中医助理答题卡2.docx
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中医助理答题卡2.docx
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中医助理答题卡2
试题 16
男,20岁,颜面及下肢浮肿1周。
患者因半月前左上臂生一疮疖,未予重视。
7天后出现眼睑浮肿,继则面部、下肢浮肿明显,尿黄赤,量少,伴有发热,恶风,恶心,乏力,遂来就诊。
查体:
T舌质红,薄黄苔,脉浮而数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 16
参考答案:
辨病辨证依据:
因肌肤疮疖未能及时清除,湿毒内归脾肺,使中焦脾胃不能运化水湿,肺不能通调水道,导致水液代谢受阻,溢于肌肤,发为水肿;风为百病之长,故病之初起,多兼风邪,是以肿起眼睑,颜面,迅及全身,有恶风发热之象;脾失运化,肺失通调,故小便不利;中焦水湿内蕴,胃失和降,故见恶心;脾气受困,清阳不升,故见乏力;舌质红,苔薄黄,脉浮数,乃风邪夹湿毒所致。
入院诊断:
中医诊断:
水肿
湿毒侵淫
治法:
宣肺解毒,利湿消肿。
方药:
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。
金银花12g 赤小豆30g 野菊花15g 蒲公英15g
麻黄9g 杏仁12g 桑白皮12g 连翘15g
紫花地丁15g 生草6g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 17
男,28岁,发热,恶风头痛2天;伴鼻塞、喷嚏、咽痛,微咳。
患者2日前因涉外工作而淋雨后即感恶寒,次日体温升高,微恶风,头痛且胀,汗出,鼻塞,流涕,咽痛,微咳,无痰,周身痠痛,遂来就诊。
.神志清,精神可,舌尖红,苔薄白而微黄,脉浮数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 17
参考答案:
辨病辨证依据:
风热犯表,卫表失和,故见发热汗出,微恶风;风热束表,肺失宣散,鼻窍不利,故见鼻塞流涕,微咳;风热上扰清窍,则头痛而胀;热熏清道则咽痛;舌尖红,苔薄白微黄脉浮数为风热之邪在表之征。
入院诊断:
中医诊断:
感冒
风热证
治法:
辛凉解表。
方药:
银翘散、葱豉桔梗汤加减。
金银花15g 连翘15g 山栀12g 豆豉9g
薄荷12g 荆芥9g 竹叶15g 芦根12g
牛蒡子12g 桔梗6g 甘草6g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 18
男,65岁,突发昏仆,不省人事,肢体软瘫1天。
患者有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动,患者未予重视。
今上午与牌友打麻将时,突然昏仆,不省人事,遂来本院。
现患者昏迷不醒,肢体软瘫,目合,口张,舌痿,鼻鼾息微,手撒,肢冷,汗多,无抽搐,大小便自遗。
舌质淡而苔薄,脉微细。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 18
参考答案:
辨病辨证依据:
阳浮于上,阴竭于下,阴阳有离决之势,正气虚脱,心神颓败,故见突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾,手撒肢冷,舌痿,大小便失禁等五脏败绝的危症;呼吸低微,多汗不止,四肢厥冷,脉细微等均是阴精欲绝,阳气暴脱之征象。
入院诊断:
中医诊断:
中风——中脏腑(脱证)
治法:
益气回阳,救阴固脱。
方药:
参附汤合生脉散加减。
人参9g 熟附子9g 麦冬15g 五味子12g
黄芪10g 牡蛎10g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 19
女,15岁,关节红肿疼痛一周。
患者一周前出现咽痛,扁桃体肿大,继之出现发热、汗出,体温可达40℃,伴肘、膝、肩等四肢大关节游走性疼痛,心悸,胸闷,口渴,大便干。
舌质红,苔黄腻,脉滑数
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 19
