中医执业助理医师602 1.docx
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中医执业助理医师602 1.docx
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中医执业助理医师6021
中医执业助理医师-60-2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1/A2型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.赵某,女性,17岁,半年来因学习紧张,思想压力较大,晚上经常难以入眠,或多梦易醒,伴心悸健忘,四肢倦怠,饮食乏味,面色少华,舌质淡,脉细弱,其辨证为
A.心胆气虚
B.心脾两虚
C.阴虚火旺
D.心肾不交
E.痰热扰心
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.暴发性流脑脑膜脑炎对症治疗的关键是
A.退热、止惊
B.脱水降低颅内压
C.补充血容量
D.吸氧
E.使用糖皮质激素
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.患者,女性,27岁。
食芒果7小时后口周皮肤鲜红肿胀,其上有水疱或大疱,大疱破裂后则有糜烂渗液,灼热,瘙痒,伴发热,口渴,大便干结,小便黄,舌红,苔黄,脉弦数。
治疗应首选的方剂是
A.凉膈散
B.黄连解毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.化斑汤
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.再生障碍性贫血的主要发病机制是
A.造血干细胞减少或缺陷
B.造血原料缺乏
C.造血微环境缺陷
D.免疫机制异常
E.血管内溶血过多
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.治疗“五迟”“五软”肝肾亏损证的首选方剂是
A.六味地黄丸
B.加味六味地黄丸
C.大补阴丸
D.调元散
E.虎潜丸
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.患者,女性,40岁。
无意中发现背部肿块,无自觉症状。
查:
局部皮色不变,肿块触之柔软,呈分叶状,推之可移动,无压痛。
该患者最可能的诊断是
A.痈
B.背疽
C.血瘤
D.脂瘤
E.肉瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
7.下列各项,有助于肺源性心脏病与二尖瓣瓣膜病鉴别的是
A.肺动脉高压
B.右心室肥大
C.易并发肺感染
D.心电图示右心室高电压
E.二尖瓣听诊区杂音
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.典型心绞痛疼痛的特点是
A.心尖部持续剧烈疼痛
B.心前区针刺样疼痛
C.胸骨后短暂压迫性疼痛
D.持续性右胸钝痛
E.心前区疼痛伴压痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是
A.志贺痢疾杆菌
B.鲍氏痢疾杆菌
C.福氏痢疾杆菌
D.宋内痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.赵某,男性,70岁,突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。
证属中风之
A.中经
B.脱证
C.中腑
D.阳闭
E.阴闭
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.下列哪项不属医院感染
A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.有明确潜伏期的感染,自人院时算起没有超过其平均潜伏期的感染
D.新生儿经产道时获得的感染
E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
12.下列各项,急性左心衰竭的典型表现是
A.胸痛
B.发热
C.急性肺水肿
D.咳嗽
E.咯血
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.某男,50岁,头晕胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。
证属
A.风热头痛
B.肝阳头痛
C.风寒头痛
D.血虚头痛
E.痰浊头痛
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.紫癜血热妄行证的治法是
A.清气凉营,解毒化湿
B.清气凉营,泻火凉痰
C.健脾养心,益气摄血
D.滋阴降火,凉血止血
E.清热解毒,凉血止血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
15.关于流行性出血热的治疗,下列哪项正确
A.发热期可用解热镇痛药退热
B.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主
C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗
D.无尿者可用甘露醇静推以促进利尿
E.病程早期可抗病毒治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
16.患者月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按,腰酸无力,小便清长,大便溏,舌淡苔白,脉沉迟。
其证候是
A.肾气虚证
B.虚寒证
C.实寒证
D.脾肾阳虚证
E.肾阴虚证
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.慢性特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
A.输浓缩血小板
B.脾切除术
C.糖皮质激素
D.输注大量免疫球蛋白
E.应用免疫抑制药
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.传染病流行过程的基本条件是
A.散发、流行、暴发流行
B.病原体、人体、外环境
C.自然因素、社会因素
D.传染源、传播途径、易感人群
E.患者、病原携带者、受感染的动物
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
19.霍乱典型症状是
A.发热
B.呕吐
C.腹泻
D.腹痛
E.肌肉痉挛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
20.患者,男性,54岁。
5年前腰部因疼痛,外贴膏药后皮肤出现局限性红肿,后起水疱,伴瘙痒,自行治疗后皮损结痂,有色素沉着,5年中病情反复发作,皮损肥厚干燥,有鳞屑,瘙痒剧烈,舌淡红,苔薄,脉弦细数。
治疗应首选的方剂是
A.黄连解毒汤
B.凉膈散
C.消风散合当归饮子
D.龙胆泻肝汤
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
21.急性中毒患者,呼吸带有苦杏仁味,可见于
A.有机磷杀虫药中毒
B.乙醇中毒
C.氰化物中毒
D.一氧化碳中毒
E.氯丙嗪中毒
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.姜某,男性,29岁。
平素身体壮实,3天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏力,发热口渴,目前身目俱黄,黄色鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。
此时最佳治疗的方剂是
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈术附汤
D.甘露消毒丹
E.黄连解毒汤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.高血压性脑出血最主要的诱发因素是
A.外伤
B.感染
C.电解质紊乱
D.情绪激动或过度用力
E.高脂血症
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.张某,男性,40岁,因胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔薄白,脉弦。
此时辨证属于
A.肝气犯胃
B.湿热中阻
C.瘀血停胃
D.饮食伤胃
E.脾胃虚寒
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
25.病后常易并发心悸、水肿、痹证的是
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.有关SARS进展期的描述错误的是
A.多发生在病程的8~14天
B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重
C.发热及感染中毒症状持续存在
D.肺部阴影发展迅速
E.多数患者出现ARDS
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.患者,女性,28岁。
左乳红肿热痛、硬胀3天,伴恶寒发热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,苔黄而干,脉滑数。
其病机是
A.肝气郁结
B.气血凝滞
C.饮食不节,阳明有热
D.肝胃不和,胃热壅滞
E.感染邪毒,蕴火化热
