关于艾灸合集详解.docx
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关于艾灸合集详解
Ⅰ.关于灸法
珍视我们的宝贝——传统灸法
谢锡亮的大名,记者在中医学院念书的时候就有耳闻。
他作为近代针灸大师、澄江学派创始人承淡安的亲传弟子,在山西省侯马市默默耕耘,50余年如一日创办“澄江学派针灸医学研究所”,致力于临床医疗和培养针灸人才。
知道他的人都很敬仰他,有一位校友曾对我讲:
“别看我是针灸系的,在谢老给我们讲课前,我对针灸其实谈不上了解,但是听谢老讲课后,我才真正知道针灸应该怎么学,并深深地热爱上了她。
”
灸法,即使是正规中医药院校出来的学生,恐怕对此也知之甚少,说到具体操作,更是没有几个人亲身实践。
《内经》上说:
“针所不为,灸之所宜。
”唐代孙思邈说:
“针而不灸,灸而不针,皆非良医也。
”明代《医学入门》上说:
“凡药之不及,针之不到,必须灸之。
”可见自古医圣名贤都很重视灸法,并把灸法作为治疗的重要手段,把“会用灸法”作为医师必备素质之一。
但是,近些年来针灸学界偏重于针法,逐渐减少了灸法的使用。
针灸科常常是“但见针刺病,不闻艾绒香”。
那么,灸法是通过什么来治病的,它与针法有什么不同,它的适应症有哪些呢?
就记者的提问,谢老为我们娓娓道来。
“《神灸经论》上说:
‘夫灸取于火,以火性热而至速,体柔而用刚,能消阴翳,走而不守,善入脏腑。
取艾之辛香为炷,能通十二经,入三阴,理气血,以治百病,效如反掌。
’可见灸法效力之大。
虽然针灸都是在经络穴位上施行,有共同之处,但灸法独具专长,不能以针代灸。
明代龚居中在《痰火点雪》中说:
‘灸法去病之功难以枚举,凡虚实寒热,轻重远近,无往不宜。
’可见灸法治病之广。
几十年来据临床上的实践,很多病均适宜用灸法。
特别是对免疫性疾病如乙型肝炎,我在临床用灸法治疗数百例,收到了满意的效果,不论急慢性均可施灸。
患者首先是自觉症状消失,体征改善,逐渐化验指标也会相继转阴,尤其是病毒复制标志转阴,抗体出现,表示传染性减弱或消失。
此外,灸法对阳痿、早泄、遗精、遗尿、长期发热、哮喘、眩晕、贫血、胎位不正、子宫出血、经常感冒、小儿发育不良、结核病、胃肠病等效果良好。
总之,只要是慢性病、常规医疗没有办法的病,用传统灸法都能收到意想不到的良好效果。
”
灸法能有这么好的治疗效果,可为什么没能引起足够的重视呢?
据一些专业人士说,现在灸法不能得到广泛的应用,主要有以下几个原因:
一、留下疤痕,为近代崇尚美容之大忌,尤其是欧美国家,从来只重针而不重灸;二、艾灸烟雾弥漫,造成空气污染,是今天提倡环境保护人士的大忌;三、灸法操作时间太久,对医师的经济效益来说,并不划算。
但据谢老讲,其实用灸法并不像人们想像的那样痛苦,因为直接灸法的艾柱如麦粒大小,每穴只灸7~9壮,长期施灸,只会出现一个豆大黑痂,停灸后20~30天即可脱落,以后和正常皮肤差别不大,或遗留黄豆大一个浅斑痕。
例如灸法治乙肝的穴位主要在背部或下肢,不会影响美容。
在临床上他发现,中老年人患疑难重病、慢性病,或是保健,都能接受灸法,而不会在乎小小斑痕。
另外,因为灸法用的是极细的艾绒,量很小,不会产生太多烟雾。
日本人研究发现,艾绒燃烧之气味芳香,还能净化空气,对人体无害。
有人用红外线照射代替灸法,但红外线照射没有艾的药理作用,与灸法疗效不会完全相同,虽未见对比,也可能不会超越灸法之效果。
