《健康评估》试题及答案.docx
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《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案
(100选择题)
A1型题
1.护理评估的最终目的是
A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题
D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断
2.护理病史采集中错误的做法是
A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问
D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导
3.护士获得客观健康资料的主要途径是
A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供E.病人本人提供
4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为
A.症状B.体征C.感受D.压力E.反应
5.清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病
A门脉性肝硬化B右心衰竭C急性肾小球肾炎D甲状腺机能减退症E营养不良.
6.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见
A中枢神经系统疾病B呼吸道疾病C胸膜疾病D心血管疾病E.血液系统疾病
7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病
A.气管肿瘤B.气管异物C.喉痉挛D.慢支伴肺气肿E.纵隔肿瘤
8.急性肺水肿的特征是
A铁锈色痰B粉红色泡沫痰C粘液性痰D草绿色痰E.鲜红色血痰
9.咯血时出血部位不可能位于
A支气管B肺C胃D喉E.气管
10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L时可以出现紫绀
A150B50C95D26E.
11中心性紫绀具有
A多出现在四肢末梢B皮肤温暖C加温可消失D按摩可消失E.以上都不是
12.常出现心悸的疾病是
A肺气肿B甲状腺功能亢进症C糖尿病D消化性溃疡E.腹泻
13.呕吐伴右上腹痛应考虑
A肠梗阻B胆囊炎C食物中毒D阑尾炎E.肠息肉
14头痛伴喷射性呕吐常见于
A颅内压增高B胆石症C幽门梗阻D甲状腺危象E.急性腹膜炎
15.呕血最常见的病因是
A消化性溃疡B急性胃炎C肝硬化D流行性出血热E.肺结核
16.粘液脓性鲜血便见于
A阿米巴痢疾B直肠癌C急性细菌性痢疾D急性出血性坏死性肠炎E.痔疮
17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
A胆总管结石B肝炎C新生儿溶血D蚕豆病E.输血反应
18.肉眼血尿每升尿内含血至少为
A1mlB2mlC3mlD4mlE5ml
19.甲状腺功能减退症常出现
A营养不良性水肿B特发性水肿C粘液性水肿D局限性水肿E.以上都不是
20.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:
A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E.肝炎
21标志生命活动存在与质量的重要征象是
A.腹膜刺激征B.脑膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E.锥体朿征
22.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿
23.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄
24.意识障碍伴瞳孔缩小见于
A.酒精中毒B.癫痫C.癔病D.有机磷中毒E.脑出血
25.视诊要求在那种光线下进行
A.强光B.避光C紫光D白枳灯E自然光
26.瞳孔扩大见于
A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒
27.以下哪一疾病发热最常见
A肺炎B心肌梗死C风湿热D脑出血E肠梗阻
28.某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于
A.完全正常B.不能自理,完全需要帮助C.能力下降,需部分帮助
D可自理,不需帮助E.可自理,但必费时、费力
29.心浊音界呈梨形多见于
A.左心室增大B.右心室增大C.双心室增大D.左心房与肺动脉扩大E.右心房增大
30.下列哪项不是营养状态良好的表现(
A.肌肉结实B.毛发润泽C.皮下脂肪菲薄
D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中
31.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为
A.前正中线B.锁骨中线C.胸骨线D.胸骨旁线E.腋前线
32.昏迷病人表现的体位为:
A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位
33.麻痹性肠梗阻病人,肠鸣音常为:
A、活跃B、亢进C、减弱D、消失E、正常
34.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常提示
A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.先天性畸形E.乳腺纤维瘤
35.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是:
A.清音B.过清音C.浊音D.实音E.鼓音
36.诊断器质性心脏病最可靠的体征是
A.心率>100次/分B.心率<60次/分C.舒张期杂音D.心音减低E.心音增强
37.深反射不包括:
A、角膜反射 B、肱二头肌反射 C、膝反射 D、跟腱反射 E、肱三头肌反射
38.瞳孔大小不等常见于
