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卫生政策卫生事业管理简答题
简答题(40个)
1.把握政策问题所在领域对进行根源分析有什么作用和意义?
答题思路:
可从两个方面说明:
把握政策问题所在领域,一是在可以去熟悉或明确该领域有哪些运作规律,二是为确定问题坐落的范围及搜寻影响因素奠定基础。
2.卫生系统宏观模型与政策问题根源分析之间有什么关系?
答题思路:
可以从卫生系统在政策问题根源分析环节中发挥的作用进行阐述,例如借助宏观模型“子模-概念-指标”的关系,可以明确问题坐落的范围;借助各子模之间的关系可以搜寻问题的影响因素,并建立关系链等。
3.我国卫生事业的特点有哪些?
(1)卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业,服务性行业的关键是质量,而卫生服务质量不容易建立统一的标准;
(2)卫生事业的服务对象是整个人群,即不仅包括病人,也包括正常人和二者之间的人;(3)卫生事业政策体现了社会和政府的责任,国家和政府有责任保证国民享有基本的卫生保健,其政策是责任的具体体现;(4)卫生服务的垄断性,由于卫生医疗服务的特殊性,决定了居民对卫生服务的没有选择性。
4.简述政策方案研制的基本目标。
政策方案研制的基本目的是提供各种可能的科学、客观、可行的政策方案,供决策者备选。
具体而言,政策方案研制的现实目标,主要表现在回答下列几个问题:
怎么解决政策问题(政策思路)?
解决到什么程度(政策目标)?
用什么具体的方法措施来解决政策问题(方法措施)?
最后形成一系列可供选择的政策方案。
5.简述政策方案研制的基本任务。
政策方案研制的基本任务包括四个方面:
一是政策思路的推导:
即如何根据政策问题的根源、影响因素和形成机制,定性推导“治本、治标、标本兼治”的三类政策思路。
二是政策目标的明确:
即如何依据政策思路,视时间、精力和资源等条件,结合政策利益相关者的政策期望,按三类政策思路的重要性顺序——“标本兼治、治本、治标”,依次将定性尤其是定量研制结果,转化为特定政策方案的目标体系,并选用适宜的指标加以量化表达。
三是政策措施手段的选择:
即为实现政策目标,如何寻求实现目标的具体措施和手段。
四是政策备选方案的研制:
即在明确措施的基础上,如何结合现实条件设计和形成特定的政策方案,并进行细节设计,形成可供选择的备选方案。
6.政策方案研制的基本步骤包括哪些?
政策方案研制包括政策思路推导、政策目标确定、方案轮廓设想、方案细节设计四个基本步骤。
其中,政策思路推导包括前期信息继承、政策思路推导、优先序位推论三步;政策目标确定包括明确政策预期、建立目标体系、量化政策目标三步;方案轮廓设想包括搜寻方法措施、明确作用强度、形成方案轮廓三步;方案细节设计包括筛选方案轮廓、论证政策资源、明确主要障碍、总结前期结果、完善方案形式五步。
7.选择政策方案研制方法的主要依据有哪些?
选择政策方案研制方法的依据主要是:
方案研制的时限要求、政策影响力的大小、决策者或者研究者所拥有的资源、方案研制过程中政策研究者和制定者的参与程度等。
8.卫生信息的基本功能有哪些?
(1)卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据;
(2)卫生信息是监督、评价卫生规划实施进展的依据;(3)卫生信息能更有效开发利用卫生人力、物力和财力资源;(4)医学科技信息是医学科技发展的源泉;(5)信息可以直接创造财富。
9.医疗服务质量管理的基本原则有哪些?
(1)树立病人至上、质量第一、费用合理的原则;
(2)预防为主,不断提高质量的原则;(3)系统管理的原则,强调全过程、全部门和全员的质量管理;(4)标准化与数据化的原则;(5)科学性与实用性相统一的原则。
10.医疗服务质量管理的基本原则有哪些?