谢老语重心长地说,为了治病,解除痛苦,不能单求方便、省事,而不追求更高的疗效。
至于经济效益,灸法治乙肝,每人不过两三穴,4~6个点,每穴不过7~9壮,3~5分钟即可灸完一次,十分方便,同时能大大减轻病人的经济负担,治疗所用的时间还短。
治病人多了,经济效益自然也会好的。
谢老说,灸法种类很多,但对于大病、疑难病,最好选用直接灸法。
就是将极细之艾绒做成麦粒大的艾炷,直接放在穴位上燃烧,最高只有60℃~70℃左右的热力,能耐1秒钟知大热时即按灭,反复施灸,穴位上结痂,再灸不但少痛,反觉舒服,能够坚持,日久见功。
用灸法首先要做好病人思想工作,解除顾虑,医患合作,安置好体位,取准穴位,打个记号,消毒皮肤,将艾绒制成圆锥形之艾炷,上尖下平,直立于穴位之上,用细线香从顶端轻轻接触点燃,使之均匀向下燃烧。
首壮燃至一半知热时,医者即用手指迅速压灭或捏起;第二壮仍在原处燃至大半知大热时,即压灭或捏起;第三壮燃至将尽知痛时即压灭或捏起。
每次每穴连灸7~9壮,连灸数日,以后可以隔日一次,若灸2~4个穴,不过几分钟,操作熟练之后就轻而易举了。
Ⅱ.灸的方法
秋灸关元春灸气海--养生灸法
(摘自《太乙神针灸临证录》)
二千多年来,传统医学之理论和临床实践,始终贯彻着强身防病,“治未病”的养生思想。
早在《内经》“是故圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱……夫病已成,而后药之;乱已成,而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。
”又“上工救其萌芽……下工救其已成”。
淮南子“良医者,治无病之病,故无病。
圣人者,常治无患之患,故无患也。
”后世医籍,也常能看到防重于治之记载。
灸法养生,不但简便易行,为人们所喜爱,更主要的是效果卓著。
《内经》“灸则强食生肉”;“阴阳皆虚,火自当之”.“陷下则灸之”。
唐孙思邈《千金要方》“宦游吴蜀,体上常须三两处灸之,勿令疮瘥,瘴疠温疟毒不能着”。
宋窦材《扁鹊心书》“人至晚年阳气衰,故手足不能温,下元虚惫,动作艰难,盖人有一息气在,则不死,气者阳所生也。
故阳气尽则心死。
人于无病时,常灸关元、气海、命关、中脘……虽未得长生,亦可保百年寿矣”。
《医说》“若要安,三里常不干”。
养生灸,不仅可用于防患于未然,治未病,治未乱,抗早衰,而且亦用于治已病,治已乱。
【效能】壮元阳固虚脱,培补元气,回阳益阴,调和营卫,延年益寿,抗衰防疾。
【原理】阳气为人身之根本,阳气旺,犹若丽照当空,万物有生发之机。
倘若阳气衰败,犹若阴霾满布,万物枯亡。
《内经》“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”。
张景岳“凡通体之温者,阳气也;一生之活者,阳气也。
五官五脏之神明不测者,阳气也。
”阳气固密,营卫调和,而可防御外邪之侵袭;脾阳健壮,就可运化精微,营养全身;肾阳充足,能推动整个机体,气血的循环运行,是生命之本,五脏阳气之根,即“五脏之阳气,非此不能发”。
故阳气与人的衰老和疾病的发生,有着极为密切的关系。
“阳精若壮千年寿”,“阳精若在必能生”此之谓也。
也就是说,人之所以有疾病、衰老,其主要原因就是阳气虚衰,而养生灸的主要作用,就是培补阳气,益其真阴。
所以,能够起到防病治病,抗衰老作用,使人之寿命延长。
为什么艾灸法,能壮阳气呢?
