纸印68份护士三基理论知识抢答赛试题.docx

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纸印68份护士三基理论知识抢答赛试题

护士三基理论知识抢答赛试题

必答题（150道）

一、患者安全目标管理、核心制度部分

1、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？

答：

（1）昏迷、瘫痪不能自主翻身者；

（2）老年人；（3）肥胖者；（4）身体瘦弱、营养不良者；（5）水肿病人；（6）疼痛病人；（7）石膏固定的病人；（8）大小便失禁者；（9）发热病人；（10）使用镇静剂的病人。

2、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？

答：

在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法。

（不得以床号作为识别依据）

3、晨会集体交接班要求：

答：

①由护士长主持，关门、集体站立交接班，参加人员必须按规定着装，严肃认真，思想集中，夜班交班护士应说普通话，声音洪亮、口齿清楚，熟练地报告病区动态及患者病情，重点突出，体现工作内涵和专科特点，医护交班内容相符。

②晨会中护士长可安排讲评、提问及小讲课，布置当日工作重点及应注意改进的问题，一般不超过15分钟。

4、床旁交接班内容及流程：

答：

由交班护士介绍患者病情，治疗护理措施，接班护士依次查看患者一般情况，输液用药情况、输氧情况，留置管道情况，皮肤、卧位、伤口情况，心电监护情况，病人个人卫生、基础护理措施落实情况，安全护理情况（防坠床、防跌倒、约束等）。

5、“十不交接”内容：

答：

衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或死亡、转科未处理好不交接；皮试结果未观察未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品数目不清不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下班工作做好用物准备不交接；交班报告未完成不交接。

6、抢救物品“三及时”“四固定”内容：

答：

“四定”：

定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修，“三及时”：

及时检查、及时消毒灭菌、及时补充，随时处于完好备用状态。

7、“三查八对一注意”内容

答：

①三查：

备药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；②八对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；③一注意：

注意用药后不良反应。

8、发整合口服药与病人的操作流程：

答：

查对（口服药单与药进行查对，对床号、姓名，对药名、数量、对剂量、对服用方法、服用时间）→将查对结果写在药盒上→按床号顺序依次摆放在治疗盘或治疗车上→发药→再次查对床号、姓名、床头卡、服药单、药名→告知药理作用（必要时查看说明书）→病人或陪人签名→护士签名。

9、防静脉输液外渗的重点药物有哪些？

答：

甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸钙、高渗葡萄糖、脂肪乳剂、静脉营养液，碳酸氢钠

10、杜绝手术部位差错的三个步骤？

答：

步骤一、核对确认正确的患者身份、术式、部位；步骤二、标记手术部位；步骤三、“Timeout”暂停确认。

11、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标？

答：

正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。

12、试述加强护理用药安全管理的措施？

答：

用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。

13、紧急抢救急危重患者的情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应如何做？

答：

向医生重复背述，确认后执行，在执行时有双重检查的要求（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。

