康复评定常用量表.docx
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康复评定常用量表
康复评定常用量表
表1-1痉挛评定量表
分级
评价标准
0级
无肌张力的增加
Ⅰ级
肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末未出现突然的卡主,然后释放或出现最小的阻力
Ⅰ+级
肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡主,当继续把ROM检查到底时,始终有小的阻力
Ⅱ级
肌张力较明显增加,通过ROM的大部分时,阻力较明显的增加,但受累部分仍能较容易的移动
Ⅲ级
肌张力严重增高,进行PROM检查有困难
Ⅳ级
僵直,受累部分不能屈伸
表1-2Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表
阶段
评价标准
Ⅰ
无随意运动(软瘫期)
Ⅱ
联带运动初级阶段(痉挛期)
⑴屈肌共同运动⑵伸肌共同运动
Ⅲ
可随意引起共同运动或其要素
⑴屈肌共同运动:
髋关节-前屈、外展、外旋;膝关节—屈曲;踝关节—背屈、内翻
⑵伸肌共同运动:
髋关节—后伸、内收、内旋;膝关节—伸展;踝关节—嗻屈、内翻
Ⅳ
脱离了基本共同运动的运动(痉挛状态稍减轻)
取坐位,膝关节屈90°以上向后滑动
取坐位,只踝关节背屈
取坐位,膝关节屈曲、伸展(微动)
取立位,膝关节屈曲、伸展(微动)
Ⅴ
从基本共同运动到独立运动(痉挛状态减轻)
取立位,伸髋、屈膝
取立位,只踝关节背屈
Ⅵ
协调运动大致正常
取立位,伸膝状态下髋关节外展
取坐位,内外侧腘绳肌交替收缩
表1-3徒手肌力检查MMT分析标准
测试结果
Lovett分级
MRC分级*
占正常肌力%**
能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位
正常,Normal,N
正常,Normal,N
5
5-
100
95
同上,但仅能抗中等阻力
良+,Good+,G+
良,Good,G
4+
4
90
80
同上,但仅能抗小阻力
良-,Good-,G-
好+,Fair+,F+
4-
3+
70
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好,Fair,F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位
好-,Fair-,F-
3-
40
在消除重力姿位作中等幅度运动
差+,Poor+,P+
2+
30
在消除重力姿位作小幅度运动
差,Poor,P
2
20
无关节活动可扪到肌肉收缩
差-,Poor-,P-
微,Tince,T
2-
1
10
5
无可测知的肌收缩
零,Zero,0
0
0
评定说明:
所需检查肌力的检查方法
检查肌肉
检查方法
1级
2级
3、4、5级
髂腰肌
仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋
侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于骨远端前面
股四头肌
俯卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝
仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧,试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧
表1-4Fugl—Meyer下肢平衡评定量表
评定项目
评分标准
⑴无支撑坐位
0— 没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上,周围放置靠垫,或使用腰带支撑坐位;
1— 只能在凳子上或床坐一会,腿悬空;
2— 至少在无支撑下坐5分钟,这样就会调整姿势以适应重力的影响
⑵健侧的降落伞反应
(患者坐位闭上或蒙上眼睛,在健侧给予有力的一推)
0— 没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒;
1— 受损的降落伞反应;
2— 正常的降落伞反应
⑶患侧的降落伞反应
(同上,推患侧)
同上
⑷支撑站立
0— 根本不能站立;
1— 需要在他人大力帮助下才能站立;
2— 在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟
⑸无支撑站立
0— 在没有支撑下不能站立;
1— 能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃;
2— 立位平衡良好,能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑
⑹健侧单肢站立位
0— 至多维持该位置几秒钟,且摇摇晃晃;
1— 能保持立为平衡4~9秒钟;
2— 能保持立为平衡10秒以上
⑺患侧单肢站立位
同上
评定说明:
评测7钟情况,3种是在坐位下进行,4种是在站位下进行
表1-5Holden步行功能分类
级别
表现
0级:
无功能
病人不能走需要轮椅或2人协助才能走
Ⅰ级:
需大量持续性的帮助
需使用双拐或1人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡
Ⅱ级:
需少量帮助
能行走但平衡不佳,不安全,需1人在一旁给予持续或间断地接触身体的帮助或需使用膝-踝-足矫形器(KAFO)、踝-足矫形器(AFO)、单拐、手杖等以保持平衡或保持安全
Ⅲ级:
需监护或语言指导
能行走,但不正常或不够安全,需1人监护或用语言指导,但不接触身体
Ⅳ级:
平地上独立
在平地上能独立行走,但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困难,需要他人帮助或监护
Ⅴ级:
完全独立
在任何地方能独立行走
表2-1Berg平衡评价量表
评定项目
体位
指示语
评分标准
⑴坐位起立
坐位,高度45厘米
请起立尽量不用手帮助
4—能站起,不用手,不用任何帮助
3—起立时用手帮助,不用他人帮助
2—用手帮助且试几次才能站起
1—起立或站稳时需要很小的帮助
0—起立时需要很多帮助
⑵独立站位
站立
请站立2分钟,不要扶持任何物体
4—能安全站立2分钟
3—能站2分钟,但需要监督
2—能独立站立30秒
