新全身伤筋一览表.docx
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新全身伤筋一览表.docx
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新全身伤筋一览表
颈部伤筋一览表
名称
概述(结构)
病因、病理
症状
治疗
颈部
·
扭
·挫
伤
1、外伤引起
2、软组织损伤、
3、严重时,合并颈推错位
1、颈椎突然超生理范围(因直接或间接暴力所致)
2、造成颈部肌肉韧带牵拉伤
3、致局部出血渗出
产生无菌性炎症;
4、失、误治可延变成颈椎病;
5、猛致A、环枢半脱位、B、颈椎错位。
1、颈后疼痛不一,
2、可放射至头、肩部;
3、由压病点可推断损伤肌腱,
4、可触摸到痉挛肌束,
5、受限:
患者不敢做颈部活动
6、X光片
(阴性-)
1、急性期:
活血化淤、通络止通、
2、内服:
云白。
外:
好得快;
3、慢性期:
滚、揉、点按、弹拔、捋顺、拿散等;
4、因肌肉损伤者,应多做功能锻炼;
5、针灸、颈夹脊、风池、肩井、列缺、阿是穴。
颈椎
小
关
节
错缝
1、外伤引起颈椎上下关节侧向移位;
2、严重时,滑膜嵌顿于关节突内
1、颈肌过度收缩,如:
搬东西时突然用力等)
2、颈椎本身,正常位置变化
如:
车祸撞击,突然猛回头等
3、过度放松,
如:
低头打瞌睡
4、超生理范围运动如:
竞技运动等过度扭头等动作
1、颈后疼痛、
2、痛点固定,程度不重;
3、压痛点处有棘突偏歪现象;
4、活动受限,
5、前屈后仰明显受阻,
6、左右侧屈也可有受阻,
7、侧转正常。
1、施手法、使颈部僵硬、痉挛肌肉放松;
2、颈椎前屈·
定位扳法;
3、单错缝一次愈,
4、合并肌损伤者三至五次愈
5、急性期:
活血化淤、通络止通、
6、内服:
云白。
外:
好得快;
寰枢
关节·
半脱位
·
(
望
天
猴
)
1、外伤引起软组织损伤及错位
2、因寰枢椎体结构特殊,故头可转向运动
1、颈肌收缩不平衡(突发事件)
2、长时间昂头,如:
高空看望、放风筝等。
3、随着点牵拉伤、水肿、渗出、牵拉椎体错位。
1、枕突下痛;
2、可向颈、肩,放射;
3、不能左右转向;
5、重则出现功能位=固体=特征
(望天猴);
6、X片必照,
以免全脱;
7、叩顶、压顶、臂丛N(+);
1、一手固定患头,
2、另手痛区
(风府)放松
3、放松颈椎上部肌肉
3、仰卧位:
牵引扳法、
4、先患后健侧
落
枕
1、多有受寒史、睡醒时出现
2、颈肌僵硬,
3、肌腱牵拉致伤合并颈椎关节错位
1、因睡眠中肌肉完全放松且睡姿不正确,
2、受寒。
3、靜力扭伤
4、造成小关节错位
5、影响·
·肌肉
正常代谢
6、诱发病症
1、颈下
斜方肌、
胸锁乳突肌等发梗··
2、僵硬、酸
胀、疼痛痛
3、颈肩·
有阳物
压痛感
4、颈椎·
活动受限,
5、常以腰·
·代颈转
1、施手法放松颈肌等,
2、点按痛处穴位。
3、后仰不定位扳法、
4、坐位前屈定位扳法,
5、坐位后仰不定位扳法等
颈
椎
病
1、颈椎
综合症
