内科学试题大院下学期精.docx
- 文档编号:5033336
- 上传时间:2022-12-12
- 格式:DOCX
- 页数:128
- 大小:85.37KB
内科学试题大院下学期精.docx
《内科学试题大院下学期精.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《内科学试题大院下学期精.docx(128页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
内科学试题大院下学期精
第三部分消化系统
第十八章胃炎
单选题
1、与慢性胃炎发病有关的细菌是
A.大肠杆(埃希)菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
(标答:
C)
2、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
A.胃镜检查和胃黏膜活检
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.幽门螺杆菌检测
E.抗壁细胞抗体测定
(标答:
A)
3、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是
A.胃黏膜上皮脱落
B.黏膜皱襞平坦
C.胃腺体部分或全部消失
D.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润
E.上皮或腺体的肠型上皮化生
(标答:
C)
4、血清壁细胞抗体阳性多见于
A.慢性萎缩性胃窦胃炎
B.慢性萎缩性胃体胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎
(标答:
B)
5、男,40岁,上腹不适5年伴嗳气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度异型增生,最重要的措施是
A.外科手术切除
B.定期作胃酸分泌功能测定
C.定期复查胃肠钡餐检查
D.防止幽门梗阻发生
E.定期胃镜追踪检查
(标答:
E)
6、不常见于萎缩性胃炎的病理变化是
A.胃腺体部分或全部消失
B.仅见黏膜浅层炎症细胞浸润
C.幽门腺化生
D.重度肠上皮化生
E.黏膜上皮不典型增生
(标答:
B)
7、急性胃炎中以充血水肿等非特异性炎症为主要表现者称为
A.急性糜烂出血性胃炎
B.急性细菌性胃炎
C.急性病毒性胃炎
D.急性单纯性胃炎
E.急性水肿性胃炎
(标答:
D)
8、浅表性胃炎胃镜下表现正确的是
A.红白相间,以白为主
B.黏膜充血与水肿混杂出现
C.黏膜变薄,可透见黏膜下血管纹
D.可见结节状上皮增生
E.黏膜苍白
(标答:
B)
9、最易发生癌变的病理变化是
A.黏膜腺体破坏
B.胃黏膜不完全再生
C.假性幽门腺化生
D.不典型增生
E.胃黏膜上皮脱落
(标答:
D)
10、不属于消化性溃疡的病因或发病机制的是
A.神经精神因素
B.病毒感染
C.幽门螺杆菌感染
D.胃酸及胃蛋白酶分泌增多
E.胃黏膜屏障受损
(标答:
B)
填空题
1、胃炎是指胃黏膜的炎症,常伴有与。
(标答:
上皮损伤细胞再生)
2、急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起,如、
和。
(标答:
生物因素理化因素应激)
3、慢性胃炎的病因一般认为主要与、自身免疫、理化因素、胆汁反流等因素有关。
(标答:
幽门螺杆菌感染)
4、萎缩性胃炎中型胃炎胃酸分泌正常,有时降低或升高。
型胃炎黏膜萎缩严重者,胃酸分泌减少,严重者胃酸缺如。
(标答:
BA)
5、慢性胃炎的胃镜表现可分类为:
充血渗出性胃炎、、、、出血性胃炎、反流性胃炎、皱襞增生性胃炎等。
(标答:
平坦糜烂性胃炎隆起糜烂性胃炎萎缩性胃炎)
第十九章消化性溃疡
单选题
1、最易发生幽门梗阻的消化道溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.胃多发性溃疡
(标答:
D)
2、复合性溃疡的发病过程是:
