汽车保险理赔实践报告心得.docx
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汽车保险理赔实践报告心得.docx
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汽车保险理赔实践报告心得
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汽车保险理赔实践报告心得
篇一:
保险公司理赔实习心得
篇一:
如何撰写保险理赔实习工作总结
如何撰写保险理赔实习工作总结
一、通过学习和日常工作积累使我对太保有了较为深刻的认识。
记得初到太保时,
在和领导的第一次谈话时就注意到,太保是一家非常重视员工感受的公司,公司的规章制度
都非常的人性化,尽量为大家营造出轻松的工作氛围。
但是,这并没有影响到公司运作的专
业和严谨性。
我想,作为一个分公司的理赔人员,对单个案件的处理的确只是基本技能,更
重要的是对流程的把握,这也应该是自己工作学习的重心。
二、坚持保险理论
学习让我的理赔理论素养得到提高。
在太保工作的前两
周,领导并没有安排给我们具体的工作任务,而是要求我们学习公司的条款,学习保险法,
学习相关的法律法规,学习总公司的人伤理赔指导手册,或许有的理论我们暂时并不会用上,
但是,不懂战术的士兵不会是一个好兵,没有这些理论知识作为基础,今后在在遇到复杂一
点理赔案例时,我们可能就会束手无侧。
在之后的案例学习中自己也发现,之前的理论并没
有空学,很多案件都需要理论的支撑,扎实的理论知识让自己在实践工作中受益匪浅。
我想,
理论知识的学习在任何时候都不会是浪费时间。
三、认真学习岗位
职能,工作能力得到了一定的提高。
根据岗位职责的要
求,分公司人伤核损员的主要工作任务是
(1)人伤案件的查勘工作;
(2)人伤案件各项费用的审
核;(3)人伤诉讼案件赔偿的建议;(4)分公司
人伤理赔工作情况的分析;(5)领导交办的其他工作。
通过完成上述工作,使我认识到一个称
职的人伤核损员应当具有专业的医学知识和法律知识、良好的沟通能力、理赔数据的分析报
告能力、理赔流程的检视能力。
虽然之前对理赔工作有一定的接触,但实际工作中发现自己
在许多方面都还存在着不足,案件的处理上还时常会有这样或那样的遗漏,在日常工作的同
时,有针对性的学习了医学、法律专业知识,加强了对查勘流程的学习,加强了电话沟通的
学习,目前自己基本能胜任一般案件的查勘、核损工作。
篇二:
保险理赔实习报告
都邦
财产保险股份有限公司理赔实习报告
一、公司情况及岗
位情况
(一)公司概况:
都邦保险以创造快
乐的企业核心价值观和优秀的用人机制,建立了一支专业的经营管理团队,其高管团队来自
于大陆、台湾保险界高层专业人士,在客户服务、两核管理、市场营销、资金运作、信息平
台、品牌管理、后援服务等岗位汇聚了大批业内精英。
都邦保险主要经营
机动车辆保险、财产损失险、责任保险、信用保险和保证保险、短期健康保险和意外伤害保
险,以及上述业务的再保险业务;国家法律、法规允许的保险资金运用业务,经保监会批准
的其他业务。
都邦保险再保理念、专业技术与国际接轨,与德国慕尼黑再保险公司、中国
财产再保险公司及美国大西洋再保险公司、博纳再保险公司、德国汉诺威再保险公司、法国
再保险公司、大韩再保险公司、西班牙曼弗雷再保险公司等国际大型再保公司合作,为广大
客户提供最大的保障。
都邦保险以卓越的服务品质,赢得了国家和国际认可,成为20XX
第十一届国际田联世界青年田径锦标赛指定保险赞助商,fifa20XX中国女足世界杯指定保险
