眼科护理常规.docx
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眼科护理常规.docx
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眼科护理常规
眼科护理常规
眼科一般护理常规
1.热情接待新患者,安置床位,介绍病室环境及入院须知,告知科主任、护士长、主管医师及责任护士,及时通知医生诊治。
2.遵医嘱分级护理。
3.遵医嘱及病情给予饮食指导。
4.入院后测T、P、R、BP及体重,测T、P、R每日3次,连续3日无异常改为每日1次;体温在37.5度以上每日3次,38.5度每日4次,39度以上每日6次同时按高热护理常规;连续3日正常后改为每日1次。
5.体重、血压每周测量1次并记录,特殊情况遵医嘱。
6.每日记录大小便,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。
8.严格执行医嘱,按时滴眼药,使用多种眼药时,先滴刺激性小的眼药,后滴刺激性大的眼药,眼药之间应间隔10-15分钟;滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时,应压迫泪囊区2-3分钟,以防吸收导致毒副作用。
9.传染性眼病患者,特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者,应严格消毒隔离,避免院内交叉感染。
10.有畏光者室内光线宜暗,必要时戴有色眼镜,使进入眼球的光线减弱,减少对患者的刺激。
11.做好卫生宣教,术后患者不要用手擦拭眼眼睛,视网膜脱离者避免剧烈运动。
12.加强心理护理,对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
13.做好出院指导,告知保护眼睛与滴眼药的方法,嘱患者定期复查。
分级护理
(一)一级护理
(1)伴重要脏器损害的危重病人、眼部恶性肿瘤或严重感染危及生命者。
(2)眼球穿通伤、眼化学烧伤、青光眼急性发作、视网膜动脉阻塞、眶内容物剜除术后、全层角膜移植术后、玻璃体切割术后、有角膜穿孔倾向及已穿孔者。
(3)全麻术后未清醒者。
护理措施:
(1)及时、正确采取应急治疗措施。
(2)卧床休息,按疾病要求采取正确卧位。
(3)随时巡视,观察眼部及全身病情变化,做到五到床头。
(4)了解心理状况给予精神鼓励。
必要时制定护理计划,做好护理记录。
(5)保持病室整洁,认真做好基础护理,协助料理日常生活。
(6)每小时巡视一次。
(二)二级护理
(1)一般内眼手术后病情稳定、卧位要求不严格者,如白内障术、抗青光眼手术、板层角膜移植、眼球摘除术等。
(2)急性虹睫炎、角膜溃疡等眼部症状较重者。
(3)视力欠佳,生活不能完全自理者。
(4)年老体弱、幼儿、慢性病人不宜多活动者。
护理措施:
(1)注意休息,适当进行室内活动。
(2)生活上予以必要协助,如洗漱、进食、大小便等。
(3)每2小时巡视一次。
(三)三级护理
(1)内眼术前准备阶段、外眼手术前后的病人。
(2)单眼手术后恢复期。
(3)视力尚好,可自理生活的病人。
护理措施:
(1) 病人可在病区内活动,注意勿做剧烈活动,治疗期间勿外出。
(2) 日常生活可自理,应注意眼部卫生。
(3) 给予卫生保健指导,督促病人遵守院规。
围手术期护理
一、外眼手术前后的护理常规
外眼手术包括眼睑、眼肌、泪囊、结膜、眼眶等手术
(一)术前护理
1.术前3天术眼开始滴抗生素眼药水,每日3次,以清洁结膜囊,避免术后感染。
2.术前检查患眼局部有无异常表现,如无手术禁忌,常规冲洗结膜囊和泪道。
3.心理护理,外眼手术在门诊手术室进行的较多,要向患者交待手术的时间、手术方式及注意事项,消除患者的紧张心理,密切配合手术。
(二)术后护理
1.给普食或流质饮食
2.术后注意休息,观察敷料有无渗血及绷带有无脱落。
3.术后遵医嘱常规全身使用抗生素,必要时给予止痛药和镇静药。
4.出院患者嘱其按时服药、换药和复查。
