妇产科中级试题.docx

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妇产科中级试题

1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：

A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DIC

E.患者对血管紧张素U的敏感性增高

2.初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。

下列哪项处理最佳?

A.人工破膜B.催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

3.子痫前期的处理，下列哪项是正确的

A.妊娠＜34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

B.妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C.妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗

D.引产失败应剖宫产

E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

4.引起子痫抽搐的主要原因是：

A.血内尿素氮•肌酐升高B.脑小动脉痉挛，脑水肿C.颅内出血D.内毒素

E.代谢性酸中毒

5.初孕妇，孕34周，子痫前期经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的：

A.雌三醇的测定B.hPL测定C.NST或OCT检查D.宫颈粘液检查

E.L/S比值测定

6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：

A.胎盘早剥B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E.HELLP综合征

7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：

A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退或消失E.尿量过少

8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时，下列何种检查最关键：

A.眼底检查B.24小时尿蛋白定量C.血浆总蛋白定量D.红细胞压积

E.心电图检查

9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面，下列哪项正确：

A.血压》130/90mmHg

B.B.孕20周以后，尿蛋白》300mg/24h为子痫前期

C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期

D.子痫一般有前驱症状E.水肿是诊断标准字之一

10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期：

A.>1gB.>3gC.>2gD.>10gE.>0.5g

11.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为：

12.妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是：

A.血压》140/90mmHgB.血压》160/90mmHgC.血压》160/110mmHg

D.舒张压》105mHgE.平均动脉压》150mHg

13.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：

A.尿酸增高B.尿素氮增高C.二氧化碳结合力降低D.血浆蛋白降低

E.低血钾

14.下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征：

A.血压》160/110mHgB.24小时尿蛋白定量〉5gC.血小板减少

D.下肢水肿（+++）E.头痛.视觉障碍

15.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：

A.脑溢血B.视网膜剥离C.肾功能衰竭D.巨大儿E.胎盘早剥

16.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇

A.略有增加B.降低和减少C.无明显差别D.差别很大E.差别难以预测

17.孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的

倾向

A.转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>2.1kPa

B.平均动脉压>11.3kPa（85mmHg）

C.血管紧张试验，使舒张压较输液前升高2.0kPa（15mmHg）

D.红细胞压积<35%E全血粘度比值<3.6

18.妊娠水肿（+++）是指下列哪种情况?

A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B.足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C.水肿延至大腿D.水肿涉及腹部及外阴E.全身水肿，伴有腹水

19.引起子痫抽搐的主要原因是：

A.血内尿素氮•尿酸.肌酐升高B.脑小动脉痉挛，脑水肿C.颅内出血

D.内毒素E.代谢性酸中毒

20.第一胎，孕35周，重度子痫前期经治疗24〜48小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?

A.E3测定B.hPL测定C.NST或OCT检查D.宫颈粘液检查E.L/S比值测定

21.孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：

血压16.0/12.0kPa（120/90mmHg），浮肿（+），孕3月时血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），余正常。

应诊断为：

A.妊娠期高血压疾病B.重度子痫前期C.正常妊娠D.妊娠蛋白尿

E.馒性肾炎合并妊娠

22.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约1分钟）入院查：

神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0/14.7kPa（150/110mmHg），浮肿（十++）蛋白尿（++），神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：

A:

V=1:

2,无出血及渗出

物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC

（一）何种疾病可能性最大？

A.妊娠合并癫痫B.妊娠并颅内出血C产前子痫D.妊娠合并癔病性抽搐

E.妊娠合并珠网膜下腔出血

23.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。

查：

血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+十+），可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17.0/10.0kPa（128/75mmH），尿蛋白（++），浮肿（+）。

下列诊断以哪种可能性大?

A.重度子痫前期B.妊娠合并肾炎C.妊娠合并原发性高血压

D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期

24.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物?

A.安密妥钠B.硫酸镁C.东莨菪碱D.654-2E.冬眠1号

25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时最早出现的中毒反应是：

A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射迟钝或消失E.血压下降

26.产前子痫患者，抽搐频繁，呼吸浅14次/分，选用下列何种解痉镇静药最好?

A.安定B.654-2或东莨菪碱C.硫酸镁D.苯巴比妥E.安密妥钠

27.严重子痫伴肝功能减退，宫口开全时突发抽搐，胎心好，选用下列何种镇静剂为好?

A.水合氯醛B.苯巴比妥C.吗啡D.副醛E.安定

28.妊娠期高血压疾病患者，下列降压药中何项为首选?

