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血液一般检验
血液一般检验
一、选择题
(一)、A1型题(标准型)
1.红细胞从骨髓释放入血后的平均寿命约为:
A.50天
B.80天
C.100天
D.120天
E.150天
2.血液的pH值是:
A.6.80~7.00
B.7.35~7.45
C.7.00~7.25
D.6.00~7.00
E.5.50~6.50
3.以N表示五个中方格内红细胞总数,则红细胞显微镜计数法的计算式应为:
A.N×5×10×104×200
B.N×5×10×105×200
C.N×25/5×10×106×200
D.N×5/25×10×106×200
E.N×25×10×106×200
4.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是:
A.HbA
B.HbA2
C.HbF
D.SHb
E.HbH
5.血红蛋白测定的参考方法:
A.沙利法
B.氰化高铁血红蛋白法
C.叠氮高铁血红蛋白法
D.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法
E.碱羟血红蛋白测定法
6.国内推荐哪种方法作为血红蛋白测定的次选方法:
A.沙利法
B.血气分析法
C.叠氮高铁血红蛋白法
D.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法
E.碱羟血红蛋白测定法
7.血红蛋白测定法中基本淘汰的是:
A.沙利法
B.血气分析法
C.叠氮高铁血红蛋白法
D.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法
E.碱羟血红蛋白测定法
8.HiCN法测定血红蛋白所用波长:
A.500nm
B.530nm
C.540nm
D.560nm
E.570nm
9.血液分析仪和血红蛋白测定仪多采用哪一波长测定血红蛋白:
A.500nm
B.540nm
C.560nm
D.575nm
E.600nm
10.测定Hb时,静脉血比毛细管血的结果:
A.低10~15%
B.高10~15%
C.基本相符
D.低5~10%
E.高5~10%
11.下列何种物质被认为是最强烈有力的促红细胞缗钱状聚集的物质:
A.胆固醇
B.纤维蛋白原
C.α-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.β-球蛋白
12.血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的疾病是:
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.多发性骨髓瘤
C.遗传性球形红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.再生障碍性贫血
13.外周血出现多色性红细胞增多,表明骨髓造血功能:
A.正常
B.活跃
C.低下
D.重度低下
E.以上均不是
14.双形性贫血最常见于:
A.溶血性贫血
B.急性失血
C.巨幼细胞贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
15.高渗溶液中红细胞的形态为:
A.影红细胞
B.口形细胞
C.锯齿状红细胞
D.球形细胞
E.椭圆形细胞
16.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为:
A.脂蛋白变性
B.胞浆内残留的DNA变性
C.胞浆内残留的RNA变性
D.核碎裂或溶解后的残余物
E.纺锤体的残余物
17.铅中毒时,血中哪种细胞明显增加:
A.嗜碱性点彩红细胞
B.有核红细胞
C.泪滴形细胞
D.多色性红细胞
E.镰形细胞
18.成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于:
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.铅中毒
E.地中海贫血
19.小细胞低色素性红细胞最常见于:
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
20.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显着,最可能的诊断是:
A.缺铁性贫血
B.溶血
C.失血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞贫血
21.WHO认定血细胞比容测定首选的常规方法为:
A.微量离心法
B.温氏法
C.折射计法
D.粘度法
E.放射性核素法
22.ISCH认定血细胞比容测定的参考方法为:
A.放射性核素法
B.温氏法
C.粘度法
D.比重测定法
E.折射计法
23.血细胞比容测定法中趋于淘汰的是:
A.血液分析仪法
B.温氏法
C.粘度法
D.比重测定法
E.折射计法
24.单位fl相当于:
A.10-6L
B.10-9L
C.10-12L
D.10-15L
E.10-18L
25.单位pg相当于:
A.10-6g
B.10-9g
C.10-12g
D.10-15g
E.10-18g
26.某患者MCH为15pg,MCV为70fl,MCHC为214g/L,其可能为:
A.正常
B.正细胞贫血
C.大细胞贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素贫血
27.关于红细胞平均值的叙述下列哪项正确:
A.红细胞平均值正常,提示红细胞形态无改变
B.贫血时红细胞平均值可能在正常范围
C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
28.红细胞为4.6×1012/L,Hct为0.40,Hb为130g/L,MCV为:
A.35.38fl
B.28.26fl
C.87fl
D.115fl
E.325fl
29.正常成人红细胞体积分布宽度参考值范围:
A.12.0~15.0%
B.11.0~13.0%
C.11.6~14.6%
D.10.6~13.6%
E.12.5~15.6%
30.RDW常用下列哪项表示:
A.标准误
B.变异系数
C.均数
D.误差
E.偏差
31.RDW增大表明红细胞:
A.体积增大
B.体积减小
C.体积大小不均一
D.形态异常
E.以上都不是
32.显微镜计数法成人网织红细胞绝对值的参考范围:
A.(25~75)×109/L
B.(20~70)×109/L
C.(200~250)×109/L
D.(100~150)×109/L
E.(10~25)×109/L
33.Miller窥盘小方格内计数的红细胞总数是500个,大方格内(含小方格面积)计数的网织红细胞总数是180个,网织红细胞是:
A.0.02
B.0.04
C.0.05
D.0.06
E.0.07
34.下列疾病中网织红细胞升高最显着的是:
A.巨幼红细胞贫血
B.急性苯中毒
C.反复输血
D.急性溶血
E.地中海贫血
35.贫血伴轻度黄疸,网织红细胞计数>0.07,最可能的诊断是:
A.再生障碍性贫血
B.地中海贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.溶血性贫血
36.目前血沉测定首选的方法:
A.库氏法
B.温氏法
C.潘氏法
D.赖氏法
E.魏氏法
37.血沉测定时,血液与抗凝剂的比例:
A.4:
1
B.5:
1
C.3:
2
D.2:
1
E.3:
1
38.关于血沉的叙述,下列哪项是正确的:
A.红细胞越大越薄,血沉加快
B.心绞痛,血沉加快
C.红细胞增多症,血沉加快
D.免疫球蛋白增高,血沉减慢
E.高胆固醇血症,血沉减慢
39.计数池四角4个大方格内的白细胞数分别为37、39、40、41,则白细胞数为:
A.3.9×109/L
B.5.7×109/L
C.6.8×109/L
D.8.7×109/L
E.7.8×109/L
40.白细胞形态检查中描述正确的是:
A.吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好,胞质和中性粒细胞着色较差
B.仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息
C.正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞
D.瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色
E.毒性指数=有中毒颗粒的中性粒细胞数/所计数的白细胞数
41.关于白细胞在血涂片中的分布情况描述正确的是:
A.淋巴细胞多位于涂片的边缘
B.嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部
C.幼稚细胞多位于涂片的体部
D.中性粒细胞多位于涂片的头部
E.单核细胞多位于涂片的尾部和两侧
42.白细胞分类计数时应选择血涂片哪一部位进行有序的镜检:
A.头部
B.体部
C.尾部
D.边缘
E.体尾交界
43.白细胞计数稀释液常用:
A.Hayem液
B.稀乙酸溶液
C.丙酮-伊红稀释液
D.生理盐水
E.1%甲醛的生理盐水
44.中性粒细胞升高的疾病常见于:
A.流感
B.伤寒
C.系统性红斑狼疮
D.心肌梗塞
E.疟疾
45.正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是:
A.杆状核
B.二叶
C.三叶
D.四叶
E.五叶
46.疾病进行期突然出现中性粒细胞核象右移,常表示:
A.预后不良
B.预后良好
C.机体抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛
E.有严重感染
47.退行性核左移提示:
A.机体的反应性强
B.骨髓造血功能旺盛
C.骨髓造血功能减低
D.感染程度较轻
E.预后良好
48.中性粒细胞胞核与胞质发育不平衡的表现:
A.中毒颗粒
B.空泡
C.D?