二、内眼手术前后的护理常规
(一)目标
内眼手术多为眼的复明手术,是比较重要的手术,其效果如何,与医生手术技巧、病人眼部与全身情况关系大,也与手术前、中、后的护理工作有很重要的关系。
如术前准备不足,或术后护理不当,手术过程虽顺利亦可能归于失败。
为了达到预期的手术效果和目的,使病人能安全舒服的接受手术,并顺利渡过手术后疗期,医护人员必须加强责任心,做好计划,并严格执行无菌操作,做好内眼手术的前后护理。
(二)术前护理常规
1.保持环境安静、整洁。
2.内眼手术病人不与患感染性疾病病人同住一室。
3.病人入院后,患眼每天滴抗生素滴眼液四次,连用三日,预防感染。
4.做好解释工作,说明手术的必要性和重要性以及手术前后的注意事项,解除思想顾虑,缓解紧张心理,使其配合手术。
5.了解患者的全身状况,如高血压、糖尿病患者应将血压、血糖控制在正常范围内,如出现感冒症状、月经来潮、颜面部疖肿及全身感染等异常情况及时通知医生,积极进行治疗,而后考虑手术。
6.注意休息,根据病情给予适当的卧位。
7.遵医嘱应用散、缩瞳剂。
白内障患者用快速和短期的散瞳剂,如托吡卡胺、新福林散瞳,以便在植入人工晶状体后及时缩小瞳孔。
视网膜脱离者应充分散瞳。
角膜移植者,一般应缩瞳,便于检查和手术。
8.指导病人练习眼球转动(视网膜脱离除外),便于术中和术后观察和治疗,告诉患者学会预防咳嗽和打喷嚏的方法。
以免术中和术后因突然震动,引起前房出血或切口裂开。
如术后需在床上解大小便者,用便器让病人事先做好练习。
9.按医嘱给予流质、半流饮食或普食,保持大便通畅,防止并发症,术前一餐,应少量进食,不能过饱,以免术中呕吐。
10.全麻手术按全麻常规准备。
11.术前嘱病人洗澡、更衣、理发。
清洁面部,剪睫毛,泪道冲洗,结膜囊冲洗。
女病人应帮助梳头解开发髻。
12.手术前晚、术晨常规测量生命体征,做好记录,并在交班时报告。
13.术前日睡前可服镇静剂。
14.术日按医嘱给术前用药。
15.入手术室前嘱病人排空大小便。
16.患者去手术室后,应准备好床单位及备好护理用品,等待患者回病房。
(三)术后护理常规
1.根据手术要求给予适当卧位。
视网膜脱离手术并采用玻璃体内注气后,应根据裂孔部位采用侧卧位或俯卧位。
有前房出血、眼眶手术后应采用半卧位,一般手术后可采用自由体位,但应先告知病人翻身或起床动作要慢,不要憋气或拿劲,不要将手术眼压在枕头上。
2.全麻病人观察病人生命体征至清醒。
3.注意观察术后有无渗血、渗液、敷料有否松脱或移位,如有异常,给予及时处理。
4.伤口剧痛病人,应检查绷带是否包扎过紧,有无眼压增高现象,酌情应用镇痛或止痛剂。
5.嘱病人卧床休息,告知陪人或探视亲友不要过多地与病人交谈,勿大声说话,避免咳嗽和打喷嚏,以防伤口裂开。
6.按医嘱给半流或易消化、营养丰富的饮食。
7.双眼包扎或需卧床休息者,应协助做好生活护理,嘱患者2周内头部避免剧烈运动。
8.注意保暖,预防感冒。
术后病人应与特殊感染者隔离。
9.多进食水果和蔬菜,保持大便通畅,避免用力排便而致伤口裂开和前房出血,影响伤口愈合。
必要时服用缓泻剂。
10.定时测体温、脉搏、呼吸、血压。
对有高血压、心脏病的病人应每日测血压,注意观察有无伴随其他不适,糖尿病患者注意血糖指数,以便及时配合医生处理。
11.出院前,教会病人点滴眼药及涂眼膏方法,指导病人出院后数日内不可剧烈运动与重体力劳动,并定期来院复查。
全麻手术护理
(一)目标
保证病人顺利实施手术,防止全面并发症的发生。
(二)措施
1.术前护理
①说明全身麻醉的并发症及必要性,做好心理护理,缓解紧张心理,使病人理解并配合手术。
②测记生命体征,小儿测体重。
③术前禁食8-12小时,禁饮4小时。
④根据医嘱应用术前药。
⑤病人去手术室后更换清洁床单,铺麻醉床,准备抢救用物。
2.术后护理
①平稳接病人回病房,麻醉医师与值班护士床头交接病人。
②全麻清醒前取去枕平卧位。
无特殊要求者头偏向健侧,避免呕吐物浸湿敷料。
③全麻未清醒时注意约束肢体,防止抓脱敷料,伤及术眼。
④观察记录生命体征及病情变化。