A.胃溃疡先于十二指肠溃疡出现
B.十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现
C.十二指肠溃疡先于胃溃疡出现
D.十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡
E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡
(标答:
C)
3、十二指肠溃疡最重要的治疗措施是
A.及早作胃大部切除术
B.卧床休息
C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌
D.睡前再加一餐饮食
E.氢氧化铝凝胶口服
(标答:
C)
4、不属于消化性溃疡主要并发症的是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.出血
D.吸收不良综合征
E.癌变
(标答:
D)
多选题
1、男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,可能出现的临床表现是:
A.呕吐次数不多,呕吐量大
B.呕吐物中含有食物和胆汁
C.呕物中有酸臭味和宿食
D.有胃型和胃蠕动波
E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒
(标答:
ACDE)
填空题
1、消化性溃疡主要指发生于和的慢性溃疡。
(标答:
胃十二指肠)
2、分泌增多、幽门螺杆菌感染、受损是引起消化性溃疡的重要因素,药物因素、、遗传因素、环境因素等均和本病的发生有关。
(标答:
胃酸及胃蛋白酶胃黏膜屏障精神神经因素)
3、是引起消化性溃疡、慢性胃炎的最主要病因以及发病的重要危险因子。
(标答:
Hp感染胃癌)
4、溃疡的发病与神经精神因素有关,强烈的精神刺激可以产生。
(标答:
应激性溃疡)
5、胃溃疡多发于,十二指肠溃疡多发于。
(标答:
胃小弯球部)
6、消化性溃疡的典型临床表现是、、的上腹部疼痛。
(标答:
慢性周期性节律性)
7、溃疡X线征象有确诊意义的是。
粪便隐血持续阳性者,应警惕。
(标答:
龛影癌变)
8、消化性溃疡的常见并发症有出血、、、。
(标答:
穿孔幽门梗阻癌变)
9、治疗十二指肠球部溃疡的重点在于和,胃溃疡的治疗侧重在。
(标答:
根除Hp、制酸、保护胃粘膜)
10、消化性溃疡外科治疗的适应症包括:
大量或反复出血,内科治疗无效;;;胃溃疡癌变或癌变不能除外者;内科治疗无效的。
(标答:
急性穿孔瘢痕性幽门梗阻顽固性溃疡)
名词解释
1、多发性溃疡
(标答:
胃或十二指肠发生两处或以上的溃疡称为多发性溃疡)
2、复合性溃疡
(标答:
指胃和十二指肠同时存在溃疡,DU常多于GU发生,男性多见,幽门狭窄和出血的发生率较高)
3.球后溃疡
(标答:
是指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多位于十二指肠乳头的近端,X线及胃镜检查易漏诊。
夜间痛及背部放射痛更常见,易并发出血,内科治疗效果差)
问答题
1.试述胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛的异同。
(标答:
两者都呈慢性病程;都呈反复周期性发作,发作期与缓解期相交替,而十二指肠溃疡疼痛的周期性更明显;两者的疼痛节律与进食相关,十二指肠溃疡常呈饥饿痛,多在餐后3小时左右出现,饮食后缓解,胃溃疡疼痛不甚规则,常在餐后1小时内发生,下次餐前自行消失;十二指肠溃疡疼痛位于中上腹部或偏左,胃溃疡疼痛多位于中上腹部偏右侧)
2.简述根除Hp感染三联疗法方案的组成,及标准治疗方案的组成
(标答:
三联疗法:
一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种。
标准治疗方案:
铋剂加甲硝唑和四环素。
)
3.简述幽门梗阻的治疗
(标答:
1.禁食和持续胃肠减压,以解除胃潴留;2.静脉输液,纠正水、电解质紊乱和代谢性碱中毒;3.每晚用生理盐水洗胃并抽出胃内容物以减轻炎症及水肿;4.营养状况较差者,应及时予全胃肠外营养;5.应用H2RA或PPI抑制胃酸分泌;6.应用胃动力药,禁用胆碱能;7.积极治疗2周无效者考虑手术治疗。
)
第二十章胃癌
单选题
1、胃癌最常见的部位是:
A.胃底
B.胃小弯
C.贲门
D.胃窦
E.胃体
(标答:
D)
2、不属于胃癌癌前病变的是:
A.慢性萎缩性胃炎伴不典型增生
B.恶性贫血伴有显著胃腺体萎缩
C.毕Ⅱ式胃切除术厚并发胆汁反流性残胃炎
D.胃溃疡直径>2.5cm者
E.胃结石
(标答:
E)
3、胃癌最常见的症状是:
A.食欲不振
B.恶心、呕吐
C.上腹部疼痛
D.消瘦
E.低热
(标答:
C)
4、患者,男,45岁。
原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,使用制酸剂疗效不佳,目前最有价值的检查是:
A.胃镜
B.X线钡餐
C.大便潜血
D.幽门螺杆菌检查
E.B超
(标答:
A)
5、进展期胃癌,癌性病变弥漫浸润者称为:
A.皮革胃
B.息肉样型
C.硬癌
D.溃疡型
E.菜花样型
(标答:
A)
6、胃癌的淋巴转移部位多在:
A.左锁骨下淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.左锁骨上淋巴结
D.右锁骨下淋巴结
E.左腋下淋巴结
(标答:
C)
7、胃癌导致女性卵巢Krukenberg肿瘤的转移方式是:
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血循转移
D.种植转移
E.弥漫转移
(标答:
D)
8、胃癌的主要体征是:
A.淋巴结肿大
B.腹水
C.伴癌综合征
D.腹部肿块
E.Krukenberg肿瘤
(标答:
D)
9、属于胃癌伴癌综合征的是:
A.持续低热
B.血栓性静脉炎
C.Horner综合症
D.出血倾向
E.肝掌
(标答:
B)
填空题
1、_____________是目前唯一有可能根治胃癌的手段,而________________治疗具有直接、有效、不良反应小等特点,对不能耐受手术者,也能取得良好的疗效。
(标答:
手术治疗内镜下治疗,)
2、凡年龄在40岁以上,出现不明原因的_______________、食欲不振、_____________,应警惕胃癌的可能性。
(标答:
上腹部不适体重明显减轻)
3、胃癌的病理分型包括:
_______________、未分化腺癌、_______________、特殊类型。
(标答:
腺癌印戒细胞癌)
4、_______________是筛选胃癌的首选方法。
(标答:
粪便隐血)
5、_______________检查是诊断早期胃癌的首选方法。
(标答:
胃镜)
名词解释
1、进展型胃癌:
标答:
是胃癌按照形态学分类中的一种,即中晚期胃癌,癌性病变侵及肌层及全层,常伴转移。
2、皮革胃:
标答:
胃癌的一种特殊类型,中晚期胃癌病变侵及肌层及全层,并呈弥漫浸润。
3、癌前期变化:
标答:
指某些具有较强的恶性倾向的变化,包括癌前期病变与癌前期状态。
简答题
1.简述胃癌的组织分型
答:
根据组织结构可分为4型:
(1)腺癌;
(2)未分化腺癌;(3)粘液癌,即印戒细胞癌;(4)特殊类型,包括腺鳞癌、鳞状细胞癌等。
第二十一章溃疡性结肠炎
单选题:
1.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为
A.血白细胞计数增高
B.血沉加速
C.血清α2球蛋白增加
D.凝血酶原时间延长
E.凝血因子Ⅷ活性增加
(标答:
C)
2.不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是:
A.腹泻每天6次以上,多为肉眼脓血便
B.体温大于38℃至少持续2天以上
C.血红蛋白≤100g/L,血沉>30mm/h
D.脉搏>100次/min
E.严重的腹痛,全腹压痛,严重者可出现失水和虚脱
(标答:
C)
