护理管理组织架构.doc
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护理管理组织架构.doc
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护理层级管理体制
护士
护师
主管护师
副主任护师
高级责任护士
高级责任护士
健康助理护士
中专
初级护士
初级责任护士
大专
本科
注册护士
注册护士
非注册护士
注:
虚线代表护理技术职称,实线代表护理层级岗位
护理管理委员会组织架构及工作重点
一、护理质量管理与持续改进委员会
(一)组织架构
主任:
委员:
成员:
(二)委员会职责
1、在护理部主任的领导下,制订和修改护理质量指标体系,建立质量控制组织网络,确定质量控制方法,确保护理质量的稳定与持续改进;
2、不断完善临床护理工作的各项考评标准及质量控制标准,建立科学、有效的护理质量评价体系;
3、每季度对全院护理质量进行检查,严格掌握质量标准、正确评价护理工作,认真总结并量化检查结果,对存在问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,在全院护理骨干会议进行讲评,督促落实;
4、负责护理工作满意度调查及护士长工作绩效考评;
5、对护理不良事件进行分析、讨论、鉴定,提交处理意见;
6、根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理条例》以及医院各项规章制度,完善本院护理工作奖罚条例;
7、负责研究、制订院内护理工作突发事件应急方案。
(三)职能分组与职责
1、护理核心制度管理组
组长:
成员:
职责:
依据《护理核心制度督导标准》对各病区护理核心制度落实现状进行检查与指导;
2、护理服务流程组
组长:
成员:
成员督导分工:
科室
负责人
科室
负责人
科室
负责人
临床支持持中心
新生儿科
产二
门诊部
儿科
产一
急诊科
产三
妇科
二门诊
产房
紫薇社康
儿保科
供应室
龙翔社康
体检科
手术室
职责:
(1)按照专科对口、交叉督导原则,每季度护理部至少组织1-2次工作现场专
科护理服务流程的督导;
(2)依据专科护理安全目标(NICU、助产、手术室)、《基础、特一级护理评价表》对病区专科护理质量、基础护理、三级查房、文书质量督导检查并指导;
3、药品、设备设施、护理物品管理组
组长:
成员:
职责:
依据《药品、设备设施、护理物品管理检查与评分标准》对各护理单元
的药品管理、设备设施、护理物品的管理情况进行检查并指导;
4、预防医院感染管理组
组长:
成员:
职 责:
依据《预防医院感染管理检查与评分标准》对各护理单元无菌技术操作、病区感染管理、治疗室、污物处理等情况进行检查并指导;
(2)随机监督检查护理人员执行无菌技术操作规程、保洁制度、消毒隔离制度,发现问题及时整改;
5、急救物品管理组
组长:
成员:
职责:
(1)依据《急救物品质量检查与评分标准》对各护理单元的急救车、急救器材、急救物品的应急情况及护士对急救知识、器材使用、抢救技术的掌握情况进行检查并指导;
6、优质护理服务管理组
组长:
成员:
职责:
(1)每月组织护理专项满意度调查并统计,评选最满意度护士;
(2)及时向护理单元书面反馈电话回访、问卷调查相关护理工作意见或建议;
(3)负责病区护士服务礼仪、规范的培训与示教,定期组织护理服务场景演练;
(4)组织编制优质护理服务规范手册,规范护理人员服务语言、服务态度、服务礼仪;
(5)以身作则带头施行优质护理服务行为规范,协助护理不定期组织服务礼仪明查暗访。
7、护理不良事件管理组
组长:
成员:
职责:
(1)协助护理部,及时到发生护理不良事件科室现场调研,帮助事发科室进行不良事件分析,指导制定纠正措施并跟踪验证;
(2)每季度活动一次,对全院护理缺陷进行讨论、分析、定性,提出纠正及预防措施;
(3)对全院护理安全工作进行监控。
8、护士长绩效考评组
组长:
成员:
职责:
(1)制订护士长岗位绩效考评标准、高级责任护士岗位综合考评标准;
(2)年度对全院护士长工作进行岗位绩效考评二次,对护士长管理工作存在问题提出指导性整改措施。
(3)年度对全院高级责任护士进行考评一次,对高级责任护士岗位工作存在问题提出指导性整改措施。
三、专科护理管理委员会
(一)组织架构
主任:
委员:
(二)委员会职责:
1、建立专科护士工作目标、培养计划,制订各专业护士准人标准,并协助护理部完成医院专业护士的培训及考核。
2、建立各专科护理工作指引,制订并审核各专业护理问题、护理目标、护理措施和评估标准,规范护理行为。
3、协助护理部完成护理大中专学生的临床带教工作。
4、参加急危重症病例讨论,分析病人的护理问题,指导临床护士工作。
5、组织并参加院内各专业护理会诊,解决护理疑难问题,讨论疑难病例,针对护理问题制订护理计划。
6、掌握护理学科发展前沿动态,组织专科学术讲座。
7、有计划、有目的、高质量地推广和应用专业新成果、新技术、新理论和新方法。
8、开设专科护士门诊,为病人提供健康教育和咨询。
9、讨论疑难病例,针对护理问题制订护理计划。
