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外科复习题题库

第八章外科感染病人护理

一、选择题

（一）Al型选择题

1、不属于非特异性感染的是

A、疖B、痈C、脓毒症D、破伤风E、急性胆囊炎

2、脓肿形成后应尽早

A、理疗、热敷B、大剂量应用抗生素C、切开引流

D、外敷消炎膏E、反复抽脓

3、口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎容易发生的危险是

A、菌血症B、脓毒血症C、海绵状静脉窦炎D、呼吸困难E、吞咽困难

4、诊断浅表脓肿的主要依据是

A、红肿B、疼痛C、皮温升高D、局部波动感E、全身发热

5、产气性皮下蜂窝组织炎的特殊表现是

A、红肿边界不清B、肿胀和压痛C、体温增高

D、局部有捻发音E、伤口流脓

6、急性淋巴管炎的常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌

7、应用破伤风抗毒素的目的是

A、杀死破伤风杆菌B、中和血液中游离毒素C、抑制破伤风杆菌生长

D、中和与神经结合的毒素E、清除毒素来源

8、破伤风病人最初出现的症状是

A、张口困难B、呼吸困难C、苦笑面容D、角弓反张E、颈项强直

9、破伤风预防的关键是

A、注射破伤风抗毒素B、尽早彻底清创C、注射破伤风免疫球蛋白

D、应用抗生素E、注射破伤风类毒素

（二）A2型选择题

10、男性，30岁，足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是

A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激

D、定时使用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素

11、女性，34岁，前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是

A、心动过速时B、发热间歇期C、寒战、高热时

D、静脉滴注抗生素时E、抗生素输人后

12、男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。

首先应考虑

A、眼球后感染B、菌血症C、上颌窦炎D、蜂窝织炎E、海绵状静脉窦炎

（三）X型选择题

13、外科感染的特点是

A、常为单一细菌感染B、多为混合感染C、局部症状明显

D、受累组织愈合后形成瘢痕E、关节感染愈合后影响功能

14、化脓性感染的局部物理治疗包括

A、鱼石脂敷贴B、热敷C、超短波辐射D、抬高患肢E、红外线照射

15、脓性指头炎不及时治疗，容易发生的并发症是

A、化脓性腱鞘炎B、掌中间隙感染C、滑囊炎

D、指骨缺血性坏死E、骨髓炎

16、脓性指头炎发生缺血坏死的表现是

A、指头发红B、剧烈跳痛C、皮色由红转白

D、疼痛反而减轻E、肢体下垂时疼痛加重

17、鱼际间隙感染的局部表现是

A、掌心凹陷消失B、手背水肿明显C、虎口明显肿痛

D、拇指微屈，不能对掌E、环指、小指半屈位

18、手部感染控制后进行手部功能锻炼，目的是防止

A、肌腱粘连B、感染扩散C、肌肉萎缩D、关节僵硬E、促进手功能恢复

19、致病菌毒素刺激机体产生常见炎症介质有

A、肿瘤坏死因子B、白介素-6C、氧化亚氮D、白介素-8E、氧自由基，

20、革兰阴性杆菌所致脓毒症可出现“三低”是指

A、体温低于正常B、情绪低下C、呼吸频率低

D、低血压E、血白细胞低于正常

21、化脓性感染的治疗原则是

A、处理原发病灶B、应用有效的抗生素C、全身支持疗法

D、对症处理E、防治并发症

22、破伤风的综合治疗措施包括

A、消除毒素来源B、控制和解除痉挛C、保持呼吸道通畅

D、中和游离毒素E、预防并发症

23、护理气性坏疽病人，改变局部缺氧环境的措施有

A、伤口敞开不缝合B、伤口用氧化剂湿敷C、高压氧治疗

D、应用抗生素E、解热、镇痛