艾炷之连续燃烧,使温热之气由肌表透达经络,又因经络和脏腑相互联系、络属之关系,致使通达五脏六腑,十二经脉,循环全身。
此灸法又多以气海、关元为灸之主穴。
此二穴,又皆为任脉之俞穴,特别是关元穴,是足三阴与任脉之会、又居下焦,真阴真阳关锁于此。
故灸此温热之气,能直达精宫以助元阳。
元阳,为全身之真阳,是五脏六腑阳气活动的动力。
也可以说,是周身阳气之源,源足乃支流长也。
《针灸大成》说:
“督由会阴而行背,任由会阴而行腹,人身之有任督,犹天地之犹子午也……分之以见阴阳之不杂,合之以见浑沦之无间,一而二,二而一也。
”任统于前,主一身之阴;督率于后,主一身之阳。
任督相通,乃温热之气循经温腹暖背,通达周身,循环不息。
再艾炷又加杂药而成,其药又多为温热芳香之辈,药有五味五气,内合五脏,气味择经而行,各归其所,其补阳之力更著。
因此;灸关元、气海,以回元阳,救绝续命。
道家倡之意守丹田,亦即元气归根之意。
【灸穴】
主穴:
气海、关元穴。
附加穴:
脾胃素弱者,灸中脘穴。
身体虚弱者,灸足三里或三阴交穴。
【穴释】
气海:
生气之海,气血之会,呼吸之根,藏精之府。
灸之能益脏真,回生气,固元阳,故能加强膀胱之气化,使膀胱之水化气上升布达周身,洒陈五脏六腑,为下焦之要穴。
关元:
是小肠之募穴,足三阴经与任脉之会穴,又为三焦之气所生之处,藏精之所,为培元固本,补气益精,回阳固脱之要穴。
足三里:
乃足阳明胃经之合穴,土中之土。
胃为仓廪之官,水谷之海,主纳谷,故灸足三里能升阳益胃,强壮脾肾,调和气血,益先后天之气。
中脘:
胃之募穴,腑会于此。
李东垣说:
“胃虚而致太阴无所禀者,于足阳明募穴中引导之。
”故凡纳呆食少,食谷不香,饮食不化,面色痿黄,形体消瘦等脾胃虚亏之证,均可灸之。
三阴交:
足三阴之会穴。
《针灸大成》说:
“主治脾胃虚弱,心腹胀满,不思饮食,四肢不举……”故一切脾肾及下焦之疾患,皆可酌灸之。
【壮数和年龄】《内经》说:
“人年四十阳气衰,五一十而体重,耳目不聪,六十阳气大衰,九窍不利,上实下虚,泣涕皆出矣。
”因此,此灸法正是壮阳、助阳、使阳气壮旺,以抗衰老。
人身有十二经,十五络,三百六十穴,灸三百六十壮,以应一岁之三百六十日。
一般每次灸三百六十壮,但也要看身体健康情况和年龄大小而定。
一般在四十岁以下,可灸一百八十壮,最多二百七十壮;四十岁以上,可灸三百六十壮。
三十至四十岁,可二至三年灸一次;四十至五十岁,可每二年灸一次;五十至六十岁,可一年灸一次;六十岁以上,可半年灸一次。
【灸之时间】气海,在立春前后五天;关元,在立秋前后五天,施灸。
立春是冬、春交替之时,冬去春来,天地间之生气萌动,万物复荣,蒸蒸于上之始,故《内经》有“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。
”气海为生气之海,此时灸之,应其春生之时序,以助升发之气,逐陈阴,奠下元之基,以适夏令之长也。
立秋是夏秋更替之时,热去凉来,天地之气清肃,万物色凋,万粒将以归仓之时,正如《内经》说:
“秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明……使志安宁……”收欲神气。
”关元者,关其元精之门,闭而储藏之谓也。
此际灸之,以顺收藏之时序,收元阳内固,金水相生,益真火,养.肾气,以备冬藏也。
犹如安炉立鼎,元阳旺盛,内养脏腑,外御风寒。
因之,秋灸关元,春灸气海,以顺应时令之变,以合脏气生藏之机。
【灸前准备】
(一)艾绒之选择:
最好选用多年之陈艾(蕲州产者为佳),或市售药制艾条,剥去纸外壳,将其揉搓成细绒,色白如棉絮状,除去杂质,制艾柱如枣核大,炷体坚紧,上尖下圆如锥体。
(2)生姜之选择:
选用上品老姜,切片约一分厚,需三十片左右,并在姜片上,针数孔备用。
(3)备料:
生姜,艾绒,线香十支,火柴一盒,线绳一条,纱布两块(中心涂油脂),胶布两条,方盘一个,镊子一把,灰盒一个。
【施灸方法】(隔姜灸也可用艾条温和灸代替)
(一)保持室内温度,环境要安静。
(二)被灸者,平卧床上,盖好衣被,暴露应灸部位。
(三)先用线绳,从脐下至耻骨上测其总长。
然后,折为五折(即五寸),取其所需尺寸(气海脐下一寸五分,关元脐下三寸)。
定位后,作出标记。
(四)穴位常规消毒后,生姜片置于被灸穴位上,艾炷放于姜片上。
(五)用线香点燃艾炷之尖端,待其燃尽时,将艾灰取掉,另换一炷。
如此接替点燃,直到应灸艾炷燃完为止。
(六)按规定壮数灸完后,除去姜片,穴位用酒精棉球擦去灰屑。
如有灸伤,涂以凡士林或油膏,以保护润泽灸伤之外皮,再用消毒纱布覆盖,胶布固定。
【注意事项】
(3)按体质强弱,预制艾炷之大小,勿使太过或不及。
(五)初灸时,艾炷燃烧的不可太尽,被灸者以热为度,即可去掉,慢慢增加艾炷燃烧之程度,以皮肤出现红晕为好。
(6)灸后,查其皮肤起泡否。
如有泡明显者,用消毒针抽出液体,无菌包扎,过数日再换敷料,以防感染。
【适应证】凡身体衰弱,阴阳两虚,营卫不调,下元虚惫,陈寒痼冷,体弱赢瘐,四肢逆冷,脾胃虚弱,精血亏损,五劳七伤,诸般虚损等,一切虚弱衰迟病症。
灸法简介谢锡亮
所谓灸法,是利用菊科植物艾叶作原料,制成艾绒,在一定的穴位上,用各种不同的方法燃烧,直接或间接地施以适当温热刺激,通过经络的传导作用而达到治病和保健目的的一种方法。
清代吴亦鼎在《神灸经纶》上说:
“夫灸取于火,以火性热而至速,体柔而用刚,能消阴翳,走而不守,善入脏腑,取艾之辛香作炷,能通十二经、入三阴、理气血,以治百病效如反掌。
”概括地说明了灸法治病的特性和效果。
灸法不仅能治病,而且能防病。
唐代孙思邈在《千金方》上说:
“宦游吴蜀,体上常须两三处灸之,……则瘴疠、瘟疟之气不能着人。
”这是实践经验的总结。
近代日本医家有在整个工厂、学校全体施以灸灼,作为一项保健措施,实验结果证明灸法确有增强体质和预防疾病的作用。
针与灸都是在经络穴位上施行的,有其共同之处,两者往往结合使用。
但是必须指出,灸法有其自己的独到之处,不能以针代灸。
过去国内外有许多名医单用灸法治病。
我国和日本都有专门灸师,与针师并列。
古人云:
“针所不为,灸之所宜。
”说明灸法在某些方面是优于针法的。
灸法虽然略有烧灼皮肤之痛,但不像针刺那样深入肌肉而达体内,所以人们不甚畏惧而乐于接受,是很容易推广的一种治病方法。
施灸壮数和疗程 每燃烧一个艾炷为之一壮,每灸一次少则3~5壮,多则可灸数十壮、数百壮。
至于施灸的时间长短原则是:
灸从久,必须长期施行方能见功,这是指慢性病而言。
一般前三天,每天灸一次,以后间隔一日灸一次,或间隔两日灸一次,可连续灸治一个月、二个月、三个月,甚至半年或一年以上。
如果用于健身灸,则可以每月灸三五次,终生使用,效果更好。
如果是急性病、偶发病,有时只灸一、二次,就结束了,以需要而定,不必限制时间和次数。
如果是慢性病、顽固性疾病,间日或间隔三、五、七日灸一次均可。
要根据具体情况全面考虑,这样和用药的分量一样,无太过不及之弊。
《医学入门》上说:
“针灸穴治大同,但头面诸阳之会,胸膈二火之地,不宜多灸,背腹阴虚有火者,亦不宜多灸,惟四肢穴位最妙,凡上体及当骨处,针入浅而灸宜少,下肢及肉厚处,针可入深,灸多无害。
