《药理学》教学内容与要求.docx

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《药理学》教学内容与要求

《药理学》教学内容与要求

（本科班级用）

第一章绪论

1.掌握掌握药理学的研究对象和学科任务。

理解药理学的概念，药物效应动力学和药物代谢动力学的概念。

2.了解药理学的发展简史。

3.熟悉药理学研究的任务、药物的概念。

第二章药物效应动力学

1．掌握药物作用的基本规律。

理解药物作用选择性、治疗作用、不良反应、量效关系、效价强度、效能、治疗指数及安全范围；受体及其亲和力、内在活性、PD2和PA2的概念，受体阻断药、激动药及部分激动药的特点。

2．了解药物作用的特异性和非特异性机制，竞争性和非竞争性阻断药，受体分类、亚型的概念极其意义。

3．熟悉量反应和质反应的概念，各种剂量的含义；药物受体的基本生物学特征，配体概念。

第三章药物代谢动力学

1．掌握掌握药物体内过程的基本规律。

药物吸收的定义，途径和影响因素。

首关消除及其意义。

药物分布的定义及影响因素，血浆蛋白的结合原理及意义。

药物生物转化的定义，肝微粒体酶诱导和抑制的概念。

药物经肾排泄的特点，肝肠循环的概念和意义。

药物时量（效）关系曲线，生物利用度，药物血浆半衰期，一级动力学消除和零级动力学消除过程的特点。

2．了解药物跨膜转运的其他方式；简单扩散的特点，体液PH对药物简单扩散的影响。

消化道吸收的影响因素；房室的概念；

3．熟悉影响肌内注射和皮下注射吸收的因素；药物生物转化的主要特点；肾以外其他途经排泄的特点；时－量曲线的有关参数，表观分布容积、血浆清除率、清除速率概念极其意义。

第四章影响药物作用的因素

1．掌握了解影响药物作用的因素，掌握合理用药原则，理解药物协同作用、拮抗作用。

药物作用耐受性和成瘾性。

2．了解生理及病理因素对药物作用的影响；安慰剂及安慰剂作用的概念。

3．熟悉药物制剂和给药途径对药物作用的影响；药物相符作用的类型；精神依赖性和躯体依赖性。

第五章传出神经系统药理概论

1．掌握传出神经系统药物的基本作用机理，传出神经系统药物的分类。

2．熟悉传出神经系统药物直接作用于受体和影响递质生物合成、储存、释放、与灭活。

第六章胆碱受体激动药

1．掌握毛果芸香碱的药理作用、临床应用和用药注意事项。

2．了解胆碱受体激动药的分类及其常用药物，乙酰胆碱的药理作用。

第七章抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药

1．掌握新斯的明药理作用、临床应用、禁忌证和用药注意事项。

碘解磷定的作用机理、临床应用和不良反应。

2．了解有机磷酸酯类中毒的临床表现。

胆碱酯酶水解乙酰胆碱的分子过程，毒扁豆碱、吡啶斯的明等其他抗胆碱酯酶药的特点。

3．熟悉熟悉有机磷酸酯类中毒的机理和抢救措施。

第八章M胆碱受体阻断药

1．掌握阿托品的药理作用、临床应用、不良反应和用药注意事项。

2．了解阿托品合成代用品的类型及其代表药，作用特点和临床应用。

3．熟悉山莨菪碱及东莨菪碱的药理作用和临床应用的特点。

第九章N胆碱受体阻断药

1．掌握筒箭毒碱和琥珀胆碱的肌松作用特点及临床应用，理解两类肌松药作用的异同。

2．了解神经接阻断药（N1受体阻断药）主要药理作用、临床应用、常用药物和主要不良反应。

3．熟悉去极化型及非去极化型肌松药的作用原理。

第一十章肾上腺素受体激动药

1．掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、麻黄碱的药理作用、临床应用和不良反应。

2．了解肾上腺素受体激动药的分类。

3．熟悉间羟胺、去氧肾上腺素，和多巴酚丁胺的作用特征和临床应用。

第一十一章肾上腺素受体阻断药

1．掌握α受体阻断药酚妥拉明的药理作用和临床应用及用药注意事项；β受体阻断药普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应。