参考答案:
辨病辨证依据:
外感风寒湿邪,郁而化热,邪在表,营卫失和,故出现发热,汗出;热毒熏蒸气道,故咽痛;湿热壅于经络、关节,气血郁滞不通,以致局部红肿灼热,关节疼痛剧烈;热盛津伤,故口渴、便干;热扰心神则心悸胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数均为湿热壅盛之象。
入院诊断:
中医诊断:
痹证
风湿热痹
治法:
清热通络,祛风除湿
方药:
白虎桂枝汤加减。
知母15g 生石膏先煎20g 粳米15g 甘草l0g
桂枝10g 苍术15g 薏苡仁30g 黄柏9g
金银花15g 生地黄15g 牡丹皮15g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 20
女,35岁,全身发黄,目黄,小便黄1年,加重2周。
患者1年前出现全身发黄,目黄,小便黄,间断服用中西药物治疗,病情时轻时重。
2周前因劳累上述症状加重。
现症:
胸闷腹胀,食少,纳呆,神疲乏力,畏寒,口淡而不渴,大便溏,尿色黄。
神清,巩膜黄染,皮肤深黄,色暗如烟熏,舌质淡而苔白腻,脉濡而缓。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 20
参考答案:
辨病辨证依据:
寒湿内侵,阻滞脾胃,阳气不宣,胆汁外溢,故见全身发黄,目黄,小便黄;因寒湿为阴邪,故黄色晦暗如烟熏;湿困中土,脾阳不振,运化失职,故见纳呆,食少,胸闷,腹胀,口淡不渴,大便溏;阳气不足,故见神疲畏寒,乏力;舌质淡,苔白腻,脉濡缓为寒湿内停之象。
入院诊断:
中医诊断:
黄疸
阴黄
治法:
健脾和胃,温化寒湿。
方药:
茵陈术附汤加味。
茵陈30g 附子6g 白术10g 干姜6g
甘草10g 郁金20g 川厚朴10g 茯苓10g
泽泻10g 黄芪15g 丹参10g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 21
女,20岁,尿色鲜红2天,伴咽痛。
患者于2周前发热,咽痛不适,医院诊为上呼吸道感染,经治疗热退,但仍咽痛。
2天前出现小便尿色鲜红。
现小便时疼痛灼热,色鲜红,咽痛明显,口干、口渴,遂来就诊。
咽红,舌质红,苔薄黄腻,脉数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 21
参考答案:
辨病辨证依据:
热邪盛于下焦,故小便黄赤灼热;脉络受损,血渗膀胱,故尿色鲜红;火热炎上,故咽痛;热盛伤津,故口干口渴;舌质红,苔薄黄腻,脉数亦为热证之象。
入院诊断:
中医诊断:
血证——尿血
下焦湿热
治法:
清热泻火,凉血止血。
方药:
小蓟饮子加减。
小蓟30g 生地15g 生蒲黄包煎10g 生山栀9g
通草6g 藕节12g 当归12g 白茅根30g
茯苓12g 生甘草6g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 22
女,32岁,关节肿痛屈伸不利2年,加重1周。
患者2年前产后受风寒出现四肢小关节疼痛、肿胀,关节屈伸不便,经中西药治疗后症状好转,但易反复发作。
近1周来关节疼痛加剧,近端指、关节及膝、踝关节红肿,有灼热感,屈伸不利,上肢握力明显下降,皮肤色红,肤温高,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 22
参考答案:
辨病辨证依据:
外感风寒湿邪,郁而化热,湿热痹阻经络,壅滞血脉,气血郁滞不通,故见关节疼痛,肿胀,活动不便。
邪热壅滞经络,湿热壅阻于经络,流注骨节,故见关节红肿灼热,屈伸不利,舌质红,苔黄腻,脉象滑数,均为湿热之象。
入院诊断:
中医诊断:
痹证
风湿热痹
治法:
清热通络,祛风除湿。
方药:
白虎桂枝汤加减。
生石膏30g(先煎) 知母15g 黄柏10g 桂枝10g
羌活12g 木防己10g 秦艽10g 薏苡仁30
粳米30g 甘草6g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服
试题 23
男,45岁,胃脘部疼痛10年,加重3天。
胃脘部疼痛10年,常因嗜酒,饮食不调发作或加重。