服务商,中国女子足球国家队官方合作伙伴。
(二)岗位基本情
况:
查勘定损岗职责:
负责对存有问题或疑难、复杂的案件进行现场复勘和调查,确保事故案件的真实性。
向客户
发放《索赔须知》并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维
修单位。
人伤岗职责:
负责公司承保的所有人伤(包括车险、责任险、人身险)案件的调查、跟踪、
处理。
根据公司人伤案件管理办法,将《人伤案件调查表》中可能与此次事故人伤赔偿有关
的内容进行逐项核实,并及时进行登记和上传。
未决管理岗职责:
负责初始案卷的接收、保管、移出等工作。
对未决案卷定期进行清理,对长期未处理的案卷
及时组织相关人员与客户联系,对符合注销、拒赔条件的案件认真进行审核,并根据公司有
关规定进行处理。
给客户填写《索赔材料回执单》,将客户申请资料与初始案卷进行合并缮制
并导入理赔辅助系统。
核损核价岗职责:
负责对各类出险案件中涉及财物损失的核定工作。
对查勘定损人员上传的事故或定损照片进
行接收、打印、审核,并结合询价单进行核价处理。
向查勘定损人员或维修单位发放核价单,
确定维修费用。
并对定损人员进行指导纠正工作。
负责对车辆配件价格数据库的维护、询价
及修正工作。
理赔缮制岗职责:
负责接收客户索赔资料,并对各类案件进行审核,对初步判断不属于保险
责任的案件,及时反馈至核赔岗或经理安排有关人员进行复勘或调查;对属于保险责任的案
卷及时进行理算缮制。
核心业务系统的理算录入,并将缮制完毕的案卷提交核赔,特殊及疑
难案件及时向经理请示报告。
核赔岗职责:
负责对已理算案件的材料及计算结果进行审核。
对理算人员出现的差错进行指
导纠正,并将回退原因进行统计登记。
将核赔通过的案卷呈报部门经理或分管领导审批并对
超权限的赔案按照流转程序及时进行上报。
在核心业务系统内进行核赔处理及录入,并将审
批通过的案卷移交结案人员作结案处理。
二、岗位相关业务
规范
1、理赔业务的各岗
位职责
查勘定损岗:
1、努力学习业务知
识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格
执行公司理赔纪律。
2、负责所辖区域内
出险案件的现场查勘、车物定损及调查走访工作。
3、负责向客户发放
《索赔须知》并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维修单
位。
4、负责收集与理赔
相关的客户资料和信息并将案件初始资料及事故照片等及时上传理赔流系统,在规定的时间
内处理好估损立案等类似的问题案件。
5、严格执行公司
“首问负责制”和“一站式”服务规定,做好并宣传公司的各种特色服务。
人伤岗:
1、努力学习业务知
识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。
2、负责公司承保的
所有人伤(包括车险、责任险、人身险)案件的调查、跟踪、处理。
3、根据公司人伤案
件管理办法,结合伤者受伤程度,将《人伤案件调查表》中可能与此次事故人伤赔偿有关的
内容进行逐项核实,并及时进行登记和上传。
4、明确告知被保险
人,我公司人伤赔付的有关规定及索赔要求和所需单证,并将《人伤案件索赔须知》递交被
保险人。
主动与主管医师沟通,了解伤者的入院时间,已经或将要进行的重大手术项目,告
知我公司保险责任事故人伤医疗费用赔偿的有关规定。
5、对于伤势严重、
伤情复杂、非医学专业人员难以查清,并且不能与主管医师进行有效沟通,预估医疗费用较
