中药注射剂用法注意一终.docx

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中药注射剂用法注意一终

中药注射剂使用注意事项

（一）

1.使用中药注射剂应做到：

（1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。

（2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用（附表130种中药注射剂的适应症），辨证施药，禁止超功能主治用药。

（3）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药（见附表2《30种中药注射剂给药途径与用法用量》。

（4）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。

对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。

（5）加强用药监护。

用药过程中应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。

2. 中药注射剂联合使用时，应遵循以下原则：

（1）两种以上中药注射剂联合使用，应遵循主治功效互补及增效减毒原则，符合中医传统配伍理论的要求，无配伍禁忌。

（2）谨慎联合用药，如确需联合使用时，应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。

（3）需同时使用两种或两种以上中药注射剂，严禁混合配伍，应分开使用。

除有特殊说明，中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。

3. 中西药注射剂联合使用时，应遵循以下原则：

（1）谨慎联合使用。

如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。

（2）中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。

必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。

4.功能相同或基本相同及含有相同成分（中药注射剂成分见附表3《30种中药注射剂的成分》）的中成药不宜重复应用。

附表130种中药注射剂的适应症

序号

药品名称

适应症

功能

1

复方当归注射液

活血通经，祛瘀止痛。

用于痛经，经闭，跌扑损伤，风湿痹痛等

活血祛瘀

2

注射用血栓通（冻干）

活血祛瘀，通脉活络。

用于瘀血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症

活血祛瘀

3

注射用灯盏花素

活血化瘀，通络止痛。

用于中风及其后遗症，冠心病，心绞痛

活血祛瘀

4

注射用红花黄色素

活血、化瘀、通脉。

用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。

中医辨证为心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心悸。

活血化瘀

5

复方苦参注射液

清热利湿，凉血解毒，散结止痛。

用于癌肿疼痛、出血

抗肿瘤

6

丹红注射液

活血化瘀，通脉舒络。

用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：

胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。

养血活血

7

丹参注射液

活血化瘀，通脉养心。

用于冠心病胸闷，心绞痛

活血祛瘀

8

注射用血塞通（冻干）

活血祛瘀，通脉活络。

用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛，视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者

活血祛瘀

9

红花注射液

闭塞性脑血管疾病，冠心病，脉管炎。

化瘀宽胸

10

参附注射液

回阳救逆，益气固脱。

主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等）；

也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等

回阳救逆

11

舒血宁注射液

扩张血管，改善微循环。

用于缺血性心脑血管疾病．冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。

化瘀宽胸

12

参麦注射液

益气固脱，养阴生津，生脉。

用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。

能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应

益气复脉

13

肾康注射液

降逆泄浊、益气活血、通腑利湿。

适用于慢性肾功能衰竭，属湿浊血瘀证；症见恶心呕吐、口中粘腻、面色晦暗、身重困倦、腰痛、纳呆、腹胀、肌肤甲错、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、舌苔厚腻、脉涩或细涩。

