验评标准表格.docx
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验评标准表格.docx
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验评标准表格
附录A:
单位工程质量验收与评定记录表
Q/CSG表9-1电缆线路工程单位工程质量验收与评定记录表
工程编号:
Q/CSG表9-1
项目名称
单位工程名称
建设单位
设计单位
开工日期
施工单位
监理单位
竣工日期
序号
项目
验收内容
业主项目部核查意见
启委会验收组抽查意见
1
分部工程质量验收结果统计
分部工程名称
验收结论
1.1电缆线路土建分部工程
1.2电缆线路安装分部工程
验收结果
应核查分部工程数
实核查分部工程数
符合标准及设计要求的分部工程数
2
质量控制资料核查
出厂证件及试验资料
2.1出厂合格证材料设备质量证明
2.2试验和检测报告
2.3线路参数测试报告
主要技
术资料
及施工
记录
2.4施工图纸及图纸会检纪要和设计变更文件
2.5施工、检验及安装记录
2.6分项、分部工程质量验收记录
2.7分部工程验收消缺整改记录
2.8隐蔽工程验收记录
监理过程控制资料
2.9WHS质量控制记录
2.10监理旁站记录
2.11监理初检消缺整改记录
核查结果
应核查资料项数
实核查资料项数
符合标准要求项数
3
安全和主要功能抽查
3.1接地电阻抽查
检查结果:
3.2电缆沟排水抽查
3.2电缆绝缘性能抽查
抽查结果
应核查功能项数
实核查功能项数
符合标准和设计要求功能项数
4
观感质量验收
4.1电缆及其地面路径标识检查
4.2电缆沟、管外观检查
4.3电缆桥架、支架安装、电缆敷设及附件安装工艺检查
4.4接地装置外观检查
验收结果
应验收项数
实验收项数
符合规定标准要求项数
5
业主项目部综合验收结论:
启委会验收组综合验收结论:
6
评定结论:
参加验收单位
施工单位
监理单位
设计单位
业主项目部
启委会验收组
(公章)
项目负责人:
年月日
(公章)
项目负责人:
年月日
(公章)
项目负责人:
年月日
(公章)
项目负责人:
年月日
(签字)
验收组负责人:
年月日
备注:
1.检查意见栏填写要求:
符合要求的检查项打“√”,不符合要求的检查项打“×”,未检查项打“/”;
2.验收结论栏填写“优良”或“合格”;
3.单位工程质量验收是由业主项目部组织监理、设计、施工单位等单位参加的验收,验收合格后,移交给启委会验收组组织相关单位进行投产前的启动验收。
附录B:
分部工程质量验收记录表
Q/CSG表9-2 分部(子分部)工程质量验收记录
工程编号:
Q/CSG表9-2
单位(子单位)工程名称
施工单位
单位全称,并与合同名称一致
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
单位全称,并与合同名称一致
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
子分部(分项)工程名称
子分部(分项)工程数
验收结论
备注
1
合格或不合格
2
3
4
应有资料
份
实有资料
份
资料核查结论
核查合格或核查不合格
安全和功能检验(检测)结果
合格或不合格
观感质量验收(综合评价)
好、一般或差
监理单位验收意见:
经检验未发现缺陷
验收单位
质量验收结论
签字
分包单位
自检合格
年 月 日
施工单位
自检合格
年 月 日
勘察单位
年 月 日
设计单位
年 月 日
监理单位
验收合格或验收不合格
年 月 日
业主项目部
年 月 日
注:
勘察单位应参加地基与基础分部工程质量验收,其它分部可不参加。
附录C:
分项工程质量验收记录表
Q/CSG表9-3 分项工程质量验收记录
工程编号:
Q/CSG表9-3
单位(子单位)
工程名称
应按照经过审批后《质量验收与评定范围表》中的规定名称填写,不得随意更改。
分部(子分部)工程名称
应按照经过审批后《质量验收与评定范围表》中的规定名称填写,不得随意更改。
检验批数
该分项工程所含检验批的数量
施工单位
单位全称,并与合同名称一致。
项目经理
合同中指定的项目负责人
项目技术
负责人
分包单位
单位全称,并与合同名称一致
分包单位
负责人
分包项目经理
合同中指定的项目负责人
序号
检验批名称
检验批数
验收结论
备注
质量验收与评定范围划分表的检验批名称或标准中没有而实际增加的检验批名称填写。
合格或不合格
监理单位验收意见:
经检验未发现缺陷
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
自检合格
班组长签字年 月 日
项目部
自检合格
施工队长或施工员年 月 日
施工单位
自检合格
项目部质量检查员年 月 日
监理
验收合格或验收不合格
专业监理工程师年 月 日
附录D:
检验批质量验收记录表
【W167】
Q/CSG表9-8.1路径复测质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.1
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
电缆走廊上方种有乔木或建有违章建筑。
应符合设计要求
2
电缆线路是否在法人红线范围内。
应符合设计要求
3
有无平行敷设的燃气及其它管道。
应符合设计要求和现行有关标准的规定
4
其它管道交叉间距需满足设计要求。