hle小体
D.棒状小体
E.染色质小体
49.中性粒细胞出现空泡,提示:
A.细胞衰老
B.细胞发生吞噬现象
C.细胞核与胞质发育不平衡
D.细胞分裂
E.细胞融合
50.白细胞11×109/L,淋巴细胞0.10,异型淋巴细胞0.15,最可能的诊断为:
A.传染性单核细胞增多症
B.上呼吸道感染
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.扁桃体炎
51.放射线损伤引起白细胞中哪类细胞的形态和数量改变最为明显:
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
52.长期应用肾上腺皮质激素,会导致:
A.中性粒细胞减低
B.嗜酸性粒细胞减低
C.红细胞减低
D.淋巴细胞升高
E.以上都不是
53.火焰状浆细胞形成原因:
A.核蛋白体凝集物溶解
B.内质网充满球蛋白
C.脂肪变性
D.粘蛋白凝集物
E.内质网分泌球蛋白受阻
54.在电阻抗型血液分析仪中,哪项与脉冲振幅成正比:
A.细胞的移动速度
B.细胞的数量
C.细胞的体积
D.细胞的比密
E.以上均不是
55.电阻抗型血液分析仪依据哪项对白细胞进行分类:
A.白细胞的移动速度
B.白细胞自身的体积
C.白细胞的比密
D.加入溶血素后白细胞的体积
E.白细胞胞浆内颗粒的大小
56.血细胞过氧化物酶活性最高者为:
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
57.正常红细胞直方图主峰的分布区域:
A.50~125fl
B.50~200fl
C.36~360fl
D.35~95fl
E.125~200fl
58.正常红细胞直方图中,大红细胞和网织红细胞分布于:
A.50~125fl
B.50~200fl
C.36~360fl
D.35~95fl
E.125~200fl
59.血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV低于正常,最有可能的是:
A.红细胞碎片
B.血小板聚集
C.小红细胞干扰
D.大血小板增多
E.小血小板增多
60.血小板减低,MPV增高,提示:
A.骨髓受抑制
B.骨髓病变
C.骨髓造血功能衰竭
D.血小板分布异常
E.骨髓正常,但外周血血小板破坏过多
(二)、A1型题(否定型)
1.哪项不是衰老红细胞所具有的特征:
A.细胞内酶活性降低
B.变形性降低
C.脆性增加
D.易被脾“阻滞”
E.红细胞膜表面所带负电荷增多,细胞间排斥效应增强
2.不能促进红细胞生成的是:
A.雌激素
B.肾上腺素
C.红细胞生成素
D.糖皮质激素
E.雄激素
3.有关改良牛鲍氏计数板的描述错误的是:
A.通过H型沟槽分割为两个相同的计数池
B.每个池分为9个大方格
C.盖玻片与计数池之间距离为0.01mm
D.每个大方格的面积为1mm2
E.中央大方格又用双线分为25个中方格
4.氰化高铁血红蛋白测定法不能将哪种血红蛋白转化为HiCN:
A.HbO2
B.Hbred
C.SHb
D.HbCO
E.以上都不是
5.下列有关Hb的叙述不正确的是:
A.影响Hb合成的激素为红细胞生成素和雌激素
B.Hb是一种含色素辅基的结合蛋白质
C.组成Hb的多肽链分为α和β两大类
D.铁原子只有处于亚铁状态才能与O2结合
E.Hb分布靠近红细胞膜处最高,越往细胞中央越少
6.有关血红蛋白测定哪项不正确:
A.多参数血细胞分析仪要经过HiCN标准液校正后才能进行Hb测定
B.十二烷基硫酸钠测定法是次选方法,能有效转化SHb
C.十二烷基硫酸钠测定法不能用吸光度A值直接计算Hb浓度
D.叠氮高铁血红蛋白试剂有公害问题
E.HiCN法需定期检查K值
7.正常人外周血涂片中不可能见到:
A.裂红细胞
B.新月形红细胞
C.泪滴形细胞
D.口形细胞
E.椭圆形细胞
8.关于有核红细胞错误的说法是:
A.幼稚细胞
B.1周之内婴幼儿的血涂片中可见少量
C.脾切除后,少量有核红细胞进入外周血
D.红细胞破坏后,外周血出现有核红细胞,说明骨髓增生减低
E.最常见于各种溶血性贫血