化瘀祛湿

14

喜炎平注射液

清热解毒，止咳止痢。

用于支气管炎、扁桃体炎，细菌性痢疾等。

清热解毒

15

醒脑静注射液

清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。

用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐。

脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。

清热开窍

16

消痔灵注射液

收敛、止血。

用于内痔出血，各期内痔，静脉曲张性}昆合痔

清热利湿

17

黄芪注射液

益气养元，扶正祛邪，养心通脉，健脾利湿。

用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。

辅助肿瘤治疗

18

柴胡注射液

清热解表。

用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热

辛凉解表

19

祖师麻注射液

祛风除湿，活血止痛。

用于肢体关节肿胀、冷痛或刺痛，活动屈伸不利，阴雨天加重，舌有瘀斑，脉沉弦者；风湿性关节炎、类风湿性关节炎属上述证候者。

祛风通络

20

参芪扶正注射液

益气扶正。

用于肺脾气虚引起的神疲乏力，少气懒言，自汗眩晕；肺癌、胃癌见上述证候者的辅助治疗。

辅助肿瘤治疗

21

益母草注射液

子宫收缩药。

用于止血调经。

调经止血

22

血必净注射液

化瘀解毒。

用于温热类疾病，症见发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证：

适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期。

化瘀解毒

23

生脉注射液

益气养阴，复脉固脱。

用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。

益气复脉

24

热毒宁注射液

清热，疏风，解毒。

用于上呼吸道感染（外感风热证）所致的高热、微恶风寒、头身痛、咳嗽、痰黄等症。

清热解毒

25

苦碟子注射液

活血止痛、清热祛瘀。

用于瘀血闭阻的胸痹，证见：

胸闷、心痛，口苦，舌暗红或存瘀斑等。

适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。

亦可用于脑梗塞者。

化瘀宽胸

26

康艾注射液

益气扶正，增强机体免疫功能。

用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤；各种原因引起的白细胞低下及减少症。

慢性乙型肝炎的治疗。

辅助肿瘤治疗

27

冠心宁注射液

活血化瘀，通脉养心。

用于冠心病心绞痛。

化瘀通脉

28

大株红景天注射液

活血化瘀。

用于治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛，中医辨证为心血瘀阻证，症见：

胸部刺痛，绞痛，固定不移，痛引肩背及臂内侧，胸闷，心悸不宁，唇舌紫暗，脉细涩。

活血化瘀

29

艾迪注射液

清热解毒，消瘀散结。

用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。

抗肿瘤

30

注射用丹参多酚酸盐

活血、化瘀、通脉。

用于冠心病稳定型心绞痛，分级为I、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。

化瘀宽胸

附表230种中药注射剂给药途径与用法用量

溶媒

药品名称

给药途径

用法用量

厂家

用注射用水

复方当归注射液

腱鞘内注射

用注射用水稀释至浓度为5-10%后使用，一次1～5ml

宁波天真制药有限公司

注射用血栓通（冻干）

肌内注射

临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解，一次150mg，用注射用水稀释至40mg/ml。

一日1～2次，或遵医嘱

广西梧州制药（集团）股份有限公司

理疗从负极导入

临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解，一次100mg，加入注射用水3ml，从负极导入。

广西梧州制药（集团）股份有限公司

注射用灯盏花素

肌内注射

一次5-10mg，一日2次。

临用前，用2ml注射用水溶解后使用

湖南恒生制药有限公司

0.9%氯化钠注射液

注射用红花黄色素

静脉滴注

加注射用生理盐水250ml溶解后使用静脉滴注（滴速不高于30滴/分）。

每次1瓶，每日1次，14天为一疗程

山西华辉凯德制药有限公司

注射用血栓通（冻干）

静脉注射

临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解，一次150mg，用氯化钠注射液30--40ml稀释。

一日1～2次，或遵医嘱

广西梧州制药（集团）股份有限公司

复方苦参注射液

静脉滴注

一次12ml，用氯化钠注射液200ml,稀释后应用，一日一次，儿童酌减，全身用药总量200ml为一疗程，一般可连续使用2-3个疗程。

山西振东制药股份有限公司

血必净注射液

静脉滴注

全身炎症反应综合征：

50ml加生理盐水100ml，在30-40分钟内滴毕，一天2次。

病情重者，一天3次。

（本品与其他注射剂同时使用时，要用50ml生理盐水间隔，不宜混合使用。

）

天津红日药业股份有限公司

多器官功能失常综合征：

100ml加生理盐水100ml，在30-40分钟内滴毕，一天2次。

病情重者，一天3-4次。

（本品与其他注射剂同时使用时，要用50ml生理盐水间隔，不宜混合使用。

）

天津红日药业股份有限公司

50%葡萄糖注射液

丹红注射液

静脉注射

一次4ml，加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射，一日1～2次

菏泽步长制药有限公司

5或10%葡萄糖注射液

注射用血塞通（冻干）

静脉滴注

临用前加专用溶剂使其溶解；静脉滴注：

一日1次，一次200～400mg（1～2支），以5%或10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后缓慢滴注；糖尿病患者可用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用；十五天为一疗程，停药1～3天后可进行第二疗程。

昆明制药集团股份有限公司

5-10%葡萄糖注射液

红花注射液

静脉滴注

治疗冠心病：

一次5～20ml，用5～10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用，一日1次。

10～14次为一疗程，疗程间隔为7～10日

太原华卫药业有限公司

参附注射液

静脉滴注

静脉滴注一次20-100ml（用5-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后使用）。

临床应用时,滴速不宜过快,儿童及年老体弱者以20-40滴/分为宜,成年人以40-60滴/分为宜,以防止不良反应的发生。

续使用不宜超过20天。

（除按（用法用量）中说明使用以外，伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。

输注本品前后,应用适量稀释液对输液管道进行冲洗,避免输液的前后两种药物在管道内混合,引起不良反应。

）

雅安三九药业有限公司

静脉注射

静脉推注一次5-20ml（用5-10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用）。

或遵医嘱。

续使用不宜超过20天。

（除按（用法用量）中说明使用以外，伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用）

雅安三九药业有限公司

5%葡萄糖注射液

舒血宁注射液（5ml/支）

静脉滴注

每日20ml（4支），用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用，或遵医嘱。

北京双鹤高科天然药物有限责任公司

参麦注射液

静脉滴注

一次20～100ml（用5％葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用）或遵医嘱，也可直接滴注

正大青春宝药业有限公司

丹红注射液

静脉滴注

一次20～40ml，加入5%葡萄糖注射液100～500ml稀释后缓慢滴注，一日1～2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。

菏泽步长制药有限公司

丹参注射液

静脉滴注

一次10-20ml（用5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后使用），一日1次。

或遵医嘱。

四川升和药业股份有限公司

静脉注射

一次4ml（用5%葡萄糖注射液20ml稀释后使用），一日1-2次

四川升和药业股份有限公司

生脉注射液

静脉滴注

一次20～60ml，用5%葡萄糖