14、如何预防压疮的发生？

答：

（1）避免局部组织长期受压。

（2）避免摩擦力和剪切力的作用。

（3）避免局部潮湿等不良刺激。

（4）促进局部血液循环。

（5）改善肌体营养状况。

（6）健康教育。

15、对患者要做到哪“十知道”：

答：

床号、姓名、诊断、职业、文化层次、家庭情况、心理状况、饮食、治疗、护理问题。

二、应急预案、护理工作流程

16、协助病人翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。

叩背原则是什么？

答：

叩背原则是：

从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，力度适宜。

17、协助病人更衣，无肢体活动障碍时，脱衣方法是先（）侧，后（）侧；有一侧肢体活动障碍时，先（）侧，后（）侧。

答：

无肢体活动障碍时，脱衣方法是先（近）侧，后（远）侧；有一侧肢体活动障碍时，先（健）侧，后（患）侧。

18、长期观察血压的患者，做到“四定”是指：

答：

定时间、定部位、定体位、定血压计。

19、临床为病人输血时，必须严格执行查对制度。

输血核对必须双人核对，核对内容包括哪些：

答：

患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。

20、整理床单位时，用消毒湿毛巾刷床的顺序是：

答：

从床头刷至床尾，从远侧刷向近侧。

21、协助病人面部清洁时，洗脸的顺序是：

答：

从内到外，从上到下清洁脸部（由内眦至外眦→洗脸→洗颈部→洗耳后）。

22、静脉输液相关操作流程规定，查对环节包括配药前、配药中、配药后，二人查对。

查对内容包括哪些：

答：

床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、药液质量及效期、液体澄明度。

23、防止抗生素类药物过敏的预案中，强调注射时必须备青霉素抢救盒，请问青霉素抢救盒内有哪些物品：

答：

备0、1％盐酸肾上腺素，地塞米松，注射器，棉签，砂轮、纱布。

24、卧床病人整理床单位的流程规定：

整理床单位的顺序是先（）再（）最后（）。

答：

先把床单往床头绷紧塞入床垫下，再绷紧床尾床单塞入床垫，最后绷紧侧边床单塞入床垫下。

25、留置尿管护理操作流程规定，会阴护理时，协助患者脱裤至膝上、臀下垫小中单或卫生纸，需要常规查看：

答：

查看尿管留置时间，尿液颜色，量，性状，尿道口有无红肿及分泌物。

三、基础、技能、五官科部分

26、试述胸骨角的位置及临床意义。

答：

胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的横嵴。

两侧平对第二胸肋关节，是计数肋骨的重要依据，胸骨角平面通过第四胸椎体下缘水平，可作为纵隔分部和一些胸腔内器官分段的体表标准。

27、腭扁桃体的位置。

答：

腭扁桃体位于口咽部的侧壁，腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内。

28、什么是麦氏点？

有何临床意义？

答：

麦氏点，即阑尾根部的体表投影点，通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。

是临床上麦氏切口的定位标志。

29、试述泌尿系统的组成及功能。

答：

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和多于的水，保持机体内环境的平衡和稳定。

30、何谓蛛网膜下腔？

答：

在脑和脊髓的外面，软脑摸、软脊膜与蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。

蛛网膜下腔的下部，在脊髓末端以下至第二骶椎水平特别扩大，称为终池，临床上常在此处进行腰椎穿刺，以抽取脑脊液或注入药物。

31、简述血液有哪些基本功能？

答：

（1）物质运输功能；

（2）缓冲pH值变化；（3）参与机体生理功能调节；（4）防御功能；（5）止血功能；（6）参与体温恒定维持。

32、概述中枢神经系统的分布。

答：

中枢神经系统包括脑和脊髓。

脑可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、小脑和延髓。

通常把中脑、脑桥延髓合称为脑干。

33、试述胃的位置和分部。

答：

胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。

可分为四部：

贲门部、胃底、胃体、幽门部。

34、何谓青光眼？

答：

是一组以眼压异常升高，视功能减退和眼组织的损害，引起视神经凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。

35、Ⅱ型肺泡细胞能分泌什么物质？

有什么作用？

答：

Ⅱ型肺泡细胞能分泌肺泡表面活性物质。

具有降低肺泡表面张力、稳定肺泡大小的作用。

36、急救物品管理清点和交接要求有哪些？

答：

常规每周清点一次并记录，班班交接，用后及时补充，及时消毒灭菌，随时处于完好备用状态。

37、应用约束带的目的是什么?

