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消化二护理三基理论考试
2020年9月消化二护理三基理论考试
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
1.病人头晕、大汗淋漓,测血糖:
2.8mmol/L,应立即给予病人输入的溶液是[单选题]*
A.10%葡萄糖液(正确答案)
B.右旋糖苷
C.水解蛋白
D.生理盐水
E.各种代血浆
2.输液过程中如果静脉痉挛导致滴注不畅,作为护士你应[单选题]*
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.适当更换肢体位置
D.局部热敷(正确答案)
E.抬高输液瓶位置
3.张某,40岁,患十二指肠溃疡6年,突然呕血,面色苍白,脉搏114次分,血压88mmHg。
处理正确的是[单选题]*
A.给予5%GS500mL快速输液
B.输入红细胞悬液800mL
C.输入血小
D.输入新鲜血400mL
E.快速输入0.9NS500mL增加血容量(正确答案)
4.从人静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜[单选题]*
A.患肢制动
B.患肢抬高并用硫酸镁热敷(正确答案)
C.局部用生理盐水热敷
D.局部用70%乙醇热敷
E.患肢下垂并用硫酸镁热敷
5.输血2分钟后,出现腰背部剧痛,四肢麻木,可能出现的反应是[单选题]*
A.过敏反应
B.肺水肿
C.细菌污染
D.溶血反应(正确答案)
E.发热反应
6.张某,术后给予输全血2单位,10分钟后病人出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考[单选题]*
A.发热反应
B.枸橡酸钠中毒反应
C.细菌污染
D.溶血反应
E.过敏反应(正确答案)
7.病人烧伤后第二天,测BP:
80/50mmHg,应选用的溶液是[单选题]*
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酐(正确答案)
D.10%葡萄糖溶液
E.0.9%氯化钠溶液
8.输液注意事项中正确的是[单选题]*
A.仅根据病情安排输液顺序
B.合理使用静脉,使用留置针输液应从手背静脉开始穿刺
C.输液过程中加强巡视(正确答案)
D.头皮针回血凝固阻塞针头用稀释肝素溶液冲注
E.需24小时连续输液者,应每班更换一次输液器
9.张某静脉输注过程中上洗手间后发现液体不滴,针头回血阻塞,正确的处理方法[单选题]*
A.调整针头位置
B.更换针头重新穿刺(正确答案)
C.用注射器推注生理盐水
D.用手挤压近针头端的输液管
E.热敷局部血
10.病人林某,输液中出现发热反应,可能是[单选题]*
A.输入的液体过多
B.输入的速度过快
C.输入致热物质(正确答案)
D.输液的时间长
E.输入了高浓度、刺激性强药液
11.病人输液半小时后出现气促、咳嗽,咳血性泡沫痰,自觉心闷,心率120次/分,医嘱0%-30%E乙醇湿化吸氧,其作用是[单选题]*
A.降低肺泡表面张力(正确答案)
B.增加肺泡表面张力
C.增加肺泡内压力
D.增加肺泡内泡沫表面张力
E.降低肺泡内泡沫表面张力
12.张某,化疗后出现全血细胞下降,病人最宜输入[单选题]*
A.库血(正确答案)
B.新鲜血
C.水解蛋白
D.清蛋白
E.血浆
13.静脉输液时为防止静脉炎的发生应[单选题]*
A.输液速度不宜过快
B.液体量不宜过多
C.减少对血管的刺激(正确答案)
D.输液前使用抗组胺药物
E.抬高输液侧的肢体
14.护士巡视病房,发现病人静水输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松
无回血,处理正确[单选题]*
A.用无菌生理盐水5mL用力注射
B.用肝素溶液冲管
C.挤压茂菲氏管
D.翻转针头
E.拔针重扎(正确答案)
15.护士给予病人输入B型红细胞悬液2个单位,突然病人自诉四肢不适,接着出现
腰背剧烈疼痛,护士首先应[单选题]*
A.立即停止输血(正确答案)
B.立即通知医生
D.测量血压及尿量
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
E.皮下注射肾上腺素
16.下列关于CVC描述正确的是[单选题]*
A.颈外静脉穿刺置管输液法穿刺点为下颌角与锁骨上缘中点连线的上13处(正确答案)
B.颈外静脉穿刺点为下颌角与锁骨上缘连线的上2/3处
C.锁骨下静脉穿刺置管输液法穿刺点为锁骨上窝向心方向
D.锁骨下静脉穿刺置管输液法置入管末端在右心房,可测量中心静脉压
E.颈外静脉穿刺点为下颌角与锁骨上缘连线的中点
17.因输液造成病人循环负荷过重,立即给予病人氧气吸入,正确的流量是[单选题]*
A.IL/min
B2-3L/min
C.4L/min
D.4-51/min
E.6-8I/min(正确答案)
18.符某,男,21岁,小腿外伤出血,出血量约400mL,BP:
8856mmHg,既往体健,止血[单选题]*
A.快速给予5%GS输液
B.用血浆200mL快速输注
C.输全血200~400mL
D.吸氧
E.平衡液500mL快速输液(正确答案)
19.输血前准备工作,下列正确的是[单选题]*