大的案件,根据人伤案件立案期限及时修改系统内估损金额。
6、在单证审核过程
中,对有疑问的证据、证件应向医院、交通事故处理部门、派出所、伤者、伤者单位及有关
鉴定机构及时开展调查,确保单证的真实性。
核损核价岗:
1、努力学习业务知
识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。
2、负责按照公司规
定对各类车辆损失案件中涉及维修费用的核定工作。
3、负责对各类出险案件中涉及财物损失的核定工作。
对查勘定损人员上传的事故或定损照片
进行接收、打印、审核,并结合询价单进行核价处理。
4、负责向查勘定损
人员或维修单位发放核价单,确定维修费用。
并对定损人员进行指导纠正工作。
5、负责对车辆配件
价格数据库的维护、询价及修正工作。
6、完成领导交办的
其他工作任务。
理赔缮制岗:
1、努力学习业务知
识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。
2、负责接收客户索
赔资料,并对各类案件进行审核,对初步判断不属于保险责任的案件,及时反馈至核赔岗或
经理安排有关人员进行复勘或调查;对属于保险责任的案卷及时进行理算缮制。
3、负责核心业务系
统的理算录入及计算书打印处理,并将缮制完毕的案卷提交核赔,特殊及疑难案件及时向经
理请示报告。
4、负责对超权限案
卷的缮制、上报及登记工作,并对各类拒赔案卷填报《拒赔案件审批表》及《拒赔通知书》。
5、负责对审批同意
的案卷在核心业务系统作结案处理,并做好已决案卷的整理及登记,填制《已决赔案登记台
账》。
6、负责与财务部门
共同做好赔款支付信息的核对及支付手续的交接。
7、负责对已决案卷
的缮制归档及保管工作,缮制《档案借阅登记表》。
2、理赔业务注意事
项
交案收款注意事项:
1、交案前必须注意填写委托书,赔款收据,收款人一栏必须交案前必须注意填写委托书,赔
款收据,写清楚收款单位或盖部门业务章及收款帐号。
2、各分公司财务人员须在收到回执后
7-10天内亲自去电各保各分保险公司或交案经办人了解所交赔案是否已通过赔付,有无退
案。
3、如有退案,退案的理赔资料由交案经办人保管,必须及时在2日内反馈给前台、理赔
员、财务说明退案原因及各案件须补办的手续资料清单,要求他们在10天内补办好资料再次
办理交案手续。
4、集团内部异地委托办理赔付,根据保险公司理赔政策,
集团内部异地委托办理赔付,例如别克,有可能委托其中集团当地公司办理开票交案收款手
续,之后再由其办理划转手续。
5、财务每次受到理赔款后应该及时核对回执清单办理冲帐,
特别是对有免赔金额的业务,应作特别帐务处理,否则会出现保险公司已赔付完毕。
理赔免赔款注意事
项:
所有理赔员有责任积极了解各保险公司的理赔政策,在核价时主动积极的询问保险公
司的定损员、核价员,以确保使公司的损失到降到最低。
3、理赔政策
车辆出险1-2次保
险金不变,3次出险保险金上调10百分点,4次出险上调20百分点,5次(含5次)出险后
各家保险公司部接受你的保险业务。
三、岗位业务处理流程
在这为期半个月的
实习期内,我所主要接触的是理赔缮制岗,它的岗位职责主要有以下几点:
1、负责管理未决赔
案。
2、负责审核客户提
交的索赔资料,并一次告知客户所需的索赔资料。
3、负责整理、粘贴
客户提交的索赔资料,并在系统内缮制赔案,按流程上报核赔人审批。
4、负责在规定时效
内将赔款支付给客户并说明赔付情况。
5、负责管理空白理
赔单证,按需发放。
6、负责建立理赔台
账并进行维护。
7、完成领导交办的
其他工作。
我认为理赔即是在
