抗菌药 药理复习题汇总.docx
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抗菌药药理复习题汇总
第三十五章β-内酰胺类抗生素
一、最佳选择题
1、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用
A、羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B、头孢氨苄、红霉素、四环素
C、多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D、氨苄西林、红霉素、林可霉素
E、苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
2、属于单环β-内酰胺类的药物是
A、舒巴坦(青霉烷砜)
B、甲氧苄啶
C、头孢曲松
D、哌拉西林
E、氨曲南
3、对头孢菌素描述错误的是
A、第一、第二代药物对肾脏均有毒性
B、与青霉素仅有部分交叉过敏现象
C、抗菌作用机制与青霉素类似
D、与青霉素类有协同抗菌作用
E、第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强
4、在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是
A、苯唑西林
B、阿莫西林
C、头孢噻吩
D、头孢噻肟
E、青霉素G
5、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是
A、头孢曲松
B、头孢他啶
C、头孢哌酮
D、头孢噻吩
E、头孢氨苄
6、克拉维酸与阿莫两林配伍使用是因前者可
A、减少阿莫西林的不良反应
B、扩大阿莫西林的抗菌谱
C、抑制β-内酰胺酶
D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌
E、提高阿莫西林的生物利用度
7、与阿莫西林作用特点不符合的是
A、胃肠道吸收迅速完全
B、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似
C、生物利用度50%
D、对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强
E、抗幽门螺杆菌活性较强
8、对羧苄西林叙述错误的是
A、常与庆大霉素合用
B、单用时细菌易产生耐药性
C、对铜绿假单胞菌及变形杆菌无作用
D、肾功能损害时作用延长
E、抗革兰阳性菌作用与氨苄西林相似
9、对阿莫西林叙述错误的是
A、对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林
弱
B、胃肠道吸收良好
C、为对位羟基氨苄西林
D、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似
E、用于呼吸道感染的治疗
10、对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是
A、青霉素V
B、苯唑西林
C、氨苄西林
D、羧苄西林
E、阿莫西林
11、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是
A、青霉素G
B、氯霉素
C、链霉素
D、四环素
E、红霉素
12、对β-内酰胺类抗生素耐药机制叙述错误的是
A、抗生素与大量的β-内酰胺酶结合,停留于细胞膜外间隙中,而不能进入靶位
B、细菌缺少自溶酶
C、细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入菌体
D、PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加
E、细菌产生水解酶,使抗生素水解灭活
13、青霉素G最常见的不良反应是
A、肝肾损害
B、耳毒性
C、二重感染
D、过敏反应
E、胃肠道反应
14、关于青霉素的叙述,错误的是
A、化学性质不稳定,水溶液易分解
B、口服完全不能吸收,只能肌注给药
C、血浆t1/2为0.5~1h
D、99%以原形经尿排泄
E、具有明显的PAE
15、β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是
A、细菌核蛋自体50S亚基
B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs
C、二氢叶酸合成酶
D、DNA螺旋酶
E、细菌核蛋白体30S亚基
16、耐酸耐酶的青霉素是
A、青霉素V
B、氨苄西林
C、双氯西林
D、羧苄西林
E、磺苄西林
17、下列不属于青霉素的抗菌谱的是
A、脑膜炎双球菌
B、肺炎球菌
C、破伤风杆菌
D、伤寒杆菌
E、钩端螺旋体
18、青霉素可杀灭