二、是非题

1、“苦笑面容”是破伤风早期的典型症状（）

2、在护理两个外科感染病人之间均应彻底洗手（）

4、儿童注射破伤风抗毒素剂量是成人的一半（）

三、填空题

1、破伤风的外毒素是、。

2、破伤风病人的主要死亡原因是、、。

四、名词解释

1、条件性感染

2、菌血症

3、脓毒症

五、问答题

1、简述软组织化脓性感染的常用护理诊断、护理目标和护理措施。

1、全身性化脓性感染的共同临床表现有哪些？

2、简述破伤风病人的护理要点。

4、说出护理诊断：

“自我形象紊乱，与截肢有关”的护理措施。

参考答案

一、选择题

1、D2、C3、D4、D5、D6、B7、B8、A9、B10、D11、C12、E

13、BCDE14、BCE15、DE16、CD17、CD18、ACDE

19、ABCDE20、ADE21、ABCDE22、ABCDE23、ABC

第十一章肿瘤

一、选择题

（一）A1型选择题

1．体表或浅在肿瘤最早出现的症状是

A、肿块B、疼痛C、溃疡D、出血E、梗阻

2．恶性实体肿瘤最有效的治疗方法是

A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、中药治疗

3、直接观察而有重要价值的肿瘤诊断检查是

A、CTB、MRIC、内镜检查D、病理学检查E、血清学检查

（二）X型选择题

4．化疗的副反应有

A、骨髓抑制B、消化道反应C、毛发脱落

D、肾脏毒性反应E、口腔粘膜反应

5．一级止痛的常用药物是

A、阿司匹林B、扑热息痛C、强痛定D、可待因E、哌替啶

6．抗代谢类抗癌药物是

A、环磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、甲氨蝶呤E、长春新碱

7、对放射治疗高度敏感的肿瘤是

A、胃癌B、食管癌C、肺癌D、性腺肿瘤E、多发性骨髓瘤

二、填空题

1．恶性肿瘤预防分三级，一级为、二级为、三级为。

2．恶性肿瘤来自称为癌，来源于称为肉瘤；称为母细胞瘤。

3、确定肿瘤的直接而可靠的检查是。

三、名词解释

1原位癌

2．TNM分期法

3．根治性手术

四、简答题

1．简述癌症病人放疗区域的皮肤护理。

2．简述恶性肿瘤病人化疗期间，预防感染的护理措施。

五、论述题

1、恶性肿瘤病人患病期间心理反应分几期，各期的心理反应和护理原则是什么？

附：

复习测试题答案

一、选择题

1、A2、C3、C4、ABCDE5、AB6、BD7、DE

护理诊断/问题护理目标护理措施

（一）疼痛与手术创伤有关。

二小时内剧痛减轻1、评估疼痛的原因和程度，

至轻微疼痛。

2、安置舒适的卧位

3、介绍术后切口疼痛的规律

4、胸、腹带包扎，减轻切口张力。

5、避免引流管牵拉。

6、遵医嘱使用止痛药。

7、分散病人注意力，指导放松疗

（二）体液不足与禁食、胃肠3小时内血容量恢复1、评估体液不足的原因和程度

减压有并正常，尿量﹥40ml/h2、建立静脉通道

3、制定输液计划

4、记24小时出入量

5、观察病情变化（输液反应）

第14章化脓性腹膜炎第16章腹部损伤

一、A1型选择题

1、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：

A、腹腔内有无原发病灶B、病原菌的种类

C、腹肌紧张的程度D、腹痛的性质不同

E、有无内脏损伤

2、急性腹膜炎最重要的体征是：

A、腹式呼吸消失B、肝浊音界缩小

C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性

E、压痛、反跳痛、肌紧张

3、腹腔手术后预防膈下脓肿的有效护理措施是：

A、腹腔引流B、胃肠减压

C、早期活动D、半坐卧位

E、应用抗生素

4、空腔脏器损伤中最常见的脏器是

A、小肠B、胃C、结肠D、膀胱E、胆囊

二、A2型选择题

5、男性32岁，阑尾切除手术后第5天，体温升高，大便次数增多，解粘液便，有里急后重，考虑并发了