注意面色,有无呕吐、舌根后坠、呼吸道阻塞等情况,及时采取防护措施。
观察记录至病人清醒,病情稳定为止。
非手术眼病
一、角膜溃疡护理常规
1.按眼科一般护理常规
2.普食,鼓励患者多吃含维生素A丰富的食物如动物肝脏,红萝卜等以改善角膜的营养,促进角膜上皮再生,促使溃疡愈合。
3.严格消毒隔离措施,加强卫生宣教,注意医护人员和患者的消毒,防止院内交叉感染。
4.滴眼药时,动作应轻柔,切勿用手压迫眼球,以防角膜穿孔。
球结膜下注射时应避免在同一部位反复注射,注射针头应背离角膜,切勿注入眼内。
5.行结膜囊冲洗时,冲洗管的头端应置于眼内眦角处,勿触及角膜。
6.角膜刺激症状严重,如出现眼痛、畏光、流泪等,酌情遮盖患眼,避免强光刺激使眼部疼痛加剧。
二、前房积血护理常规
1.按眼科一般护理常规。
2.嘱患者取半坐卧位,头抬高40-50。
,绝对卧床休息,以利于前房内血液的吸收,
3.加压包扎双眼,要告知这一措施的重要性,并嘱患者如果患眼有眼胀、眼痛等不适要及时向医护人员报告,以便进行处理。
4.对于合并有晶体脱位者,要观察眼压,如有偏头痛、眼痛等情况,要注意是否继发青光眼,如有要及时报告医生处理。
5.防止碰撞患眼,告诉患者尽量减少头部活动,将常规用物放于伸手能及的地方,在护理和治疗操作中避免对眼球的加压。
6.软食。
7.做好心理护理,使患者树立战胜疾病的勇气和信心。
5.及时遵医嘱使用止血药物。
三、急性虹膜睫状体炎护理常规
1.按眼科一般护理常规。
2.注意观察患者瞳孔大小,有异常及时通知医生。
3.应用大剂量激素及免疫抑制剂治疗时,可能会出现如向心性肥胖、食欲不振、骨质疏松、应激性溃疡、血象异常等不良反应,应密切观察,告知患者可能出现的上述反应,如发现出现不良反应,应及时通知医生。
4.球结膜下注射扩瞳剂时应观察病人有无心前区不适、心悸、气促等不良反应,注意有心血管疾病患者告知医生。
5.遵医嘱按时局部滴眼药,用强效扩瞳剂时,应注意压迫泪囊区。
6.加强心理护理,并行饮食指导。
四、眼化学烧伤护理常规
1.按眼科一般护理常规。
2.根据视力情况遵医嘱分级护理。
3.滴眼药时动作轻柔,勿压迫眼球。
4.球结膜下注射时,注意保护球结膜,避免在同一部位反复注射,勿注入眼内。
眼内手术护理常规
眼内手术一般护理常规
术前护理
1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术前护理常规。
3.了解病情,注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况;眼部是否有眼红及分泌物。
4.做好术前各项检查,观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
5.耐心向患者解释,消除紧张和恐惧心理,取得患者合作。
6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP的情况,如有异常及时通知医生。
7.术日遵医嘱做好抗生素皮试,协助患者做好全身卫生处置。
8.便秘者,遵医嘱给予缓泻剂。
9.手术当天按医嘱执行术前用药。
术后护理
1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术后护理常规。
3.迎接安置患者,双眼包扎者,协助日常生活。
4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。
5.注意观察T、P、R、BP,排尿及排便情况,如有异常及时通知医生。
6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿,观察视力情况,并注意非手术眼视力的情况,发现异常及时通知医生。
7.注意眼心反射,密切观察病情变化,对卧床休息的患者协助日常生活。
8.取下敷料后,嘱患者勿压眼球,滴眼药时动作轻柔。
9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应,不必惊慌。