(1)树立病人至上、质量第一、费用合理的原则;
(2)预防为主,不断提高质量的原则;(3)系统管理的原则,强调全过程、全部门和全员的质量管理;(4)标准化与数据化的原则;(5)科学性与实用性相统一的原则。
11.我国卫生事业的性质
我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
本质属性:
社会公益事业;服务对象和受益对象:
全体公民;福利性是卫生事业的社会属性,体现了卫生事业承担着一定的社会分配职能。
A.政府办公立卫生机构,政策倾斜;B.卫生机构主体非盈利,原则体现福利性。
12.推进卫生改革的动力有哪些?
人们对卫生保健的期望值提高、需求增加;卫生保健费用增长;支付能力有限;对传统体制的怀疑论;卫生服务体系的官僚化;卫生服务的公平与效率问题;对行医行为的新认识。
13.测量卫生服务需要的指标?
由疾病的频率(度)和疾病严重程度两大类指标组成。
具体的指标有:
两周患病率;慢性病患病率;健康者占总人口百分比;两周卧床率;两周活动受限率;两周休学(工)率;两周每千人患病日数;两周每千人因病伤卧床日数;两周每千人因病伤休工(学)日数。
14.常用的门诊服务利用指标有哪些?
主要有:
两周就诊率;两周患者就诊率;两周患者未就诊率。
常用的住院服务利用指标:
住院率;人均住院天数;未住院率。
15.影响卫生事业发展的因素有哪些?
(1)社会制度:
社会制度不同,国家体制就存在差异,卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。
(2)经济基础:
卫生事业与其他事业一样,其很大程度上受经济基础的制约,即经济落后的国家,难以将更多的资金用于卫生事业,其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。
(3)管理水平:
同样的资源条件,管理水平的高低、管理质量的好坏,直接影响到预期结果。
(4)文化背景:
文化背景主要从三个方面影响卫生事业的发展:
①卫生人力资源,即培养的卫生技术和管理人员的质和量;②健康教育水平,人们实施或接受健康教育,形成良好的生活方式都与文化背景有关;③卫生保健的可接受性,卫生保健措施在文化背景高的国家和地区,其接受程度也高。
(5)人口状况:
人口状况既受卫生事业发展的影响,又反过来影响着卫生事业的发展。
(6)科技发展水平:
科技发展水平促进了卫生事业的发展,尤其是医学科学技术的发展,使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。
(7)生态环境:
生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。
另外,突发事件的紧急处理也是卫生事业发展的一个标志之一。
16.简述围绕共同目标、政策制定者和研究者在政策制定科学程序中的基本职责。
解题思路:
首先明确制定高价值政策是双方的最终目的,实现这一目标需要遵循政策制定科学程序、做到优势互补。
然后分别针对政策制定科学程序的七个环节,阐述每一阶段的共同目标以及双方的主要职责。
17.简述政策制定者和政策研究者对政策的不同态度,以及消弭这种差异的基本思路。
解题思路:
政策制定者与政策研究者的角色定位不同,决定了双方对政策的态度不同。
不同态度主要表现在:
角色定位、行为倾向、关注重点、心理特征、得失判断。
消弭差异:
重要的是强调制定高价值政策的共同目标,双方达成共识,遵循政策制定科学程序是共同职责,个人兴趣与政策需求相结合,通过优势互补,共同探索“怎么才能解决问题”的途径、方法和技术,以减少决策风险。
18.简述政策制定和政策研究优势互补机制的概念和基本内涵。
政策制定者和研究者的优势互补机制:
围绕一个特定的目标,政策制定者和研究者借用各自的长处和优势,相互协作配合,形成“相加”或者“相乘”的效应,以制定高价值的政策。
内涵:
共同目标:
制定高价值政策
实现优势互补的平台和载体:
政策制定科学程序
实现优势互补的方法和技术路线:
21项动态任务链
优势互补的基本原则和实现途径
双方的职责和任务
19.举例说明优势互补机制的基本原则。
共同目标、双赢策略;有机分工、优势互补;诚信服务、成果共享;共同发展、风险共担(32字原则)
20.简述政策制定和政策研究的区别。
第一,政策制定和政策研究的目的各有侧重
第二,政策制定和政策研究的特征不同
选择性特点
阶段性特点
普遍性和特殊性特点
权威性和强制性特点
政治倾向特点
第三,政策制定和政策研究的影响和效果不同
第四,政策制定和政策研究的程式不同
21.简述优势互补的实现途径。
政策研究先行并贯穿政策制定全过程
组建政策制定者与政策研究者参与的合作团队
建立协同创新的平台
建立定期沟通交流机制
共同确定整体方案并推进实施
共同产出成果,共同提升影响
22.简述高价值政策制定程序。
①政策问题确认②政策问题根源分析③政策方案研制④政策可行性论证⑤政策方案执行⑥政策评价⑦政策去向
23.简述政策问题确认的基本任务。
基本任务包括:
(1)特定领域界定
(2)界定存在问题
(3)明确问题优先顺序
(4)多重论证关键问题
(5)关键问题优先进入议程
24.简述政策方案研制的基本任务。
基本任务包括:
(1)定性推导和定量研制“治本、治标、标本兼治”三类政策思路
(2)依次将研制结果转化为特定政策方案的目标体系,并量化表达
(3)根据政策目标,寻求实现目标的方法和措施
(4)结合现实条件,设计和形成特定的政策方案
25.简述政策方案可行性论证的基本目标。
基本目标有:
(1)明确备选方案是否可行:
政治、经济、技术、社会文化
(2)明确可行的备选方案中“何者为优”
(3)修正和完善“最优”的可行方案
(4)进一步促进政策制定者和研究者之间优势互补
26.简述政策执行的关键任务。
关键任务有:
(1)存在哪些动力和阻力,来源、性质、大小如何判断?
(2)如何制定保持(增加)动力、减弱(消除)阻力的策略措施?
(3)如何为政策执行配备所需要的资源?
(4)如何发现政策实施过程中的偏差,如何采取必要的纠正措施?
27.简述政策评价的主要任务。
主要任务包括:
(1)如何选择评价主体
(2)特定政策是否需要进行政策评价
(3)政策评价需要回答哪些问题,收集哪些信息
(4)如何收集评价所需信息
(5)如何保证评价资料信息反映政策实际效果
(6)如何将评价资料信息表达为效果描述
(7)如何依据效果描述做出评价结论
28.简述确定政策去向的几个关键问题。
政策去向即政策的可能归宿。
确定政策去向关键要回答以下几个问题:
(1)建立政策去向的一般标准
(2)明确政策评价的信息反馈思路和过程
(3)如何判断确定特定政策去向的思路和过程
29.简述高价值政策制定程序的运用原则。
科研与国情结合原则
多学科交叉融合原则
定量与定性研究结合原则
研究者与决策者结合原则
30.简述高价值政策制定程序的7个步骤、21项动态的任务链。
高价值政策制定程序包括政策问题确认、政策问题根源分析、政策方案研制、政策方案可行性论证、政策执行、政策评价、政策去向七个逻辑相连的步骤,细化为“特定领域—众多问题—问题界定—有限顺序—关键问题—政策问题—问题危害—影响因素—问题根源—作用机制—政策思路—政策目标—目标指标—措施方法—可行论证—最优选择—动阻力分析—执行实施—效果问题—归因分析—确定去向”21项动态任务链。
31.简述政策问题确认的逻辑思路与操作步骤。
政策问题确认的逻辑思路与操作步骤,主要包含以下几个方面。
特定领域界定:
第一,初步定为,大致确定政策问题确认的领域。
第二,精确界定,侧重指明政策制定者职能、部门之间职能交叉、需要协作协调部门、领域层次和地域,文献范围及年限、论证范围和方法,其中以系统观念为指导、以文献归纳对问题进行总结,辅之以焦点问题访谈、各类团体研讨。
第三,背景分析,认识特定领域运作规律,回顾领域的历史沿革、现状和发展趋势。