答：

是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全。

38、普通患者吸痰的顺序

答：

先吸口腔分泌物，再吸咽部痰液，然后吸气管内痰液。

39、心电监护五电极导联的位置。

答：

右上（RA）：

胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）：

胸骨左缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）右锁骨中线剑突水平处；左下（LL）：

左锁骨中线剑突水平处；胸导联（C）：

胸骨左缘第四肋间。

40、腹部手术皮肤准备范围。

答：

上起乳头联线，两侧至腋中线，下至耻骨联合及会阴部，并剃除阴毛。

下腹部及腹股沟手术包括大腿上1/3的皮肤。

41、老年性白内障分期。

答：

初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。

42、试述泪器的组成。

答：

泪器由泪腺和泪道两部分组成，泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。

43、简述运动系统的组成和作用？

答：

运动系统由骨、骨连接和骨骼肌组成，对人体起着保护、支持和运动的作用。

44、评价心脏泵功能的指标

答：

心输出量、心（脏）指数、心力贮备、射血分数、功（搏功与每分功）。

45、房水的功能。

答：

具有营养角膜、晶状体、玻璃体和维持正常眼压的功能

四、危急重症、呼吸系统部分

46、室性早博的心电图特征

答：

①QRS波群提早出现且宽大畸形,时限一般≥0.12秒;②QRS波群前无相关P波,其后偶有逆传P′波;③T波与QRS波群的主波方向相反;④其后多有完全性代偿间期。

47、贫血的定义？

答：

贫血是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度（HB）红细胞计数（Rbc）和血细胞比容低于相同年龄，性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。

）

48、DIC常见的临床表现是：

答：

出血、休克、栓塞与溶血

49、呼吸性碱中毒的处理措施有：

答：

减少通气量；增加吸入气体CO2的含量。

50、肺心病的主要护理诊断有哪些？

答：

（1）气体交换受换

（2）清理呼吸道无效（3）活动无耐力（4）体液过多（5）潜在并发症，肺性脑病

51、大咯血急救原则是？

答：

止血、保持呼吸道通畅，病因治疗。

52、休克根据病因分哪几类？

答：

低血容量性休克，感染性休克，心源性休克，神经源性休克，过敏性休克五类。

53、急性有机磷农药中毒症状有：

答：

毒碱样症状；烟碱样症状；中枢神经系统症状。

54、心肺复苏分哪三期？

答：

基础生命支持；进一步生命支持；延续生命支持。

55、格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目？

答：

睁眼反应；语言反应；运动反应。

56、肺源性呼吸困难的临床表现是：

答：

呼吸急促；喘息；吸气样呼吸

57、肺结核病的治疗原则是：

答：

早期、联用、适量、规律、全程。

58、自发性气胸分哪几类？

答：

闭合性所胸；交通性气胸；张力性气胸。

59、血液病的主要临床表现有？

答：

贫血；溶血；出血或出血倾向；继发感染；肝脾淋巴结肿大。

60、急性肺水肿的发病原因有：

答：

左心衰，严重肺部感染，输液速度过快。

五、心血管系统部分

61、硝普钠的使用注意事项：

答：

①在使用硝普钠的过程中，要严密监测血压、心率，根据血压调节滴数，开始滴速为12、5ug/分，以后没5~10分钟递增5~10ug，用微量泵控制泵速。

②注意避光，现用现配，液体配制6~8h后，不管是否用完需更换。

③需交待患者不要自己调节速度，体位改变时动作宜缓慢，防止体位性低血压。

④长期用药者，应监测血氰化物，以防中毒。

⑤用药过程中出现的不良反应有：

面红、心悸、恶心、疼痛、出汗等，老年人易出现精神方面的症状，应注意观察。

⑥非心源性休克、严重肝、肾功能不全、妊娠者禁用。

62、洋地黄中毒反应：

答：

①心脏反应：

室性早搏、室性心动过速、窦性心动过缓、房室传导阻滞。

②胃肠道反应：

厌食、恶心、呕吐。

③神经系统反应：

头痛、眩晕、黄视、绿视等。

63、冠心病的概念：

答：

指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或堵塞，或因冠状动脉功能性改变、痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死

而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病。

64、心力衰竭的主要临床表现：

答：

左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主，右心衰竭以体静脉淤血为主。

65、心力衰竭观察要点：

答：

1）、观察患者呼吸困难的表现：

、呼吸频率、节律、性质改变，皮肤黏膜有无发绀，水肿。

2）、严密观察病人心律、心率、脉搏、血压、意识状况、SPO2、、心电图改变。

3）、咳嗽、咳痰情况，是否能有效咳嗽排痰。

4）、观察药物疗效与毒副作用。

66、心肌梗死的主要临床表现：

答：

持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变。

67、急性心力衰竭的临床表现：

答：

突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30-40次/分，端坐呼吸，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷。