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
28.黄某,男性,34岁,昨日突然仆倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐白沫。
现心烦失眠,口苦咽干,便秘,舌红,苔黄腻,脉数,宜选用
A.定痫丸
B.龙胆泻肝汤合导痰汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.当归龙荟丸
E.黄连解毒汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.患者,女性,30岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便于,排便前有黏液自肛门流出,无便血。
其最可能的诊断是
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.肛窦炎
E.内痔
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.病人患肢暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失;患肢持续性静止痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。
舌质红或紫黯,脉沉细而涩。
其治法是
A.清热解毒止痛
B.温阳通脉散寒
C.活血通络止痛
D.升提补气养血
E.益气养阴活血
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.患者月经量少,色淡质稀,伴小腹隐痛,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。
治疗应首选的方剂是
A.滋血汤
B.两地汤
C.保阴煎
D.归脾汤
E.六味地黄丸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
32.刘某,男性,36岁。
平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。
治法宜选
A.清泻肝火,解郁和胃
B.化痰利气解郁
C.疏肝理气解郁
D.健脾养心,益气补血
E.养心安神
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
33.急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于
A.手掌、脚掌皮肤
B.四肢皮肤
C.口腔黏膜
D.面部皮肤
E.巩膜
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
34.赵某,女性,63岁。
久喘之人,出现喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,舌淡脉弱。
治法用
A.补肺益气
B.益气养阴
C.补脾益肺
D.益气健脾
E.益气固表
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
35.下列各项,周围型肺癌是
A.以鳞状上皮细胞癌多见
B.生长在段以上的支气管
C.位于肺门附近
D.生长在段以下的支气管
E.约占肺癌的4/5
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
36.胡某,女性,52岁,腹中积块,按之觉硬,痛处不移,面黯消瘦,体倦乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉弦滑。
辨证属于
A.聚证肝气郁结证
B.聚证食滞痰阻证
C.积证气滞血阻证
D.积证瘀血内结证
E.积证正虚瘀结证
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
37.胃癌最常见、最早的转移方式是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.上行转移
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
38.治疗小儿乙型脑炎初期邪犯卫气证的治法是
A.辛凉宣透,清热利咽
B.清热解毒,泻火涤痰
C.辛凉解表,清暑化湿
D.疏风清热,泻火解毒
E.凉血清心,增液潜阳
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.王某,男性,56岁。
平素咳嗽咳痰,刻下症见头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。
治则宜
A.平肝潜阳
B.化痰降逆
C.养血为主
D.养阴补肾
E.疏风化痰
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
40.王某,女性,40岁。
午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮.肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。
辨证应属
A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
41.患者一侧臀部结块,肿胀疼痛,皮肤灼热,红肿以中心为著,边界不清,步行困难,身热头痛,病前有局部肌内注射史。
其诊断是
A.丹毒
B.流注
C.臀痈
D.环跳疽
E.附骨疽
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
42.男性,43岁,身热,微恶风,汗少,头晕重胀而痛,心烦口渴,胸闷恶心,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉濡数。
此患者应诊为
A.感冒风寒束表证
B.感冒风热犯表证
C.感冒暑湿伤表证
D.时行感冒
E.体虚感冒
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
43.吴某,男性,24岁,病发热已五六日,热略减退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉于燥,小便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数。
治疗方法宜
A.清热润燥,养肺生津
B.滋阴清热,润肺止咳
C.清肺化痰,降气平喘
D.清肺润燥,化痰止咳
E.清热解毒,宣肺止咳
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
44.王某,女性,70岁,腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍白,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷水肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔淡白,脉沉细无力。
治疗方法首选
A.滋肾柔肝,养阴利水
B.疏肝理气,运脾利湿
C.温补脾肾,化气利水
D.活血化瘀、行气利水
E.清热利湿,攻下逐水
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
45.李某,男性,36岁。
病已年余,每于午后发热,手足心发热,伴有心烦失眠,多梦健忘,两颧红赤,口干咽燥,盗汗,大便于,小便黄,舌红少苔,脉细数。
中医方剂可选用
A.清骨散
B.加减葳蕤汤
C.银翘散加味
D.百合固金汤
E.六味地黄丸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
46.慢性肾炎与慢性肾盂肾炎最主要的鉴别点为
A.尿培养阳性
B.腰痛
C.尿蛋白
D.低比重尿
E.肾功能减退
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
47.肝癌最常见、最重要的症状与体征是
A.食欲减退
B.进行性肝大及肝区痛
C.肝硬化表现
D.血性腹水
E.黄疸
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
48.支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别点是
A.过敏史
B.反复发作史
C.肺气肿
D.肺部哕音
E.心血管疾病的病史和体征
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
49.贺某,男性,56岁。
痢下已月余不愈。
现下痢稀薄,带有白胨,甚则滑脱不禁,腹部隐痛,口淡不渴,食少神疲,腰酸肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。
治法宜用
A.清热解毒,调气行血
B.清热除湿,凉血解毒
C.清热除湿,养阴和血
D.温补脾肾,收涩固脱
E.温中清肠,调气化滞
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
50.二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞
A.室性早搏
B.窦性心动过缓
C.房颤
D.阵发性心动过速
E.房室传导阻滞
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
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