”这是说:
头面及胸膈以上,均不宜多灸;下肢及肉厚处,多灸不妨。
在临床上,凡肌肉偏薄之处,骨骼之上,以及大血管和活动关节、皮肤皱纹等部位,均避免直接灸法;凡肌肉肥厚之处,尤其是背部俞穴多灸长灸无妨。
任何灸法均可使用。
灸的程度及用量
至于灸的程度,前人有成熟的经验。
如《医宗金鉴》上说:
“皮不痛者毒浅,灸至知痛为止;皮痛者毒深,灸至不知痛为度。
”这是指外科灸疗痈疮毒而言。
更具体地说:
“凡灸诸病,必火足气到,始能求愈。
然头与四肢皮肉浅薄,若并灸之,恐肌骨气血难堪,必分日灸之,或隔日灸之,其艾炷宜小,壮数宜少。
有病必当灸巨阙、鸠尾二穴者,必不可过三五壮。
背腰下皮肉深厚,艾炷宜大,壮数宜多,使火气到,始能去痼冷之疾也。
”
以上说法,使我们领会到,灸法既是一种温热刺激,就必须达到一定的温热程度,决不能浮皮潦草,用艾烟薰烤,表热里不热,就算是灸法,结果达不到治疗的目的,还误以为灸法无效,这才真正是“灸不三分,是谓徒冤”(白吃苦头)。
古人多主张用直接灸,如《针灸资生经》上说:
“下经云:
凡著艾得灸疮发,所患即差,不得疮发,其病不愈。
”这是说每灸必须化脓,病才能痊愈。
现在我们除有意识地使用化脓灸法以外,一般灸法不要烧伤太重,成为灸疮,只要长期施灸,也同样有效。
总之,一般说直接灸之艾炷,以麦粒大小为适宜,一般成年人,每穴五、七、九壮,小儿灸三、五壮,每次取三、五、七穴为标准。
临床上可适当伸缩艾炷之大小穴位及壮数。
如用于外科,灸阑尾炎或疔痈初发时,可在合谷、手三里、阑尾等穴,每次灸百壮左右,一日灸二、三次,会使炎症消散,促使其化脓,收到意外的效果。
施灸注意事项
1、要注意空气冷暖的调节和安全:
施灸时不免要有烟薰和艾味,艾本来具有芳香气味,有的人很爱闻,有的人则嫌恶,因此在避免风吹病人的条件下,可以开窗调换空气。
施灸时要脱衣服,应特别注意室内的温度和内外隔障,尤其在冬季严寒和夏季酷暑之际,更应注意使病人舒适。
灸法最易落火,烧灼皮肤和衣服,应小心处理,当心失火。
应用物品必须具备,如坐灸之椅,卧灸之床,各种灸料及点火之香等一应用具,务必事先备妥。
2、必须做到姿势端正,体位舒适,穴道准确。
《千金方》上说:
“凡点灸法,皆须平直,四肢勿使倾侧。
灸时孔穴不正,无益于事,徒破皮肉耳。
若坐点则坐灸之,卧点则卧灸之……”可见对体位非常重视。
这是很有道理的,应该严格端正姿势,然后施灸。
灸胸腹应仰卧,腰及下肢后面应俯卧,肩背部要正坐或俯卧位,手足肘膝以下也以正坐为宜。
尤其要注意体位自然,肌肉放松,不要取勉强的体位。
因为直接灸往往需经多次反复施灸,第一次要打好基础,否则穴位不准,再行更换,则从头灸起,就又要再受些痛苦。
临床上在施灸中发现穴位不准,要随时修正。
3、灸法与消毒:
在皮肤上施灸,一般对消毒要求不太紧要。
不过直接灸时,应用75%酒精棉球消毒,擦拭干净,面积要大些,以防灸后皮肤破溃,继发感染。
至于灸的原料不需消毒,只要将艾绒晒干,生姜用时洗净即可。
4、灸疮的处理:
凡用灸法烧破皮肤,均可涂紫药水,用敷料保护。
尤其用直接灸法,往往发生起疱、结痂、溃烂等灸疮现象,为了防止摩擦,保护皮痂,预防感染,可以用消毒敷料或淡膏药覆盖,再灸时揭开,灸后再盖上。
如发生继发感染,可用消炎药膏或玉红膏(成药)涂贴。
内衣要干净柔软,烫晒消毒以防感染。
5、晕灸的防治:
晕灸者虽不多见,但发生晕灸时也和晕针一样,会出现突然头昏、眼花、恶心、颜面苍白、脉细手冷、血压降低、心慌汗出,甚至晕倒等症状。
