胸痛中心救治流程图最终版说课材料.docx
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胸痛中心救治流程图最终版说课材料
胸痛中心救治流程图(最终版)
拯救生命的快速反应团队
胸痛中心STEMI救治流程图
胸痛中心NSTEMI/UA救治流程图
STEMI溶栓流程图
急性主动脉夹层诊治流程
急性肺动脉栓塞诊治流程
肺栓塞严重指数(PESI)及其简化版本sPESI
指标
原始版本
简化版本
年龄
以年龄为分数
1分(若年龄>80岁)
男性
+10分
-
肿瘤
+30分
1分
慢性心力衰竭
+10分
1分
慢性肺部疾病
+10分
脉搏≥110bpm
+20分
1分
收缩压<100mmHg
+30分
1分
呼吸频率>30次/分
+20分
-
体温<36℃
+20分
-
精神状态改变
+60分
-
动脉血氧饱和度<90%
+20分
1分
注:
PESI分级方法:
≤65分为I级,66-85分为Ⅱ级,86-105分为Ⅲ级,106-125分为IV级,>125分为V级。
肺栓塞严重指数(PESI)及其简化版本sPESI
指标
原始版本
简化版本
年龄
以年龄为分数
1分(若年龄>80岁)
男性
+10分
-
肿瘤
+30分
1分
慢性心力衰竭
+10分
1分
慢性肺部疾病
+10分
脉搏≥110bpm
+20分
1分
收缩压<100mmHg
+30分
1分
呼吸频率>30次/分
+20分
-
体温<36℃
+20分
-
精神状态改变
+60分
-
动脉血氧饱和度<90%
+20分
1分
注:
PESI分级方法:
≤65分为I级,66-85分为Ⅱ级,86-105分为Ⅲ级,106-125分为IV级,>125分为V级。
急性肺动脉栓塞诊治流程
肺动脉CTA
单阳性或双阴性
双阳性
高危
评估临床风险
肺栓塞严重指数(PESI)
PESI分级III-IV
PESI分级I-II
中危
右心室形态与功能
生物标志物
中高危
中低危
抗凝;监测;补救性再灌注
住院;抗凝
低危
早期出院
院外抗凝
直接再灌注治疗
否
是
中低危
住院;抗凝
中高危
抗凝;监测;补救性再灌注
单阳性或双阴性
双阳性
右心室形态与功能
生物标志物
中危
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