医院档案样本.docx

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医院档案样本

鄞州区人员密集场所消防安全标准化管理

医院消防安全管理

明州医院消防安全管理制度

明州医院消控中心值班制度

明州医院消防安全和各科室保卫工作责任书

明州医院消防应急预案

明州医院消防工作计划

明州医院预防火灾工作管理规定

明州医院药库的安全管理制度

明州医院消防演习方案

明州医院消防安全教育培训制度

明州医院消防设施、器材维护管理制度

明州医院用火、用电管理办法

明州医院危险物品管理办法

明州医院重点、要害部位管理规定

明州医院消防报警信号处理程序

明州医院消防安全管理制度

1、严格贯彻执行《消防法》，认真落实各项防火措施。

消防器材由所在科室保管使用，任何人不得将消防器材挪作他用。

2、不得损坏消防设施。

如发现消防器材有故障、缺损，应及时向保卫科及专职消防员报告。

3、定期对全院职工，特别重点部门、重要环节的人员进行消防安全宣传教育，提高认识和自防自救能力。

4、后勤院长为医院消防安全责任人，各科负责人为科室消防安全责任人。

5、专职消防人员和保安人员要按照自己的职责，定期对全院防火工作及所有消防器材进行检查，列出消防器材分布表，发现问题及时整改或提出意见，并有书面记录。

6、严禁擅自乱拉电线，严禁各科室、集体宿舍使用电炉，严禁科室、仓库、工作室存放液化气钢瓶。

7、消防标志清楚，消防通道保持通畅，便于应急疏散。

8、加强重点科室（锅炉房、配电房、中心供氧等）和重要环节管理，定期组织消防安全大检查，及时消除隐患。

9、加强消控中心管理，24小时在岗在位，定期进行火灾报警系统和广播系统完好性测试，同时请有资质的单位定期上门保养，并组织培训。

10、发生火警、火灾时，各职能部门迅速组织力量扑救，本院职工应主动参与抢救，火警号码“110、119”。

明州医院消控中心值班制度

1、消控中心必须坚持二十四小时专人值班，值班人员要坚守岗位，严禁脱岗、睡觉、喝酒，不准在控制室内会客、吸烟。

严禁无关人员入内触摸操作设备。

2、值班人员要认真学习消防法律、法规，努力钻研专业技术，熟练掌握和了解消控系统各组的性能及操作规程。

3、严密监视设备运行情况，遇有报警要按规定程序迅速、准确处理。

遇火警时，必须及时赶赴现场，报告和组织人员疏散、灭火，并拨打火警“110、119”。

4、认真做好当班设备运行、检测记录，严格交接班。

交接班时，要对设备进行检查，并作记录。

5、定期做好对消控系统的保养与维修、检查，确保消防设施各系统处于良好运行。

6、服从领导安排，完成交给的任务。

明州医院消防安全和各科室保卫工作责任书

我们遵照“隐患险于明火、防范胜于救灾、责任重于泰山”的防火精神，大力宣传消防安全知识，增强职工群众的自防、自救能力，杜绝火灾事故，加强单位安全保卫工作，建立健全防火档案，并制定了防火预案消防设施维护保养制度，现特制订此责任书，望各科室认真执行。