A.利血平B.肼苯哒嗪C.心痛定D.柳氨苄心安E.疏甲丙脯酸

29.重度子痫前期需扩容治疗.查：

脉搏80次/分，血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L，

白蛋白29g/L，血钾.钠.氯值正常。

选用下列何项扩容剂较好？

A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.全血D.平衡渡E.5%葡萄糖液

30.妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为

宜

A.灌肠B.肌注垂体后叶素C.肌注麦角新碱D.肌注催产素E.静滴稀释催产素24小时

31.孕38周重度子痫前期，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），尿蛋白（++）.比重1.024，

血红蛋白120g/L，红细胞压积40%宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定.胎头及骨盆正常，胎心正常，宫口未开。

此时选用下列何组处理恰当

A.剖腹产B.硫酸镁解痉加扩容治疗C.大量利尿药D.催产素静滴引产

E.大量降压药

32.初孕妇，孕36周，重度子痫前期，经24小时治疗，病情未见好转，今晨感胎动

减少，查LSA胎心150次/分，骨盆正常，宫颈硬，颈管未消，B超：

BPD8.5cm生物物理评分6分。

下列何项处理为好?

A.平衡液B.上氧继续观察胎动变化C.催产系滴注促宫颈成熟D.人工破膜引产E.剖宫产

33.35岁，初产36周，血压24.0/16.0kPa（180/120mmHg），尿蛋白（++）.OCT试验呈迟发性减速，尿雌三醇4mg/L/S=2，胎动消失.胎心124次/分。

最宜采取的处理是：

A.积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产

B.静滴硫酸镁，注射利血平C.立即行剖腹产D.扩容治疗

E.破膜加静点催产素引产

34.24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者?

A.超过3g/LB.超过5g/LC.超过1og/LD.超过30g/LE.达到或超过50g/L

35.22岁，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压.利尿等治疗半月，效果不佳就诊。

查：

脉搏86次/分，血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg，）尿蛋白（++），

水肿（+++），伴头昏.眼花。

入院扩容治疗前，何种检查最关键?

A.细胞压积B.24小时尿蛋白定量C.眼底检查D.尿酸测定E.心电图检查

36.初产妇，35周重度子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。

下列何项处理最佳

A.人工破膜B.催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

37.经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲可能患有：

A.慢性肾炎B.原发性高血压C.糖尿病D.妊娠期高血压疾病E.低蛋白血症

A3型

初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。

血压180/120伽Hg,全

身皮肤水肿。

胎方位LOA胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。

38.为明确诊断，首选的简单检查方法是

A.脑电图B.心电图C.眼底检查D.CT检查E.胸部X线检查

39.以下哪项治疗是错误的?

A.静滴硫酸镁和静推安定B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C.减少声光刺激D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E.立即行剖宫产术，终止妊娠

40.为降低颅内压，首选下列哪种药物治疗?

A.甘露醇溶液B.低分子右旋糖苷C.50%的葡萄糖液D.平衡液E.输血

某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时人院。

查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），脉搏112次/分.宫高38cm腹围100cm.子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。

肛查：

阴道少量流血，宫颈未消.宫口未开。

41.其诊断下列哪项是错误的?

A.宫内孕37周，死胎B.重度子痫前期C.高龄初产D.胎盘早剥E.高张性宫缩乏力

42..其处理首选下列哪项?

A.25%硫酸镁肌注B.静滴催产素引产C.静滴安定促宫颈口扩张D.剖宫产终止妊娠E.等待自然分娩

某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。

查：

面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），尿蛋白（+++），血红蛋白50g/L，浮肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清

43.下列何项诊断应除外?

A.胎盘早期剥离B.妊娠期高血压疾病C.失血性休克D.子宫不完全性破裂

E.失血性贫血

44.其主要处理措施是哪项?

A.输血纠正贫血B.上氧C.输液纠酸D.输液.输血纠正休克，同时剖宫产

E.抗休克后引产

B型题

A.HELLP综合征

B.胎儿窘迫

C.DIC

D.视网膜剥离

E.死胎

45.妊娠期高血压疾病肝酶升高，血小板下降，溶血时，应诊断为

46.妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥时可出现

47.妊娠期高血压疾病患者头晕.头痛，视力障碍时可出现

B.0.75〜Immol/L

C.2〜3mmoI/L

D.4〜5mmol/L

E.7.5〜11mol/L

48.治疗剂量的镁离子浓度

49.可导致心脏停搏的镁离子浓度

50.正常孕妇的血镁浓度

51.膝反射消失时的血镁浓度

X型题

52.对妊娠高血压疾病的诊断的描述，下列哪项是不正确的?