曾服用吗丁啉、雷尼替丁等药物治疗,症状时轻时重。
3天前又因嗜酒出现胃脘部隐痛,表现为空腹时疼痛加重,进餐后疼痛减轻或消失,伴咽干,口燥,五心烦热,大便干结,舌红少苔,脉细而小数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 23
参考答案:
辨病辨证依据:
患者因嗜酒而致胃部疼痛。
胃痛日久,郁热伤阴,胃失濡养,则见胃痛隐隐;阴虚津少,无以上乘,则口干咽燥;阴虚液耗,无以下溉,则肠道失润而大便干燥;舌质红苔少,脉细小数,为阴虚内热之征。
入院诊断:
中医诊断:
胃痛
胃阴亏虚
治法:
养阴益胃。
方药:
一贯煎合芍药甘草汤加减。
北沙参10g 麦冬10g 当归10g 生地黄30g
枸杞子12g 芍药30g 甘草9g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 24
男,60岁,咳嗽咳痰2年,加重1周。
患者近2年来咳嗽咳痰反复发作,每年持续3~4个月。
近1周加重,痰多,咳声重浊,痰出咳平,痰粘稠而厚,色白,于每天早晨起床后及进食油腻甘甜食物后则咳甚痰多,胸闷,脘痞,呕恶,纳少,神疲体倦,大便时溏,遂来就诊。
神志清,精神可,双肺呼吸音粗,舌苔白腻,脉滑。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 24
参考答案:
辨病辨证依据:
患者久病脾虚生痰,壅遏肺气而咳嗽痰多,痰白而粘;脾气虚弱,运化无力而见食少,体倦乏力,大便时溏;痰湿中阻,气机不畅,故胸闷,脘腹痞满,呕恶;舌苔白腻,脉滑亦为痰湿之象。
入院诊断:
中医诊断:
咳嗽?
内伤咳嗽
痰湿蕴肺
治法:
健脾燥湿,化痰止咳。
方药:
二陈汤合三子养亲汤加减。
半夏10g 茯苓15g 甘草6g 白芥子10g
陈皮6g 苏子12g 莱菔子包煎10g
服法:
三剂,水前服。
日一剂,早晚分服
试题 25
女,40岁,反复头痛头胀1月。
患者平素常性情烦躁。
近一个月来反复头痛头胀,时伴眩晕,遇劳加剧,自觉心烦易怒,夜眠不安,时兼胁痛,大便干结,遂来就诊。
面红目赤,口苦而渴,舌红,苔薄黄,脉弦有力。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 25
参考答案:
辨病辨证依据:
诸风掉眩,皆属于肝,肝性疏泄,性喜条达,肝阳偏亢,循经上扰清窍,则头痛而眩;肝阳偏亢,扰乱心神;则心烦易怒,夜寐不安;肝胆气郁化火,肝阳上亢,故胁痛,口苦面红,大便干结。
舌红,苔薄黄,脉弦有力均为肝阳偏盛之象。
入院诊断:
中医诊断:
头痛
肝阳上亢
治法:
平肝潜阳。
方药:
天麻钩藤饮加减。
天麻15g 钩藤15g 石决明20g 川牛膝15g
桑寄生15g 杜仲15g 栀子15g 黄芩12g
益母草20g 茯神15g 夜交藤15g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 26
男,40岁,恶寒发热伴头痛、鼻塞、流涕2天。
患者昨晚因外出受凉而突然出现恶寒、发热,伴头痛,鼻塞,流涕。
现症状:
恶寒重,发热轻,头痛而无汗,肢体痠重,鼻塞声重,吐痰稀薄色白,遂来就诊。
神志清,精神可,咽部充血,舌苔薄白而润,脉浮紧。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 26
参考答案:
辨病辨证依据:
风寒袭表,肺窍不利,则鼻塞流涕;风寒外束,卫阳被郁,则恶寒,无汗,咳痰稀薄色白;正邪相争则发热;足太阳膀胱经主一身之表,寒邪犯表,太阳经气不舒,故头痛,肢节痠重;舌苔薄白而润,脉浮紧为风寒在表之象。
入院诊断:
中医诊断:
感冒
风寒证
治法:
辛温解表。
方药:
荆防败毒散。
荆芥15g 防风12g 羌活9g 柴胡9g
前胡12g 川芎9g 枳壳9g 茯苓12g
桔梗6g 甘草6g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 27
男,15岁,头晕时作2年,加重1周。
患者自幼偏食,经常性的饮食不调,2年来常觉头晕,神疲乏力,心慌气短,四肢倦怠,多梦,夜寐不安。
近1周复习迎考而头晕加重,遂来诊。