2．了解α受体阻断药的分类，酚苄明和妥拉苏林的用途；β受体阻断药的分类，常用药物的药动学特点、作用特点和临床应用。

第一十二章局部麻醉药

1．掌握局麻药的药理作用；普鲁卡因、利多卡因和丁卡因的特点；局麻药的应用方法和用药注意事项。

2．了解局麻药的给药途径。

3．熟悉局麻药的作用原理、不良反应。

第一十三章全身麻醉药

1.了解吸入性麻醉药的作用、体内过程和常用的吸入麻醉药；常用静脉麻醉药的特点。

2.复合麻醉用药的类型；麻醉前给药、基础麻醉、诱导麻醉等药物的选用和意义。

第一十四章镇静催眠药

1．掌握安定的体内过程的主要特点、药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。

安定与巴比妥类比较镇静催眠作用的优点。

2．了解其他苯二氮卓类药物的作用特点。

3．熟悉巴比妥类药物脂溶性与体内过程作用的关系；苯巴比妥类和其他巴比妥类药物的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症和急性中毒的救治；水合氯醛的作用特点、不良反应和用药方法。

第一十五章抗癫痫药及抗惊厥药

1．掌握苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮，乙琥胺、安定的抗癫痫作用特点和主要不良反应；各种类型癫痫的首选药物；硫酸镁不同给药途径产生的药理作用、临床应用、不良反应和用药注意事项。

