常用抗菌药物用药字典碳青霉素类.docx

常用抗菌药物用药字典碳青霉素类.docx

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常用抗菌药物用药字典碳青霉素类

常用抗菌药物用药字典—碳青霉素类

【药品】厄他培南

【规格和剂型】注射用厄他培南钠:

1g。

【抗菌谱】实用抗感染药物治疗学（汪复主编）P285……

厄他培南对甲氧西林敏感金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌具高度抗菌活性，但稍逊于亚胺培南；甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属对本品耐药。

本品对肠杆菌科细菌的抗菌活性显著优于亚胺培南。

嗜血杆菌属、卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌等对本品高度敏感，但铜绿假单胞菌、不动杆菌属等细菌对本品耐药。

本品对脆弱拟杆菌、梭杆菌属、普雷沃菌属、消化链球菌、梭菌属等厌氧菌具良好抗菌作用，其中对厌氧革兰阴性杆菌的抗菌活性较亚胺培南略差，对艰难梭菌等梭菌属细菌抗菌活性略强于亚胺培南。

【抗菌谱】中国医师药师临床用药指南P87……

本药对各种β内酰胺酶有较好的稳定性，如头孢菌素酶、青霉索酶和广谱β内酰胺酶，其作用特点为血浆半衰期相对较长，抗菌谱较广，对肾脱氢肽酶的稳定性较强。

资料显示，本药对大多数肠杆菌的体外活性较亚胺培南强，对革兰阳性球菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌属则较亚胺培南活性弱，两药对肠球菌（特别是耐万古霉素菌株）的活性均较弱。

研究提示，本药在低于1μg/mL或2μg/mL的浓度下可抑制大多数链球菌，其抗肺炎链球菌的活性大于阿莫西林，克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦或头孢曲松，耐苯唑西林葡萄球菌和肠球菌对本药耐药。

本药对不同病原菌的90%抑菌浓度（MIC-90）如下：

（1）革兰阴性菌：

大多数肠杆菌低于0.5μg/mL;流感嗜血杆菌低于0.1μg/mL;铜绿假单胞菌和其他假单胞菌属大于16μg/mL。

（2）革兰阳性菌：

对青霉素敏感、中度敏感或耐药的肺炎球菌（肺炎链球菌）分别为0.03μg/mL、0.5μg/mL和2μg/mL;金黄色葡萄球菌为0.12-0.25pg/mL;凝固酶阴性葡萄球菌为0.5μg/mL。

（3）厌氧菌：

脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属通常为1~2μg/mL;普雷澳菌属、梭杆菌属、产气荚膜梭状芽孢杆菌及消化链球菌属低于0.5μg/mL。

据报道，本药对革兰阳性和某些革兰阴性病原菌（如流感嗜血杆菌）有抗菌后效应。

【国家处方集用法用量】P454……

（1）静脉滴注:

不得与其他药物混合滴注，不得使用含有葡萄糖的稀释液。

应在药物溶解后6小时内用完。

（2）肌内注射:

必须在给药前用1.0%盐酸利多卡因注射液3.2ml（不得含有肾上腺素）溶解后，立即做深部肌内注射。

须在药物溶解后1小时内使用，此溶液不得静脉给药。

成人:

为一次1g，一日1次。

继发性腹腔内感染，疗程5~14日；复杂性皮肤及附属器感染:

疗程7~14日，社区获得性肺炎和复杂性尿路感染:

每天1g，一日1次，疗程10~14日；急性盆腔感染（包括产后子宫内膜炎、流产感染和妇产科术后感染）:

疗程3~10日。

严重肾功能不全患者，肌酐清除率每分钟≤30ml）及终末期肾功能不全（肌醉清除率每分钟<10ml患者），需将剂量调整为一日500mg。

【热病推荐剂量和用法】P94……   1gIV或IM q24h

【ABX指南推荐剂量和用法】P637……

成人常规剂量

社区获得性肺炎，复杂泌尿系感染，复杂软组织感染，腹腔内感染1gIV或1Mq24hx10~14d。

肥胖患者1gq24h用量不够（AAC2006;50;1222）。

建议更换更高剂量或更换为其他抗生素。

肾功能不全时的调整剂量

•GFR50-80mL/min：

常规剂量。

•GFR10-50mL/min：

常规剂量。

GFR<10mL/min;<30mL/mln 500mgq24h。

血液透析时的剂量500mgq24h。

透析日透后给药。

如果在透祈前6h内药，透后补充150mg。

腹膜透析时的剂量：

无数据。

·血液滤过的剂量:

CVVH或CVVHD：

无数据。

严重感染时不推荐应用厄他培南。

建议使用美罗培南1~2gIVq12h。

【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】P285……

肾功能正常成人和13岁以上儿童剂量为每日1次，每次1g；3个月~12岁儿童为每日2次，每次15mg/kg，每日剂量不超过1g。

 内生肌酐清除率>30ml/（min·1.73m2）者无需调整剂量，内生肌酐清除率≤30ml/（min·1.73m2）者剂量调整为每日1次，每次0.5g。

血透患者如在血液透析前6小时内给药，透析后需补充给药0.15g；如在血透时间前超过6小时绐药，则透析后不需要补充给药。

 本品供静脉滴注时每1g应溶解于50ml以上生理盐水中，每次滴注时间应大于30分钟；供肌内注射时每1g应溶解于1%利多卡因溶液作深部肌内注射。

【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P87……

成人

-常规剂量

·肌内注射

l．社区获得性肺炎：

一次1g，一日1次，疗程10~14日。

2．糖尿病性足部感染（无骨髓炎）：

一次1g，一日1次，疗程28日（胃肠道外给药或胃肠道外给药加口服转换治疗）。

3．复杂性皮肤和（或）皮下组织感染：

一次1g，一日1次，疗程7~14日。

4．复杂性腹部感染：

一次1g，一日1次，疗程5~14日。

5．复杂性泌尿道感染：

同“社区获得性肺炎”。

6．怠性盆腔感染：

一次1g，一日1次，疗程3~10日。

·静脉给药同肌内注射。

·肾功能不全时剂量

 根据药动学研究，轻或中度肾功能不全者不需调整剂量[肌酐清除率≥30mL/（min·1.73m2）]；对晚期肾功能不全者【肌酐清除率<30mL/（min·1.73m2）]或末期肾脏疾病患者【肌酐清除率<10mL/（min·1.73m2）]，推荐使用常规剂量的一半。

-老年人剂量

 有资料建议，肾功能正常的老年患者不需调整剂量。

·透析时剂量

 如在血液透析后6小时内给药，需补充日剂量的30%（例如150mg）；如在透析前6小时（或以上）给药，则不需补充剂量。

儿童

·常规剂量

·肌内注射

1．社区获得性肺炎：

（1）3个月至12岁患儿：

一次15mg/kg，一日2次，疗程10~14日。

最大日剂量不超过1g。

（2）13岁及以上患儿：

同成人。

2．糖尿病性足部感染（无骨髓炎）：

（1）3个月至12岁患儿：

一次15mg/kg，一日2次，疗程28日（胃肠道外给药或胃肠道外给药加口服转换治疗）。

最大日剂量不超过1g。

（2）13岁及以上患儿：

同成人。

3．复杂性皮肤和（或）皮下组织感染：

（1）3个月至12岁患儿：

一次15mg/kg，一日2次．疗程7~14日。

最大日剂量不超过1g。

（2）13岁及以上患儿：

同成人。

4．复杂性腹部感染：

（1）3个月至12岁患儿：

一次15mg/kg，一日2次，疗程5~14日。

最大日剂量不超过1g。

（2）13岁及以上患儿：

同成人。

5．复杂性泌尿道感染：

同“社区获得性肺炎”。

6．急性盆腔感染：

（1）3个月至12岁患儿：

一次15mg/kg，一日2次，疗程3~10日。

最大日剂量不超过1g。

（2）13岁及以上患儿：

同成人。

·静脉给药同“肌内注射”。

·肾功能不全时剂量

 尚不明确。

·肝功能不全时剂量

尚不明确。

·透析时剂量

尚不明确。

【药品】比阿培南

【规格和剂型】注射用比阿培南:

0.3g。

【抗菌谱】实用抗感染药物治疗学（汪复主编）P288

比阿培南对甲氧西林敏感葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌等革兰阳性菌抗菌活性稍逊于亚胺培南，优于美罗培南，但对甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属抗菌活性差。