3.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回肠末端及其邻近结肠
B.直肠和乙状结肠
C.左半结肠
D.右半结肠
E.空肠
(标答:
B)
4.溃疡性结肠炎的疼痛规律是
A.进食后疼痛缓解
B.进食后疼痛加重
C.痉挛性腹痛,肠鸣音增加,排便后无缓解
D.腹痛后出现便意,解便后疼痛缓解
E.疼痛局限于左下腹
(标答:
D)
5.男,40岁,4个月来阵发性左中下腹痛,大便每日3-4次,有排便不畅感,便后腹痛稍有缓解。
大便呈糊状,有粘液脓血便,无发热。
体检无阳性体征发现,肛指检查示指套上有粘液脓血便。
该患者最可能的诊断是
A.肠结核并发肠梗阻
B.溃疡性结肠炎
C.克隆病
D.结肠癌
E.慢性阿米巴痢疾
(标答:
B)
6.不属于溃疡性结肠炎并发症的是:
A.肠易激综合症
B.下消化道出血
C.癌变
D.肠梗阻
E.结肠扩张
(标答:
A)
7.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是
A.大剂量抗胆碱能药物
B.大剂量柳氮磺吡啶
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.手术治疗
(标答:
C)
8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是
A.粪便检查
B.血沉
C.结肠镜检查
D.X线气钡双重对比造影
E.血清蛋白电泳
(标答:
C)
多选题
1.溃疡性结肠炎的手术指征有
A.结肠扩张
B.癌变
C.肠穿孔
D.消化道大出血
E.瘘管形成
(标答:
ABCDE)
2.溃疡性结肠炎的X线征象有
A.病变肠管痉挛,中心性狭窄
B.病变肠管结肠袋变浅、消失
C.肠管边缘显示多数小充盈缺损
D.肠粘膜为紊乱
E.急性期肠管呈持续性狭窄,边缘僵直,肠道短缩
(标答:
ABD)
3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括:
A.关节炎
B.感染性心内膜炎
C.强直性脊柱炎
D.口腔复发性溃疡
E.慢性肾炎
(标答:
ACD)
填空题
1.溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为、、、。
(标答:
初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性感染型)
2.溃疡性结肠炎的病理改变以溃疡糜烂为主,具有、、的特点。
(标答:
弥散性、浅表性、连续性)
3.溃疡性结肠炎的发病与、、、4种因素有关。
(标答:
免疫因素、遗传因素、感染因素、精神神经因素)
5.结肠扩张的主要诱因有血症、药物使用、制剂和治疗。
(标答:
低钾、抗胆碱能、吗啡、灌肠)
名词解释
1.结肠扩张
多见于暴发性溃疡性结肠炎和全结肠炎患者,炎症侵及肌层,结肠失去收缩力造成结肠扩张。
临床表现为病情急剧变化,有脱水与电解质紊乱,出现鼓肠、腹部压痛。
腹部平片可见结肠扩大、结肠袋消失。
问答题
1.溃疡性结肠炎与克隆病的鉴别诊断
溃疡性结肠炎
克隆病
临床表现
腹泻,粘液脓血便
腹痛多在左下或下腹部,有疼痛→便意→排便→缓解的规律
腹泻,脓血便较少
腹痛多在右下腹及脐周,排便后腹痛不缓解
结肠镜
检查
病变主要位于直肠与乙状结肠
病变呈弥漫连续性,其间无正常粘膜
病变以溃疡糜烂为主
病变主要位于回肠末端及邻近结肠
病变呈跳跃节段性,其间有正常粘膜
病变呈卵式样,有较深的沟槽样溃疡
活检病理
炎症局限于大肠粘膜与粘膜下层
全层性炎症
病例题
1.男,30岁,解粘液脓血便2年伴下腹部轻压痛。
近日腹痛加重,高热,乏力,腹泻7-10次/天。
体检:
神情萎靡,体温39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齐,肺部无异常。
腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
(1)根据上述病史,该患者最可能的诊断是什么?
答:
重型溃疡性结肠炎并发结肠扩张
(2)应给于哪些治疗措施?