一、各科室要利用会议，专栏等多种形式组织职工学习消防安全知识，切实加强各科内部的消防安全保卫工作。

二、根据科室内部的实际情况，制订出切实可行的防火和安全保卫工作制度，做到措施得力，制度完善、任务明确、责任到人、安全可靠。

科室内配备的消防栓，灭火器由各科室负责，若丢失予以赔偿。

三、各科室领导积极开展自查自纠、发现火险隐患和漏洞、要采取果断措施及时整改，防患于未然，确保科室安全。

对忽视消防安全，火险隐患整改不力的科室和个人，要依据有关规定做出严肃处理。

四、对科室使用的易燃易爆物品（氧气、医用酒精、汽油、电炉、火炉等），必须远离火源、专人保管、隔离存放。

锅炉房要维护保养好锅炉设备，严格操作规程，定期检验，不得“带病”和违章操作。

五、氧气房工作人员切实加强责任性，负责氧气房内消防安全，空瓶和实瓶分开放置，严禁带火种进入，对灭火器的正确使用要清楚，加强防火、防盗工作，要有不准吸烟的标志。

六、配电室要做到安全用电，按章作业，禁止使用电炉和堆放杂物，禁止闲杂人员进入，有禁烟标志。

七、制剂室工作人员，对酒精和其它容易挥发的溶液，硫酸等要分开存储，注重安全第一。

对科室的消防灭火器械要放在明显位置，负责本科室安全防火工作，否则追究当事人和科主任责任。

八、对忽视消防安全工作的科室领导，如发生事故要追究领导的管理责任。

九、家属院要加强防火防盗工作，各住户要看好自己的家，经常检查家用电器，特别是电灶、抽油烟机、液化气等易燃物品，离家时要关闭电源，经常不用的电器要拔去插头。

教育小孩不准玩火，发生火灾事故责任自负。

明州医院　　　　　　　　　　　　　　责任科室：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　责　任　人：

明州医院消防应急预案

一、医院消防安全事故的范畴：

医院消防突发事件是指医院建筑用房发生火灾或由于用火用电等消防因素引起的职工病员伤亡及医院财产损失。

二、医院消防安全事故的处理原则：

根据《消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等相关法律、法规规定，我院作为消防安全重点单位制定消防应急预案，构建医院同安全事故作斗争的第一道防线。

坚持“预防为主，救人第一”的原则，定期进行消防演练，提高单位人员的消防素质，提升我院的抵御安全事故能力。

三、建立医院突发消防事件预警系统：

根据医院“安全事故应急总预案”的规定，医院消防事件预警机制为：

在“医院安全事故应急领导小组”领导下的全员消防安全预警责任制，所有医院职工都有义务及时提供突发消防事件的危险信号，通过医院安全事故应急通报程序，通报险情，采取切实有效措施，竭力避免发生突发消防事件。

突发消防事件发生后，能客观真实地反映情况。

医院突发消防事件的预防应坚持“教育在先、预防在先、多方配合、共同负责”的原则。

四、建立消防安全保障机构：

1、医院全体职工应严格执行防火部位的安全制度和安全操作规程，懂得正确使用灭火器和消火栓，经常对本单位消火栓、灭火器材进行检查、维护、保养，保持其良好状态。

认真进行防火安全检查，做好记录。

2、全院各科室的职工在下班前应切断室内电源，关闭用电设施，对本部位防火工作经常检查，做好记录。

3、定期组织职工听取消防安全知识讲座。

4、每年在消防主管部门的指导下进行一次全院性消防疏散演习。

5、在医院“安全事故应急领导小组”的直接领导下设置以下专业小组：

⑴、灭火行动组；

⑵、通讯联络组；

⑶、疏散引导组；

⑷、安全防护救护组；

⑸、后勤保障组；

五、事故通报与现场保护

1、按照医院“安全事故应急总预案”规定的通报机制，突发消防事件发生后，当事职工应立即报警，将情况发生地点、时间等基本情况迅速报告医院办公室主任。

2、医院办公室主任要尽快核准情况，在规定时限内将突发消防事件发生的时间、地点、经过、危害程度、发展趋势、所采取的处理措施、需要帮助解决的问题等情况，迅速向院长汇报。

3、迅速展开抢救工作，对事故现场要实行严格的保护，防止现场痕迹和相关物品、证据被破坏和丢失，需要移动现场物件的，应作出标志，绘制现场简图并写出书面记录，妥善保存现场重要的痕迹和物证。