A、有机磷中毒B、青光眼C、濒死状态D、脑疝形成E、阿托品中毒
39.触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要
A颈部B腹部C胸部D皮肤E四肢脊柱
40以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:
A.呼吸深快B.呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸E呼吸表浅
41心理评估的注意点哪项错误
A.重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C.注意主客观资料的比较D.避免评估者的态度,偏见等对评估结果的影响E.应着重于个体目前的心理状况
41.病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊是指
A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷
42住院病人文化休克下列那项除外:
A、对环境的陌生感B、对检查治疗恐惧感C、对疾病的担忧感
D、对责任护士熟悉感E、对饮食的不适应感
43.下列那项不是家庭的内部资源:
A财力支持B、精神支持C、信息支持D、结构支持E、亲友支持
44除哪项外均属病人角色适应不良
A.重叠B.冲突C.缺如D.强化E.消退
45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为:
A、V1B、V2C、V3D、V4E、V5
46目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,初步判定心电轴
A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏
47P波代表
A心房的除极波B、心房的复极波C、心室的除极波D、心室的复极波
E、心房除极、复极全过程
48.当心电图走纸速度为每秒25mm,定标电压为1mV时,每一横小格代表
A、0.08秒B、0.075秒C、0.04秒D、0.2秒E、0.1秒
49心电图对下列疾病最有诊断价值:
A心律失常B、低钾血症C、心室肥大D、心功能不全E、心房肥大
50左心房肥大可有:
A电轴右偏B、电轴左偏C、二尖瓣型P波D、肺型P波E、病理性Q波
51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征
A.双峰型P波B.坏死Q波C.高尖型P波D.T波高大直立E.ST段上移
52最危重的心律失常:
A、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速C、房颤
D、室颤E、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
53溃疡性病变的X线征象是
A.器官位置改变B.龛影C.管腔局部狭窄D.充盈缺损E.粘膜皱襞增粗紊乱
54X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为:
A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、胸腔积液E、肺结核
55CT扫描在临床诊断上较广泛应用,但下列一项除外:
A、脑部B、肺部C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉
56不需做造影剂过敏试验的检查是:
A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影
D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影
57中性粒细胞增多最常见的原因
A.大面积烧伤B.急性感染或炎症C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤
58正常人尿液中可见
A.细胞管型B.透明管型C.脂肪管型D.颗粒管型E.肾功能不全管型
59粪便隐血试验持续阳性常见于
A.溃疡病B.钩虫病C.胃癌D.食用动物血E.出血热
60反映远端肾小管功能的是
A.浓缩稀释试验B.酚红排泌试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.以上都不是
A2型题
61某一疑有颅内病变患者,下列检查提示有脑膜受激惹的是
A巴Babinski征B奥Oppenheim征C布Brudzinski征D查Chaddock征E霍Hoffmann征
62某小儿患者,频发手足抽搐,可考虑
A.低血钾症B.低钠血症C.低钙血症D.低磷血症E.高钙血症
63某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容
A病危面容B肝病面容C肾病面容D二尖瓣面容E急性面容
64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。
判断属于
A.焦虑B.恐惧C.忧郁D.正常E.以上都不是
65.某妊娠2月余的妇女,恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治,除哪项外均是应考虑的相关护理诊断
A.舒适的改变B.体液不足C.营养失调D.潜在并发症、窒息E.恐惧
66.某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院,查脉搏细速,血压下降,呼吸急促,评估该患者出血量是
A.<500mlB.100-400mlC.500-800mlD.800-1000mlE.>1000ml
67.某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色的尿液,皮肤黄染,你评估其
A.生理性黄疸B.溶血性黄疸C.肝汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上均不是
68某小儿发热1天,体温高于40℃,急诊入院,护士应警惕其