神志清,精神可,形体偏瘦,面色苍白,唇甲色淡,舌质淡红,脉细弱。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 27
参考答案:
辨病辨证依据:
长期偏食,气血生化乏源,气血不足,头目失养,故而头晕眼花,倦怠无力;心主血脉,其华在面,血虚则面色不华;气血亏虚,血不养心,故心悸,夜寐梦扰;心主血脉,心血不足,故舌质淡红,脉细弱。
入院诊断:
中医诊断:
眩晕
气血亏虚
治法:
益气补血,健脾养心。
方药:
归脾汤加减。
党参15g 黄芪12g 白术12g 甘草6g
当归12g 龙眼肉9g 酸枣仁9g 茯神9g
远志6g 木香9g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 28
男,30岁,咳嗽、咯痰1周,加重3天。
患者于1周前因天气骤变,寒热失调而出现恶寒,鼻塞,咳嗽,咯少量白痰,自行服用感冒药、抗生素、止咳化痰药物,症状有所好转,恶寒,鼻塞症状消退,但时有咳嗽。
3天前因劳累而咳嗽、咯痰加重,自服药物后无缓解而来诊。
现症:
咳嗽,咯痰,咳吐不爽,痰多色黄而稠,气粗息促,口干欲饮,舌红,苔薄黄而腻,脉滑数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 28
参考答案:
辨病辨证依据:
痰热壅阻肺气,肺失清肃,故咳嗽气粗息促,痰黄稠量多,咯吐不爽;肺热内郁,则有口干欲饮;舌红,苔薄黄而腻,脉滑数,均为痰热之候。
入院诊断:
中医诊断:
咳嗽
痰热郁肺
治法:
清热化痰肃肺。
方药:
清金化痰汤加减。
桑白皮15g 黄芩10g 山栀10g 知母15g
贝母10g 瓜蒌15g 桔梗15g 茯苓15g
陈皮15g 麦冬15g 甘草10g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 29
男,34岁,右胁胀痛3天,加重1天。
患者3天前因在路边小吃过食油腻后出现右胁胀痛,恶心口苦,今因疼痛加重而来诊。
现症:
右胁胀痛,恶心,口苦,胸闷,纳呆,小便短赤。
舌苔黄腻,脉弦滑数。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 29
参考答案:
辨病辨证依据:
过食油腻之品,脾失健运,湿热蕴结于肝胆,肝络失和,胆不疏泄,故胁痛口苦;湿热中阻,气机升降失常,故胸闷纳呆,小便短赤、舌苔黄腻,脉弦滑数为肝胆湿热之候。
入院诊断:
中医诊断:
胁痛
肝胆湿热
治法:
清热利湿。
方药:
龙胆泻肝汤加减
龙胆草10g 黄芩10g 栀子10g 车前子包煎15g
生地25g 当归20g 柴胡10g 甘草10g
泽泻15g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
试题 30
男,24岁,痢下赤白,腹痛10天。
患者10天前与朋友在路边进食肉制品,后即出现腹痛,痢下赤白。
曾自用抗生素药物治疗,症状未见控制。
目前,腹痛隐隐,喜温喜按,大便清稀,或为白冻,有时大便失禁,神疲乏力,食欲不振,四肢不温,腰膝痠软,肛门坠胀,舌淡,苔薄白,脉沉细弱。
要求:
根据以上病史摘要,请将:
辨病辨证依据、、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:
60分钟。
试题 30
参考答案:
辨病辨证依据:
痢疾日久,脾肾虚寒,寒湿壅塞肠腑,气血壅滞,肠道传导失司,发为本病;痢久脾虚中寒,寒湿留滞肠中,故下痢稀薄带有白冻;寒盛正虚,肠中失去温养,故腹部隐痛,喜温喜按;脾阳不振,胃气虚弱,故神疲乏力,四肢不温,食欲不振;脾虚及肾,肾阳亦虚,关门不固,因而可见腰膝痠软,滑脱失禁:
舌淡苔白,脉沉细而弱皆为虚寒之象。
入院诊断:
中医诊断:
痢疾
虚寒痢
治法:
温补牌肾,收涩固脱。
方药:
桃花汤或真人养脏汤加减。
党参9g 白术12g 干姜10g 诃子6g
粳米15g 肉桂6g 赤石脂9g 肉豆蔻6g
当归12g 白芍12g 木香9g 甘草6g
服法:
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
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