9.红细胞中不能找到哪种病原体:
A.间日疟环状体
B.三日疟环状体
C.恶性疟环状体
D.三日疟裂殖体
E.恶性疟裂殖体
10.对血细胞比容叙述错误的是:
A.血液分析仪中Hct=红细胞计数×红细胞平均体积
B.贫血时Hct减低
C.抗凝血自然沉降后红细胞在全血中所占体积的比值
D.临床可以根据Hct决定是否输液
E.手工法作为仪器的参考方法
11.对红细胞平均指数描述不正确的是:
A.高脂血症或白细胞增多症使MCH假性增高
B.仪器法3个平均指数都是间接算出
C.各类患者红细胞平均指数相当稳定
D.可应用于血液分析仪的质量控制
E.作为贫血的形态学分类依据
12.对巨幼细胞性贫血的描述哪项错误:
A.最常见于叶酸及VitB12缺乏
B.易见豪焦小体、卡波氏环
C.MCV、RDW增高
D.分叶过多的中性粒细胞有助于诊断
E.低色素性红细胞多见
13.再生障碍性贫血血细胞改变不正确的是:
A.红细胞、白细胞和血小板均减低
B.网织红细胞减少
C.RDW增大
D.退行性核左移
E.正细胞贫血
14.下列哪项在瑞氏染色血片中不可能见到:
A.异型淋巴细胞
B.点彩红细胞
C.幼稚细胞
D.网织红细胞
E.以上都不是
15.下述有关网织红细胞概念,错误的是:
A.属于尚未完全成熟的红细胞
B.胞质内残存嗜碱性物质RNA
C.骨髓中数量比外周血高
D.网状结构越多,表示细胞越幼稚
E.Ⅵ级是指红细胞内几乎被网织物充满
16.网织红细胞测定的临床意义中,不正确的叙述是:
A.观察贫血疗效
B.判断骨髓红细胞造血情况
C.鉴别诊断贫血的初筛指标
D.监测骨髓移植后造血功能恢复状况
E.反映红细胞的功能
17.下列哪种情况红细胞沉降率不会加快:
A.室温>25℃
B.标本溶血
C.血沉管倾斜
D.抗凝剂浓度增加
E.以上都不是
18.ESR不加快的疾病是:
A.恶性肿瘤
B.活动性肺结核
C.盆腔炎性包块
D.多发性骨髓瘤
E.真性红细胞增多症
19.血沉测定的意义中,错误的观点是:
A.常规项目,但缺乏特异性
B.判断疾病是否活动的指标
C.动态血沉对了解疾病发展有重要意义
D.能作为健康人群的筛查
E.血沉正常不能排除肿瘤或其他恶性疾病
20.血液检验中,下列哪一项指标的参考值无性别差异:
A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.血红蛋白测定
D.血细胞比容
E.血沉
21.有关瑞氏染色的叙述哪项是错误的:
A.染色时间与细胞多少、室温有关
B.可以复染
C.冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗
D.血片着色偏红时应适当调高缓冲液pH值
E.瑞氏染色和吉氏染色能混合染色
22.NCCLS使用的白细胞分类计数参考方法中不包括:
A.人工制备血涂片
B.EDTA-K3抗凝的静脉血
C.Romanowaky染色液
D.油镜下计数100个白细胞
E.“城墙式”移动血涂片
23.有关中性粒细胞变化的叙述,错误的是:
A.病毒感染时,总数常正常或轻度降低
B.早晨较高,下午较低
C.运动、疼痛、情绪激动时升高
D.妊娠、分娩升高
E.出生后第6~9天和4~5岁两阶段与淋巴细胞数大致相等
24.类白血病反应不具有的特征是:
A.有明确的病因
B.白细胞大多<100×109/L
C.以中性粒细胞增多为主
D.可见各阶段的粒细胞,并伴有嗜酸性粒细胞增多
E.常伴中性粒细胞中毒性改变
25.中性粒细胞核象变化中错误的是:
A.核左移表明造血功能旺盛
B.5叶以上核>0.03为核象右移
C.白细胞总数升高,杆状核粒细胞>0.10,表示有严重感染
D.炎症恢复期可见一过性核象右移
E.核象右移时,常伴有白细胞总数减少
26.中性粒细胞不升高的是:
A.大面积烧伤
B.急性溶血
C.恶性肿瘤
D.胆囊炎
E.电离辐射
27.不引起核左移的疾病:
A.恶性贫血
B.急性化脓性感染
C.急性溶血
D.粒细胞白血病
E.急性中毒
28.不属于中性粒细胞中毒改变的是:
A.大小不均
B.空泡
C.中毒颗粒
D.豪焦小体
E.D?