心率增快，血压升高，两肺布满哮鸣音和湿罗音。

六、神经系统、消化系统部分

68、消化性溃疡主要发生在：

答：

胃和十二指肠。

69、慢性胃炎的主要病因是：

答：

幽门螺杆菌感染。

70、上消化道出血的主要临床表现是：

答：

呕血、黑便。

71、胃镜检查一般应在大出血后（）内进行。

答：

24-48小时。

72、肝硬化病人一次放腹水一次性不超过：

答：

3000ml。

73、门脉高压的临床表现是：

答：

脾大、测支循环建立与开放、腹水。

74、紧急输血的指征是：

答：

血容量明显不足、失血性休克、血红蛋白低于70g/L、血细胞比容低于25%。

75、神经系统包括：

答：

中枢神经系统和周围神经系统。

76、蛛网膜下腔出血的患者应绝对卧床休息多久？

答：

4-6周。

77、脑分为：

答：

大脑、间脑、脑干、小脑。

78、小脑的主要功能：

答：

调节肌肉张力、维持身体平衡。

79、脑出血急性期治疗的主要原则：

答：

防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防止并发症。

80、意识障碍包括：

答：

嗜睡、模糊、昏睡、昏迷。

81、脑梗死的主要临床表现

答：

头痛、头昏、肢体活动障碍、失语、吞咽功能障碍。

82、上消化道出血的病因有：

答：

（1）消化性溃疡

（2）急性胃粘膜损伤（3）食管胃底静脉曲张破裂（4）胃癌。

83、消化性溃疡的并发症有：

答：

（1）出血

（2）穿孔（3）幽门梗阻（4）癌变。

84、门脉高压症的三大临床表现是：

答：

（1）脾大

（2）侧支循环的建立和开放（3）腹水。

七、肾内、内分泌系统部分

85、腹膜透析的主要并发症是：

答：

腹膜炎。

86、肾绞痛的特点是：

答：

疼痛常突然发作，可向下腹外阴及大腿内侧部位放射。

87、肉眼血尿通常是指：

答：

1000ml尿中至少含1ml血液。

88、尿路感染分为：

答：

上尿路感染和下尿路感染。

上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎。

89、急性肾衰竭典型病程可分为：

答：

起始期、维持期、恢复期。

90、DM综合治疗的“五驾马车”是指：

答：

DM教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测。

91、尿量异常包括哪些？

答：

包括多尿、少尿、无尿，其中多尿是指>2500ml/d；少尿是<400ml/d；无尿是<100ml/d；夜尿增多是整个夜间尿量持续>750ml。

八、普外科部分

91、高位瘘与低位瘘的区别：

答：

二十指肠等高位瘘的漏出液中往往含有大量的胆汁、胰液等，日排出量大，多呈蛋花样、刺激性强，腹膜刺激征明显，病人全身反应严重。

而结肠瘘等低位肠瘘则排出量小，刺激性弱，但其内含有粪渣，有臭气。

92、膈下脓肿的临床特点：

答：

病人可出现明显的全身症状，而局部症状隐匿。

病人有发热，初期为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热，39℃左右，脉率快，舌苔厚腻，逐渐出现乏力、消瘦和厌食。

可有肋缘下或剑突下持续性钝痛，深呼吸时疼痛加重，亦可有颈肩部牵涉痛。

脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

93、妊娠期急性阑尾炎的特点：

答：

①压痛点上移。

②腹肌紧张、压痛、反跳痛不明显。

③大网膜难以包裹阑尾，致腹膜炎不易局限而引起腹腔内扩散。

④炎症刺激子宫易致流产或早产，威胁母子安全。

94、胆道术后放置T管的主要目的：

答：

①引流胆汁和减压，防止因胆汁排出受阻导致胆总管内压力增高、胆汁外漏而引起胆汁性腹膜炎，②引流残余结石，③支撑胆道，防止胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄。