答:
1.一般治疗:
注意休息,加强营养支持,纠正水、电解质平衡紊乱,少渣饮食。
2.药物治疗:
柳氮磺吡啶(每天4g,分4次口服)
大剂量糖皮质激素治疗
3.如内科治疗无效,可考虑外科手术治疗。
第二十二章肝硬化
单选题
1.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.骨髓造血功能低下
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
(标答:
B)
2.肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:
A.雌激素增多
B.雄激素增多
C.醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.肾上腺糖皮质激素减少
(标答:
B)
3.不属于肝硬化并发症的是
A.原发性肝癌
B.电解质酸碱平衡紊乱
C.肝脓肿
D.肝肾综合征
E.自发性腹膜炎
(标答:
C)
4.肝硬化最严重的并发症是
A.感染
B.上消化道出血
C.肝肾综合症
D.原发性肝癌
E.肝性脑病
(标答:
E)
5.不属于肝硬化腹水治疗措施的是
A.利尿剂
B.限制水钠的摄入
C.大量补充白蛋白或血浆
D.腹腔-颈内静脉分流术
E.腹水浓缩回输
(标答:
C)
6.确诊肝硬化的检查方法是
A.血生化指标测定
B.B超检查
C.CT检查
D.胃镜检查
E.腹腔镜检查+穿刺活检
(标答:
E)
7.女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。
治疗首选
A.强心剂
B.口服利尿剂
C.穿刺放腹水
D.导泻
E.静脉注射白蛋白
(标答:
B)
8.我国肝硬化最常见的原因是
A.慢性酒精中毒
B.慢性胆道梗阻性疾病
C.血吸虫病
D.代谢性疾病
E.病毒性肝炎
(标答:
E)
9.不属于门静脉高压症表现的是
A.脾脏肿大
B.腹水形成
C.痔静脉曲张
D.胃底-食管下段静脉曲张
E.肝掌
(标答:
E)
10.男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。
体检:
T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。
腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。
可能的诊断是
A.肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂
B.肝硬化并结核性腹膜炎
C.肝硬化并自发性腹膜炎
D.肝硬化并胃穿孔
E.肝硬化并门静脉血栓形成
(标答:
C)
多选题
1.肝硬化腹水的正确措施包括:
A低盐饮食
B一般进水量限制在1000ml/d左右
C联合应用留钾和排钾利尿剂
D少量多次补充白蛋白
E单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段
(标答:
ABCD)
2.肝硬化患者发生肝性脑病的常见诱因有
A.上消化道出血
B.感染
C.大量放腹水
D.低蛋白饮食
E.电解质紊乱
(标答:
ABCE)
3.肝性脑病的治疗措施包括
A.肝移植
B.抑制肠道毒物的生成和吸收
C.降血氨药物应用
D.利尿
E.输血
(标答:
ABC)
填空题
1.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有,,_。
(标答:
食管胃底静脉侧枝循环脐静脉(腹壁静脉)侧枝循环、痔静脉侧枝循环)
2.肝硬化病因在中国以_所致为主,国外以___多见。
(标答:
病毒性肝炎酒精中毒)
3.门静脉高压症的三大临床表现为______,_____,______。
(标答:
脾大侧枝循环的建和开放腹水)
4.肝硬化失代偿期的主要临床表现包括和两方面,同时可有全身多系统的症状。
(标答:
肝功能减退门静脉高压)
5.肝硬化大量放腹水的主要并发症有、诱发
和。
(标答:
严重水和电解质紊乱肝性脑病肝肾综合征)
6.发生肝性脑病后在治疗上因减少患者肠道毒物的生成和吸收,具体包括限制
摄入、以及合理使用。
(标答:
蛋白质灌肠或导泻抗生素)
名词解释
1.肝性脑病
是以严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
2.肠道细菌移居
肝硬化患者抵抗力低下,门体静脉间侧支循环建立,增加了肠道病原微生物进入人体的机会,被称为肠道细菌移居,易并发各种感染。
问答题
1.肝性脑病临床表现分期及特点
临床分期:
前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驱期:
出现轻度性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤。
昏迷前期:
上述症状加重,出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常,肌张力增高,腱反射亢进,锥体束征呈阳性,脑电图由特征性异常,可有不遂一运动及运动失调。