(属于退行性病变)
2、功能性。
3、器质性
之分
1、功能性:
30岁以下,
2、慢性劳损、--颈曲改变
3、器质性--
40岁以后,
(退行性病变)
4、因器质性病变压迫神经根或脊髓而引起的症状(包括1项)
1、颈型:
颈肌劳损症状
2、神经根型:
单或双侧
上肢麻、木、串痛C4—C7
3、椎动脉型:
加重为头晕痛,耳鸣目不清等
4、交感神经型:
加重为=胸闷、恶心、嗝逆,烦燥,中枢紊乱
5、脊髓型、脊髓受压而致下肢功能改变
6、会厌型:
C3、4前增生而致声、吞困难
7、5+6综合型
1、通经活络、舒筋活血、解除粘连
2、点按揉敏感区,
3、捋顺,4、牵指
5、提抖上肢解除麻木
6、点按头三穴、揉拿颈肩
7、打通任脉、督脉二经络为主
8、施扳法时应缜重
9、应手术···
颈椎
间盘
突
出症
1、椎间盘受外力···
2、或超范围活动而致其发病。
3、多有外伤史,单一长期低头等
1、因椎间盘变形,
2.澎出或突出致纤维环破裂、髓核脱出压迫脊髓或神经
3、侧后方突出压迫神经
4、旁中央突出压脊神经
5、或脊髓单侧
6、中央空出:
压迫脊髓
引起的双侧脊髓、神经。
1、侧后神经支配区
A;C5—拇指+食指、
B:
C6-手臂、食、中指麻木
C:
C7—小指及无名指
2、旁中央:
胸腰束带感,下肢有病反应
3、中央突出:
混合型、
4、重者二便失禁。
、
1、以轻柔缓和手法固头,
2、在痛区施法,以使深层肌肉
温热/放松;3配点痛区主穴,
4、循经及肢施、捋顺,牵拉,
牵抖等
5、仰牵引旋转法;6颈椎牵引法
7、放松手法结束
8、针灸治疗药物
9、配合功能锻炼
头夹肌
疼痛
起:
项韧下和棘突。
止:
上顶线外与颞骨乳
突。
1、外伤多见,
2、受寒诱发
3、颈部病症多合并其损伤
1、颈后单或双侧酸痛
2、位于夹脊穴
2、颈活动受限
1、放松颈上部深层肌肉
2、点按痛点
3、按揉颈上部夹脊穴
1、放松颈后部深层肌肉
2、点按痛点
3、按揉颈后部夹脊穴
以上结束拿揉颈肌,
颈夹肌
疼痛
起点:
3—6胸棘突。
止点:
123颈横突
1、外伤多见,
2、受寒诱发
3、颈部病症多合并其
损伤
1、颈后单或双侧酸痛
2、位于夹脊穴
2、颈活动受限
胸锁乳
突肌
疼痛
起:
胸骨柄和锁骨胸骨端
止:
颞骨乳突
1、受寒诱发损伤
2、睡姿不当等
3、重者合并(导致)
落枕
1、胸锁肌酸痛
2、痛点于天突及锁骨胸骨端
3、扭头受限且加重痛,单或双侧落枕状
1、按揉痛点(天突周围)
1、捋顺胸锁乳突肌
1、推拿斜方肌区域,
2、按揉痛点
2、点按痛点
4、按揉痛点
5、推拿斜方肌区域,
1、拿揉颈肌,2、按揉痛点,
3、点按痛点,
4、按揉肩胛提肌
5、拿揉颈肌结束。
斜方肌
疼痛
肩胛提肌
疼痛
起:
枕外隆凸、项韧带、七椎棘突
止:
锁骨外及肩峰与肩胛冈上
起:
1—4颈椎横突,
止:
肩胛内上角至冈根段。
1、外伤、受寒诱发
2、重者致使其从肩胛冈缘撕脱或断裂局部出血而致
1、因突然过度动作而损伤
2、因受寒或睡姿不当
3、单一姿势过长致其劳损
1、颈、肩前后上部酸、肿胀痛
