治疗项目汇总.docx

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治疗项目汇总

神经肌肉电刺激疗法适应症：

1、防止及治疗肌肉的废用性萎缩。

2、增加或维持关节活动度。

3、对神经失用的肌肉进行功能训练。

4、锻炼及增强正常肌肉的力量。

5、治疗痉挛肌。

6、矫正畸形，如脊柱侧弯，扁平足，肩关节脱垂等。

禁忌症：

1、严重心功能衰竭或心律失常。

2、心脏安放起搏器者。

3、孕妇患者，电极禁忌置于腹部及腰骶部。

蜡疗适应症：

1、运动系统疾病：

如肌纤维织炎、肌痉挛、软组织扭挫伤、风湿性或类风湿性关节炎、骨关节炎、外伤性关节炎、关节功能障碍施行运动疗法之前等。

2、各种慢性炎症：

如慢性附件炎、慢性结肠炎、经久不愈的创面、溃疡等。

3、过度增生的瘢痕。

4、各种神经痛及周围性神经麻痹。

5、冻伤。

禁忌症或注意事项：

1、高热、化脓、厌氧菌感染、恶性肿瘤、结核、脑动脉硬化；心、肾功能衰竭、出血性疾病、皮肤病、周围循环障碍、严重水肿部位、经深部放射性治疗的患者及1岁以下要婴儿禁用始疗。

2、皮肤感觉障碍、感染及开放伤口处填用蜡疗。

如需蜡疗，皮肤感觉障碍者应严格控制

蜡液温度甚至适当降低蜡温，以免烫伤，对于开放性伤口，应注意与创面直接接触的石蜡及其他材料、用具的消毒,严格无菌操作，治疗后接触创面的石蜡应弃去,不宜反复使用。

3、如治疗部位皮肤近期应用过擦剂,可能提高度肤敏感性，应嘱病人在蜡疗后使用。

劲椎牵引适应症：

劲椎间盘突出症、劲椎病的神经根型、椎动脉型、劲型及脊髓型、椎间盘变性、劲椎小关节滑膜、嵌顿、劲椎关节扭伤功能紊乱、劲椎侧弯、后凸畸形、劲椎滑移、脱位、劲椎骨折固定。

禁忌症：

劲椎结核、肿瘤、严重骨质疏松，长期服用激素者、椎动脉硬化、畸形、心肌梗死、脑动脉硬化、陈旧性劲椎外伤。

腰椎牵引适应症：

腰椎间盘突出症、腰椎盘变性、椎小关节紊乱、腰椎滑脱、变形脊椎炎、早期强直性脊椎炎、神经根炎、韧带肥厚所致腰痛、无合并症的的脊椎压缩性骨折、腰小关节滑膜嵌顿、脊柱前凸、侧弯、后凸畸形、关节僵硬、挛缩、粘连等。

禁忌症：

脊髓血循环障碍、椎骨软骨症、伴有马尾神经综合征、脊髓疾病、腰椎结核、肿瘤、重度骨质疏松、椎弓崩裂、严重高血压、心脏病及血

性疾病。

功能性电刺激疗法适应症：

脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等所致的单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等各种肢体瘫痪禁忌症：

