中风病人康复训练实用手册.docx
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中风病人康复训练实用手册
中风病人康复训练实用手册
发布日期:
2011-01-26
中风病人康复图谱
(1)
病人房间的安排布置 要点:
1.为了避免病人偏瘫侧感觉障碍加重,必须创造条件使偏瘫侧受到最大刺激。
2.中风病人房间所有活动应尽量安排在偏瘫侧以利于给病人刺激
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱
(2)
病人的偏瘫侧侧卧睡姿 要点:
1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定 3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定 4.偏瘫侧肩关节:
向前平伸内旋 5.偏瘫侧上肢:
和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上 6.偏瘫侧下肢:
膝关节略为弯曲,臀部伸直 7.健侧上肢:
放在身上或枕头上 8.健侧下肢:
保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(3)
病人的仰卧睡姿 要点:
1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动 3.双侧肩关节:
固定于枕头上 4.偏瘫侧上肢:
固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直 5.偏瘫侧臀部:
固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(4)
病人的健侧侧卧睡姿 要点:
1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定,和躯干呈直线 3.躯干略为前倾 4.偏瘫侧肩关节:
向前平伸 5.偏瘫侧上肢:
放枕头上,和躯干呈100度角 6.偏瘫侧下肢:
膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上 7.健侧上肢:
病人怎么舒适怎么睡 8.健侧下肢:
膝关节、臀部伸直
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(5)
病人的患侧翻身 要点:
1.床铺必须尽量平整 2.病人屈膝平躺;足跟紧着床铺 3.方法:
一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关节,使病人翻转
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(6)
病人的健侧翻身(1 要点:
1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法:
同时翻转肩和臀部,病人按图3侧卧
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(7)
病人的健侧翻身
(2) 要点:
1.病人双手紧贴一起 2.方法:
同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(8)
病人的患侧翻身 要点:
1.同时引导偏瘫侧肩和膝 2.病人自行把健侧肢体移到另一侧
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(9)
病人坐姿 要点:
1.床铺尽量平,病人下背部放枕头 2.头部:
不要固定,能自由活动 3.躯干:
伸直 4.臀部:
90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧 5.上肢:
放在一张可调节桌上,上置一枕头
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(10)
病人卧位到坐位 要点:
1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧 2.病人自行用健侧手撑住床铺
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(11-3)
帮助病人活动要点:
1.图11:
病人躺在偏瘫侧;病人自行用健侧手撑住床铺,康复师抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下 2.图12:
被动牵引病人移动:
病人要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;病人偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动 3.图13:
病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(14-6)
把病人从椅子移到床铺(1 要点:
1.图14、15:
(1)康复师站在病人面前
(2)康复师用躯干和上肢支撑病人,从肩部把病人引起(3)病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间(4)把病人重心移到自己脚上(5)由病人肩部牵引病人上升下降(6)康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移,而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制 2.图16协调活动:
(1)病人面前放置一张椅子以便病人站起时有所倚靠
(2)使病人脚跟着地甚为重要,病人双足必须在双膝正下方(3)病人双手相握抵在前方椅子上(4)人前倾使重心前移使头位于足前方(5)移到床铺或椅子上(6)同样方法亦适用被动牵引(7〕康复师在另一侧,弯曲病人,用双手扶住病人臀部,双肘支撑病人,用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(17-8)
把病人从椅子移到床铺
(2) 要点:
1.图17:
(1)病人不要支撑于椅子上
(2)确保地板不滑(3)病人双手相握(4)病人重心前倾(5)病人重心转移撑起身体(6)转向椅子(7)通过肩关节引导病人 2.图18病人自行移动:
(1)病人前倾使重心前移,伸出双手
(2)抬起身体,可能的话,起立(3)绕偏瘫侧转移身体
(图中阴影代表偏瘫侧)
中风病人康复图谱(19-20)
病人轮椅坐姿 要点:
1.下背部放置一个枕头 2.病人双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势 3.双足平放地上,或平凳上
(图中阴影代表偏瘫侧)
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