A.呕吐B.惊厥C.腹泻D.疼痛E.便血
69.某患儿尿中出现多量管型,说明病变部位在
A、膀胱 B、肾盂 C、尿道 D、输尿管 E、肾实质
70.某患者,面色潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦,此属
A.甲亢面容B.二尖瓣面容C.急性病容D.慢性病容E.面具面容
71某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起,皮肤出血,护士的正确评估是
A.血肿B.紫癜C.瘀点D.瘀班E.蜘蛛痣
72某支气管哮喘发作的患者,护士评估其没有的体征是
A.视呈吸气性呼吸困难B.触语颤减弱C.叩过清音D.听两肺满布哮鸣音及湿罗音
E.视呈痛苦面容,发绀
73评估某患者时,发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示该患者可能有:
A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大E.双房增大
74某患者的腹部评估时,发现其为舟状腹,你认为可除外下列哪项:
A、艾滋病晚期患者B、癌症晚期患者C、严重脱水患者D、结核性腹膜炎患者E、严重营养不良患者
75某患者的胸部X线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影,最应评估的可能是
A.恶性肿瘤B.肺实变C.肺组织纤维化D.肺组织钙化E.良性肿瘤
76.护士为急诊患者描记心电图时,黄色导联应该连接在患者的:
A、左上肢B、右上肢C、左下肢D、右下肢E、心前区
77某患者的心电图,显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,此为
A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律E以上都不是
78某患者,乙肝两对半检验结果显示,HbsAg(+),抗-HBc(+)HbeAg(+),该患者目前处于
A.急性HBV感染趋向康复B.急性或慢性HBV感染传染性强C.既往感染HBV
D.急性HBV感染早期E.急性HBV感染中期
79某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移,提示
A.机体反应正常B.机体反应良好C.愈后良好D.愈后不良E机体无反应
80某女性患者的血红蛋白含量为50g/L,你评估她目前是
A.正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.以上都不是
A3型题
病例一某患者心浊音界明显增大且随体位改变
81最可能的疾病是
A.心肌病B.冠心病并心衰C.高血压心肌病D.主动脉瓣闭锁不全E.大量心包积液
82.此患者脉搏最可能的表现为
A.交替脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.奇脉E.细脉
病例二听到某患者带金属音的咳嗽时
83你应警惕其有可能患:
A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎
84护理该患者最应重视的情绪是
A.惊奇B.忧郁C.满意D.痛苦E.紧张
病例三某患者女34岁诉2小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈,恶心、呕吐、畏寒。
查:
T38.5左上腹部压痛(+)、腹肌紧张,McBurney点压痛(-),Murphy征(-)
85你认为该患者可能患的疾病是
A急性胃肠炎B急性胰腺炎C急性阑尾炎,D急性胆囊炎E急性腹膜炎
86实验室检查要重点观察何项
A血清蛋白B血清胆红素C血糖D血清胆固醇E血清淀粉酶
病例四某已婚、36岁女患者,主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难
87你评估其最有可能
A急性肾小球肾炎B急性泌尿道感染C慢性肾盂肾炎D肾结核E肾肿瘤
88有关清洁中段尿培养标本的采集,正确的是
A.消毒剂清洗外阴B.使用抗生素药物前收集 C.饮水1000ml后采集
D.采集后应留置一段时间后送检E.停用抗生素后即可收集
病例五急诊室来一刚发生车祸的患者,剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍 查BP30/100mmHg,P20次/分R10次/分,脑膜刺激征(+)患者处于持续睡眠状态,可唤醒,醒后能正确回答提问,但反应迟钝
89你评估为
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷
90脑脊液(CSF)呈均匀一致的血性,你评估她最有可能是
A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑出血
B型题
A.呼吸时有恶臭B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.肾区疼痛
91.视诊检查可发现的体征是:
c
92.叩诊检查可发现的体征是:
e
93.听诊检查可发现的体征是:
b
A.无痛性血尿 B.脓尿 C.血红蛋白尿 D.乳糜尿 E.尿道出血
94.肾结核者出现:
b
95.膀胱癌者出现:
a
X型题
96.消化道溃疡的并发症主要有(5选4)
A.出血B.发热C.癌变D.穿孔E.梗阻
97.肝功能检查包含(5选3)
A.A/GB.ALTC.AFPD.血清甘油三酯E.AST
98.属于自我概念紊乱的高危人群是(5选4)
A乳房切除术患者B截瘫患者C烧伤患者D高热患者E退休人员
99文化的核心要素包括下列(5选4)
A、价值观B、信念C、信仰D、习俗E、道德
100健康教育的内容包含下列哪项(5选3)
A.疾病的诱发因素诊断及治疗原则B.可采取的治疗护理方案C.出院后的康复指导
D.饮食与活动的注意事项E.有关检查的目的及其注意事项
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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