六、应急疏散的组织程序：

1、当发现火情后，应立即采取应急措施，切断与火灾相关的电源、气源、火源，搬迁易爆易爆物品等；使用附近灭火器或消防水龙进行灭火。

如果火势无法扑灭，立即向医院办公室报警，同时向消防队报警；报警时要讲明起火地点、起火的部位及火势大小、被困人员情况、联系电话号码和行走路线。

医院办公室主任根据实际情况判断是否立即启动消防灭火应急预案。

2、启动消防灭火紧急预案后：

①通讯联络组派人到约定地点指引消防车进入火灾现场。

通知宣布医院进入消防安全紧急状态，公布火灾发生地点，需要疏散的范围。

按照预案或现场指挥员的指令通知相关各组，迅速投入灭火战斗，同时注意保持通讯联络畅通，及时准确地将各种指令、情况及信息上传下达。

②医院安全事故应急领导小组领导立即赶赴现场，预案各专业组人员按照职责分工迅速到位（接报后5分钟内赶到），组织安全疏散人员、物资和灭火扑救工作。

③灭火行动组接到报警后，应立即赶赴现场，根据预案的指令，迅速检查是否切断起火现场电源、火源和气源，检查是否存放有易燃、易爆物品，启用携带或利用就近配置的灭火器、消火栓等灭火器材进行扑救。

如火势较大，暂扑灭不了，应根据现场情况及时采取冷却、隔离等措施，防止火势进一步蔓延，待消防队赶到，配合完成灭火任务。

④疏散引导组应立即赶赴着火现场，根据预案或指挥员的指令，疏通紧急疏散通道，先疏散现场病员及职工，再疏散危险品及物资。

对现场实行警戒，保证消防车畅通无阻，防止无关人员进入现场。

维护好现场秩序，避免人员伤亡。

⑤安全防护救护组接到报警后，应立即赶赴着火现场，按照预案或现场指挥员的指令，配合专职消防队员及医护人员抢救火场内被困伤员及重要物资。

如有受伤人员，进行现地简单处理后，送就近医院救治。

⑥后勤保障组接到报警后，应按照预案或现场指挥员的指令，迅速调集准备灭火所需物资、设备，为完成灭火、疏散、救护任务提供必要的支持和保障。

七、安全疏散场地和路线：

1、安全疏散场地：

医院内的所有职工及住院病人在紧急疏散后到本院对面的空地集中。

2．安全疏散路线：

①在宿舍楼一楼的人员立即离开,在输液室的人员从边门离开,在化验室、抢救室、儿科、药房、收费处的人员经走廊从正门离开②在二、三、四楼的人员，若楼梯可以通行，则经楼梯离开；若楼梯不可通行，则迅速到过道通过救护绳离开。

3、到达指定集中地点后，由疏散引导组成员维持秩序，保持安静，并清点人数，等待进一步指令。

八、火灾之后的善后工作：

1、经过灭火行动组确认明火已经扑灭，普查灾害造成的损失，报告医院安全工作领导小组。

2、医院安全工作领导小组根据火灾的危害程度，决定即时开诊或停诊。

3、医院办公室主任事后草拟消防安全事故报告，上报医院安全工作领导小组。

4、医院安全工作领导小组查明事故原因，追究事故责任。

明州医院消防工作计划

预防火灾是每个公民应尽的义务。

为了搞好我院的消防安全工作，增强全院职工的防火意识，给广大患者创造一个安全的医疗环境，现做如下计划：

一、认真学习《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，进行消防安全宣传教育。

二、建立健全消防安全制度，坚持“谁主管谁负责”的原则，明确职责，完善组织机构，按照三级防火制度，高度重视消防安全工作。

三、继续和各科室主任护士长签订消防安全目标责任书，明确各科室消防安全责任人，一层抓一层、层层抓落实，消除火灾隐患。

四、调整消防安全领导小组，完善消防组织机构。

五、建立健全消防档案。

六、坚持消防安全每日巡查制度，作好巡查记录，消防安全每日巡查由聘请的保安人员负责。

七、在CT室、B超室等精密仪器处配置ABC型干粉灭火器，对全院消防器材进行保养维修，保证正常使用。

八、对全院职工进行消防安全知识培训二次。

九、组织保安人员和义务消防队进行消防灭火演练二次。

十、完成主管部门安排的其他消防安全工作。

明州医院预防火灾工作管理规定

医院是患者诊治疾病重要场所，为了保障各项工作秩序井然，做到安全第一、预防为主、及时发现和消除火灾隐患，特制定防火工作管理制度如下：

1、各科主任、护士长及消防安全员做到思想重视、协助保卫科人员进行全员防火安全教育、培训工作、学习并熟练掌握消火栓、灭火器等设施器材的使用，认真落实防火工作管理制度。