术后1月内术眼勿进水,避免风沙、烟的刺激。
10.在使用激素类眼药时,应严格遵医嘱执行,并注意用药时间及频次。
11.观察非手术眼的情况,如出现眼红、视力下降等及时通知医生处理。
青光眼手术
术前护理
1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食,保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作,避免情绪激动,以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等,如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯,避免长时间低头,衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。
使用噻吗心胺类药物时,嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率,如小于50次/分,要及时通知医生停药。
术后护理
1.按眼内手术术后护理常规。
2.宜食用低脂易消化清淡饮食,忌、烟酒浓茶和刺激性食物。
3、注意观察患者术眼有无高眼压症状,如有发生及时通知医生处理;给予球结膜下注射麻痹扩瞳剂时,应观察心率、血压;静滴20%甘露醇应嘱患者卧床休息,并观察尿液(颜色、量)。
4.如果术后术眼滴扩瞳药,非手术眼则滴缩瞳药,滴眼药时,必须严格执行查对制度,防止扩瞳药流入非手术眼,滴药后压迫内囊2-3分钟,以防吸收中毒。
并注意非手术眼有无青光眼的发作,如出现视力剧降,眼部剧痛、眼胀、头痛,恶心、呕吐等症状,及时通知医生。
5.治疗服药期间,注意药物的不良反应
6.做好患者宣教工作:
嘱患者生活应有规律;睡眠时宜抬高床头;不宜大量进水,一次饮水量不超过300ml,以免眼压升高;少看电视,不能在光线过案处停留过久等。
7.做好出院指导,告知出院后继续滴抗生素眼药,嘱患者多休息,保证充足的睡眠,保持大便通畅,注意眼部卫生,防止感染,保持良好的情绪,合理饮食,定期门诊复查。
白内障手术
术前护理
1.按眼内手术术前护理常规。
2.术前常规滴抗生素眼药。
3.注意观察患者是否有全身性疾病,有异常及时纠正。
4.术前教会患者眼球随意转动,尤其是向下看自己的脚,因手术切口在眼球上方。
5.扩瞳:
术前扩瞳是白内障手术的必要环节,一般瞳孔扩大6mm以上为宜。
6.注意术眼滴扩瞳药时,勿使扩瞳药流入非手术眼。
术后护理
1.按眼内手术术后护理常规。
2.术后患者卧床休息,嘱患者少低头工作。
3.注意观察术眼有无不适,如出现眼痛、视力下降、复视等症状,及时通知医生,如有疼痛,酌情给予止痛药,禁用吗啡。
4.给予半流饮食或易消化饮食,3天后改普食。
5.保持大便通畅,必要时按医嘱给予缓泻剂或灌肠,以免大便用力用力造成术眼出血,影响伤口愈合。
6.注意保暖,严防感冒、咳嗽、打喷嚏,防止玻璃体疝和伤口裂开。
7.术后滴眼药水时必须严守操作规程,切勿压迫眼球。
视网膜脱离手术
术前护理
(1)卧床,必要时带孔镜或包盖双眼,限制眼球活动,防止脱离范围扩大。
(2)协助病人取正确卧位,使网脱部位于最低位、利于检查及手术。
(3)加强病区管理,防止地面湿滑,去除致伤因素,上厕所时需有人搀扶,必要时准备便器。
(4)避免一切可致网膜震动的因素,进软食,保持大便通畅。
(5)术前一日剪睫毛,冲洗泪道。
(6)术日进少量饮食,术日按医嘱给予术前用药。
(7)心理护理:
网脱因卧位、时间及活动限制,易产生焦虑、忧郁心理,应鼓励病人树立战胜疾病的信心,告知及早治疗可以控制脱离范围的扩大和有利于恢复,减少损害程度,使病人理解病程,帮助其及时适应病人角色。
术后护理
(1)协助病人取正确卧位。
无特殊要求者,术日向术眼对侧卧或平卧,次日可坐起,避免低头,持重及头部震动。
巨大裂孔及网膜下积液,应将裂孔置于最低位。
玻璃体论气术后应将裂孔置最高位。
黄斑裂孔论气术后应俯卧或伏于桌面,每日保持16小时,连续5日,睡眠时可侧卧,严格避免平卧,如书中应用重水,应取半卧位或仰卧位。