A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿

D、肝脓肿E、脾周围脓肿

6、女性38岁，因车祸撞伤左上腹部，有腹腔内出血症状，而腹膜刺激征不明显，应首先考虑：

A、脾破裂B、肝破裂

C、胃穿孔D、胆囊穿孔

E、肠穿孔

7、男性51岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是：

A、腹式呼吸减弱B、腹膜刺激征

C、移动性浊音可疑D、肠鸣音减弱

E、肝浊音界缩小

三、X型选择题

8、腹膜炎病人采用半卧位，其目的是：

A、脓腔积聚于盆腔B、有利于呼吸和循环

C、有利于炎症局限及引流D、促进胃肠道功能恢复

E、防止膈下感染

9、原发性腹膜炎的特点包括：

A、在急性腹膜炎中较少见B、与机体抵抗力减低有关

C、致病菌多为溶血性链球菌D、以青壮年多见

E、细菌经血运或淋巴道传播

10、疑有腹腔内脏损伤病人的术前护理，正确的是

A、禁食、禁饮、输液B、胃肠减压

C、肥皂水灌肠D、备皮、配血E、术前用药

四、、填空题

1、腹内实质性脏器破裂，临床表现以症状为主，空腔脏器

破裂以症状为主。

2、腹腔脓肿常见的有、、三种。

3、肝破裂时腹腔穿刺抽出液呈，胃穿孔时穿刺液呈。

4、急性腹膜炎手术治疗的原则包括、。

五、名词解释

1、腹膜刺激症

2、原发性腹膜炎

六、简答题

1、简述继发性腹膜炎病人手术后护理要点。

2、简述疑有腹腔内脏损伤的病人的护理要点。

七、案例分析

患者男性，35岁，因腹部撞伤致小肠穿孔四小时入院，经积极的术前准备后，在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见空肠两处穿孔，立即作肠穿孔修补术，安置腹腔引流管1支，术中输液1000ml，输血200ml。

术后安返病房，病人神志清，诉切口疼痛，口渴，检查：

T38℃，P90次/分，BP13/10Kpa，切口敷料干燥，胃肠减压管通畅，腹腔引流管引出20ml淡血性液体，切口敷料干燥。

术后治疗要点：

禁食、禁饮，胃肠减压，输液应用抗生素等。

请回答：

1、简述该病人术前护理要点。

2、根据病人术后情况制定护理计划，提出两个护理诊断/问题，写出相关因素，并制订相应的预期目标及护理措施。

第二十章大肠肛管疾病

A1型选择题

1、肛门坐浴的目的不包括

A．促进排便反射B．促进炎症吸收

C．消除局部分泌物D．改善局部血液循环E．使肛门括约肌放松

2、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

A．肛周疼痛不剧烈B．是慢性化脓性感染

C．自行破溃，形成低位肛瘘D．在直肠肛管周围脓肿中较少见

E．多有高热、寒战、全身疲乏不适

3、内痔病人预防便秘的措施中，无关的是

A．每天坚持适当活动B．多饮水、多吃蔬菜

C．忌酒和辛辣食物D．养成每天定时排便习惯E．坚待每晚肛门坐浴

4、肛裂患者排便后出现第2次持续疼痛的主要原因是

A．接受了扩肛治疗B．未进行肛门坐浴C．神经末梢受刺激

D．皮下静脉血栓形成E．肛管内括约肌痉挛性收缩

5、直肠肛管手术后最常见的并发症是

A．伤口出血B．大便失禁C．肛门狭窄

D．切口感染E．切口裂开

6、内痔的早期症状是

A．大便干结B．肛门瘙痒C．肛周剧痛

D．无痛性便血E．肛门部异物感

7、痔切除术后第一天，应密切观察

A．伤口出血B．排便情况C．排尿情况D．肛门疼痛E．肠蠕动恢复

8、人工肛门的护理，不妥的是

A．左侧卧位B．术后1日开放造瘘口

C．保护造瘘口周围皮肤D．造瘘口覆盖凡士林纱布E．教会病人使用人工肛门袋

9、疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是

A．X线钡灌肠摄片B．乙状结肠镜C．腹部B超

D．大便细菌培养E．直肠指检

10、结肠癌最早出现的症状是

A．排便习惯及粪便性状改变B．腹痛

C．腹部包块D