应符合设计要求和现行有关标准的规定
5
过度工井、接头工井坐标
应符合设计要求
一般项目
1
地面高程
应符合设计要求
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
【H091】
Q/CSG表9-8.2土方开挖工程检验批质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.2
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
基底土性
应符合设计要求
2
边坡、表面坡度
应符合设计要求和现行有关标准的规定
3
标高偏差
0~-50(0~-45)mm
4
宽度(由设计中心线向两边量)偏差
+200~-50(+150~-45)mm
一般项目
1
表面平整度
≤20(18)mm
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
【H092】
Q/CSG表9-8.3土方回填工程检验批质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.3
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
基底处理
必须符合设计要求和现行有关标准的规定
2
分层压实系数
必须符合设计要求
3
边坡坡度
应符合设计要求和现行有关标准及施工技术措施规定
4
标高偏差
0~-50(0~-45)mm
一般项目
1
回填土料
应符合设计要求
2
分层厚度及含水量
应符合设计要求
3
表面平整度
≤20(15)mm
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
【H093】
Q/CSG表9-8.4砂和砂石地基工程检验批质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.4
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
地基承载力☆
必须符合设计要求
2
配合比
必须符合设计要求
3
压实系数
必须符合设计要求
一般项目
1
砂石料有机质含量
≤5%
2
砂石料含泥量
≤5%
3
含水量偏差(与最优含水量比较)
±2%
4
石粒粒径
≤100mm
5
分层厚度偏差
(与设计要求比较)
±50(45)mm
6
顶面标高偏差
±15(10)mm
7
表面平整度
≤20(15)mm
8
基坑几何尺寸
应大于或等于设计值
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
【H094】
Q/CSG表9-8.5水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.5
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
地基承载力☆
必须符合设计要求
2
水泥及外掺剂质量☆
应符合设计要求
和有关标准的规定
3
水泥用量
应符合参数指标
4
桩体强度
应符合设计要求
一般项目
1
机头提升速度偏差
≤0.5m/min
2
桩底标高偏差
±200(150)mm
3
桩顶标高偏差
+100~-50(+80~-40)mm
4
桩位偏差
<50(45)mm
5
桩径偏差
<0.04Dmm
6
垂直度
≤1.5%
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
Q/CSG表9-8.6水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.6
单位(子单位)
工程名称
分部(子分部)
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
原材料及配合比
必须符合设计要求和现行有关标准的规定
2
混凝土强度及试件留置
必须符合设计要求和现行有关标准的规定
3
混凝土运输、浇筑及间歇时间
应符合现行有关标准的规定
一
般
项
目
1
施工配合比及开盘鉴定
施工配合比应符合现行有关标准的规定,首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定
2
施工缝位置
应符合设计和施工方案的要求,施工缝的处理应按技术方案执行
3
养护
应符合施工技术方案和现行有关标准的规定
4
表面平整度
≤10(8) mm
5
标高偏差
±10(8) mm
6
坡度偏差
不大于房间相应尺寸的2‰,且不大于30(25) mm
7
厚度偏差
在个别地方不大于设计厚度的1/10
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
质量关注点:
表面平整度。
【W168】
Q/CSG表9-8.7现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录表(Ⅰ)
工程编号:
Q/CSG表9-8.7
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
模板及其支架☆
应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。