(2)术后第一餐进流质,3日内予以消化半流质软食,3日后改食。
(3)术后24-48小时首次换药,送医嘱予单眼敷料遮盖或包扎。
(4)观察疼痛发生时间及反应轻重,有无伴随症状。
(5)头部少动,当病情许可下床活动时,应循序渐进,避免体位性低血压的发生。
(6)指导患者保持正确头位原则下,定时更换体位,以防皮肤受压。
(7)健康教育:
①别动,避免突然增加压力和震荡,引起在此网脱。
②按医嘱保持正确卧位及时间。
③如出现眼前黑影、闪光感、视力下降、视物变形等,应立即卧床休息,及时检查。
④环扎术后六个月验光矫正。
⑤出院后一周复查,一个月后每二周复查一次,三个月后每月一次,半年后3-6月一次。
⑥出院后一个月可室内活动,两个恢复室内工作;三个月后可从事各种活动,但避免震动;半年内避免参加重体力劳动。
玻璃体切割手术
术前护理
1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食,保持大便通畅。
3.嘱患者卧床休息,减少患眼活动;双眼包扎者,协助生活护理。
4.加强心理护理,消除患者紧张情绪,必要时遵医嘱给予镇静药,尤其后部玻璃体切割手术难度大、时间长,要引导患者配合治疗,增强信心。
5.遵医嘱扩瞳剂术眼扩瞳。
6.糖尿病患者要注意血糖变化,高血压患者要注意血压变化。
7.体位配合:
玻璃体切割术后需要填充气体或硅油的患者通常需要俯卧位。
术前应教会患者正确卧位姿势,并讲明必要性。
术后护理
1.按眼内手术后护理常规。
2.清淡饮食。
3.施后部玻璃体切割加硅油填充或注气术患者,卧床休息,根据视网膜裂孔方位,严格遵医嘱取相应卧位,并协助生活护理。
4.观察病情变化如出现伤口疼痛、高眼压症状,应及时通知医生处理。
5.观察患者视力变化,注意术眼视野中是否出现云雾状阴影、视物变形等视网膜脱离征象,如有发生及时通知医生。
6.加强心理护理。
7.协助术后下床大小便,防止体位性低血压导致的晕倒。
8.遵医嘱合理用药,并细心讲解药物作用。
9.做好出院指导,遵医嘱持续特殊体位,术后3-6个月内避免重体力劳动,定期门诊复诊。
如出现头痛、恶心、视力下降或眼部不适时,可随时来院就诊。
10.术中晶体摘除,注入硅油患者待硅油取出3个月后再验光配镜。
11.眼内注入硅油者,复查时医生将根据眼底情况及硅油的反应决定取出时间,一般为术后3-6个月取出。
12.眼内填充物为惰性气体患者,气体吸收前禁止乘坐飞机。
眼外伤手术
术前护理
1.按眼外手术术前护理常规。
2.做好心理护理,消除对手术的恐惧和顾虑。
3.预防感染,遵医嘱局部和全身使用抗生素,使用TAT。
4.协助做好各项检查。
5.如有严重眼内出血遵医嘱使用止血药,嘱患者卧床休息。
术后护理
1.按眼内手术术后护理常规。
2.预防术后感染,遵医嘱使用抗生素。
在大剂量激素治疗时,注意胃肠道反应,如有异常通知医生处理。
3.术后注意观察健侧眼情况,预防交感性眼炎,保护健眼,如健眼出现视力下降,视物模糊时及时通知医生。
4.做好出院指导,角膜缝线,遵医嘱按时拆线,如术眼有不适,随时就诊,定期复诊。
眼球摘除联合羟基磷灰石植入手术
术前护理
1.按眼内手术术前护理常规。
2.做好心理护理,使患者减轻焦虑及自卑心理。
3.协助做好术前各项检查。
4.全麻患者按要求术前禁食、水6-8小时。
术后护理
1.按眼内手术术后护理常规。
2.全麻患者按全麻手术护理常规。
3.术后术眼给予加压绷带包扎,观察伤口敷料有无渗血渗液,有无松脱,如果渗血较多时,应及时更换敷料。
4.倾听病人主诉,做好解释工作,如因为加压包扎所引起的不适感等。
并向病人交代术后注意事项。
5.心理护理:
眼球摘除术后的患者开始时的心理很难接受失去一只眼睛的事实,应鼓励患者多与其他病友交流,解除顾虑,勇敢面对事实。
6.指导病人增加营养,注意休息。
7.遵医嘱合理用药,预防感染。
8.教会患者装卸义眼片,义眼片常规于术后3周安装,义眼片要及时清水冲洗,不可用汽油,酒精清洗。