④经T管溶石或造影。

95、对无症状的胆囊息肉样病变有以下情况者应考虑手术治疗：

答：

①直径超过1cm的单发病变②年龄超过50岁者③短期内病变迅速增大者④合并胆囊结石或胆囊壁增厚者。

96、营养支持的基本指征：

答：

①近期体重下降大于正常体重的10℅②血浆清蛋白＜20g/L③连续7天以上不能正常进食④已明确为营养不良⑤具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人。

97、直肠肛管的生理功能：

直肠的主要生理功能是排便，还可以吸收少量水、盐、葡萄糖和一部分药物，并分泌黏液以协助排便。

肛管的功能主要是排便。

非排便时，肛管关闭，粪便储存于乙状结肠内，直肠内基本无粪。

直肠下端是排便反射的主要发生部位，若全部切除直肠，即便保留括约肌，仍可因排便反射丧失而出现大便失禁。

98、传统肠道准备法：

答：

①术前3日进少渣半流质饮食，术前2日起进流质饮食，以减少粪便，术前12小时禁食、4小时禁水②术前3日每天上午用15g番泻叶泡茶500ml饮用，亦可术前2日口服15～20g硫酸镁或30ml蓖麻油。

术前2日晚用1℅～2％肥皂水灌肠一次，术前1日晚清洁灌肠灌肠期间应注意观察，若出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等，要立即停止操作并处理③口服肠道抗生素如新霉素、甲硝唑、庆大霉素等。

九、骨外、神外科部分

99、何为颅脑损伤的中间清醒期？

答：

当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多数小时或稍长，超过24h者甚少，称为中间清醒期；它是硬膜外血肿的典型临床表现。