A.妊娠后期一次血压在17.3/12kPa（130/90mmHg）以上

B.需要具备高血压.水肿.蛋白尿三种情况，称子痫前期轻度

C.重度子痫前期血压必须在24.0/14.0kPa（180/l10mmHg）以上

D.子痫一般有前驱症状

E.妊娠期高血压疾病一般有后遗症

参考答案

I.B2.D3.C4.B5.D6.A7.D8.D9.D10.C

II.C12.C13.E14.D15.D16.B17.B18.D19.B20.D

21.A22.C23.D.24.B25.D26.B27.E28.B29.B30.E

31.B32.E33.C34.B35.A36.D37.C38.C39.E40.A

41.E42.D43.D44.D45.A46.C47.D48.C49.E50.B

51.D52.ABCE

A型题

1.关于成熟卵泡，下列哪项是错误的?

A.由窦状卵泡发育而来，体积显着增大，直径可达10-20nm

B.卵泡液急剧增多，卵泡腔增大，卵泡移行向卵巢表面

C.颗粒细胞血管丰富，细胞呈立方形

D.卵泡内膜细胞呈多边形，较颗粒细胞大

E.正常妇女生育期每个周期有数个卵泡发育成熟，只有一个卵泡发生排卵

2.月经后子宫内膜由哪层再生?

A.基底层B.功能层C.子宫肌层D.海绵层E.致密层

3.对于月经的描述，错误的是：

A.月经血含有子宫内膜碎片.宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞

B.月经血不凝主要是由于纤维蛋白的溶解

C.月经周期的长短主要和黄体期有关

D.月经时子宫内膜从基底层脱落

E.月经周期从月经来潮的第一天算起

4.雌激素的生理作用错误的是：

A.促使子宫发育，肌层增厚，血运增加B.使子宫内膜增生

C.加强输卵管节律性收缩的振幅

D.使宫颈口闭合，粘液减少.变稠，拉丝度减少

E.促进水.钠储留，参与血中钙.磷平衡调节

5.月经周期中内分泌变化，正确的是

A.孕激素对下丘脑和垂体既有正反馈，又有正反馈

B.排卵前LH和FSH同时达分泌高峰

C.排卵前8小时雌激素出现峰式分泌

D.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰

E.月经前雌.孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制

6.关于孕激素的生理作用，下列哪项不正确?

A.孕激素使乳腺管细胞增生B.通过中枢神经有升温作用

C.促进水.钠排泄D.抑制子宫收缩E.促进蛋白质合成

7.某30岁妇女，孕1产0，月经规则，4/33天一次，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为：

A.4月15日B.4月1日C.4月11日D.4月4日E.3月30日

8.患者，女，26岁，孕4产0，末次人流为6月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是：

A.子宫内膜基底层被破坏B.子宫内膜功能层被破坏

C.子宫内膜海绵层被破坏D.子宫内膜致密层与功能层被破坏

E.子宫内膜海绵层与致密层被破坏

9.关于雌.孕激素的作用下列错误的是

A.在促使子宫发育上，雌激素起非常重要的作用

B.雌激素促进水.钠的潴留，而孕激素促进水.钠的排泄

C.雌激素与孕激素在促进乳腺的发育上起协同作用

D.孕激素在雌激素的作用基础上，兴奋下丘脑，产生中枢性升温作用

E.雌激素使阴道上皮增生和角化，孕激素使阴道上皮的脱落加快

10.下列哪类器官可以生成促性腺激素?

A.下丘脑B.胎盘C.卵巢髓质D.垂体后叶E.肾上腺髓质

11.关于月经的临床表现，下属哪项是正确的?

A.正常月经呈鲜红色，易凝固B.决定月经周期长短的是黄体期

C.月经周期是指从月经干净到下次月经的第一天

D.初潮的迟早主要受遗传因素控制

E.月经期一般为3-10天

12.关于妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项是正确的

A.幼童期儿童体格及内外生殖的同时发育

B.第二性征的出现，标志青春期开始

C.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始

D.更年期一般历时3年

E.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，历时1年以上，最后一次月经过后为

13.下述那相符合正常的卵巢生理?