比阿培南对肠杆菌科细菌抗菌活性与亚胺培南相仿或略强，但逊于美罗培南；对铜绿假单胞菌、不动杆菌属抗菌活性与亚胺培南相仿。

比阿培南对厌氧菌抗菌活性与亚胺培南相仿。

【国家处方集用法用量】P452……

将0.3g本品溶解于100mL0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液中静脉滴注。

成人，一日0.6g，分2次滴注，一次30~60分钟。

可根据患者年龄、症状适当增减给药剂量。

但单日最大给药量不能超过1.2g。

【热病推荐剂量和用法】未收录……

【ABX指南推荐剂量和用法】未收录……

【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】P288……

成人比阿培南每次300mg、每12小时1次静脉滴注。

重症患者可适当增加剂量，每日最大剂量1.2g。

【药品】帕尼培南/倍他米隆

【规格和剂型】注射用帕尼培南-倍他米隆

（1）250mg（以帕尼培南计，其中含等量的倍他米隆）。

（2）500mg（以帕尼培南计，其中含等量的倍他米隆）。

【抗菌谱】中国医师药师临床用药指南P89

本药对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌、阴沟杆菌、变形杆菌、枸橼酸杆菌、类杆菌属等具有较强抗菌活性，对铜绿假单胞菌也有一定抗菌活性。

本药对军团菌、沙眼衣原体和肺炎衣原体无效。

【国家处方集用法用量】P453

静脉滴注：

成人，一日1g（按帕尼培南计，下同），分2次给药，一次静脉滴注30分钟以上，重症或难治愈的感染症患者，可增至一日2g，分2次用药。

儿童，一日按体重30-60mg/kg（按帕尼培南计，下同），分3次给药，一次静脉滴注30分钟以上，重症或难治愈的感染症患者，可增至一日100mg/kg，分3-4次给药，一日不得超过2g。

【热病推荐剂量和用法】未收录

【ABX指南推荐剂量和用法】未收录

【使用抗感染治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】P284

成人每日1-2g，每8-12小时给药1次；每0.5g本品溶解于100ml生理盐水或葡萄糖注射液中供静脉滴注，每1g本品静脉滴注时间不少于1小时。

儿童每日30-60mg/kg，每8小时给药1次；重症或难治感染可增加至每日100mg/kg，每6-8小时给药1次，最大剂量不超过每日2g。

老年患者和肾功能损害患者应根据肾功能调整剂量。

【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P89

成人

·常规剂量

静脉滴注

1．一般感染：

一日1g，分2次给药，至少用100mL生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，滴注时间应不少于30分钟。

2．重症或顽固性感染疾病：

剂量可增至一日2g，分2次静滴，但一次滴注时间应不少于1小时。

儿童常规剂量

静脉滴注

1．一般感染：

一日30~60mg/kg，分3次静滴。

一次滴注时间应不少于30分钟。

2．重症或顽固性感染疾病：

剂量可增至一日100mg/kg，分3~4次静滴。

一日总量不超过2g。

【药品】美罗培南

【规格和剂型】注射用美罗培南:

（1）0.25g,

（2）0.5g

【抗菌谱】ABX指南P654……

草绿色链球菌，大肠杆菌，肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌，脆弱拟忏菌，多形拟轩菌和消化链球菌引起的腹腔感染（阑尾炎和腹膜炎）。

肺炎链球菌，流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟氏菌引起的脑膜炎（3个月或以上患儿）。

金黄色葡萄球菌（仅限MSSA），化腋性链球菌，无乳链球菌，草绿色链球菌，粪肠球菌（不是VRE），铜绿假单胞菌，大肠杆菌，奇异变形杆菌，脆弱拟轩菌和消化链球菌引起的复杂皮肤和软组织感染。

【抗菌谱】实用抗感染药物治疗学（汪复主编）P281……

  本品抗菌谱与亚胺培南相仿。

美罗培南对链球菌属、粪肠球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌革兰阳性菌抗菌活性与亚胺培南相比稍逊，对甲氧西林耐药葡萄球菌则无抗菌活性。

美罗培南对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸杆菌属等大多数肠杆菌科细菌的体外抗菌活性较亚胺培南强2~8倍，对铜绿假单胞菌的抗菌活性较亚胺培南强2～4倍。