模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载
2
避免隔离剂沾污
在涂刷模板隔离剂时,不得沾污钢筋和混凝土接槎处
3
各类埋件、变形缝、止水带
正确、齐全并安装牢固,埋件制作、安装应符合附录B的相关规定
4
电缆
排管
管接头
承插接头应牢固
5
管口封堵
严密,不漏浆
一
般
项
目
1
模板安装要求
(1)模板的接缝不应漏浆,木模板应浇水湿润,但模板内不应有积水;
(2)模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂;
(3)模板内的杂物应清理干净;
(4)对清水混凝土及装饰混凝土工程,应使用能达到设计效果的模板
2
预埋件、预留孔(洞)
应齐全、正确、牢固
3
预埋件制作、安装
应符合本标准附录B的规定
4
沟道中心及端部位移
±10(±8)
Q/CSG表9-8.7现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录表(Ⅱ)
工程编号:
Q/CSG表9-8.7
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
一
般
项
目
5
标高偏差
0~-10(-8)
6
截面尺寸偏差
基础
±10(8)
沟壁
±15(±12)
梁
+4~-5
7
垂直度
≤6(5)
8
相邻两板表面高低差
≤2
9
表面平整度
≤5(4)
10
电缆排管
托架间距偏差
≤30(25)
11
排距及间距偏差
≤10(8)
12
中心线位置偏差
≤20(15)
13
标高偏差
+20(15)~0(+15~0)
14
预留洞及预埋件
中心位移
≤8(5)
15
水平高差
≤3
(2)
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
质量关注点:
模板接缝不严、模板清理不干净、结构变形、梁柱接头缩颈。
Q/CSG表9-8.8预制构件模板安装工程检验批质量验收记录表(Ⅰ)
工程编号:
Q/CSG表9-8.8
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
模板及其支架☆
应根据工程结构形式,荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应条件进行设计。
模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性,能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载
2
隔离剂
不得沾污钢筋和混凝土接槎处
一
般
项
目
1
模板安装要求
(1)模板的接缝不应漏浆,木模板应浇水湿润,但模板内不应有积水;
(2)模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂;
(3)模板内的杂物应清理干净;
(4)对清水混凝土及装饰混凝土工程,应使用能达到设计效果的模板
2
地坪、胎模
应平整光洁,不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓
3
预埋件、预留孔(洞)
应齐全、正确、牢固
4
预埋件制作、安装
应符合本部分附录B的规定
5
长度偏差
0~-5
6
宽度偏差
0~-5
7
高(厚)度偏差
+2~-3
8
板的表面平整度
≤3
Q/CSG表9-8.8(续)预制构件模板安装工程检验批质量验收记录表 (Ⅱ)
工程编号:
Q/CSG表9-8.8(续)
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
9
对角线差
≤3
10
预留孔中心位移
≤3
11
预留洞中心位移
≤10(8)
12
预留洞截面尺寸偏差
+10~0
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
监理
年 月 日
【W169】
Q/CSG表9-8.9模板拆除工程检验批质量验收记录表
工程编号:
Q/CSG表9-8.9
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准(或规范)名称及编号
施工质量检验及评定标准的规定
施工单位自检记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
模板及其支架拆除的顺序及安全措施☆
应按施工技术方案执行
2
底模及支架拆除时的混凝土强度
设计有要求时
应符合设计要求
设计无要求时
板
≤2m
≥50%
>2m,≤8m
≥75%
梁拱壳
≤8m
≥75%
>8m
≥100%
悬臂构件
≥100%
3
预应力构件
对后张法,侧模宜在预应力张拉前拆除;底模支架的拆除应按施工技术方案执行,当无具体要求时,不应在建立预应力前拆除
一
般
项
目
1
侧模拆除
混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤
2
模板拆除
模板拆除时,不应对楼层形成冲击荷载。
拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施工队
年 月 日
项目部
年 月 日
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