hle小体
29.白血病患者外周血涂片中白细胞胞质不出现棒状小体的是:
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.颗粒增多的早幼粒细胞白血病
E.以上都不是
30.淋巴细胞不增高的疾病是:
A.流行性腮腺炎
B.传染性淋巴细胞增多症
C.结核
D.淋巴细胞性白血病
E.严重化脓性感染
31.下列疾病中外周血涂片不易出现浆细胞的是:
A.多发性骨髓瘤
B.IgA型骨髓瘤
C.传染性单核细胞增多症
D.反应性浆细胞增多症
E.胰腺炎
32.嗜酸性粒细胞不升高的疾病:
A.支气管哮喘
B.猩红热
C.伤寒
D.慢性粒细胞白血病
E.血吸虫
33.白细胞稀释液不能破坏的细胞是:
A.网织红细胞
B.有核红细胞
C.正常成熟红细胞
D.小红细胞
E.大红细胞
34.对VCS法检测原理理解错误的是:
A.白细胞形态完全与体内状态相同
B.体积相同,但性质不同的细胞群无法区分
C.利用电阻抗原理测定细胞体积
D.应用电导性技术测量细胞内部结构
E.光散射技术可区分粒细胞类型
35.关于血液分析仪检测血小板的错误观点是:
A.电阻抗型易受大血小板和非血小板颗粒的干扰
B.光散射型血小板计数准确性较高
C.光散射型中血小板的折射系数比红细胞高
D.高角度光散射检测细胞折射指数
E.低角度光散射测量细胞大小
36.三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括哪类细胞:
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.幼稚细胞
37.白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常,最不可能的原因是:
A.血小板聚集
B.异型淋巴细胞
C.巨大血小板
D.有核红细胞
E.脂类颗粒
38.血小板不减少的疾病是:
A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
39.红细胞直方图不出现两个细胞峰的是:
A.铁粒幼细胞性贫血
B.巨幼细胞性贫血治疗初期
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
E.以上都不是
40.MPV变化的临床意义中不正确的是:
A.MPV减低,有出血倾向
B.白血病缓解期MPV增高
C.反应性血小板增多症,MPV减低
D.MPV越小,骨髓受抑越严重
E.MPV持续低,说明感染未控制
(三)、B1型题(配伍题)
问题1~3
A.瑞氏染色
B.碱性亚甲基蓝染色
C.煌焦油蓝染色
D.墨汁染色
E.抗酸染色
1.白细胞分类:
2.结核杆菌:
3.网织红细胞:
问题4~6
A.4.0~5.5×1012/L
B.4.5~6.0×1012/L
C.3.5~5.0×1012/L
D.6.0~7.0×1012/L
E.5.0~6.0×1012/L
4.成年男性红细胞计数参考值:
5.成年女性红细胞计数参考值:
6.新生儿红细胞计数参考值:
问题7~9
A.80~92fl
B.80~100fl
C.27~34pg
D27~31pg
E320~360g/L
7.血细胞分析仪MCV参考值:
8.血细胞分析仪MCH参考值:
9.血细胞分析仪MCHC参考值:
问题10~13
A.球形红细胞
B.裂红细胞
C.镰形红细胞
D.口形红细胞
E.棘形红细胞
10.自身免疫溶血性贫血易见到:
11.弥漫性血管内凝血易见到:
12.红细胞含HbS易见到:
13.β-脂蛋白缺乏症易见到:
问题14~17
A.红细胞丢失过多
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.骨髓造血功能减退
E.神经、体液调节异常
14.消化性溃疡:
15.遗传性球形细胞增多症:
16.铁粒幼细胞贫血:
17.蚕豆病:
问题18~21
A.MCV正常,RDW增高
B.MCV增大,RDW正常
C.MCV,RDW均正常
D.MCV,RDW均增高
E.MCV减少,RDW增高
18.铁粒幼细胞贫血:
19.再生障碍性贫血:
20.巨幼细胞性贫血:
21.缺铁性贫血:
问题22~25
A.脂蛋白变性
B.脂肪变性
C.胞浆内残留的RNA变性
D核碎裂或溶解后的残余物
E异常溶酶体
22.豪焦小体:
23.卡波氏环:
24.Chediask-Higashi畸形:
25.中性粒细胞空泡变性:
问题26~29
A.0.50~0.70
B.0.03~0.08
C.0.005~0.05
D.0.00~0.01
E.0.01~0.05
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- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 血液 一般 检验
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