充分维护公司利益,遵守基本原则的基础上尽大满足客户需求,服务于客户,包括收集完善
的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中理算赔付金额,结案之后由出纳支付赔款,全案
结束。
在这几个环节中每一个环节每一点都要细心仔细,同时还要有耐心,因为有时需要向
客户解释所需资料的理由,赔付金额等,同时还要完全了解保险条例,有的车主认为只要买
了车险,所有的事故损失都应该由保险公司赔偿,这时就需要跟客户沟通讲解。
只有充分了
解保险的含义、条款等的基础上,才能在理算时不会出现错误,我一开始出的错
篇三:
保险公司实习报告
认知实习报告
系(部)名称学生姓名
实习名称实
习时间指导教师专业班级
二○一二年十一
月八日
实习情况一览表
保险公司业务实习报告
一、实习概况
1.实习时间
20XX年6月27日
至20XX年11月8日
2.实习单位
中国人寿保险股份
有限公司
3.实习意义
在学校和系有关领
导和老师的指导下,我们统一开展了大学生暑期接触实际,了解社会,增强劳动观点和社会
主义事业心、责任感的实习活动,主要学习自己专业所面向的业务知识和管理知识,巩固所
篇二:
汽车保险理赔实训报告
封面要求
20XX-20XX学年第一学期
课题名称:
汽车保险与理赔实训实训地点:
2号实训楼2409机房班级:
11汽车技术服务与营销1&2学号:
学生姓名:
指导教师:
李小红、葛东东、吴敏开课日期:
20XX年10月21日
《汽车保险理赔》实训教案
一、实训目的和基本要求
(一)实训目的
汽车保险实训是保险实务专业学生学习汽车保险方向课程的实践性教学环节。
目的是增强对汽车保险实际运作与管理的认识,加深对相关课程理论与方法的理解和掌握。
通过理论与实践相结合,培养学生的实践能力。
通过实训,强化对汽车保险的核保、核赔等内容的认识和掌握;加强实际工作能力的培养和训练,为以后工作做好基础准备。
(二)基本要求
熟悉汽车保险实务流程,做展业、核保及核赔高手;能熟练规范填写机动车辆保险的投保单、保险单及理赔单证;能识别常见的各种车型,熟悉机动车辆的原理及易损部位、零配件的价格。
二、实训的原理与方法
坚持理论与实践紧密结合的原则,采用课堂讲授、多媒体教学、分组讨论、保险公司实务考察等方式。
三、实训场地
在汽车保险实训教室、保险公司及修理厂,分批分班进行实训,可容纳100名学生同时实训。
四、实训课时分配
在实训教师的指导下自主进行实习。
在实习的过程中,根据实习的基本内容,由教师先讲授相关的理论知识,并引导学生将相关理论知识运用于案例分析实践中,在此基础上要求学生对各项实训内容作强化练习。
本实训共需23学时,具体分配如下:
实训课时分配表
实训一汽车保险的承保
一、实训内容与步骤
(一)展业1、展业准备
①掌握基础理论知识:
如,《保险法》、《合同法》、《交通法》等法规,保险条款,汽车构造原理、车型识别和常见车型的价格。
②掌握当地市场基本情况:
如,所管辖区车辆拥有辆,车险的需求等相关资料。
③保前调查:
如、调查客户的信誉度,拥有车辆的车型等。
④制定展业计划,确定展业目标2、展业宣传
①各分支机构和本地保险市场特征,宣传本公司车险名优品牌以及机构网络、人才、技术、资金、服务等优势。
②宣传基本、附加险条款的主要内容和承保理赔手续。
3、展业方式
①展业坚持以自办为主,利用柜台服务、上门展业、电话预约承保等。
②广泛与代理公司、经纪公司、独立代理人及车辆管理部门、银行、海关、控购办等合伙。
③要遵守法律、法规规定。
(二)签发保险单证1、告知