A、立克次体
B、支原体
C、螺旋体
D、病毒
E、大多数革兰阴性菌
19、那种细菌对青霉素不敏感
A、革兰阳性球菌
B、革兰阴性球菌
C、革兰阴性杆菌
D、革兰阳性杆菌
E、各种螺旋体
20、克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂
A、二氢叶酸还原酶
B、肽酰基转移酶
C、二氢蝶酸合酶
D、拓扑异构酶
E、β-内酰胺酶
21、治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是
A、青霉素+红霉素
B、青霉素+磺胺嘧啶
C、青霉素+氧氟沙星
D、青霉素+克林霉素
E、青霉素+庆大酶素
22、对革兰阴性菌效果好,而对革兰阳性菌效果差的半合成青霉素是
A、青霉素G
B、派拉西林
C、匹氨西林
D、美西林
E、阿莫西林
23、属于耐酶的青霉素是
A、青霉素V钾
B、哌拉西林
C、甲氧西林
D、羧苄西林
E、氨苄西林
二、配伍选择题
1、A.氨曲南
B.头孢氨苄
C.头孢克洛
D.克拉维酸
E.亚胺培南
<1>、抗菌范围类似氨基糖苷类
<2>、可抑制β-内酰胺酶活性
<3>、抗菌谱广,被肾脱氢肽酶水解
2、A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.耐酶青霉素
E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素
<1>、苯唑西林属于
<2>、头孢曲松属于
<3>、头孢唑林属于
<4>、头孢克洛属于
<5>、哌拉西林属于
3、A.青霉素G
B.氟氯西林
C.替卡西林
D.青霉素V
E.美西林
<1>、对铜绿假单胞菌作用强
<2>、对革兰阴性菌作用强
4、A.双氯西林
B.青霉素V
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.羧苄西林
<1>、可用于大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌感染
<2>、可用于耐青霉素的金葡菌感染
<3>、可用于铜绿假单胞菌感染
<4>、对幽门螺杆菌作用较强
5、A.对敏感的各种球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体等有效
B.对革兰阳性及革兰阴性菌,特别是对革兰阴性杆菌有效
C.主要对铜绿假单胞菌有效
D.抗菌作用强,对厌氧菌有效
E.耐酶,对耐药金葡菌有效
<1>、氨苄西林
<2>、哌拉西林
<3>、青霉素G
<4>、氟氯西林
6、A头孢菌素
B.氯霉素
C.磺胺嘧啶
D.异烟肼
E.庆大霉素
<1>、繁殖期杀菌药是
<2>、高效抑菌药是
<3>、窄谱抗菌药是
<4>、静止期杀菌药是
7、A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.替莫西林
<1>、可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌作用的药物是
<2>、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是
<3>、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
<4>、主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是
8、A.口服,肌注或静脉注射均可用于全身感染
B.对肾脏基本无毒,可以用于铜绿假单胞菌感染
C.对革兰阳性和阴性菌感染都有作用的头孢类药物
D.肾毒性较大、对革兰阳性菌敏感
E.口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染
<1>、头孢氨苄
<2>、阿莫西林
<3>、头孢匹罗
<4>、头孢他啶
9、A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效
B.对G+、G-球菌,特别是对G-杆菌有效
C.特别对铜绿假单胞菌有效
D.抗菌作用强,对厌氧菌有效
E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效
<1>、青霉素
<2>、呋苄西林
<3>、氯唑西林
<4>、氨苄西林
三、多项选择题
1、对β-内酰胺类抗生素的作用机制描述错误的是
A、抑制胞壁黏肽合成酶,使细菌细胞壁缺损,死亡
B、触发细菌的自溶酶活性
C、抑制细菌蛋白质合成多个环节而具杀菌作用
D、激活PBPs,阻止细菌胞壁黏肽合成
E、与细菌细胞壁中磷脂结合,使细胞壁通透性增加
2、符合亚胺培南的叙述是
A、抗菌谱与青素G相似
B、对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌都有效