100、简述颅高压的三主征和患者头痛的特点。

答：

头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅高压的三主征。

头痛特点是：

持续性、阵发性加剧、低头时加重、咳嗽或喷嚏时加重

101、颈椎损伤患者首先需要做的是什么？

答：

颈椎损伤患者应迅速做颅骨牵引。

102、何为反常呼吸？

答：

反常呼吸是指相邻多根多处肋骨骨折后，尤其是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动：

即吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展，呼气时则相反，软化区向外鼓出。

103、简述骨折的处理原则。

答：

骨折处理原则：

复位、固定和功能锻炼。

104、简述骨折的急救处理步骤。

答：

①首先应抢救生命，休克患者应以抗休克为主；②包扎伤口；③妥善固定④迅速、平稳的运输。

105、简述骨折的专有体征及骨折外固定方法的种类。

答：

畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感为骨折的专有体征。

骨折外固定方法有：

石膏固定、牵引固定、外夹板固定。

106、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为？

答：

首先考虑为张力性气胸。

107、胸腔引流管如自胸壁伤口脱出应如何处理？

答：

一旦出现引流管脱出应迅速捏紧胸壁穿刺处皮肤。

108、简述胸腔闭式引流的护理要点。

答：

①、选择合适引流管，排气管一般置于锁骨中线第二肋间；排液管一般置于腋中线和腋后线之间第6～8肋间；脓胸常选在积脓液的最低位。

②、维持有效引流：

正确连接引流装置，妥善固定，水封瓶长管浸入液面下长管浸入液面下3～4cm；运送患者时，双钳夹管，下床活动时，引流瓶应低于膝关节。

其次患者取半卧位；水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm；鼓励患者咳嗽、深呼吸等。

③、观察引流液的量、性状、水柱波动范围（一般4～6m，波动幅度过大提示残腔过大或肺膨胀不良）。

④、掌握夹管方法和拔管的指针。

术后48～72h，引流量明显减少且颜色变淡，24h引流量小于50ml，或脓液小于10ml，X线胸片示肺膨胀良好、不漏气，患者无呼吸困难即可拔管。

109、最严重的石膏综合症是：

答：

急性胃扩张。

110、有关Glasgow昏迷评分法的内容是：

答：

Glasgow昏迷评分法按睁眼、语言及运动三方面的反应来计分，将三者的得分相加，15分为意识清醒，8分以下为昏迷，最低为3分。

111、神经外科患者病情观察的内容包括哪些？

答：

神经外科患者应注意观察意识状态；瞳孔大小及对光反射；生命体征；神经系统体征如肢体活动等；其他如颅内压升高、大小失禁等。

112、简述脑疝患者的急救措施。

答：

脑疝的急救：

①立即快速静脉滴注20%甘露醇100～200ml，严重者同时肌肉注射或静脉注射速尿20～40mg，以脱水利尿，降低颅内压。

②如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞患者，应及时行侧脑室穿刺，缓慢放出脑脊液，同时给予脱水药物，必要时行持续脑室引流。

③用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。

④保持呼吸道通畅，给氧。

⑤紧急做手术前特殊检查和术前准备，有条件时进行病因处理，如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。

十、泌外科部分

113、泌尿外科常见的临床症状有哪些？

答：

（1）排尿异常、

（2）尿液改变、（3）疼痛、（4）尿道分泌物异常、（5）肿块、（6）男性功能异常。

114、膀胱冲洗的目的是什么?

答：

（1冲洗膀胱，保持尿液引流通畅，减少脓、血、粘液等异物引起的疼痛和防止感染。

（2）治疗某些膀胱疾病如膀胱炎、膀胱肿瘤。

（3）严重血尿时，防止膀胱内血块形成。

115、什么叫TUR综合症?

答：

行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等，称为TUR综合症。

116、尿三杯试验有什么临床意义？

答：

尿三杯试验用于初步判断镜下血尿或脓尿的来源和部位。

第一杯尿液异常，提示病变在尿道；第二杯尿液异常，提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或其以上部位。

117、何为镜下血尿？

何为肉眼血尿？

答：

镜下血尿是指借助显微镜可见尿中含有红细胞。

离心尿每高倍镜视野红细胞超过3个，即有病理意义。

肉眼血尿是指肉眼能见到尿中有血色或血块。

1000ml尿中含有1ml血液即成肉眼血尿。

118、静脉肾盂造影前需做哪些准备？

答：

（1）肠道准备，为获得清晰的显影，在造影前日应口服泄剂排空肠道，或前晚及检查日晨各清洁洗肠一次，以免粪块或肠内积气影响显影效果；

（2）禁食、禁水6~12小时，使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更清晰；（3）做碘过敏试验。

119、何为急性肾功能衰竭？

答：

急性肾功能衰竭是由于各种原因所致的肾功能急剧进行性减退，而出现少尿或无尿，致使体内水、电解质及酸碱平衡失调，代谢产物尿素氮、肌酐无法排出体外而引起的一组临床综合症。

120、膀胱肿瘤的临床表现有哪些？

答：

（1）无痛性间歇性肉眼血尿；

（2）膀胱刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛，常发生于血尿之后；（3）排尿困难；（4）转移症状：

出现贫血、消瘦、下肢浮肿和盆腔肿块等全身症状。

十一、妇科、产科部分

121、简述三个产程？

答：

第一产程（宫颈扩张期）：

从正式临产到宫口开全。

经产妇需6—8h，初产妇需11—12h。

第二产程（胎儿娩出期）：

从宫口开全到胎儿娩出。

经产妇数分钟，初产妇1—2h。

第三产程（胎盘娩出期）：

从胎儿娩出到胎盘娩出。

约需5—15分钟，不超过30分钟。

122、先兆流产的护理要点是哪些？

答：

1）卧床休息，禁止性生活，禁止灌肠，避免阴道检查；2）给予必要的药物治疗；3）加强心理护理，稳定产妇情绪，增强保胎信心；4）密切观察病情，如腹痛加剧。

123、妊高征对孕产妇有哪些影响？

答：

妊高征时，子宫血管痉挛引起胎盘供血不足，胎盘功能减退，可导致胎儿窒息胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡月经量，不宜继续保胎，须及时处理。

124、孕期应该做好哪些健