2．了解抗癫痫药的应用原则。

3．熟悉氯硝安定、丙戊酸钠、卡马西平的抗癫痫作用特点和主要不良反应。

第一十六章抗震颤麻痹药

1．掌握左旋多巴的药理作用、临床应用、不良反应。

a-甲基多巴肼与左旋多巴联合应用的意义。

2．了解震颤麻痹症（帕金森氏病）病理变化特点及治疗药物的种类。

3．熟悉左旋多巴的体内过程；其它拟多巴胺药苄丝肼、嗅隐亭、金刚烷胺和抗胆碱药苯海索在治疗中的应用。

第一十七章抗精神失常药

1．掌握氯丙嗪药理作用、临床应用、主要不良反应和用药注意事项。

2．了解其他抗精神分裂症药的作用持点；三环抗抑郁药；碳酸锂抗躁狂作用，碳酸锂不良反应及急性中毒的防治。

3．熟悉丙咪嗪等三环抗抑郁药的药理作用、临床应用、不良反应及用药注意事项。

第一十八章镇痛药

1．掌握吗啡的药理作用、临床应用、不良反应（包括成瘾性和戒断症状）、禁忌证和用药注意事项；哌替啶（度冷丁）、喷他佐辛（镇痛新）的作用、用途及不良反应。

2．了解镇痛药分类、作用机理、阿片肽和阿片受体进展；纳洛酮的特点。

了解滥用镇痛药的危害性。

3．熟悉可待因、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、罗通定的作用持点。

第一十九章中枢兴奋药

1．了解咖啡因、尼可刹米、回苏灵的作用特点。

2．熟悉中枢兴奋药的分类、代表药物、应用原则和用药注意事项；咖啡因的作用及作用机理、临床应用、不良反应；哌醋甲酯、甲氯芬酯应用和不良反应。

尼可刹米、回苏灵、洛贝林、士的宁应用和不良反应。

第二十章解热镇痛抗炎药

1．掌握本类药物的解热、镇痛、抗炎抗风湿作用及其机理；阿司匹林的药理作用、临床应用、不良反应和用药注意事项。

对乙酰氨基酚药理作用、临床应用、不良反应。

2．了解本类药物的分类，其他解热镇痛药如保泰松、羟基保泰松、吲哚美辛、苏林酸、甲灭酸、氯灭酸、布洛芬、炎痛喜康的作用特点。

复方解热镇痛制剂的组成，复方解热镇痛制剂与单方制剂比较的意义。

第二十一章钙拮抗药

1、掌握掌握钙拮抗药的分类（选择性钙拮抗药和非选择性钙拮抗药），药理作用，临床应用。

比较维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓的作用特点，应用及不良反应。

2、熟悉钙拮抗药对电压门控性钙通道的作用方式，钙通道的分类及分子结构。

3、了解尼群地平、非洛地平、依那地平、氟桂嗪、普尼拉明的作用特点。

第二十二章抗心律失常药

1．掌握抗心律失常药物作用机制；奎尼丁、利多卡因、胺碘酮，普奈洛尔，维拉帕米对心肌电生理的影响、临床应用、主要不良反应和用药注意事项。

2．了解了解心肌细胞生理特点和心律失常发生的电生理学基础；美西律、妥卡尼和丙吡胺的作用、应用和不良反应。

3、熟悉抗心律失常药分类、基本电生理作用及其代表药；普鲁卡因胺、苯妥英钠、普罗帕酮的作用特点、临床应用、不良反应及其防治。

第二十三章抗慢性心功能不全药

1．掌握强心甙（地高辛）的药理作用、临床应用、毒性反应及其防治；应用强心甙类药的注意事项。

2．了解了解CHF神经内分泌的调节因素与治疗药物的关系，各药体内过程对药效的影响。

3、熟悉非强心甙类正性肌力作用药物（氨力农、美托洛尔）的作用特点；血管扩张药（硝酸酯类、肼屈嗪、硝普钠、哌唑嗪），血管紧张素I转化酶抑制剂（卡托普利）、利尿药等治疗心衰的特点、机制和用药注意事项。

第二十四章抗心绞痛药

1．掌握抗心绞痛的作用机制。

硝酸甘油的抗心绞痛作用及其机制、临床应用、不良反应及耐受性和用药注意事项；β受体阻断药普奈洛尔的抗心绞痛作用机制、临床应用；硝苯地平的抗心绞痛作用及其机制、临床应用和用药注意事项。

β受体阻断药普奈洛尔与硝酸甘油合用的意义。

2．了解硝酸异山梨醇酯和硝酸戊四醇酯的作用特点。

3．熟悉心绞痛的发病机制及临床分型。

硝酸甘油松弛血管平滑肌作用特点及其机制。

第二十五章抗动脉粥样硬化药

1、熟悉血脂调整药考来烯胺、美伐他叮、氯贝丁酯，烟酸的作用、临床应用和不良反应。

抗氧化剂普罗布考的作用特点。

多烯脂肪酸药物的作用特点。

保护动脉内皮药硫酸多糖的作用特点。

2、了解了解各类脂蛋白与动脉硬化的关系，了解保护动脉内皮药作用特点。

第二十六章抗高血压药

1．掌握抗高血压药的分类及其代表药；哌唑嗪的降压作用、应用、不良反应和用药注意事项；普萘洛尔降压机制及应用，硝苯地平的降压特点及应用；ACEI作用机制、不良反应、降压特点，卡托普利的作用及应用。

2．了解α—甲基多巴、美加明、胍乙啶，利血平、拉贝洛尔、肼苯哒嗪、硝普纳、米诺地尔、二氮嗪的降压作用特点和应用；可乐定降压机理、应用、不良反应和用药注意事项；抗高血庄药的选药原则。