C、在体内被肾脱氢肽酶Ⅰ灭活
D、与酶抑制剂克拉维酸合用,可防止亚胺培南在肾中破坏
E、对β-内酰胺酶高度稳定
3、克拉维酸的作用特点是
A、与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱
B、可与替卡西林配伍
C、抗菌谱广、抗菌活性低
D、可逆性抑制β-内酰胺酶
E、可与阿莫西林配伍
4、头孢哌酮抗菌作用的特点是
A、对铜绿假单胞菌有较强的作用
B、对厌氧菌有较强的作用
C、对β-内酰胺酶稳定性差
D、对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强
E、对肾基本无毒性
5、属于第三代头孢菌素的是
A、头孢拉定
B、头孢哌酮
C、头孢呋辛
D、头孢氨苄
E、头孢他啶
6、第三代头孢菌素的特点是
A、抗菌谱比第一、二代更广
B、对β-内酰胺酶比第二代更稳定
C、肾毒性比第一、二代低
D、血浆半衰期较长
E、对革兰阳性菌的抗菌作用比第一、二代强
7、第二代头孢菌素的特点为
A、对革兰阳性菌作用强于第一代
B、对革兰阴怍菌作用强于第一代
C、对多种β-内酰胺酶较稳定
D、肾毒性较第一代小
E、对铜绿假单胞菌有效
8、与第二代、第三代相比,第一代头孢菌素的特点是
A、对革兰阳性菌作用较强
B、对革兰阴性菌作用较强
C、对各种β-内酰胺酶更稳定
D、血浆半衰期较短
E、肾毒性较低
9、头孢菌素类具有的特点是
A、过敏反应较青霉素类少
B、对肾脏毒性小
C、与青霉素类之间有完全交叉耐药现象
D、广谱、杀菌力慢
E、对胃酸及β-内酰胺酶稳定
10、属于耐酶青霉素类的是
A、苯唑西林
B、双氯西林
C、哌拉西林
D、美西林
E、氯唑西林
11、青霉素的临床应用包括
A、革兰阳性球菌感染
B、革兰阴性球菌感染
C、革兰阳性杆菌感染
D、革兰阴性杆菌感染
E、螺旋体感染
12、青霉素的体内过程是
A、99%以原形经尿排泄
B、90%经肾小球滤过,10%经肾小管分泌
C、与丙磺舒竞争经肾小管分泌
D、无尿患者,青霉素t1/2可缩短
E、血浆蛋白结合率约为60%
13、细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药的机制是
A、细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合
B、PBPs与抗生素亲和力降低
C、细菌的细胞壁或外膜通透性改变
D、细菌缺少自溶酶
E、细菌产生β-内酰胺酶水解药物
14、下列是防治青霉素过敏反应的措施的是
A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史
B、做皮肤过敏试验
C、皮试液应临时配制
D、避免饥饿时用药,注射后观察20—30分钟
E、一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静滴
15、属于β-内酰胺类抗生素的药物有
A、青霉素
B、红霉素
C、亚胺培南
D、头孢拉定
E、庆大霉素
16、青霉素的抗菌谱为
A、敏感的革兰阳性和阴性球菌
B、革兰阳性杆菌
C、螺旋体
D、支原体、立克次体
E、革兰阴性杆菌
17、具有抗厌氧菌作用的药物有
A、氨曲南
B、舒巴坦
C、头孢拉定
D、亚胺培南
E、甲硝唑
18、下列是防治青霉素过敏反应的措施的是
A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史
B、做皮肤过敏试验
C、皮试液应临时配制
D、每个人都会发生青霉素过敏反应,所以都需要皮试
E、一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静滴
第三十六章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
一、最佳选择题
1、常用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌引起的严重感染的药物是
A、羧苄西林
B、青霉素
C、万古霉素
D、罗红霉素
E、氨苄西林
2、万古霉素的抗菌作用机制是
A、干扰细菌的叶酸代谢
B、影响细菌细胞膜的通透性
C、抑制细菌蛋白质的合成
D、抑制细菌核酸代谢
E、阻碍细菌细胞壁的合成
3、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选
A、头孢唑林
B、多黏菌素E
C、链霉素
D、克林霉素
E、红霉素
4、与罗红霉素特性不符的是
A、耐酸,口服吸收较好
B、体内分布广,肺、扁桃体内浓度较高
C、用于敏感菌所致呼吸道感染、耳鼻喉感染等
D、抑制细菌核酸合成
E、胃肠道反应较红霉素少
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