9.按要求及时复诊若眼部分泌物增多,健眼视力下降等,应及时到医院就诊,以免延误病情。
眼外手术护理常规
眼外手术一般护理常规
术前护理
1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术前护理常规。
3.了解患者全身情况,做术前各项检查,观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
4.询问女患者是否来月经。
5.向患者进行疾病和手术知识宣教。
6.遵医嘱备皮。
7.眼眶肿瘤患者遵医嘱抽血验血型、交叉合血。
8.按医嘱滴抗生素眼药水,冲洗泪道。
9.术日晨测T、P、R、BP1次;术日遵医嘱做皮试;按要求做好全身卫生处置。
10.指导患者练习卧床时眼球上下左右转动(视网膜脱离者禁用),教会患者如何防止咳嗽,打喷嚏。
11.术晨观察患者结膜囊内有无分泌物和结膜充血,有无感冒、发热、咳嗽等。
12.遵医嘱执行术前用药。
嘱患者排便。
术后护理
1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术后护理常规。
3.注意患者有无呕吐,有呕吐时,取侧卧位,头偏向健侧,避免敷料被呕吐物污染;呕吐不剧烈时,嘱患者深呼吸;呕吐频繁时,应记录呕吐量和次数,观察呕吐物颜色并通知医生处理。
4.观察伤口有无活动性出血,敷料是否松脱,保持敷料干燥、固定。
5.有负压引流管患者,保持引流管通畅,及时观察引流液的性状、颜色、量并记录,如有异常及时通知医生。
6.伤口疼痛者,给予心理安慰,并遵医嘱使用止痛剂。
7.做好出院指导,定期复诊。
慢性泪囊炎手术
术前护理
1.按眼外手术术前一般护理常规。
2.按医嘱行泪道冲洗。
3.1%呋麻液滴鼻。
术后护理
1.按眼外手术术后一般护理常规。
2.软食,避免过热、过硬饮食。
3.取半坐卧位,不可剧烈活动。
4.注意观察病情变化,有无伤口出血,记录伤口渗出液颜色,量;鼻腔纱条及引流管有无脱出;是否仍有溢泪、溢脓,如出现异常通知医生处理。
5.按医嘱用1%呋麻液滴鼻和行泪道冲洗。
斜视手术
术前护理
1.按眼外手术术前一般护理常规。
2.抗生素眼药水滴眼。
3.术前剪睫毛、冲洗结膜囊、冲洗泪道,常规术前用药。
术后护理
1.按眼外手术术后一般护理常规。
2.给予松软、易消化饮食,避免过热、过硬食物。
3.注意伤口渗血情况,保持敷料干燥、固定。
4.注意眼心、眼胃反射,如有呕吐时,嘱患者侧卧位,头偏向健侧,防止污染敷料;向患者解释呕吐是术后常见反应,消除紧张心理;呕吐剧烈时,记录呕吐物的量、次数、颜色并报告医生处理。
5.嘱患者定期门诊复查。
睑内翻、倒睫矫正术
术前护理
1. 按眼外手术术前一般护理常规。
2. 常规滴抗生素眼药水。
3. 术前洗眼、泪道冲洗,常规术前用药。
术后护理
1. 按眼外手术术后一般护理常规。
2. 术眼睡前涂抗生素眼膏。
3. 注意伤口渗血情况,保持敷料干燥、固定。
4. 进食清淡软食,避免过硬食物,保持大便通畅。
翼状胬肉切除+羊膜移植术
术前护理
1. 按眼外手术术前一般护理常规。
2. 应用抗生素眼药水滴眼。
3. 遵医嘱行术前常规准备。
术后护理
1.按眼外手术术后一般护理常规。
2.注意眼部卫生,避免揉眼。
3.观察术眼有无充血、疼痛,必要时给予止痛剂,遵医嘱按时、正确滴用眼药水。
4.进食清淡、营养易消化食物,避免辛辣刺激食物,保持大便通畅。
5.嘱患者出院后按时返院拆线,定期门诊复查。
眼科局部用药护理常规
滴眼药水的护理常规:
1. 洗手,预防交叉感染。
2. 滴药前进行查对。
3. 嘱患者仰卧位或坐位头后仰并向患侧倾斜,眼睑放松勿紧张,眼向上看。
4. 操作者用棉签擦去患眼分泌物,左手手指或用棉签将患者下睑轻轻向下方牵拉,右手持药瓶将眼药水滴入患者下部眼结膜囊内,轻提上睑,使药液均匀分散于眼球表面,嘱患者轻轻闭眼1-2分钟。
如滴用毒性强的药物,应用棉签压内囊部2-3分钟,防止药液经泪道流入
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