xin急救护理学实验报告.docx
- 文档编号:5029212
- 上传时间:2022-12-12
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:20.83KB
xin急救护理学实验报告.docx
《xin急救护理学实验报告.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《xin急救护理学实验报告.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
xin急救护理学实验报告
《急救护理学》
实验指导与实验报告
专业:
年级:
姓名:
学号:
广州中医药大学护理学院
2009年2月
实验一救护技术
【目的要求】
1.掌握常用的止血、包扎、骨折固定的方法。
2.熟悉止血、包扎法、骨折固定的原则。
3.做到止血有效,包扎松紧适宜、骨折固定有效。
动作熟练,轻巧、准确。
【实验内容】
1.止血、包扎、骨折固定的用物准备。
2.受伤部位的评估。
3.常用四肢止血、包扎的、前臂骨折固定步骤与方法。
【实验用物】
病床单位及进口普通护理人模型、无菌纱块、各类型的绷带及棉垫、三角巾、多头带、治疗盘、止血带、止血带衬垫、夹板、记录牌、笔等,必要时备屏风。
【实验程序】
1.准备工作:
(1)操作者的准备:
仪表、洗手、戴口罩。
(2)环境的准备:
安静、光线充足、安全。
(3)病人的准备:
核对病人、解释、评估、取适合体位并暴露伤口。
2.备齐用物至病人的侧患。
3.上止血带:
(1)大腿或上臂上1/3铺衬垫,扎止血带。
(2)记录牌上注明:
上止血带日期、时间。
4.包扎:
(1)棉垫或纱布(视伤口而定)覆盖伤口,用绑带从肢体远心端向近心端包扎。
(2)包扎方法正确,外观美观,不违反原则。
5.前臂骨折固定:
(1)适当牵引;上夹板,分三段用绳索固定。
(2)上三角巾,使上肢处于功能位。
6.观察:
肢体保持功能位置,肢端血运及止血效果良好。
7.整理、记录和评价。
【实验时间】年月日节次:
结果分析:
指导老师评语:
评分:
指导老师签名:
年月日
实验二气管插管术
【目的要求】
1、掌握气道开放的有效手法及气管插管的用物准备。
2、掌握气管插管术的操作方法
3、做到有效通气,动作熟练,轻巧、准确。
【实验内容】
1、准备经口气管插管的用物准备
2、开通气道的常用方法及怀疑颈椎损伤病人的有效通气法
【实验用物】
病床单位及进口气管插管护理人模型、治疗盘、无菌治疗巾、喉镜、气管套管、牙垫、3M胶布、铜芯、10ml注射器、气囊面罩、一次性手套、听诊器、吸痰机连接管、吸痰管两条、无菌盅、生理盐水。
【实验程序】
1、准备工作:
(1)操作者准备:
着装规范、洗手、站立在病人头顶部。
(2)环境准备:
安静、光线充足、安全。
(3)病人准备:
去枕平卧、可肩下垫小枕摆修正体位。
2、插管前工作:
(1)呼吸囊面罩通气。
(2)戴手套吸痰、清理口腔分泌物。
(3)检查喉镜灯是否光亮、导管气囊有无漏气。
3、置入喉镜:
(1)协助固定病人头部、不合作病人固定头部。
(2)开通气道。
(3)将喉镜从病人口腔右侧缓缓置入。
(4)拔出铜芯、置入牙垫、退出喉镜。
(5)呼吸球囊纯氧接气管套管通气:
观察胸廓有无起伏。
(6)气囊内注入气体5~8ml。
(7)用3M胶布先固定导管与牙垫,再予蝶形法固定于脸颊部。
4、给予呼吸球囊或呼吸机连接。
5、整理和记录。
6、评价
【实验时间】年月日节次
结果分析:
指导老师评语:
评分:
指导老师签名:
年月日
实验三正压面罩通气法
【目的要求】
1、掌握气道开放的有效手法及正压面罩通气的用物准备。
2、掌握正压面罩通气的操作方法及CE手法。
3、做到有效通气,动作熟练,轻巧、准确。
【实验内容】
1、准备正压面罩通气所需要的物品
2、熟悉正压面罩通气的适应症
【实验用物】
病床单位及进口气管插管护理人模型、处于备用状态的简易呼吸球囊装置
【实验程序】
1、准备工作:
(1)操作者准备:
着装规范、洗手、站立在病人头顶部。
(2)环境准备:
安静、光线充足、安全。
(3)病人准备:
去枕平卧、头后仰。
可肩下垫小枕摆修正体位。
2.操作者位于病人的头侧,打开病人气道(将头部向后仰,并托牢下颌使其向上),清除口鼻腔内分泌物,有假牙者取出假牙,保持气道通畅。
(气道开放的标准:
下颌角与耳垂的连线与地面或床面垂直)
3.将连接导管接于供氧装置上,氧流量为10L/min,并连接储氧袋。
若无供氧装置则将储氧袋及连接导管解下。