严重心功能衰竭或心律失常者、心脏安放起搏器者、孕妇患者，电极禁忌置于腹部及腰骶部。

经皮电刺激神经疗法适应证：

1、急性疼痛：

一般认为普通型TENS对急性疼痛具有明显的镇痛作用。

如急性软组织扭伤、关节脱位、轻度骨折、急性肌腱炎，口腔性疼病等等，均能产生早期镇痛，避免因疼痛引起肌肉痉挛，使患者尽早恢复正常活动。

2、慢性疼痛：

常见的慢性疼痛如下腰痛、风湿性关节炎、退行性骨关节病、周围神经病变、周围神经损伤、癌症引起的疼痛、头痛等等,TENS对于这些慢性疼痛均具有较好的镇痛效果。

至于选择哪种波型，尚无定论。

一般认为,不断变换波型及电极放置的位置，可增强疗效。

由于慢性疼痛的病因很多，所以镇痛治疗应与其他治疗配合。

3、手术后疼痛：

TENS另一个临床常用领域是治疗术后疼痛；如腹部、胸部、骨关节等术后。

为了使手术后病人能随时自行操作，手术前应

教会病人使用，并按注意事项正确操作。

对于术后鎮痛,普通型TENS较为常用。

与以前的镇痛方法相比,TEES更为安全,且无副作用。

还由于TENS操作简单,病人可主动参与治疗。

临床证明,手术后有效的镇痛使病人易于咳嗽,深呼吸,早活动,由此减少术后并发症,如肺炎、褥疮、肌肉废用性萎缩，关节僵硬等，使病人得以早恢复、早出院。

4、分娩疼痛：

由手于TENS没有普通镇病药的副作用，对母子均安全；所以TENS可用于减少分娩疼痛。

一般将电极置于T—L和S—S脊10124柱水平，认为这两处是分娩时痛觉传入的脊髓阶段。

5、其他：

针刺型TEMS还具有扩张血管，改善血液循环的作用,可以用于治疗缺血性疼痛，如Raynand综合征。

TENS还可用于治疗糖尿病性神经病变,加速溃疡愈合等。

禁忌证1、避免用于带有心脏起搏器的患者，及心律失常的病人。

2、避免将电极置于颈動脉窦处。

3、除非用于治疗分娩性疼痛，电极禁忌置于孕妇腹部及腰骶部。

超短波适应症：

主要适用于急性与亚急性炎症、损伤疾病。

如：

1、外科疾病：

软组织化脓感染、静脉炎、淋巴结炎、骨髓炎、关节炎、扭挫伤、血肿、烧伤、冻疮、肌筋膜炎、阑尾脓肿、术后伤口感

染、睾丸炎、副睾丸炎、前列腺炎等。

2、内科疾病：

支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、溃疡病、胃肠痉挛、急性肾功能衰竭等。

3、儿科疾病：

支气管炎、肺炎等。

4、神经科疾病：

周围神经损伤、面神经炎、坐骨神经病、偏头痛、脊髓炎等。

5、妇产科疾病：

盆腔炎、附件炎、前庭大腺炎等。

6、皮肤科疾病：

脓疱疹、带状疱疹、痤疮等。

7、五官科疾病：

眼耳鼻咽口腔感染、颞颌关节功能紊乱等。

8、肿瘤科疾病：

超短波高热疗法、化疗用于较深部肿瘤的治疗。

禁忌症：

恶性肿瘤（一般剂量时）、出血倾向、活动性结核、妊娠、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者。

红外线疗法适应症:

主要用于缓解肌痉挛、改善血运、止痛。

常用于亚急性及慢性损伤、炎症。

例如：

肌肉劳损、扭伤、挫伤、滑囊炎、肌纤维织炎、浅静脉炎、慢性.淋巴结炎、静脉炎、神经炎、胃肠炎、皮肤溃疡、挛缩的疤痕等。

禁忌症：

对与出血倾向者、高热患者、活动性结孩、严重动脉硬化、代偿不全的心脏病等视为禁忌。

痉挛肌电刺激疗法适应症：

脑血管意外后遗偏瘫、小二脑性瘫痪、多发性硬化、脑脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪、帕金森氏病等。

禁忌症：

肌萎缩侧索硬化症，多发性硬化的病情进展恶化期。

水疗适应症：

1、内科疾病：

高血压病、血管神经症、早期动脉硬化、心脏疾患代偿期、胃肠功能紊乱、功能性结肠炎、习惯性便秘、肠道自家中毒、肥胖症、风湿性肌痛、疲劳症候群、风湿或类风湿性关节炎、痛风、肾脏疾患、多汗症、职业性铅或汞中毒等。

2、神经科疾病：

神经衰弱、植物神经功能紊乱、神经痛、神经炎、周围神经麻痹、雷诺氏病等。

3、外科疾病：

慢性湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、牛皮癣、脂溢性皮炎、多发疖肿、多发性毛囊炎、慢性闭塞性动脉内膜炎、灼伤后继发感染、大面积瘢痕挛缩、关节强直、外伤后功能锻炼及恢复、痔疮、前列腺炎等。

4、妇科：

闭经、卵巢功能不全、慢性盆腔炎等。

禁忌症：

重症动脉硬化、心肾功能代偿不全、活动性肺结核、癌瘤及恶液质、

身体极度衰弱及各种出血倾向者。

推拿按摩适应症：

可应用到骨伤､内､外､妇､儿,五官等科疾病。

如：

1.伤科疾病:

各种扭挫伤､关节脱位､颈椎病､落枕､急性腰扭伤､慢性腰肌劳损､胸胁岔气､椎间盘突出症､踝关节扭伤､风湿性关节炎､肩周炎及骨折后遗症等｡2.内科疾病:

感冒､头痛､胃脘痛､便秘､腹泻､高血压､中风后遗症､眩晕､失眠､冠心病与糖尿病等｡3.妇科疾病:

月经不调､痛经､闭经､慢性盆腔炎､乳腺小叶增生及妇女绝经期综合征等｡4.儿科疾病:

脑性瘫痪､小儿麻痹后遗症､小儿肌性斜颈､发热､惊风､咳嗽､百日咳､腹泻､呕吐及消化不良等｡5.五官科疾病:

近视､视神经萎缩､慢性鼻炎､慢性咽炎､咽喉痛､耳鸣､耳聋等｡6.外科疾病:

乳痈初期､褥疮及术后肠粘连等｡禁忌症：

1.严重皮肤病､烧伤､烫伤或皮肤破溃的病人｡2.年老体虚､极度衰弱,经不起轻微手法作用者｡3.骨折或怀疑骨折病人｡4.某些严重疾病,如心脏病､恶性肿瘤､脓毒血症等｡5.妇女妊娠期和月经期均不宜在腹部､腰骶部及臀部按摩｡

6.某些急性传染病､精神病､极度疲劳､醉酒后神志不清､以及发烧者｡7.某些感染性疾病,如骨髓炎､化脓性关节炎､脑脓肿等｡8.各种出血症,如外伤出血､便血､尿血等｡9.某些急性损伤,如脑或中枢神经的急性损伤､急性脊柱损伤,骨折早期､截瘫初期､皮肤破裂等｡拔罐适应症：

1、呼吸系统：

急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎等。

2、消化系统：

急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症、急性及慢性肠炎等。

3、循环系统：

高血压、心律不齐、心脏供血不足等。

4、运动系统：

颈椎关节痛、肩关节及肩胛痛、肘关节痛、背痛、腰椎痛、骶椎痛、髋痛、膝痛、裸部痛、足跟痛等。

5、神经系统：

神经性头痛、枕神经痛、肋间神经痛等。

6、坐骨神经痛：

因风湿劳损引起的四肢神经麻痹症等。

7、颈肌痉挛、腓肠肌痉挛、面神经痉挛、隔肌痉挛等。

8、妇科方面：

痛经、闭经、月经过多、白带、盆腔炎等。

9、外科：

疮疡方面疖肿、多发性毛囊炎、下肢溃疡、急性乳腺炎等。

禁忌症：

1.6岁以下儿童､70岁以上老人,以及肌肉消瘦､体质虚弱的患者禁用拔罐｡

2.皮肤有过敏､溃疡､水肿以及大血管分布部位,禁用拔罐｡3.妇女月经期不宜拔罐｡4.高热､抽搐及妊娠妇女的下腹和腰骶部禁用拔罐｡5.患有精神病､水肿､心力衰竭､活动性肺结核､急性传染病的患者禁用拔罐｡6.局部皮肤有毛发､皱褶､疤痕､水肿､破溃时不宜拔罐｡7.有出血倾向的疾病､恶性肿瘤等一般不宜使用本法｡8.胸背部腧穴慎用针罐｡针刺适应症：

内､外､妇､儿等各科都可应用,根据不同的病症选用相应的穴位进行针刺,对于疼痛性病症､功能失调性病症及某些急性病症,可视为首选疗法｡禁忌症：

①患者在过度饥饿､疲劳､醉酒及精神过度紧张时,禁止针刺｡②孕妇的少腹部､腰骶部､会阴部､合谷及三阴交穴禁止针刺｡③妇女月经期禁止针刺｡即使为了调经,也应慎用｡④有出血倾向以及患有严重过敏性､感染性皮肤病者禁止针刺｡皮肤有溃疡､瘢痕或肿瘤的部位,禁止针刺｡⑤小儿囟门未闭时头顶部禁止针刺｡⑥乳中及神阙等穴禁止针刺｡艾灸

适应症：

为虚证､寒证和阴证者都可行灸。

如：

胃痛、痛经、冻疮等。

禁忌症：

1.凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。

2.皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。

另外，关节部位不要直接灸。

此外，大血管处、心脏部位不要灸，眼球属颜面部，也不要灸。

3.极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳，或妇女经期忌灸。

4.某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。

5.无自制能力的人如精神病患者等忌灸。