①依照《保险法》及监管部门的有关要求,严格按照条款向投保人告知投保险种的保障范围,特别要明示责任免除及被保险人义务等条款内容。
②对车险基本和附加险条款解释容易发生置疑,特别是设计保险责任免除的责任。
③应主动提醒投保人履行如实告知的义务。
④应对保户详细解释拖拉机和摩托车保险采用定额保单和采用普通保单承保的差异。
⑤在客户投保保险种选择与本公司因风险合理控制、有条件限制的承保险种之间在差别时,应耐心做好宣传传解释工作。
2、检验行驶证和车辆重点检验的车辆是:
①第一次投保的车辆②未按期续保的车辆
③单保三者险后申请加保车损险的车辆
④申请增加投保盗抢险、自然险及玻璃破碎险的车辆⑤使用年限超过7年的或接近报废的车损险⑥特种车辆或发生重大损事事故后修复的车辆。
3、填具投保单
投保人、厂牌号、车辆种类、号牌号码等等。
4、计算保费1)核定填写费率
①依据投保人填具的车辆情况,业务人员根据《机动车辆(:
汽车保险理赔实践报告心得)保险费率规章》的饿有关规定,按照车辆的种类、车辆使用性质、是否对车上责任险选择投保等因素确定费率。
②费率的确定应注意以下几点:
I投保车辆兼有两类使用性质的,按高一类的费率档次确定。
II费率表中未列明且无法归类的投保车辆,或价值过高、风险集中的投保车辆,应特约承保。
另定费率。
III同一车辆涉及多项费率要素调整的计算办法。
当同一车辆根据费率表规定享有多项费率调整时,上浮部分应积累计算。
2)计算填写保费
①一年期保费,根据费率表查定的费率及相应的固定保费、机动车辆保险费率
使用说明规定,按公式计算保费。
②短期保险费计算。
保险期限不足一年,按短期费率计算。
短期费率分为两类:
按日计算保费和按月计算保费。
5、提车暂保单、摩托车/拖拉机定额保单①提车暂保单
②摩托车/拖拉机定额保险单6、核保①本级核保②上级核保7、缮制和签发保险单证
①缮制保险单:
根据核保人员签署的意见制定
②复核保险单:
复核人员接到投保单、保险单及其副表应认真核对。
③开具保费收据:
有财务人员开收据。
④收取保险费:
投保人凭保险费收据办理交费手续⑤签发保险单、保险证(担保卡)8、保险单证补录
手工出单的机动车辆保险单、批单、提车暂保单、定额保单,必须逐笔补录到公司计算机动车辆保险业务数据库中,补录应在出单后10个工作日内完成。
单证补录前应经专人审核、检查,并录用专入输录。
(三)单证的清分与归档1、单证的清分
①对已填具的投保单、保险单、保费收据、保险证,业务人员应进行清理归类,投保单的附表要粘贴在投保单背面,并加盖完骑缝章。
②清分时按:
清分给被保险人的单证,送计财的单证,业务部门留存的单证。
2、归档统计①登记
业务部门应建立保登记薄,将承保情况逐笔登记,并编制承保日报表。
②归档:
每一套承保单证的整理顺序为:
保费收据、保险单副本、投保单及其附表。
按保险单号码顺序排列,装订成册,封面及装订要按档案规定办理,并标明档案保存期限。
二、思考题
篇三:
《汽车保险与理赔》课程学习总结
《汽车保险与理赔》课程学习总结
之前的几个学期,通过对汽车构造、汽车理论等课程的学习,我们已经掌握了一些专业知识和专业技能。
由于想多了解一些和汽车相关的其他知识,所以这学期我选修了汽车保险、汽车营销、汽车认证等一些汽车服务方面的课程。
一学期下来,汽车保险课已经结课,我做了一些课程学习总结。
最近有一项最新的数据统计,来自于公安部交通管理局,结果显示我国自20XX年1月至10月,全国共发生道路交通事故426378起,造成87218人死亡、391752人受伤,直接财产损失达到了20.2亿元。
看着这些惊人的数字,有时真的会感叹车祸猛于虎也!