4.左手用面罩盖住患者的嘴与鼻子,并以C型手法压住面罩使其紧贴患者面部,并用中指,无名指,小指托患者下颌部位,呈E形状,以保证气道通畅.右手压缩呼吸球,使氧气或空气送入肺内.有气管切开及插管者备一标准接头,将硅胶球直接接于接头上。
5.压缩频率:
成人12―15次/分儿童14―20次/分婴儿35―40次/分
6.压放速度根据病人吸呼比:
1:
1.5-1:
2
7.每次挤压的容量在1L的球囊为1/2~2/3,在2L的球囊为1/3。
8.评估效果:
(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏)
(2)经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
(3)经透明盖,观察单向阀工作是否正常。
(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。
9.整理与评价。
【实验时间】年月日节次
结果分析:
指导老师评语:
评分:
指导老师签名:
年月日
实验四心肺复苏
【目的要求】
1.徒手心肺苏的操作方法。
2.心跳呼吸骤停的诊断的标准。
3.口对口人工呼吸有效;心脏按压部位、频率、深度准确,心脏按压与人工呼吸比例正确。
【实验内容】
1.呼吸骤停的诊断标准。
2.复苏的步骤与方法。
3.心肺复苏的效果。
【实验用物】
病人、床单位及进口心肺复苏护理人模型,无菌生理盐水纱布
【实验程序】
1.准备工作:
(1)操作者的准备:
仪表、洗手、戴口罩。
(2)环境的准备:
安静、光线充足、安全。
2.将病人转移到安全的环境。
3.护士站于病人右侧并进行判断意识。
4.无意识马上呼叫120。
5.病人体位:
平卧位,背部垫木板,暴露胸部。
6.开放气道,保持气道通畅。
使用“一看、二听、三感觉”判断是否有呼吸,判断时间大于5s,小于10s。
7.人工呼吸:
(1)吹气:
一手托下颌,另一手食指和中指捏病人的鼻孔,深呼吸后紧贴病人口部用力吹气至胸廓抬起。
(2)吹气、排气有节奏。
吹起时间持续1s,然后松开鼻翼。
吹两口气。
8.触摸颈动脉,无搏动,进行心脏按压:
(1)按压部位:
胸骨中下1/3交界处
(2)按压方法:
一手的掌根部按在病人胸骨中下部1/3交界处,另一手压在该手的手背部,肘关节伸直,手指翘起,不接触胸壁,利用体重和肩臂部力量垂直向下用力挤压,使胸骨下陷4~5cm,再原位放松,掌根不离开胸壁。
(3)按压频率:
100次/分。
9.人工呼吸与胸外心脏按压(2:
30)操作5个循环为一组。
7.观察操作后的有效指证(意识、肢体运动、呼吸、循环、面色、甲床、瞳孔等)。
8.整理病人和清理用物。
9.记录。
10.评价。
【实验时间】年月日节次:
结果分析:
指导老师评语:
评分:
指导老师签名:
年月日
实验五除颤术
【目的要求】
1、熟悉除颤术的应用指标。
2、掌握除颤术的使用方法和注意事项。
3、熟悉非同步除颤和同步除颤的使用指标。
【实验内容】
1、室颤的判断。
2、除颤术的步骤与操作方法。
3、除颤仪的清洁与保养。
【实验用物】
除颤仪、电极贴、导电糊、生理盐水、纱块、75%酒精、模拟人
【实验程序】
1、准备工作:
①着装规范。
②评估病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况
③患者准备:
平卧、松解衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部。
④用物准备:
除颤仪、导电糊、电插板、急救用物
2、除颤:
①电极板上均匀涂上导电糊。
②打开除颤开关。
③选择合适能量
单相:
360J
成人
双相:
200J
非同步除颤
小儿:
2~5J∕kg
同步电复律时:
按医嘱执行,最小从50J开始。
④充电:
按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮Charge键,充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音
⑤放电:
将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者喊care,任何人不能触碰到床以及病人。
3、观察:
①病人呼吸、心率、血压等生命体征的变化。
②除颤仪电极板接触皮肤的情况。
③看病情是否要再次除颤。
4、整理和记录。
5、评价
【实验时间】年月日节次:
结果分析:
指导老师评语:
评分:
指导老师签名:
年月日
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- xin 急救 护理 实验 报告