2、单或双侧症状
1、起点痛:
上、颈1-4处,
止点痛:
下、附分穴上、下
2、单或双侧
肩部伤筋一览表
名称
概述(结构与功能
病理、病因
症状
治疗
冈上肌
肌
腱
炎
1、位于斜方、三角肌下,
2、起于冈上窝过肩峰(锁骨)下,止于肱骨大结节(肩髎)
3、功能:
固定肱骨头于肩盂内,
4、协同三角肌助上肢外展,
5、作用于15度内
1、急性损伤:
30度内受腕猛力牵拉或肩外后上部冲击致其水肿,
2、渗出产生无菌性炎症,
3、重断
4、慢性损伤:
因长久挤压、摩擦,
5、产生炎症后因失治、误治形成退变、钙化
1、疼痛:
三角肌下层,
2、可向肩颈及手臂放谢;
3、痛点:
肱骨大结节(肩髎)及冈上窝
4、功能受限:
60—120度,
5、主动外展时痛剧,被动外展时无痛(因有炎症,不能顺利通过肩峰与肱大节被挤而致)
9、急性肿胀,剧痛影响活动,
10、影响睡眠,
11、慢性次之
急性以滚、推、散为主,忌弹拨;慢性以被动为主,
1、施法5分钟致局部深层温热,疼痛缓解,配点二肩一臂一盆,施放松手法,以缓解疼痛。
2、肩部被动运动法:
既:
在60—120度以臂摇法6—7次,梳头,同时从痛点(结节间沟)推向颈及牵拉拨伸伤肢,放松
肱二头肌
长头
肌腱炎
1、起于肩胛骨盂上结节,
2、穿肱骨结节沟(横韧带下)止于桡骨粗隆
3、功能:
屈肘及使前臂后旋
1、急性损伤:
上肢持物平举时突然受力过度,
2、背伸向后,
3、过度外展旋转而
4、拉伤致水肿,渗出
5、继而纤维化粘连;
6、慢性劳损:
上肢外展位时,
7、长期屈伸肘关节被磨损,
8、致水肿渗出,
11、继而肥厚,纤维样病变。
1、疼痛:
肩前,2、因寒诱发,
3、向颈、上臂放射,
4、肩部运动及屈伸肘关节时疼痛加剧
5、压痛:
肱骨结节间沟内(肩髃、髎间)
6、功能受限:
上肢外展外旋时痛剧,
7、外展位时屈伸时关节痛,
8、收缩时肱骨结节间沟有磨擦感
1、滚、弹拔5分钟左右,
2、至局部深层温热,
3、松解粘连滑利关节,
4、辅以推法消肿散结、放松
5、被动运动法:
在上肢外展位施以摇臂法6—7次梳头,
6、在上肢外展位时推摩至正前位时使肘下垂,腕至肩部,
8、外展45度使患肢与体成180度向上提拔。
肱二头肌
长头
肌腱滑脱
1、起于肩胛骨益上关节,2、穿肱骨结节沟(横韧带下)止于桡骨粗隆
2、功能:
有悬挂肱骨头,防其向上外移位
3、既为肱骨外展时的爬行轨
1、先天性小结节矮平。
2、结节间沟骨质增生。
3、周边骨折畸形愈合。
4、外伤使横韧带松驰。
1、在外力作用下产生疼痛,
2、且疼痛剧烈3、在肩峰外,
4、结节间沟异常凹陷。
5、(或)小结节异常隆起、
肿胀、有条索物。
6、功能受限;活动障碍,剧痛。
7、患肢不能主动8、外展受限,
8、肘不能过肩。
9、X(—)
牵施推拉法合旋法:
医者站患者侧外前方,用相对手牵拿患者腕,用另一手扶患肩,拇指按隆起条索处,
相对手用力牵引拔伸,使肢外展60度,继而前屈位40度,另一手拇指,用力向后推按,迫其复位,握腕之手突用力使伤臂急剧旋前完成操作。
最后三角巾固定