A.血液从血库取出后,在室温内放置1小时再输入
B.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液(正确答案)
C.检查库血质量,正常血浆呈鲜红色
D.在血中加入地塞米松5mg以防过敏反应
E.为了抢救病人,陈护士核对了受血者的姓名、血型和交叉试验结果,无误后快速
20.林先生,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5d后,输液部位组职红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施正确的是[单选题]*
A.用10%硫酸镁热湿敷
B.局部超短波理疗(正确答案)
C.患肢放低并制动
D.48小时内冷敷止痛
E.少量化疗药物药液溢出血管,可不拔针,给予严密观察
21.张某,女性,45岁,因右侧乳腺癌根治术后需要化疗入院。
给予病人留置PICC,下列描述正确的是[单选题]*
A.用PCC输入化疗药物可降低药物的刺激性(正确答案)
B.PCC导管末端在右心房,可测量中心静脉压
C.应在该病人右侧上肢置管,增加化疗药物的疗效
D.行PICC穿刺时摆放上肢外展与躯干呈45度角
E.PICC置管当导管到达肩部(约15cm)时,嘱病人将头穿刺对侧贴近肩,方便导管置入
22.关于静脉留置针输液法正确的是[单选题]*
A.静脉留置针只能用生理盐水封管
B.留置针放置时间为1~2周
C.穿刺点的皮肤消毒范围≥8cm×8cm(正确答案)
D.封管方式为冲锋式
E.穿刺部位的肢体应禁止活动
23.供给电解质的溶液是[单选题]*
A.5%葡萄糖
B.林格氏液(正确答案)
C.20%甘露醇
D.5%碳酸氢钠
E.脂肪乳剂
24.以下有关输液引起的发热反应的叙述正确的是[单选题]*
A.发生反应后立即拔除输液装置
B.发生后,仅送检余液查发热原
C.发热反应一般于输液后24小时内发生
D.发生后,处理2小时内体温正常病人不需要送检余液
E.停止输液,更换液体,并通知医生(正确答案)
25.病人陈某输液1小时后出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,下列处理正的是[单选题]*
A.发生反应后立即停止输液并立即通知医生A(正确答案)
B.吸氧1U/min
C.在氧气湿化瓶内加入75%酒精
D.四肢轮扎时每2小时放松一次止血带
E.给予强心、抗利尿药物治疗
26.病人王先生患急性胰腺炎,今日上午8:
00开始补液2000mL,60滴/分钟,请计算
液体何时输完(每mL按15滴计算) [单选题]*
A.14:
00
B.14:
20
C.16:
00
D.16:
20(正确答案)
E.18:
20
27.mL的20%甘露醇要求在15分钟内输完,应将滴数调节为(注:
每mL按15滴[单选题]*
A.105滴/分钟
B.125滴/分钟(正确答案)
C.145滴/分钟
D.155滴/分钟
E.175滴/分钟
28.输液时,液体不滴,局部无肿胀,挤压输液管感有阻力,无回血,应[单选题]*
A.提高输液瓶的位置
B.调整针头位置
C.局部热敷
D.用肝素冲管
E.更换针头,重新穿刺(正确答案)
29.下列描述正确的是[单选题]*
A.紧急情况下AB型血病人可接受O型、A型、B型血
B.紧急情况下A型血病人可接受O型、AB型血(正确答案)
C.AB型血病人接受A型血时,要求直接交叉配血试验阳性
D.0型血病人6小时后再接受O型血输入,可以不用再做交叉配血试验
E.紧急情况下O型血病人可接受O型、A型、B型血
30.输液过程出现左心衰时,应取[单选题]*
A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位,两腿下垂(正确答案)
D.右侧卧位,头高脚低
E.左侧卧位,头低脚高
31.颈外静脉穿刺时,病人应取[单选题]*
A.健侧卧位
B.去枕仰卧位(正确答案)
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
32.病人男性,45岁。
患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分钟,血压60/45mmHg,医嘱输血400mL,目的是补充[单选题]*
A.抗体
B.血容量(正确答案)
C.血小板
D.凝血因子
E.血红蛋白
33.下列正确的是[单选题]*
A.PICC置管是将导管放置在右心室里
B.PICC置管是将导管放置在右心房里
C.PCC置管是将导管放置在锁骨下静脉中(正确答案)
D.PICC置管是将导管放置在左心房里
E.急性左心衰病人抢救时,外周静脉不打针的病人,可给予PICC置管
34.输血所致溶血反应第三阶段,可能出现的表现是[单选题]*
A.尿中出现管型(正确答案)
B.背部剧痛
C.头部胀痛
D.出现黄疸
E.恶心、呕吐
35.输血所致溶血反应第一阶段,可能出现的症状是[单选题]*
A.高钾血症
B.背部剧痛(正确答案)
C.少尿或无尿
D.出现黄疸
E.蛋白尿
36.下列描述正确的是[单选题]*
A.血浆内不含红细胞(正确答案)
B.冰冻血浆应保存在-6℃环境中,保存期为一年
C.输入血浆需做交叉配备试验
D.冰冻血浆应在放置在40℃的温水里解冻后输入
E.血浆里含有凝集原
37.