A.卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平行关系

B.排卵后由于雌孕激素的中枢性升温作用，故有基础体温升高

C.排卵后阴道上皮脱落细胞中角化细胞的数目增多

D.整个月经周期中仅出现一次雌激素高峰

E.卵泡期的时间是一定的

参考答案：

1.C2.A3.C4.D5.E6.E7.C8.A9.D10.D

11.D12.E13.A

A1型题

1.异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是

A.宫颈B.卵巢C.输卵D.腹腔E.阔韧带

2.流产的定义是指

A.妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于500g

B.妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于1000g

C.妊娠于18周前终止者，胎儿体重小于500g

D.妊娠于18周前终止者，胎儿体重小于1000g

E.妊娠于20周前终止者，胎儿体重小于1000g

3.引起流产的主要原因是

D.子宫畸形E.过量吸烟

4.先兆流产是指

A.胚胎停止发育，尚未自然排出B.经休息和治疗有希望继续妊娠者

C.流产已不可避免D.胚胎及附属物已全部排出E.以上都不是

5.不全流产由下列哪项发展而来

A.先兆流产B.难免流产C.流产感染D.稽留流产E.习惯性流产

6.习惯性流产是指

A.流产连续发生3次或3次以上B.自然流产发生3次或3次以上

C.自然流产连续发生3次或3次上D.流产超过3次

E.流产连续发生超过3次

7.早期流产是指

A.流产发生于6周B.流产发生于6-8周C.流产发生于8-10周

D.流产发生在12周末以前E.流产发生在20周末以前

8.难免流产的处理原则为

A.继续保胎治疗B.一般不需要特殊处理C.及时完整地排出宫腔内容物

D.卧床休息E.吸氧

9.异位妊娠是指

A.受精卵着床于子宫以外B.受精卵着床于子宫及附件以外C.受精卵着床于子宫体腔

以外D.受精卵着床于腹腔以外E.受精卵着床于附件

10.输卵管妊娠最常见的病因是

A.慢性输卵管炎B.输卵管过长C.内分泌失调

D.输卵管发育不良或功能异常E.辅助生殖技术

11.异位妊娠最常见的着床部位是

A.子宫颈B.子宫肌层C.输卵管D.卵巢E.腹腔

12.输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是

A.腹痛B.停经C.阴道出血D.晕厥和休克E.腹部包块

13.发生异位妊娠最常见的部位是

A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞端E.以上都不是

14.急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪错误的

A.病侧下腹部明显压痛反跳痛B.休克程度与阴道出血量成正比

C.宫颈举痛D.一侧附件可有肿块E.休克程度与阴道出血量不成正比

15.下列促进胎儿肺成熟的药物是

A.硫酸镁B.地塞米松C.铁剂D.叶酸E.葡萄糖酸钙

16.早产的定义是指

A.妊娠28周至不满37周之间分娩者B.妊娠30-38周分娩者

C.妊娠28周以前分娩者D.妊娠12周以前分娩者E.妊娠37-40周分娩者

17.早产预防下列哪项不符合要求

A.禁止性生活B.加强孕期保健C.增加营养，保证休息

D.长期使用黄体酮保胎E.左侧卧位

18.各种流产的临床特点，哪项是正确的

A.先兆流产：

宫口闭，出血量少B.完全流产：

腹痛，宫口松

C.难免流产：

出血少，未破水D.不全流产：

宫口闭，出血减少

E.过期流产：

胚胎死亡达1个月以上尚未排出者

19.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松，开大容一指

D.子宫稍大稍软E.子宫有漂浮感

20.关于流产的治疗原则，以下哪项错误

A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B.难免流产可行吸宫术

E.子宫内口松弛症应在妊娠16〜22周时行子宫颈内口缝扎术

21.下列哪项不是输卵管妊娠的病因

A.口服避孕药B.输卵管过长C.盆腔子宫内膜异位D.慢性输卵管炎

E.内分泌失调

22.急性宫外孕的最主要症状是

A.停经史B.早孕反应C.突然腹疼D.阴道不规则出血E.出现晕厥及休克

23.妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是

A.保胎B.注射缩宫素C.抗生素抗感染D.尽快清宫E.大量雌激素止血

24.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

A.扩容B.输血C.给血管活性药物D.立即手术E.边抗休克，边开腹手术

25.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。

应首先考虑

A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产

26.异位妊娠最常见的发病部位是

A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.卵巢E.子宫残角

27.流产治疗错误的是

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术

B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮

C.难免流产应等待自然排出D.不全流产应行吸宫术或钳刮术

E.流产感染应先抗生素治疗后刮宫

A2型题

28.王女士，已婚3年，停经40多天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛，检查子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应（+），该孕妇诊断的可能性最大的是

A.先兆流产B.不全流产C.难免流产D.过期流产E.以上都不是

29.一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块，妇科检查：

子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，最有效的紧急止血措施是

A.刮宫术B.输血C.注射止血药D.腹部压迫，排出胚胎组织E.以上都不是

30.女性，25岁。

停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛

坠，恶心，血压70/50mmHg下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），

后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理

A.即刻剖腹探查B.输血，纠正休克后再手术

C.注射止血药，情况不好转再手术D.边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗

31.34岁，结婚4年未孕。

平时月经5〜6/29天。

停经60天，阴道不规则出血伴左下

腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cmK3cm大小。

妇科检查：

宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cmx5cmx4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。

本例最可能的诊断是

A.卵巢肿瘤B.功能失调性子宫出血C.不全流产D.输卵管妊娠

E.结核性盆腔炎

32.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。

最恰当的处理是

A.予以保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察D.进一步查尿HC溯确诊断E.给予输