1—需要试几次才能独立站30秒
0—不能独立站立30秒
⑶独立坐位
无支撑坐位,双足放在地面上
双上肢交叉,保持坐位2分钟
4—能安全的保持坐位2分钟
3—能坐2分钟,需要监督
2—能坐30秒
1—能坐10秒
0—不能保持独立坐位10秒
⑷站位坐下
站立
请坐下
4—能安全坐下,仅用手稍微帮助
3—坐下过程用手控制身体下降
2—用下肢后面抵住椅子控制身体下降
1—能独立完成坐下动作,但身体下降过程失控
0—坐下动作需要帮助
⑸移动
坐在椅子上
请做到床上,再坐回到椅子上
4—可安全的移动,仅需要手稍微帮助
3—可安全的移动,但一定需要手帮助
2—可完成移动,需要语言提示和/或监督
1—需要一个人帮助完成
0—需要2个人帮助完成
⑹闭眼独立站位
站立
闭眼,尽量站稳保持10秒
4—能安全的站立10秒
3—在监督下能安全站立10秒
2—能站立3秒
1—不能闭眼站立3秒,但能站稳
0—需要帮助防止摔倒
⑺并足独站立
站立
请双足并拢站稳,不要扶持任何物体
4—能独立将双足并拢,安全站立1分钟
3—能独立将双足并拢,在监督下站立1分钟
2—能独立将双足并拢,但不能保持30秒
1—需要帮助才能达到双足并拢体位,但此体位可维持15秒
0—需要帮助才能达到双足并拢体位,但此体位不能维持15秒
⑻上肢前伸
靠墙站立,一侧上肢屈曲90°,手指伸直
手指尽量前伸(用尺子测试距离)
4—能安全的前伸大于10英尺(约25.4厘米)
3—能安全的前伸大于5英尺(约12.7厘米)
2—能安全的前伸大于2英尺(5.1厘米)
1—能前伸,但需要监督
0—前伸时需要帮助以防摔倒
⑼从地面拾物
站立
请将你脚前的物体捡起
4—容易且安全的将物体拾起
3—能将物体拾起,但需要监督
2—不能将物体拾起,手距物体2-5厘米,能独立保持平衡
1—不能将物体拾起,试图做拾物动作时需要监督
0—在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒
⑽转体从肩上向后看
站立
请转体从肩上向后看,向左,再向右
4—双侧均可向后看,且重心转移良好
3—仅一侧可向后看,另一侧重心转移不好
2—仅转向侧方,能保持平衡
1—转体时需要监督
0—需要帮助以防摔倒
⑾转体360°
站立
请原地转一圈,停一会,再向相反方向转一圈
4—能安全转体360°,每方向转圈时间在4秒以内
3—单方向转圈在4秒以内
2—能转体360°,速度较慢
1—需要监督或语言提示
0—转体时需帮助
⑿踏台阶
站立在台阶前
请将一脚放在台阶上后放回地面,再换另一侧,双足交替中间不能停顿,每侧4次
4—能安全的站立并在20秒内完成8次踏台
3—能独立安全的完成8次,但时间超过20秒
2—无帮助下完成4次踏台,需要监督
1—稍微帮助可完成2次以上踏台阶
0—需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作
⒀双足前后位站立
站立
为患者演示,将双足置于踵趾位或指导患者前足跟移至后足脚尖之前
4—能独立放置踵趾位,并保持30秒
3—能独立将一足置于另一足之前,保持30秒
2—能迈一小步并保持30秒
1—迈步需要帮助,但能保持前后位站立15秒
0—迈步或站立时失去平衡
⒁单脚站立
站立
请尽可能长的保持单脚站立,不要扶持任何物体
4—能独立抬起一侧下肢,并保持10秒以上
3—能独立抬起一侧下肢,保持5-10秒
2—能独立抬起一侧下肢,保持3秒以上
1—能尝试抬起一侧下肢,不能保持3秒,但能独立保持站立
0—不能尝试此动作
评定说明:
能够独立站立的患者才进行⑻~⒁项评定。
表2-2躯干控制能力Sheikh评定量表
评定项目
计分
⑴转向瘫痪侧(在床上)
0— 无帮助不能完成
12—能做但需要一些帮助(抓倚物体)
25—正常完成
⑵转向健侧(在床上)
⑶从卧位到坐位
⑷坐位保持平衡(床边或无扶手椅上)
评定说明:
躯干控制计分:
1.2.3.4项积分之和。
表2-3徒手肌力检查MMT分析标准
测试结果
Lovett分级
MRC分级*
占正常肌力%**
能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位
正常,Normal,N
正常,Normal,N
5
5-
100
95
同上,但仅能抗中等阻力
良+,Good+,G+
良,Good,G
4+
4
90
80
同上,但仅能抗小阻力
良-,Good-,G-
好+,Fair+,F+
4-
3+
70
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好,Fair,F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位
好-,Fair-,F-
3-
40
在消除重力姿位作中等幅度运动
差+,Poor+,P+
2+
30
在消除重力姿位作小幅度运动
差,Poor,P
2
20
无关节活动可扪到肌肉收缩
差-,Poor-,P-
微,Tince,T
2-
1
10
5
无可测知的肌收缩
零,Zero,0
0
0
评定说明:
所需检查肌力的检查方法
检查肌肉
检查方法
1级
2级
3、4、5级
髂腰肌
仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋
侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于骨远端前面
股四头肌
俯卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝
仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧,试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧
方法:
起立一行走计时测试(time“up&go”test,TUGT):
从一个有扶手的座高约45厘米的椅子上由靠坐位独立站起,尽可能快地行走3米后转身返回,再转身坐下并靠回到椅背上。
其中不能给予任何躯体的帮助,不使用拐杖等步行辅助具。
用秒表测得患者背部离开到靠回椅背的时间。
测试3次,取其均数作统计学分析。
表2-6改良Barthel指数(MBI)评定量表
评定项目
1级
2级
3级
4级
5级
⑴大便控制
0
2
5
8
10
⑵小便控制
0
2
5
8
10
⑶进食
0
2
5
8
10
⑷穿衣
0
2
5
8
10
⑸用厕
0
2
5
8
10
⑹个人卫生
0
1
3
4
5
⑺自己洗澡