2、科室医护人员不得擅自挪动固定的医疗设备及电器，使用完毕后及时切断电源，总务科、器械科对供电设施及医用设备定期检查，发现问题及时修改，并做记录。

使用年久的设备、电器使用过程中发现不正常者，按规定报废处理并更换。

3、门诊、病房走廊、楼梯间不准堆放杂物，应保持畅通，一旦发现火灾能进行施救和人员疏散。

科室存放的易燃易爆物品要单独存放，专人管理，做好交接班，按要求远离电源、遮光等。

4、禁止患者陪床、探视人员在病区内吸烟，不准携带易燃易爆物品进入门诊区，未经同意不准在供电线路上使用自带电器增加用电负荷，工作人员如发现立即予以清除并作好解释工作。

5、值班人员发现火灾立即报警，协助保卫科认真排查，直至找到原因，发现火情立即采取灭火措施，同时报院领导，并保护好现场，调查完毕后方可清理。

明州医院药库的安全管理制度

1、药库的安全保卫工作必须在院长领导的大力支持下进行，药库的安全设施必须要保障。

药库工作人员有责任配合医院保卫科搞好药库的安全保卫工作。

2、药库的工作人员要树立全心全意，为人民服务的思想，把做好本职工作，保护好国家资产做为自己义不容辞的职责，要兢兢业业，努力工作。

3、仓库内严禁吸烟和任何火源带入库房，违者药房工作人员要立及劝阻。

直至报告保卫科。

4、严格执行危险品管理制度，对易燃易爆物品的运输、保管、领取要严加管理。

5、仓库内工作需要使用照明，用完后要马上拉下开关，严禁非工作需要时仓库内有电源存在。

6、对仓库的灭火器具和防火设施要定期检查更新，发现问题及时报告保卫科。

7、仓库重地，非本院工作人员严禁入内，患者到药库领取物品，一律在仓库外等候，与药库业务无关的人员不得随便进入仓库。

8、药库工作人员每时每刻都要保持头脑清醒，科室领取完药品及时锁门，并做到每天下班时检查一遍所有的仓库门是否关好以避免失盗隐患。

9、夜间值班要严格坚守工作岗位，每晚巡视1-2次，配合保卫科同心协力把药房的安全保卫工作做好。

明州X医院消防演习方案

 为确保医院在发生火灾时，各部门员工能够按医院“灭火应急疏散程序”行动和明确自己的职责，熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线，使医院在发生火灾时能够保障病人、顾客、员工的生命财产安全，减小火灾时医院财产的损失，医院将组织进行一次消防演习。

为了使这次演习达到预期的目的，同时又能最大限度地减小对医院正常营业的影响，特制定本次消防演习方案，具体行动细则如下：

一．成立消防演习临时指挥小组：

由副总经理、主席、院长、副院长、总务经理、保安部主任、工程部主任及医务部、护理部、设备部主管组成指挥小组负责指挥整个演习进行。

指挥中心设在消防监控中心。

二．演习时间：

下午16：

00（具体日期初定为12月19日）。

三．演习范围：

医院主大楼13层至天面层。

四．参加人员：

除病员、客人外，在保证工作正常运转的情况下，

各部门都必须安排人员参与并安排部分员工模拟病员、客人。

五．演习程序：

1.在17楼某个房间人为制造火警信号。

2.消防中心接到火警信号后通知巡逻保安迅速到场查看。

3.确认火警，立即展开行动：

1）现场值班医护人员电话通知消防中心发生火警，报警内容包

括：

A报警者的姓名和地点B发生火警的地点C报警者已采取的

行动和需要的援助。

2）消防中心把情况通报总机房，此时总机房开始执行信息传递

程序

3）巡逻保安用对讲机向消防中心通报火警情况；

4）敲碎该层破玻器报警。

4．临时指挥小组到消防中心负责指挥整个演习方案进行。

5．由消防中心值班人员利用手动控制整个报警系统（演习时采

用手动系统，目的是使非演习区域的病人、客人不受惊扰）。

6．由指挥小组利用紧急广播系统发出紧急疏散行动通知及指挥

有关部门采取相应的行动。

7．已疏散到安全区域的人员到指定的安全地点（停车场）集合。

8．由指挥小组发出演习结束通知，之后全体参加演习人员集中主楼北门前停车场由指挥小组对本次演习进行总结。

9．保安部将所有系统恢复正常。

六．各部门（指挥小组）具体行动细则：

指挥小组:

1.指挥小组成员接到火警通知后，立即到达指挥中心，指挥小组由医院副总经理负责，火警现场由消防领班负责。

2.通过事故广播发出紧急疏散通知：

1）根据演习楼层每层分为三个防火区域情况，首先进行水平疏散，把“病人、客人”转移到同一楼层其它安全的防火区域。

广播内容：

“女士们、先生们，请注意，该层西区发生紧急情况，请遵从医院工作人员的指挥，疏散到安全区域”。

2）根据火警现场情况，下达演习区域全部疏散命令，疏散次序为着火层、着火层以上各层和着火层下一层、着火层以下各层，广播内容：

“女士们、先生们，请注意，该区域内发生了紧急情况，请遵从医院工作人员的指挥，从最近的疏散通道立即撤出大楼，请不要使用电梯”。

3）通过电话、对讲机随时了解火灾现场及各区域人员疏散情况、检查报警系统、消防加压水泵和送排风系统的运行情况。

4）指挥有关部门和人员采取相应的行动。

5）确认全部人员疏散完毕后发出演习结束通知。

6）消防领班负责把所有系统恢复正常。

7）指挥小组领导到疏散集合地点进行演习总结。

消防中心：

1．利用手动控制整个报警系统。

2．密切注意消防监控设备火警时的运转情况，及时向指挥小组人员报告。

3．根据指挥小组的疏散命令利用紧急广播进行播音、指引各区域人员按先后顺序疏散。

电话总机房：

1.接线生接获火警通知后，总机房即成为通迅中心，要时刻与指挥中心保持联系，随时传递有关信息和指令。

2.立即按顺序通知以下各职员。

1）公司消防队

2）总务经理和保安、工程主任。

3）副总经理及指挥小组成员。

保安部：

1.消防领班接到报警后，及时组织带领六名保安员携带好装备（包括防烟面具、水带、水枪、灭火器，经南门大堂乘搭5号消防电梯到达现场，部分人员利用灭火器灭火（模拟），部分人员迅速铺设水带（要求出水，站立病房阳台向外射水）

2.按照消防领班之安排进行该楼层水平疏散的组织工作。

3.消防领班向指挥中心报告因火势无法控制，请求全层疏散。

4.在公司消防队未到之前，火灾现场由消防领班负责指挥。

5.保安领班接到火警信号后，通知各主要出入口保安坚守工作岗位，维持好公共场所秩序，向不明真相的客人解释本次演习情况。

另一方面，安排保安员到着火楼层协助疏散、抢救工作。

6.由于主楼有三条走火梯可到地下层，东地库出入口保安、地下通道保安负责指引东走火梯、中走火梯疏散出的人员到安全地带，地库西出入口负责指引西走火梯疏散出的人员到安全地带。

7.消防中心人员加强对各走火梯的监控随时报告疏散情况。

公司消防队：

1.消防队接到火警电话后，5分钟内到达医院主楼南门。

2.消防员携带好装备（要有单架），经大堂乘5号消防电梯到达火警层，迅速铺设水带展开灭火行动，部分消防员用担架协助疏散“病人”。

工程部：

工程部主任接到火警报告后马上安排人员到水泵防待命，同时通知各系统人员坚守岗位（特别是强电、机房、锅炉、弱电等工作人员）检查系统的运作情况，派电梯工启动消防电梯，其他人员等候指挥中心人员的安排。

