1两1分,桂(去粗皮)1两1分,虻虫(去翅足,微炒)半两,甘草(炙)半两,桃仁(汤浸,去皮尖双仁,炒令黄色)半两,枳实(去瓤,麸炒)1两半,术1两半,芒消1两。
25.3.功效:
产后腹中满痛,血露不尽。
25.4.来源:
《圣济总录》卷一六○
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