多因初次施灸或空腹、疲劳,恐惧、体弱、姿势不当、灸炷过大、刺激过重等引起。
一经发现,要立即停灸,让病人平卧,一般无什么危险。
但应注意施灸的禁忌,做好预防工作,在施灸中要不断留心观察,争取早发现,早处理,防止晕灸为好。
经灸一二次后,情况就会好转。
6、施灸与保养:
灸后调养的方法和针后的调养是一样的,要乐观愉快,心情开朗,精心调养,戒色欲,勿过劳,清淡素食等。
灸后调养口诀:
灸后风寒须谨避,七情莫过慎起居,切忌生冷醇厚味,惟食素淡最适宜。
7、要注意灸料的质量:
艾绒之粗细好坏,与施灸之关系极大,务必考究。
特别是直接灸,必须用极细之艾绒,最好买成品,久贮之,密藏之。
因艾绒最易受潮,用时晒干,以便点燃。
生姜要保持新鲜,平时要埋入湿土之中,用时取出洗净。
艾卷要坚实、均匀,保持干燥。
8、施灸的程序:
《千金方》记载:
“凡灸当先阳后阴……先上后下。
”这里说的是施灸的程序。
如果上下前后都有配穴,应先灸阳经,后灸阴经,先灸上部,再灸下部,也就是先背部,后胸腹,先头身,后四肢,依次进行。
取其从阳引阴而无亢盛之弊,所以不可颠倒乱灸,如果不讲次序,后灸头面,往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。
即便无此反应,也应当从上往下灸,这也和针刺取穴一样,次序不乱,不会遗忘,免得病人反复改变姿势,穿脱衣服,也就省事省时间了。
9、施灸的时间:
上午、下午均可,一般阴晴天也不须避忌。
失眠症可在临睡前施灸;出血性疾病随时灸之。
止血后,还应继续施灸一段时间,以免复发。
10、要注意穴位和禁忌的部位:
虽然理论上讲身体上任何部位均可施灸,但不经考虑,不定穴位,随便施行艾炷灸,还是不妥当的。
必须根据既定的经络经穴而后施行,对于颜面部及后头部,不应使用直接灸,以免残留难看的灸痕。
万一非灸不可时,则应用极小的灸炷,或用隔姜灸法,再者皮下静脉也应尽量避开为宜。
十一、施灸的副反应:
由于体质和病状不同,开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应,但一般不需顾虑,继续施灸即能消失。
必要时可以延长间隔时间,如发生口渴、便秘、尿黄等症状,可以服中药加味增液汤。
处方:
生地15g,麦冬15g,元参15g,苁蓉15g。
水煎服。
12、关于灸后洗澡问题:
凡非化脓灸,可以正常洗澡。
如有灸疮,则应避开疮面,当心不要洗脱灸痂。
如果长期直接灸,有结痂、疮面、渗出物,则应避开这些部位,勿过多洗澡,只可冲洗或擦洗,勿多浸泡。
或用创可贴盖上再洗,或用消炎油抹上一层以保护灸面等。
总之,可以灸后洗澡。
13、施灸配穴的原则:
凡灸上部以后,必须在下部配穴灸之,以引热力下行。
凡是全身性和内脏疾患,或做健身灸,都是双侧取穴。
局部病或一个肢体的病,只取局部或一侧的穴位。
当然,属于任、督二经的穴位自然是取单穴了。
凡初施灸必须注意掌握刺激量,一般原则是:
其壮数先少后多,其艾炷先小后大,逐渐增加,不可突然大剂量施灸。
十四、使用经穴要少而精:
近代针灸学家承淡安主张:
“取穴中肯,精简疏针,灸穴勿多,热足气匀。
”也就是说,取穴必须准确,用针要精简,灸穴勿太多,热力应充足,火气宜均匀,切勿乱刺暴灸使人难耐,这是很有道理的。
十五、敢于使用灸法治病:
宋代医术《备急灸法》上说:
“要之富贵骄奢之人,动辄惧痛,闻说火艾,嗔怒叱去,是盖自暴自弃之甚者,苟不避人神,能忍一顷之灸,便有再生之理。
自当坚壮此心,向前取活,以全肤体,不致枉矣,岂不诚大丈夫?