肩峰下
滑囊炎
1、位于三角肌与肱骨之间。
2、其内粘液起润滑关节之作用(10岁前独为一体,10岁后与关节囊融为一体)
1、反复负重,外展上肢或直接暴力等因素
2造成滑囊膜层产生无菌性炎症、水肿、渗出久病导致局部粘连(驱粘液不能充盈其中)
1、疼度:
起轻久重,夜间可痛醒(自然下垂轻)
2、痛点:
肩峰一臂
3、功能障碍:
上肢外展时剧痛(被动时不痛)60—80度为疼痛弧
1、活血化淤、消炎止痛:
手法进行时患肢于60度以内,在痛区滚5—10分钟致局部深层温热,点二肩—
2、被动运动法:
一手按痛区不动,另一手施牵引法摇6—7次,向外上方拔直,引患肢前移45度至肘,再移至肩外侧,牵拉患肢伸直举过头,重复2遍推峰
胛下肌损伤
(肩囊炎)
起于肩胛下窝上外方,跨肩关
节(下)止肱骨小结节肩髃
功能:
助手臂内旋及背手
1、在上肢前上举位时受后来的猛然前趋暴力所致,如投掷等活动造成其拉伤
1、疼痛、肩上前内侧痛
2、功能受限:
不能梳头洗脸
牵引摇拔:
致后外上方时,扶肩之手勾患处使患肢大回旋垂下,导手(且保持牵引力)扶另肩背手
肱三头肌长头
肌腱炎
1、起于盂下结节,跨肩肘,
2、止尺骨鹰嘴;
功能:
帮助上肢=
1、伸直,2、后伸,
3、前屈、4、高举
1、急慢性损伤,均可造成附着点水肿、渗出、无菌炎证、失误治成继发粘连,循环性损伤(往复)粘连
1、有外伤史
2、肩后缝内痛及关节周围痛
3、痛点、肩贞(孟下结节)(肱三尺头附着处、急性期肿胀、慢有阳性结节)
1、滚、揉、点按、慢性期弹拔阳性物
2、被动运动法:
施牵拔摇法时扶手以拇指按肩贞,推磨后患腕牵引致对侧肩上弹拨肩贞,梳头。
3牵拿患腕再自然提拔(向上)时用力提抖。
冈下肌
肌腱炎
起:
于肩胛冈下窝,
止:
于肱骨大结节中部
2、功能:
近固定使上臂外旋、内收及伸
1、急性损伤:
因上肢突然过度外展,内旋而损伤
1、急性损伤:
因上肢突然过度外展,内旋而损伤
2、慢性趋—肩周炎
1、有外伤史
2、痛点在冈下窝及肱骨大结节1、有外伤史
2、痛点在冈下窝及肱骨大结节(肩髎)外,主动活动剧痛
1、施以滚法3—5分钟致深层温热,点按痛点揉3分钟
2、被动运动:
施以肩关节摇法、梳头等,同时另一手按痛区揉,
3、慢性先放再弹,掌推再放松向前下牵抖
肩
周
炎
1、窄义:
五十肩、冻结肩
2、广义:
肩关节周围
=(广泛)=
疼痛及功能障碍
1、缓慢进行性加剧病史
2、因肩部缺乏功能运动,久纤维化、粘连
3、年老体衰局部气血运行不畅是产生本病基础(内因)加之受寒、风湿等原因易引起肌肉收缩不协调而出现被动活动时拉伤等(是诱因)
4、不同功能肌腱之间产生粘连,相互牵制,导致功能活动障碍
5、因肩部各种急慢性伤失、误治水肿、渗出未能完全吸收(消散)继发其粘连
6、肩关节脱位、骨折后外固定、致使关节缺乏功能运动,渗出物粘连而纤维化;7、中风等后遗症,
1、痛点、肩关节周围之广泛疼痛
2、痛点由少到多、程度由轻转重
3、以四肩一臂(臂臑)为典型
4、昼轻夜重,
5、夜晚常可痛醒(因睡眠中做了超范围活动引起粘连裂伤而致,如:
侧身、压肩等)
6、肩关节活动广泛受限,
7、至少有2个以上方向活动受限重时全方位受限(外展、前伸、高举、背手、反搭肩运动障碍最典型)。
8、生活不能自理
9、久者、肩关节功能运动丧失、肌肉萎缩
10、X光片(—)
1、肩关节周围软组织痛区施流法:
深透深层温热为佳;
2、痛点、点、按、揉、弹拨,
3、以四肩、痛区为主,
4、力道以患者能忍为度。
5、治:
“宜柔勿刚,十取其一”原则。
6、被动运动法:
A、摇肩法,B、提抖法,C、梳头法,D、塔肩法,E、被手法,F、牵抖法。
7、功能锻炼:
A、爬墙法,B、抡秤砣法,C、甩毛巾法、D、后拉手法,E、双肩内收、外展法。
8、治疗应隔日一次,因人而宜,辩症施治,愈期也是因人因症而长、短不一。
三角肌
疼痛
1、起-于销骨外侧肩峰及肩胛冈,
3、止-于肱骨三角肌精隆
4、功能:
前屈旋内后伸旋外展
1、外伤、风寒所致
2、若迁延,不治则肌肉至萎缩,
3、呈“方形”样
1、痛区位于肩外,
2、酸痛、针刺样疼痛
3、功能受限:
外展抬肩时肌肉酸痛无力
1、滚、拿、揉、推10分左右
2、摇法放松
3、针髃、髎、外关、合谷、条口···
4、外敷膏
大圆肌
疼痛
1、起:
胛下角背面;
2、止:
肱小结节
3功能:
使肩关节后伸内收与旋内
1、受凉、着凉所致
2、外伤所致
1、小结节下致胛外酸、刀割样痛、肿胀。
2、受限:
上举、后被
1、揉、按、拿、拔抻、牵抖
2、针:
肩髃、天宗、阿是穴。
3、局封良
小圆肌
疼痛
1、起点:
冈下肌下与肩胛外缘背面
止点:
肱大结节下。
2、功能:
上肩旋外内收伸
1、受凉、着凉所致
2、外伤所致
1、痛区于肩髎至缝及内
2、活动受限
3、主动活动剧痛
1、点、按、揉
2、针、肩、天宗、阿是穴
肘部伤筋一览表
名称
概述(结构与功能)
病因、病理
症状
治疗
急性肘扭、挫伤
肘关节由肱下、尺桡上端构成,外有关节囊与肌腱附着点(肌群)和内、外侧付韧带保护组成
1、直接或间接暴力,
2、迫使关节超生理范围牵伤
3、长期负荷屈伸致其拉伤产生水肿、渗出等
1、疼痛:
程度不一,
2、明显肿胀,
3、重者皮下瘀血
4、受限:
屈伸为主,次前后旋
1、急性期不可手法治疗,以内服外敷药为重,活血化瘀、消肿止痛
2、慢性期(消散期)可辅以点按、弹拨捋顺等提拿方法。
肱骨
外上
髁炎
1、网球肘
2、石匠肘
3、桡侧伸腕肌损伤
4、肱、桡外滑囊炎
1、反复屈伸(背伸)腕关节及屈伸肘关节所致
2、急性因扭伤及牵拉致肌腱附着点炎症
3、出血水肿、致、骨膜炎
1、疼痛:
肱外上髁为主,2、可向前臂放谢;4、慢性期有阳物
5、功能障碍、伸腕屈肘
6、X光片(—)
7、屈肘负重痛剧:
伸直时负重不痛
9、搞阻(+)
1.施揉法缓解痛;2.弹拔阳物;
3.被动运动法:
A;医患对立,同侧(右或左)拇指按肱外上髁处,
B:
另手刁患腕施内、外旋转法,当患肢直伸时按痛点拇指抻直,压于肘窝处,屈肘180度,拉出拇指,.重按痛处弹拨,慢伸直患肢
肱骨
内上
髁炎
1、学生肘
2、高尔夫肘
3、位置与外上髁相对
1、反复弯屈腕关节及弯屈肘关节所致