1.输入下列哪些溶液速度宜慢*
A.降压药(正确答案)
B.血管扩张药物(正确答案)
C.升压药(正确答案)
D.抗生素
E.生理盐水
38.输液应根据下列哪些情况进行穿刺部位的选择*
A.年龄(正确答案)
B.体位(正确答案)
C.溶液的种类(正确答案)
D.静脉情况(正确答案)
E.输液时间(正确答案)
39.预防溶血反应的措施包括*
A.严格执行查对制度(正确答案)
B.认真做好血型鉴定与交叉配血试验(正确答案)
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物(正确答案)
E.冬天给予血液加温后输入
40.给病人留置针静脉输液应与病人交代的健康教育内容有*
A.嘱病人不可自行随意调节液体滴数(正确答案)
B.介绍常见输液反应的症状(正确答案)
C.告诉病人留置针的保留时间3~4天(正确答案)
D.教会病人保管的方法(正确答案)
E.介绍输入药物的副作用(正确答案)
41.静脉输液后应观察的重点内容有*
A.液体是否通畅(正确答案)
B.有无液体外溢(正确答案)
C.观察病人有无输液反应(正确答案)
D.输液管有无扭曲(正确答案)
E.病人家属是否调节滴数
42.输液过程中,护士需要执行的事项是*
A.根据病情安排输液顺序(正确答案)
B.输液过程中加强巡视
C.加入药物注意配伍禁忌
D.输入刺激性药物前应确认针头在静脉内再输入(正确答案)
E.需24小时连续输液者,应每2天更换一次输液器
43.输液出现循环负荷过重时正确的处理方法是*
A.停止输液(正确答案)
B.报告医生(正确答案)
C.必要时进行轮扎(正确答案)
D.不是贫血的病人可静脉放血200mL(正确答案)
E.遵医嘱使用利尿、强心药物(正确答案)
44.下列哪些是静脉输血的目的*
A.补充血容量(正确答案)
B.纠正贫血(正确答案)
C.补充各种凝血因子和血小板(正确答案)
D.补充白蛋白(正确答案)
E.排除有害物质(正确答案)
45.静脉输液压力过低的原因有*
A.输液瓶的位置过低(正确答案)
B.病人肢体抬举过高(正确答案)
C.病人周围循环不良(正确答案)
D.输液管排气管部分堵塞
E.输液管漏气
46.使用甘露醇250mL静脉滴注给脑出血病人降颅内压时,正确的方法是*
A.加压给药时护士应在旁守候(正确答案)
B.禁用钢针静脉滴注该药物(正确答案)
C.加压给药溶液滴尽前应及时更换输液瓶(正确答案)
D.使用输液泵控制滴速(正确答案)
E.输液速度不可超40滴/分钟
47.输注下列血制品时需要做交叉配血试验的有*
A.全血(正确答案)
B.人血白蛋白
C.冰冻血浆
D.红细胞浓缩悬液(正确答案)
E.血小板(正确答案)
48.输入库血200mL,可能出现的输血反应有*
A.发热反应(正确答案)
B.溶血反应(正确答案)
C.过敏反应(正确答案)
D.出血倾向
E.枸橼酸钠中毒反应
49.导致输血过敏反应的因素包括*
A.违反无菌操作原则,血制品被污染
B.输入血液中含有过敏物质(正确答案)
C.病人为过敏体质(正确答案)
D.多次输血的病人(正确答案)
E.输血前红细胞已变质溶解
50.静脉输血正确的操作是*
A.输血前需2人核对无误方能输入(正确答案)
B.在血中不可加入药物(正确答案)
C.如血浆变红,界限不清不能使用(正确答案)
D.每次为1位病人采血标本配血(正确答案)
E.为了抢救病人,2袋血之间不输入少量生理盐水
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