昏睡期:
进而昏睡和精神错乱,各种神经体征持续或加重。
昏迷期:
神志完全丧失,不能唤醒,深昏迷时各种反射小时,肌张力降低,脑电图明显异常。
病案题
1.男,45岁,近半年感乏力,纳差,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。
体检:
腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿。
B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。
乙肝全套示大三阳。
(1)请写出该患者最可能的诊断
答:
乙肝后肝硬化失代偿期
(2)对于该患者腹腔积液的处理有哪些
答:
A低盐、限制饮水;B利尿剂使用;C少量多次输注白蛋白;D放腹水,腹水浓缩回输;E门静脉分流减压术应用。
第二十三章原发性肝癌
单选题
1、诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是:
A.CEA
B.AFP
C.AP
D.AFU
E.CA-199
(标答:
B)
2、原发性肝癌淋巴转移最常见于:
A.锁骨上淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.主动脉旁淋巴
D.肝门淋巴结
E.腹股沟淋巴结
(标答:
D)
3、不属于原发性肝癌主要发病因素的是:
A.病毒性肝炎
B.黄曲霉毒素
C.乙醇中毒
D.肝硬化
E.Hp感染
(标答:
E)
4、属于肝癌晚期体征的是:
A.肝大
B.脾大
C.黄疸
D.腹水
E.出血倾向
(标答:
C)
5、90%肝癌患者共有的体征是:
A.脾进行性肿大
B.肝肿大
C.黄疸
D.腹水
E.血管杂音
(标答:
B)
6.肝癌最早的转移途径是:
A.淋巴转移
B.种植转移
C.肝内血行转移
D.骨转移
E.肺转移
(标答:
C)
填空题
1、经AFP检查出早期病例的肝癌患者,无临床表现,称为________。
(标答:
亚临床肝癌)
2、对凡是有肝病史的中年人,尤其是男性患者,如有不明原因的________、________、________,应高度警惕肝癌。
(标答:
肝区疼痛消瘦进行性肝肿大)
8、原发性肝癌当病变侵犯膈肌疼痛可放射至________,肿瘤向后生长可致________疼痛。
(标答:
右肩背右腰)
名词解释
1、小肝癌:
标答:
孤立的直径小于3cm的癌结节,或相邻两个癌结节直径之和小于3cm者,称为小肝癌。
第二十四章急性胰腺炎
单项题:
1.引起急性胰腺炎最常见的病因为
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.高钙血症
D.性腮腺炎病毒感染
E.胆道疾病
(标答:
E)
2.急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是
A.上腹部可触及包块
B.脐周及侧腹部呈青紫色
C.黄疸
D.腹痛向腰背部放散
E.腹痛持续1周以上
(标答:
B)
3.患者,男,24岁。
暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。
检查:
腹软,上腹压痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.消化性溃疡急性穿孔
C.胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.心肌梗死
(标答:
D)
4.有关急性水肿型胰腺炎错误的是
A.表现为胰腺肿大、苍白
B.持续性腹痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.间质水肿、充血
(标答:
D)
5.提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是
A、淀粉酶升高明显
B、白细胞增高
C、血镁低于正常值
D、血钙低于1.75mmol/L
E、血钾低于正常值
(标答:
D)
6.急性胰腺炎是
A、胰腺细菌感染
B、胰腺霉菌感染
C、蛔虫感染导致胰腺炎症
D、胰酶自身消化所致的化学性炎症
E、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织
(标答:
D)
7.急性胰腺炎形成脓肿的时间多在
A.病后1小时
B.病后24小时
C.病后48小时
D.病后2~3天
E.病后2~3周
(标答:
E)
8.急性胰腺炎的首发症状是
A.黄疸
B.发热
C.休克
D.腹痛
E.恶心呕吐
(标答:
D)
多项题:
1.关于急性出血坏死型胰腺炎正确的是
A.常继发于胆道疾病
B.持续性腹痛,阵发性加重
C.腹部体征较轻,无明显压痛
D.可出现恶心、呕吐,且恶心呕吐后疼痛不减轻
E.病情发展过程中常出现休克
(标答:
ABDE)
2.急性胰腺炎的非手术疗法包括
A.禁食、鼻胃管减压
B.补液、防治休克
C.解痉、止痛
D.抗感染
E.抑制胰
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 内科学 试题 大院 下学