着火楼层部门：

1.发现火情人员及时利用现场附近灭火器灭火。

2.发现火情人员用电话向消防中心报警。

3.及时组织人员把“病人、客人和物资（指贵重、易燃、易爆物品）”按水平疏散方法疏散到同一层安全防火区。

4.当指挥小组下达全层疏散命令时，工作人员及时指引并协助把“病人、客人和物资”从走火梯和消防电梯疏散到大楼以外安全地方。

着火层上、下各层部门：

听从指挥小组命令，关好各层外向门窗，接到疏散命令时及时疏散本层人员和物资。

对本次演习的有关要求：

1.各部要做好演习前的宣传工作，不参加演习的工作人员分工负责向客人、病人解释本次演习情况，以免警铃声和消防车警报声引起客人恐慌。

2.考虑医院实际情况，本次演习只手动进行5号电梯即员工电梯迫降，其它电梯不进行迫降。

3.各部门要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本部门的实际情况，制定本部门、楼层的疏散计划（参考医院“灭火应急疏散程序”和本次演习方案）。

4.演习前检查演习区域内的电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统、消防电梯系统等。

要确保这些设备能正常运作。

5.检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。

6.各部门主管要重视这次消防演习，在不影响工作的情况下，尽量安排人员参加，参加演习的员工要认真对待，疏散时一定要沿走火梯下到地下层，不可乘搭电梯或中途离场，要注意安全，不可争先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不乱、有条不紊，要通过这次演习吸取经验。

明州医院消防、安全防范岗位职责

1.督促有关部门加强对剧毒、麻醉药品、细菌、病毒和放射性物品以及化学危险品的安全管理，落实防范措施。

2.有关部门加强对易燃、易爆物品和高压力容器、管道的安全管理，制定并严格落实安全操作规程，严格安全生产事故的发生

3.督促有关部门加强对贵重仪器设备的安全管理。

4.加强对重要、要害部位的安全管理，落实安全防范措施，防范发生盗窃和破坏案件。

5.加强对重点防火部位的管理，严格落实各项规章制度，防范发生火灾事故。

6.加强对特殊工种、消防安全管理重点人群的管理和消防培训。

7.定期对消防设施进行检查维护，保证消防设施安全有效。

8.定期组织安全检查，对不安全隐患提出整改建议，督促有关部门落实整改措施并保持相关记录。

9.针对重点防火部位制定紧急灭火预案。

明州医院防火巡查制度

1.0防火巡查、检查由保卫部和相关职能部门以及全院各科室分别进行。

消防安全重点部位应当进行每日防火巡查，保卫部每月进行一次防火检查。

遇重大节日定期组织安全大检查。

2.0防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾隐患，无法当场处置的，应当报告。

对巡查、检查发现的问题责令当场整改，不能当场整改的下达整改建议书。

3.0防火巡查、检查应当填写检查记录，保卫部应将检查情况汇总后报主管领导并送达相关责任部门。

4.0防火巡查应包括以下内容：

a）用火、用电有无违章情况；

b）安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；

c）消防设施、器材是否保持正常工作状态，消防安全标志是否在位、完整；

d）是否有大量可燃物品大量堆积现象；

e）消防设施管理、值班人员是否在岗；

f）消防报警设备是否正常运转；

g）其他需巡查的情况；

5.0防火检查应包括以下内容：

a）火灾隐患整改及时纠正、预防措施落实情况；

b）安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况；

c）消防水源状况；

d）消防设施正常工作情况，灭火器材、消防安全标志设置的功能状况；

e）员工和实习、进修人员的消防知识掌握情况；

f）消防安全重点部位的管理情况；

g）消防控制室值班情况和设施运行情况；

h）重点部位防火巡查开展情况，是否有记录；

i）其它需进行防火检查的内容。

明州医院消防安全教育培训制度

1.开展经常性的消防安全宣传教育，充分利用多种形式进行消防安全教育培训；

2. 对新调入人员和实习、进修人员在上岗前要进行消防安全教育。

3.宣传教育培训的形式采取集中与分散、定期与不定期相结合的方式进行；

4.对特殊工种人员进行专门培训，做到持证上岗；

5.对所组织的培训时间、内容及接受培训人员进行认真详细的记录并存档；

6.宣传教育培训内容：

a）有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程；

b）本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施；

c）有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法；

d）报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能；

e）组织引导人员疏散的知识和技能；

明州医院消防设施、器材维护管理制度

1. 消防器材是指灭火器、干沙箱、防毒面具等器材