0
1
3
4
5
⑻床-椅转移
0
3
8
12
15
⑼行走
0
3
8
12
15
⑽坐轮椅*
0
1
3
4
5
⑾上下楼梯
0
2
5
8
10
总分
100
*注:
只有在⑼行走评定为1级时,才评定此项
评定说明:
改良Barthel指数(MBI)评定标准
1.基本的评级标准
每个活动的评级可分5级,不同的级别代表了不同程度的独立能力,最低的是l级,而最
高是5级。
级数越高,代表独立能力越高。
(1)完全依赖别人去完成整项活动。
(2)某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
注:
“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。
(3)能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
注:
“某些过程”是指一半或以下的工作。
(4)除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动;或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以保证安全。
注:
“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。
(5)可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。
2.每一项活动的个别评级标准
⑴肛门控制(大便控制):
是指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。
评级标准
①完全大便失禁。
②在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。
③病人能做出适当的姿势,但未能运用诱发大肠活动的技巧,或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助,并间中出现大便失禁。
④甚少出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。
⑤没有大便失禁,在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。
其他方法:
肛门造口或使用纸尿片。
考虑因素:
“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁,“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。
评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。
病人如能自行处理造口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。
若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换,其表现应被降级。
⑵膀肮控制(小便控制):
膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。
评级标准
①完全小便失禁。
②病人是经常小便失禁。
③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。
④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督;或需要定时有人从旁提示,以防失禁。
⑤没有小便失禁,在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。
其他方法:
内置尿管、尿套或使用纸尿片。
(3)进食:
进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。
整个过程包括咀嚼及吞咽。
评级标准
①完全依赖别人帮助进食。
②某种程度上能运用餐具,通常是匙子或筷子。
要别人提供协助。
但在进食的整个过程中需
③能运用餐具,通常用匙子或筷子。
但进食的某些过程仍需要别人提供协助。
④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤可自行进食,而不需别人在场监督、提示或协助。
先决条件:
病人有合适的座椅或靠背支撑,食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。
进食方式:
口部进食或使用胃管进食。
准备或收拾活动:
例子:
戴上及除下进食辅助器具。
考虑因素:
如果吞咽使安全受到影响,则表现应被降级,不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则表现应被降级,胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃管。
(4)穿衣:
穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。
评级标准
①完全依赖别人协助穿衣。
②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行穿衣;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。
先决条件:
所有衣物必须放在伸手可及的范围内。
衣物的种类:
衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架,可接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴,不包括帽、胸围、皮带、领带及手套。
准备或收拾活动:
例子:
于穿衣后将纽扣扣上,穿鞋后把鞋带系紧。
考虑因素:
到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。
(5)如厕:
如厕包括在坐厕上坐下及站起,脱下及穿上裤子,防止弄脏衣物
评级标准
⑦完全依赖别人协助如厕。
②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行如厕,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤病人可用任何适当的方法自行如厕,而无需别人在场监督、提示或协助。