3．熟悉血管扩张药的共同缺点及防治；利尿药早期抗高血压作用和晚期抗高血压作用机制。

第二十七章利尿药及脱水药

1．掌握呋喃苯胺酸（呋塞米）和噻嗪类利尿药的作用部位、特点、临床应用、不良反应及用药注意事项；螺内酯利尿作用机制及特点；甘露醇脱水作用、临床应用和用药注意事项。

2．了解依他尼酸（利尿酸）与呋喃苯胺酸的异同点；氨苯蝶啶和螺内酯利尿作用机制的比较。

3．熟悉利尿药作用于不同部位产生强效、中效、低效利尿作用的原理；利尿药的分类及代表药；脱水药的特点。

第二十八章作用于血液及造血器官药

1．掌握肝素的抗凝血作用机理，临床应用，不良反应，特殊解毒药鱼精蛋白。

口服抗凝药香豆素类抗凝血作用机理，临床应用，不良反应，特殊解毒药维生素K。

比较肝素和香豆素类抗凝血作用的异同点。

维生素K的止血原理及应用；叶酸、维生素B12的作用及应用；铁剂的作用及应用，体内过程及中毒的处理方法，影响铁剂吸收的因素。

2．了解了解抗血小板药、红细胞生成素、促进白细胞增生药及右旋糖酐的作用和应用。

3．熟悉链激酶、尿激酶的作用特点、纤维蛋白溶解抑制剂的作用及应用。

第二十九章组胺及抗组胺药

1．掌握扑尔敏等H1受体阻断药的作用及应用，几种H1受体阻断药如苯海拉明、异丙嗪、吡苄明等的比较。

西米替丁等H2受体阻断药的作用及应用。

2．了解组胺的作用及临床应用。

3．熟悉组胺受体的分型；常用H1阻断药的特点，雷尼替丁和法莫替丁的特点。

第三十章作用于呼吸系统药

1．掌握平喘药的分类及每类药的代表药。

β2-受体选择性激动药沙丁胺醇的平喘作用、临床应用和不良反应；与肾上腺素及异丙肾上腺素比较的优点。

其他β2-受体选择性激动药的特点；氨茶碱的平喘作用、临床应用、不良反应；异丙阿托品平喘作用的特点；色苷酸钠及其他过敏介质释放抑制药的作用特点；糖皮质激素平喘作用机制及临床应用，气雾吸入本类药有何优点和不良反应。

2．了解苯佐那酯和苯丙哌林镇咳作用特点和不良反应；氯化铵和乙酰半胱胺酸的作用特点。

3．熟悉可卡因、咳必清镇咳作用特点和不良反应。

第三十一章作用于消化系统药

1．掌握抗消化性溃疡药分类及代表药。

H2受体阻断药西米替丁和法莫替丁的特点；M受体阻断药哌仑西平、阳离子泵抑制药奥美拉唑的作用及原理，临床应用及主要不良反应；硫酸镁的导泻作用、利胆的作用及应用。

2．了解粘膜保护药硫糖铝、枸橼酸铋钾作用机理及应用；前列腺素衍生物的作用特点；抗酸药碳酸氢钠、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙中和胃酸的特点和不良反应；胃泌素受体阻断药丙谷胺抑制胃酸分泌的特点；抗菌药治疗消化性溃疡的作用机理。