2、急性因扭伤及牵拉致肌腱附着点炎症
3、出血水肿、致、骨膜炎
1、疼痛:
内上髁痛,前臂放射。
慢性期有阳性反应物
2、痛点:
肱内上髁为主,慢有阳物。
X(—)
3、伸腕疼、屈肘负重痛剧。
抗阻(+)。
1、先施揉法缓解痛弹拔阳性物;
2、被动运动法:
A;医患对立,同侧(右或左)拇指按肱外上髁处,
B:
另手刁患腕施内、外旋转法,当患肢直伸时按痛点拇指抻直,压于肘窝处,屈肘180度,拉出拇指,重按痛处弹拨,慢伸直患肢
尺骨
膺嘴滑
囊炎
1、矿工肘
2、肱三头肌下头的附着点
1、长期劳、磨、碰撞
2、急性肿胀
3、慢性钙化囊壁肥厚
1、尺骨膺嘴处呈园形
2、肿胀,能活动
3、痛点有阳物
4、无明显受限功能
1、揉、按、点、轻弹、捋顺
2、针:
阿是穴
3、局封(注:
效果不理想)
桡侧
伸腕肌
疼痛
1、捻发音肌炎
2、腕部慢性劳损所致
腕部长期超耐力屈伸
关节引起肌腱及周围
炎症,久-纤维化、粘连续
1、前臂远端背侧疼痛,
2、肿胀、压痛(+)
3、屈伸腕关节时有捻音
发生
1、滚、揉、点、按肘至腕
2、一手握大拇指使之桡屈,另一手沿拇指桡侧缘自腕向肘沿肌腱走向捋顺结束
3、内外服敷用活血散瘀、消肿止痛药
桡骨
小头
半脱位
1、小儿桡骨头错缝
2、肘关节肱桡部错缝
3、牵拉肘
4、小儿习惯性脱肘
5、因小孩桡骨小头发痛不全,且环状韧带松驰
1、猛力牵拉前臂
2、在不经意状态下牵拉、旋转手臂所致
4、若前臂前旋位、屈肘跌倒、撑地将引起桡骨小头推向肘后方者—称后错
1、前臂旋转时或触动痛剧
2、不能接物
3、患肢举不能过肩
4、肘外压痛肿胀
5、不敢自动伸手接物
复位:
医患对立,医者以相对同侧
1、拇指扣按桡小头内端(痛点),
2、另一手握患腕牵引后先前后旋转;3、按指不移位,
4、另一手牵引腕屈肘同时内旋一圈(按痛点之拇指与另手合力推按即成
5、复后避患肢旋转及牵引三天。
肱二头肌下头
附着点损伤
1、保龄球肘
2、急性拉伤
1、短时间内超负荷,
2、强屈曲肘关节
3、而致下附着点水肿渗出、出现肿胀
4、重者形成骨膜炎
1、前臂内酸痛,
2、肘前上方红肿痛胀
3、痛点于桡骨小头粗
隆
1、滚、拿、揉、按,
2、消散
3、活血散瘀、消肿止痛,
4、内服三七,云南白药
5、外敷···
腕部伤筋一鉴表
名称
概述(结构与功能)
病因、病理
症状
治疗
下尺桡关节
分离
1、构造:
尺与桡骨下端之间的三角软骨与掌侧及背侧之韧带组成
2、功能:
A:
完成前臂运动
B:
束缚尺桡骨下端
1、直接或间接(扭转)
暴力造成
2、尺、桡骨间韧带出现牵拉伤或断裂伤而导致(可涉及三角骨)
1、疼痛:
尺桡关节前后疼痛且肿胀、拒负(痛)
2、压痛:
尺桡关节背面两骨间
3、重时,出现两关节浮动感觉
4、功能受限:
勿负举、
5、X光片(+)
1、滚、揉、点按、弹(舒筋活血,通经活络;预防水肿、渗出形成粘连)
2、手法整复:
杨腕合筋法:
3、外固定,带护腕或加压包扎
4、内服消炎药物
5、自抓空炼
腕关节错缝
1、结构:
(1)由尺、桡骨下端8块腕骨及5块掌骨组成