如有需要,病人也可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。
然而,此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。
先决条件:
病人在设备齐全的厕所内进行测试,纸须伸手可及。
如厕设备:
尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。
准备或收拾活动:
例子:
于如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。
考虑因素:
包括在厕所内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出厕所的步行表现。
可接受使用辅助器具,例如助行器及扶手,不需考虑病人是否能表达如厕需要,从洗手间人口跨过门槛将不作评级考虑之列,上述适当的方法是指一些被社会认同的方法。
例如病人用漱口盆误作如厕的设备,其表现应被降级。
(6)个人卫生:
个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆(适用于有需要的女性)。
评级标准
①完全依赖别人处理个人卫生。
②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生,或过程中需有人从夯监督或提示,以保证安全。
⑤自行处理个人卫生,而不需别人在场监督、提示或协助。
男性病人可自行剃须,而女性病人则可自行化妆及梳理发辩。
先决条件:
病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,电动剃须刀已通电,并已插入刀片。
使用方法:
床边,洗漱盆侧或洗手间内。
准备或收拾活动:
例子:
事前将一盆水放在床边或更换清水,先用轮椅或便椅将病人推到瓷盆旁边,准备或清理梳洗的地方,戴上或除下辅助器具。
考虑因素:
不需考虑往返洗手问的步行表现,化妆只适用于平日需要化妆的女士,梳洗也包括设计发型及结辫子。
(7)洗澡:
洗澡包括清洁、冲洗及抹干由颈至脚的部位。
评级标准
①完全依赖别人协助洗澡。
②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤病人可用任何适当的方法自行洗澡,而不需别人在场监督、提示或协助。
先决条件:
病人在洗澡的地方内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。
洗澡方法:
盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、海绵浴、抹身、用桶或盆洗身、用冲凉椅或浴床。
准备或收拾活动:
例子:
在洗澡前后准备或更换清水,开启或关闭热水炉。
考虑因素:
包括在浴室内的体位转移或步行表现,但无需考虑往返浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。
(8)床-椅转移:
病人将轮椅移至床边,把煞掣锁紧及拉起脚踏,然后将身体转移到床上并躺下。
再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置),并将身体转移坐回轮椅上。
评级标准
①完全依赖或需要2个人从旁协助帮助转移。
②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤自行转移来回床椅之间,并无需别人从旁监督、提示或协助。
其他转移方法:
由便椅转移到床上,由坐椅转移到床上。
准备或收拾活动:
例子:
如测试前将椅子的位置移好至某个角度。
考虑因素:
包括移动椅子到适当的位置,可利用辅助器具,例如床栏而不被降级。
(9)行走:
包括平地步和轮椅操作。
平地步:
步行从病人站立开始,在平地步行50m。
病人在有需要时可戴上及除下脚架或义肢,并能适当地使用助行器。
评级标准
①完全不能步行。
②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④可自行步行一段距离,但不能完成50m;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤自行步行50m,并无需其他人从旁监督、提示或协助。
考虑因素:
需要时可用助行器而不被降级,评级包括要摆放助行器在适当的位置。
⑽轮椅操作(代替步行):
轮椅操控包括在平地上报动轮椅、处理弯角及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。
病人需操控轮椅并移动最少50m。
评级标准
①完全不能操控轮椅。
②可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分轮椅活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④可推动轮椅、转弯及围绕桌边、床边或洗手问等,但在准备及收拾时仍需协助;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤可完全自行操控轮椅并移动最少50m,并无需其他人从夯监督、提示或协助。
先决条件:
此项目只适用于在第9项中被评为“完全不能张杆”的宿人.而此类病人必须曾接受轮椅操控训练。
准备或收拾活动:
例子:
需要额外精力准备及配合环境,例如在狭窄的转角位移走障碍物。
(11)上下楼梯:
上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。
评级标准:
①完全依赖别人协助上下楼梯。
②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④病人基本上不需要别人协助,但在准备及收拾时仍需协助,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。
⑤病人可在没有监督、提示或协助下,安全地在两段楼梯上下。
可使用扶手或助行器。
先决条件:
病人可步行。
准备或收拾活动:
例子:
自行将助行器摆放在适当的位置。
考虑因素:
可接受使用扶手和助行器而无需被降级。
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