10、参与护理新技术、新业务及夜班护士、特殊护理岗位的准人评审工作。
(三)职能分组及职责
1、静脉输液专科小组
组长:
成员:
职责
(1)定期组织输液小组联络护士进行静脉输液领域的学术讲座;引进新技术、新方法。
(2)定期组织输液小组成员交流、讨论病区静脉输液相关技能、管理难点、疑点,并制定改进举措。
(3)定期组织专责护士深入病区指导临床护士改善静脉输液技能与维护;
(4)组织专责护士静脉输液相关护理问题会诊;
(5)制定特殊药物静脉使用指引、腐蚀性药物外渗等工作指引;
2、护理专科组
组长:
成员:
职责:
(1)定期组织妇产科系列护士进行专业领域的学术讲座;
(2)定期组织组员交流各病区孕产妇护理存在的难点、疑点,指导临床护士工作;
(3)定期组织组员进行专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论;
(4)定期组织小组成员学习妇产科临床护理新技术、新方法,掌握专科发展前言动态;
(5)负责各病区急重症孕产妇资料的保存、统计与联络;
(6)定期组织妇产科典型、疑难、危重孕产妇的健康教育与咨询;
(7)负责护理单元急重症专科护理技术指导与咨询;
(8)专责护士负责急重症孕产妇的护理会诊,制定个案护理计划;
(9)组织、制定专业领域护理工作指引;
N1级护士培训考核计划表
月份
授课项目
授课人
自学内容与考核安排
一
月份
基础护理技能示教(8项):
徒手心肺复苏、呼吸气囊使用、生命体征测量、吸痰、静脉输液、无菌技术操作、女病人导尿术、吸氧
李秋媚
彭良英
自学部分:
1、《临床护理技术规范》:
相关授课护理技能
2、VCD操作碟
3、阅读《点滴是爱》7篇(信);P18-P47
考核部分:
1、撰写读后感和读书笔记各一篇:
写在《N1级临床护理教育手册》
2、技能考核:
抽考2-3项
三
月份
专科护理技能示教(10项):
浅静脉留置针、氧气雾化吸入、叩击震颤排痰、新生儿沐浴、新生儿脐部护理、新生儿口腔护理、红外线灯使用、输液泵、微量泵使用、轮椅平车使用
李秋梅
黄泓
谢映梅
四
月份
1、护理核心工作制度:
身份识别、查对制度、交接班制度、安全转运、护理不良事件上报(结合案例讲解、不良事件警示)
2、护理文书规范(结合案例讲解)
谢映梅
詹秀莲
自学部分:
1、《护理工作核心制度》:
P1-P8,P9,P24,P13,P20
2、《儿科应急场景案例》
3、《妇产科应急场景案例》
4、阅读《点滴是爱》9篇(望);P52-P86
考核部分:
1、临床常见检验标本正常值
2、撰写读后感和读书笔记各一篇:
写在《N1级临
床护理教育手册》
3、理论考核:
基础及专科护理技能的理论部分,护理核心工作制度,专科常见应急场景及突发应急预案
五
月份
专科常见护理抢救配合处理
1、妇产科急救场景案例剖析(3-5个)
2、儿科急救场景案例剖析(3-5个)
甘峻柠
梁丽清
六
月份
护理突发应急预案:
6个(过敏性休克、职业暴露(针刺伤);烫伤;火灾;输液反应;停电)
何秀兰
七
月份
基础急救技能示教:
新生儿窒息复苏术、人工呼吸气囊、徒手心肺复苏、气管插管用物准备、心电监护仪
何秀兰
自学部分:
1、《妇产科护理学》:
P5-P24,P30-P32,P37-P38,
P71-P76,P81-P88
2、《临床技术规范》:
P241-P248,P289,P346-P348
3、阅读《点滴是爱》13篇(爱);P90-P138
考核部分:
1、临床常见检验标本正常值
2、撰写读后感和读书笔记各一篇:
写在《N1级临床护理教育手册》P92-P93
3、急救技能考核:
抽考2-3项
八
月份
优质护理服务的16项原则
陈喻萍
九
月份
1、妇产科生理、解剖基础知识;
2、妇产科患者心理与护理特点
3、妇产科护理体查与专科评估技能示教
甘峻柠
胡素芬
十
月份
1、儿科、新生儿生理、解剖基础知识
2、儿科、新生儿心理与护理特点
3、儿科护理体查与专科评估技能示教
谢映梅
王桂杰
自学部分:
1、《儿科护理学》:
P3-P6,P10-P17,P55-P59,
P63-P72,P98-P102,P106-113
2、《临床护理技术规范》:
P315-P333
3、《南丁格尔札记》:
第三章,第四章,第九章,第十四章
考核部分:
1、临床常见检验标本正常值
2、撰写读后感和读书笔记各一篇:
写在《N1级临床护理教育手册》P94-P95
3、理论考核:
妇产科和儿科护理学指定自学内容和授课内容和常用药物相关知识
十一月份
常见专科及抢救用药:
1、儿科系:
固尔苏(猪肺磷脂)、多巴胺、多巴酚丁胺、立其丁、葡萄糖酸钙、氨茶碱
3、妇产科系:
硫酸镁、硝酸甘油、缩宫素、硝普钠、利托君、益母草注射液
甘峻柠
梁丽清
十二月份
典型护理不良事件警示录
甘峻柠
谢映梅
参考书:
1、《临床护理技术规范》(基础篇);2、《妇产科护理学》;3、《儿科护理学》;4、《应急场景案例模拟题库》(儿科系列,妇产科系列);5、《护理工作核心制度》(2010年6月版);6、《点滴是爱》、《南丁格尔札记》
8
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