2、包括:
桡腕、腕骨间及腕掌关节
1、因跌、仆、闪、挫等直接或间接暴力
2、腕骨间、桡腕、腕掌、腕关节、相对位置改变
3、关节周围软组织无损伤
1、外伤、轻重不一
2、乏力、酸胀、微痛
3、主、被动均不适,
5、负重加剧。
6、无筋伤。
1、轻揉患处(酸胀处)
2、手法:
归挤合筋法
3、外固定,带护腕或加压包扎
4、自我锻炼、抓空练习
5、扶他林、壮骨膏
腕部伤筋
总治疗:
1、急性期忌手法治疗;2、慢期:
指揉痛点得气痛轻后,弹拨捋顺松解粘连,滑利关节,加压包扎,抓空练习
拇长展
短肌损伤
1、痛点、阳溪;2、屈伸拇指痛剧;3、治疗,以拔戳法:
一手屋患腕拇指按痛点、贴腹,另手握拇指、拔伸、牵引摇法内旋引其向下屈曲,再速往桡外侧背屈,痛点戳按
桡侧屈腕肌损伤
1、痛点,太渊;2、主屈或被伸腕,桡偏及尺偏痛剧;3、治疗:
以桡侧屈按法:
同上法,引其背屈向尺偏,再速使掌屈向桡偏,痛点处下按
尺腕屈肌损伤
1、痛点、神门;2、主屈尺偏或被背屈桡偏痛剧;3、治疗:
以尺侧屈按法:
握患腕中指按神门,另手握余四指,自外向内摇拔向桡斜外上方,速屈向尺侧,痛点下按
尺侧付韧带损伤
1、痛点、阳谷;2、主尺屈或被桡屈时痛剧;3、治疗:
合筋法:
握患腕中指按阳谷,另手握余四指摇其桡屈,速致尺屈位,痛点按下
指总伸肌损伤
1、痛点,阳池;2、主背屈或被掌屈时痛剧;3、治疗:
插指法:
握患腕中指按阳池,另手相握,牵摇使掌屈位,速背屈,痛点下按
腕屈指肌损伤
1、痛点,大陵;2、主掌屈或被背屈时痛剧;3、治疗:
借力顺筋法:
握患腕手掌贴己胸,站患者用力前推时,闪身提腕过头屈掌,另手从大陵推向肘部
桡骨茎突狭窄性
腱鞘炎
1、拇长展肌与短伸肌经过桡骨茎突而,
2、成一尖锐角,
3、且有深层腱鞘内狭窄
4、拇长展肌活动度大,
5、其间劳损而产生炎症
1、腱鞘内狭窄
2、久之劳损所致
1、腕关节桡侧疼痛,2、负重时剧
3、桡突隆起,4、结节,5、压剧痛
6、受限:
腕背展,
7、伸屈拇指痛加剧放谢手与臂。
8、握拳,屈向尺侧,桡突痛
1、揉、按、弹拨、推、松解、粘连,滑利关节
2、牵拉其作相向(不愿做)动作
3、外敷、活血止痛药
4、针灸、阳溪、合谷、三里、曲池、列缺、外关。
腱鞘
囊肿
腕筋
结节
囊肿
1、腱鞘滑液凸出原位之液囊。
2、关节囊滑液不正常
==生多。
1、腕部皮内囊肿,有胞胀或
波动感
2、酸胀或痛感
1、按压法:
医拇指(双)按在其上突,用力压破囊,自吸收
2、敲击法:
若肿囊大,用厚书背或大面积软硬物击破其肿囊,令其自行吸收
3、刺破挤出法:
刺破挤出或什及针头吸出加压包扎
指屈肌腱鞘炎
1、弹响指、扳机指,
2、以拇指常见
3、食指为扳机指
1、职业病,长剧烈大幅度屈伸运动,
2、-肌腱与鞘管复搽水肿,渗出,继而其肥厚,致管腔狭窄,肌腱通过困难而致。
1、多为职业病,初时晨起手指痛,屈伸困难
2、久终日疼痛,屈伸受限,时有弹响指、扳机指
治疗手法
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