而且除了车祸以外,我们的汽车还可能面临盗抢、火灾、雹灾等人为或者自然天气的威胁。
由此可见,车险的出险频率非常高,我们作为汽车专业的学生,学习与汽车保险相关的知识也显得很重要。
一、课程主要内容概述
汽车保险课是汽车服务工程专业的课程之一,主要讲述了汽车保险基础知识、汽车保险合同的基本条款;汽车保险主要险种以及承保范围;汽车保险投保的基本流程以及汽车保险理赔的业务流程、赔款理算等等。
1.汽车保险的概念
机动车辆保险即“车险”,是以机动车辆本身及其第三者责任等为保险标志的一种运输工具保险。
其保险客户,主要是拥有各种机动交通工具的法人团体和个人;其保险标的,主要是各种类型的汽车,也包括电车、电瓶车等专用车辆及摩托车等。
2.我国汽车保险的发展进程
我国汽车保险业务的发展经历了一个曲折的过程,主要经历了萌芽时期、试办时期以及发展时期等阶段。
汽车保险进入我国是在鸦片战争以后,但是由于我国保险市场处在外国保险公司的垄断与控制之下,加上旧中国的工业不发达,我国的汽车保险实质上处于萌芽状态,其作用与地位十分有限。
新中国成立后的1950年,创建不久的中国人民保险公司就开办了汽车保险业务。
但是因为宣传不够以及认识的偏颇,不久就出现了对此项保险的争议。
于是,中国人民保险公司于1955年停止了汽车保险业务。
直到70年代中期为了满足各国驻华使领馆等外国人拥有的汽车保险的需要,开始办理以涉外业务为主的汽车保险业务。
到了1980年,中国人民保险公司逐步全面恢复中断了近25年之久的汽车保险业务,以适应国内企业和单位对于汽车保险的需要。
但当时汽车保险仅占财产保险市场份额的2%。
随着改革开放不断深入,社会经济和人民生活也得到很大提高,机动车辆的迅速普及和发展也带动了机动车辆保险业务的迅速发展。
1983年将汽车保险改为机动车辆保险使其具有更广泛的适应性,在此后的近20年过程中,
机动车辆保险在我国保险市场中始终发挥着重要作用。
到1988年,汽车保险的保费收入超过了20亿元,占财产保险份额的37.6%,第一次超过了企业财产险。
从此以后,汽车保险一直是财产保险的第一大险种,并保持着高增长率,我国的汽车保险业务也进入了高速发展的时期。
3.汽车保险的主要险种
汽车保险主要包括交强险和商业险两种。
交强险是国家强制要求购买的,险种单一,无选择余地。
而商业车险主要是车主自主选择是否购买。
商业车险主要分为主险和附加险两大部分,主险主要包括车损险、第三者责任险、车上人员责任险、盗抢险等,附加险主要包括不计免赔特约险、自燃损失险、玻璃单独破碎险、划痕险等。
4.汽车保险的原则以及汽车保险合同的特征
汽车保险的原则有保险利益原则、最大诚信原则、近因原则、损害补偿原则、代位原则、分摊原则。
汽车保险合同的特征有有偿合同特征、双务合同特征、射悻合同特征、附和合同特征、属人性特征。
5.汽车保险投保和理赔的流程
汽车保险的投保步骤为:
1.选择保险公司2.选择保险方案3.选择购买渠道4.填写投保单5.缴纳保险费6.等待保险公司的审核7.领取保险单证8.退保、批改与续保;
汽车保险的索赔流程为:
1.出险通知2.配合查勘3.提出索赔4.领取赔款5.权益转让。
二、课程的学习总结与想法
在这门课上,我学习了汽车保险与理赔的基本知识:
了解了风险的含义和特征;掌握了汽车保险的含义、汽车保险的四项基本原则和汽车保险合同的相关知识;知道了交强险、商业险的基本险种和附加险种;掌握了汽车保险的理赔原则、理赔流程及其具体工作内容等有关理赔知识。
同时也认识到汽车保险的职能与作用以及汽车保险在车辆风险管理中的重要性。
上完这门课,感觉自己收获还是挺多的。
同时,我也有自己另外的一点感想与想法。
可能因为我们是大四的学生,平时的上课时间段有很多同学都忙着复习考研或者参加各个企业的招聘会忙着找工作等等,所以我发现这门课的学生到课率不是很高。
每次上课时看到偌大的教室里只有二十多个同学在听老师讲课,我觉得老师或许可以换一种上课形式为来听课的同学讲授知识。
一般的传统式的老师在上面讲学生在下面听的讲授方法,是以老师和教材为中心,只讲了教材中的知识点,学生是被动地听,不能动手,使得很多同学虽然是来上课了但是却在下面开小差玩手机,课程参与程度不高,不仅存在着重理论轻实践的问题,而且课堂效率也不高。
而汽车保险是一门理论性与实践性较强的课程,所以我觉得老师在上课过程中,除了要向学生讲授理论知识外,还需要抓住这门课应用性的特点,教学与实践并行,让学生在加强理论学习的同时提高实
践技能。
比如基于每次课只有少部分同学上课的特点,老师可以把我们的课堂分成几个小组,老师在教学计划的
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