32.简述政策问题根源分析的操作步骤。
一、明确进行根源分析的特定问题及其信息基础
具体包括:
明确特定问题;检查信息完备程度
二、系统搜寻影响因素
确定特定政策问题所在范围;系统搜寻政策问题影响因素
三、确定问题根源
确定影响因素与政策问题关系;确认根源、直接和间接影响因素。
常用方法为卫生系统宏观模型、层次分析和逻辑推理。
四、明确政策问题的作用机制常用方法为归纳和演绎、模型工具。
五、定量论证问题根源包括2个子步骤:
定量表述问题作用机制;多重论证主要结论。
常用的方法有层次分析法、多因素统计分析方法、数学建模方法、专题论证和研究、意向论证、专家咨询和文献论证等。
33.请简述卫生政策的类型。
积极型卫生政策与消极型卫生政策
能动型卫生政策与被动型卫生政策
全局性卫生政策与局部性卫生政策
34.请简述政策制定科学程序的七个逻辑相关步骤。
政策制定科学程序的七个逻辑相关步骤:
①政策问题确认;②政策问题根源分析;③政策研制;④可行性论证;⑤政策执行;⑥政策评估;⑦确定政策去向
35.请简述卫生政策的要素构成。
卫生政策的要素构成:
①卫生政策目标;②卫生政策价值;③卫生政策内容;④卫生政策形式;⑤卫生政策效果;⑥卫生政策主体和客体;⑦卫生政策环境
36.简述政策问题成立的条件。
政策问题成立的条件:
①是一种客观存在(社会现实);②为大多数人察觉(广度);③有利益、价值或规范冲突;④是一种不满足感,要求采取行动(社会期望和严重程度);⑤是集体轰动过程(深度);⑥政府认为属于管辖范围并有必要采取行动加以解决。
37. 简述政策可行性的判读标准
(一)政治可行性主要涉及两方面的标准:
①政策需要与国家性质、政治制度、政治思想和发展方向保持一致;②政策的顺利实施,要获得社会和利益集团的用户和接受;
(二)经济可行性主要包括三类标准:
①方案实施所需资源能否在现实中获得满足;②依据现有资源,方案执行将取得多大的经济效益;③方案投入产出比如何;(三)技术可行性主要包括两方面:
①某项政策要达到预期目标,是否具备实施的技术手段;②依据现有技术,能多大程度地实现政策目标;(四)社会可行性。
38.简述政策宣传的原则。
政策宣传遵循三原则:
①说服原则;②适时原则;③个性化原则
39.简述公共政策执行的特点。
公共政策执行特点:
①目标导向性;②内容务实性;③行为能动
40、影响卫生事业发展的因素有哪些?
(1)社会制度:
社会制度不同,国家体制就存在差异,卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。
(2)经济基础:
卫生事业与其他事业一样,其很大程度上受经济基础的制约,即经济落后的国家,难以将更多的资金用于卫生事业,其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。
(3)管理水平:
同样的资源条件,管理水平的高低、管理质量的好坏,直接影响到预期结果。
(4)文化背景:
文化背景主要从三个方面影响卫生事业的发展:
①卫生人力资源,即培养的卫生技术和管理人员的质和量;②健康教育水平,人们实施或接受健康教育,形成良好的生活方式都与文化背景有关;③卫生保健的可接受性,卫生保健措施在文化背景高的国家和地区,其接受程度也高。
(5)人口状况:
人口状况既受卫生事业发展的影响,又反过来影响着卫生事业的发展。
(6)科技发展水平:
科技发展水平促进了卫生事业的发展,尤其是医学科学技术的发展,使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。
(7)生态环境:
生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。
另外,突发事件的紧急处理也是卫生事业发展的一个标志之一。
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