”这是鼓励人们要有勇气,敢于使用灸法治病。
灸法的好处,没有经过实践的人是不会知道的,正如陆游诗云:
“书上得来总觉浅,绝知此事要躬行”。
常用灸法及技巧
一、直接灸法
即将艾炷直接放在穴位上燃烧,温度约达70℃。
此法又分为两种,一为化脓灸,一为非化脓灸。
1.化脓灸
也称瘢痕灸、着肤灸、打脓灸。
古代多用此法,因艾炷大,如枣核,要求一、二次灸成,令发灸疮,致皮焦肉烂,痛苦不堪,人多畏惧,不愿接受。
现代仍有沿用此法者。
如有些地方防治哮喘、慢性气管炎,专门在三伏天灸背部腧穴,大炷烧灼,致令成疮,称为打脓灸。
效果虽好,但一般医者多不主张急于求成,而改为小炷多次的缓和方法,代替了大炷灸法。
徐徐灸之,日久见功。
操作技巧:
首先做好病人的思想工作,安置体位,审定穴道,用75%酒精棉球消毒,然后也可以用紫药水或红药水或用笔点个小点,打个记号,取极细之艾绒,做成麦粒大小(比麦粒稍大也可以)的圆锥形艾炷,然后把它直立旋转于穴位之上,再用香从顶尖轻轻接触点着,使之均匀向下燃烧,第一壮燃至一半,知热即用手指按灭;第二壮不去艾灰仍在原处,燃至大半,知大热时即按灭。
第三壮燃至将尽,知大痛时即迅速按灭;同时医生可用左手拇指、食指、中指按摩或轻叩穴道周围,可以减轻痛苦。
如灸数次,然后再灸就不太痛了。
耐心灸至十余壮后感觉一热即过,却无甚痛苦了,连灸多次,不数日即能达到化脓之目的。
或不化脓只要这样长期施灸,也同样收效,可免炮烙之苦,现在都采用此法。
临床上灸关元穴可治缩阳症,或遗精、早泄,一次可灸二、三百粒。
用小艾炷灸至三百壮时,约有5厘米×5厘米皮肤起红晕,3厘米×3厘米组织变硬,2厘米×2厘米(即中心部)被烧黑。
初灸时尚觉灼痛,以后一热即过,没有痛苦,反觉舒服。
每次少灸几壮,只要长灸,照样有效。
用这种灸法,初灸之后,局部变黑、变硬、结痂。
下次再灸就在硬痂上施灸。
如果化脓,可以按压,排出脓液再灸,如果痂皮脱落,可以用敷料复盖,等结痂后再灸。
至于灸疮化脓,多属无菌性,勿须顾虑,这和一般疮疖或创伤性炎症不同,未见发生过什么问题。
只要溃疡面不弥漫扩大,就可连续施灸。
如果化脓过多,溃疡不断发展,脓色由淡白稀薄,变为黄绿色的脓液,或疼痛流血,而且有臭味,即为继发性感染,可以用外科方法处理,很快就会痊愈。
一般说灸疮化脓,是属于良性刺激,能改善体质,增强抗病能力,从而达到防病治病的作用。
千万不要一见化脓就顾虑重重,影响施灸,通常灸疮不加治疗,约30天左右就自然痊愈了。
但化脓灸后要用敷料保护,以防继发感染和摩擦。
化脓灸适应症:
哮喘,慢性胃肠病,体质虚弱,发育不良,慢性气管炎,肺结核,阳痿,遗精,早泄,缩阳症,其他慢性病、顽固性疾病均可使用,也可以试灸于癌症。
尤其适宜乙型肝炎、艾滋病等。
2.非化脓灸
取麦粒大小之艾炷,如上述方法在穴上燃烧,知痛即去掉或按灭,每穴一般灸三、五壮,局部发红为止,最多起小水泡,一般不致化脓,不须处理。
如果施灸过重,起大水泡,可以用消毒针穿破放水,如需连续施灸,可在原处再灸,用这种方法比较方便,必须常灸,每次多灸几穴,才能收效。
现代日本医者多用此法,应用很广,凡是灸法之适应症,均可用此法施灸。
根据我们临床实践的体会,化脓灸和非化脓灸,只是程度上的不同,酌情使用,亦无需严格区别。
二、间接灸法
也叫隔物灸,间隔灸,即利用其他药物将艾炷和穴道隔开施灸,这样可以避免灸伤皮肤而致化脓,另外还可以借间隔物之药力和灸的特性发挥协同作用,取得更大的效果。
此法早已被广泛利
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