甲氧氯普胺（胃复康）、多潘立酮（马丁林）的作用和应用；其他导泻药的导泻作用、作用原理及应用。

3．熟悉阿片制剂、苯乙哌啶、苯丁哌胺止泻作用和应用的特点。

第三十二章子宫平滑肌兴奋药的抑制药

1．掌握缩宫素的作用及对子宫不同部位的兴奋作用、兴奋作用与剂量的关系、临床应用；麦角生物碱对子宫平滑肌的兴奋作用和不同制剂的临床应用。

2．了解雌、孕激素对缩宫素作用的影响，垂体后叶素的作用特点。

3．熟悉缩宫素的主要不良反应及应用注意点；麦角制剂的不良反应和主要禁忌症，前列腺素对子宫的作用特点及应用；催产、引产、产后出血时不同的选药原则及用药注意事项。

第三十三章性激素类药及避孕药

1．掌握主要抑制排卵的避孕药作用机制、分类与用法，不良反应、应用方法和用药注意事项。

2．了解避孕药常用制剂配伍；主要干扰孕卵着床的避孕药分类及作用特点；主要影响子宫和胎盘功能的避孕药的作用特点，主要不良反应。

3．熟悉雌二醇、黄体酮、睾丸素的作用、应用、不良反应和用药注意事项；抗雌激素类药氯米芬的作用和用途；抗孕激素类药米非司酮的抗早孕特点。

第三十四章肾上腺皮质激素类药

1．掌握皮质激素类药物的抗炎作用、免疫抑制作用、抗内毒素作用、抗休克作用、对血液系统的作用、中枢神经系统的作用、消化系统的作用，临床应用，不良反应和用药注意事项。

长期应用突然停药出现肾上腺皮质萎缩和机能不全、反跳现象。

2．了解糖皮质激素类药对代谢的作用及体内过程；促皮质激素及皮质激素抑制剂的作用及用途；盐皮质激素的用途。

3．熟悉常用皮质激素类药物和用法。

第三十五章甲状腺素及抗甲状腺药

1．掌握硫脲类抗甲状腺药的作用、应用、主要不良反应和用药注意事项；大剂量碘的作用、用途、应用方法和用药注意事项；小剂量碘剂的作用、用途和用药注意事项。

2．了解甲状腺激素对生长发育及代谢的影响，甲状腺机能亢进证的表现；放射性碘在诊断和治疗甲亢中的应用；β受体阻断药在甲亢中的应用。

3．熟悉甲状腺激素的合成、分泌及调节；甲状腺激素的临床应用与不良反应。

第三十六章胰岛素及口服降血糖药

1．掌握胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应和用药注意事项。

2．了解不同胰岛素制剂的作用特点，双胍类降血糖药的作用特点。

3．熟悉磺酰脲类口服降血糖药甲苯磺丁脲、氯磺丙脲以及格列奇特等第二代磺酰脲类的作用、应用、不良反应和用药注意事项。

第三十七章抗菌药物概述

1．掌握化学治疗、化疗指数、抗菌谱及有关抗菌活性指标的概念；抗菌药抑制或杀灭细菌的作用机理；细菌耐药性产生的机理。

2．了解机体、抗菌药及病原微生物三者间的关系。

3、熟悉抗菌药合理应用的基本原则。

第三十八章β—内酰胺类抗生素

1．掌握β—内酰胺类抗生素的抗菌作用机制；青霉素G的抗菌谱、临床应用、不良反应及防治；各类半合成青霉素，第一、二、三代头孢菌素，β—内酰胺酶抑制剂的的抗菌作用特点，并列举常用药物。

2．了解其他非典型β—内酰胺类抗生素的特点及发展概况。

3．熟悉青霉素类药物的分类。

3．

第三十九章大环内酯类及林可霉素类及其他抗生素

1．掌握大环内酯类抗生素的共同特点；红霉素的抗菌作用机制，抗菌谱，临床应用和不良反应。

从抗菌机制，抗菌特点，临床应用，不良反应方面比较红霉素与青霉素异同点。

2．了解阿齐霉素、罗红霉素的作用特点，分别与红霉素比较有何特点。

3．熟悉乙酰螺旋霉素、柱晶白霉素、麦迪霉素、林可霉素、万古霉素的抗菌特点及应用。

第四十章氨基甙类抗生素及多粘菌素

1．掌握氨基甙类抗生素的体内过程、抗菌作用机制、耐药性及不良反应等方面的共同特点；β—内酰胺类抗生素与氨基甙类抗生素合用产生协同作用的机制；链霉素、庆大霉素的作用特点。

2．了解卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、西梭米星、乙基西梭霉素、奈替米星、新霉素的作用特点。

3．熟悉多粘菌素的抗菌作用机制及抗菌特点。

第四十一章四环素类及氯霉素

1．掌握四环素的抗菌谱及临床应用以及天然四环素的不良反应；氯霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应（再生障碍性贫血、灰婴综合征）。

3、了解脱氧土霉素（强力霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）等半合成四环素类的作用特点。

第四十二章人工合成抗菌药

1．掌握喹诺酮类的的抗菌作用机制，喹诺酮类的药理学共同特性。

磺胺药的抗菌谱，抗菌机制，不良反应及预防措施。

磺胺嘧啶的临床应用。

甲氧苄胺嘧啶的作用机理和临床应用。

新诺明片中的TMP与SMZ配伍根据。

2．了解常用喹诺酮类药物的作用特点及应用注意事项；磺胺药的分类及代表药的作用特点，体内过程特点。

3．熟悉合成抗菌药的分类；呋喃妥因、呋喃唑酮的作用特点及应用。

第四十三章抗真菌药及抗病毒药

1．熟悉抗真菌药分类和代表药；灰黄霉素、二性霉素B、咪康唑的抗真菌作用、临床应用和主要不良反应。

金刚烷胺、碘苷、阿苷洛韦、阿糖胞苷、利巴韦林的作用和应用。

2．了解制霉菌素、其他咪唑类抗真菌药的特点。

第四十四章抗结核病药及抗麻风病药

1．掌握异烟肼对结核杆菌的选择性作用及原理、体内过程、临床应用、不良反应和用药注意事项；利福平抗菌作用机制、耐药性、临床应用和不良反应。

2．了解了解抗麻风病药氨苯砜的抗菌作用，临床应用及不良反应。

3．熟悉乙胺丁醇的抗结核作用、应用和不良反应；对氨基水杨酸和其他抗结核药的抗结核作用、应用、耐药性。

链霉素的抗结核作用和耐药性；抗结核药物的应用原则（早期用药，联合用药，强化用药）。

第四十五章抗疟药

1．掌握主要用于控制症状的抗疟药（氯喹、奎宁、青蒿素），主要用于控制复发和传播的抗疟药（伯胺喹），主要用于预防的抗疟药（乙胺嘧啶）的抗疟作用，临床应用和主要不良反应。

2．了解疟原虫生活史、抗疟药对疟原虫的不同生活阶段的作用环节及其临床意义。

疟原虫耐药性产生的后果。

第四十六章抗阿米巴病药及抗滴虫病药

1．掌握甲硝唑、替硝唑的抗阿米巴原虫和抗滴虫作用、临床适应症、不良反应及用药注意事项；卤化喹啉类药物抗阿米巴原虫作用特点及临床应用；氯喹的抗阿米巴原虫作用特点和应用。

2．了解二氢尼特、依米丁、去氢依米丁、的抗阿米巴原虫作用特点、应用和不良反应。

3．熟悉依米丁、卤化喹啉类药物的不良反应。

第四十七章抗血吸虫病药及抗丝虫病药

1．掌握吡喹酮的抗虫作用、临床应用、不良反应，对血吸虫病的作用特点。

2．了解乙胺嗪抗丝虫病的作用和不良反应。

3．熟悉吡喹酮的抗血吸虫作用机理。

第四十八章抗肠蠕虫药

1．了解阿苯哒唑的抗肠蠕虫作用和临床应用；氯硝柳胺抗绦虫作用及可能引起全身性囊虫病的危害性。

2．熟悉各种抗肠蠕虫药的作用、应用、不良反应和合理选用。

第四十九章抗恶性肿瘤药

1．掌握细胞增殖周期动力学与肿瘤化疗的关系。

抗恶性肿瘤药的分类及其代表药。

2．熟悉抗恶性肿瘤药共有的严重毒性反应及其原理，联合用药原则；各种抗恶性肿瘤药的作用特点及毒性。

第五十章影响免疫功能的药物

1、了解免疫抑制剂：

环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药、抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制原理，临床应用及不良反应。

免疫增强剂：

左旋咪唑、白细胞介素、干扰素、转移因子、胸腺肽等免疫增强的原理，临床适应症。

2、熟悉免疫系统的组成和免疫反应的过程。