但近年来糖非发酵菌对碳青霉烯类抗生素耐药率迅速上升。

黄杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌和部分洋葱伯克霍尔德菌对本品敏感。

本品对脆弱拟杆菌、产黑色素普雷沃菌、产气芽孢梭菌以及艰难梭菌、革兰阳性厌氧球菌等大多数厌氧菌具很强抗菌活性，与亚胺培南相仿或稍强。

【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P85……

对肠杆菌属、铜绿假单胞菌、淋球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、脆弱拟杆菌等具有很强的抗菌活性。

对消化链球菌属、丙酸杆菌属、放线菌属等有一定的抗菌活性。

对军团菌、沙眼衣原体、肺炎支原体无效。

【国家处方集用法用量】P451……

注射给药：

（1）成人剂量:

根据感染的类型和严重程度而决定，肺炎、尿路感染、妇科感染，如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染，一次0.5g，每8小时1次；院内获得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症，一次1.0g，每8小时1次；脑膜炎，一次2g，每8小时1次。

肾功能障碍患者，肌酐清除率每分钟<50ml者，应减少给药剂量或延长给药间隔。

（2）儿童剂量3个月至12岁的儿童，一次10~20mg/kg，每8小时1次。

体重大于50kg的儿童，按照成人剂量给药。

脑膜炎，一次40mg/kg，每8小时1次。

【热病推荐剂量和用法】P95……

0.5~1gIVq8h.对脑膜炎，可增至2gIVq8h

危重症患者延长输注时间：

若CrCl≥50:

2gq8h（3h以上）；CrCl30~49:

1gq8h（3h以上）；CrCl10~29:

1gq12h（3h以上）

【ABX指南推荐剂量和用法】P654……

成人常用剂量

轻-中度感染：

静脉给药，1次1g，每8小时给药1次。

严重感染和中枢神经系统感染：

静脉给药，1次2g，每8小时给药1次。

为了提高PK/PD参数，一些专家推荐采用延长输注（4小时以上）的方法治疗严重感染和（或）治疗中度耐药的微生物（与氨基糖育类联合用药）。

肥胖患者：

静脉给药，1次2g每8小时给药1次（数据有限）。

肾功能不会时的调整剂量

GFR50-80mL/min：

同常用剂量。

GFR10-50mL/min：

GFR26~50mL/min，静脉给药1次1g，每12小时给药1次（轻-中度感染）或静脉给药，1次1g，每8小时给药1次（严重感染或中枢神经系统感染）。

GFR10~25mL/min：

静脉给药1次0.5g，每12小时给药1次（轻-中度感染）或静脉给药，1次1g，每12小时给药1次（严重感染或中枢神经系统感染）。

GFR<10mL/min：

1次0.5g，每24小时给药1次（轻-中度感染）或1次1g，每24小时给药1次（严重感染或中枢神经系统感染）

血液透析：

1次0.5~1g，每24小时给药1次。

在血液透析日，透析后给药。

腹膜透析：

静脉给药，1次0.5g，每24小时给药1次。

血液滤过：

连续静脉-静脉血液透析（CVVH）：

静脉给药，1次1g，每8~12小时给药1次。

连续静脉-静脉血液滤过（CVVHD）：

静脉给药，1次1~2g，每12小时给药1次。

对于严重感染或中枢神经系统感染，静脉给药，1次2g，每12小时给药1次。

【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】P281……

（1）成人剂量：

肾功能正常患者根据感染严重程度、细菌敏感性以及患者体重等而定，常用量为每次0.5~1g，每8~12小时给药1次；细菌性脑膜炎患者可增至每次2g，每8小时给药1次；每日最大剂量不得超过6g。

（2）肾功能减退患者剂量：

肾功能减退患者需调整剂量，内生肌酐清除率>50~90mL/min者每次1g，每8小时1次；内生肌酐清除率26~50mL/min者每次1g，每12小时1次内生肌酐清除率10~25mL/min者每次0.5g，每12小时1次；内生肌酐清除率<10mL/min者每次0.5g，每24小时1次。

血液透析患者剂量为每次0.5g，每24小时给药1次，每次透析结束后应补充0.5g。

CAPD患者剂量与内生肌酐清除率<10ml/min者同。

（3）3个月以上儿童每次20mg/kg，每8小时给药1次；细菌性脑膜炎患者为每次40mg/kg，每8小时给药1次；体重超过50kg者按50kg给药。

老年患者内生肌酐清除率>50mL/min者不需调整剂量，<50ml/min者按肾功能来调整剂量。

肝功能损害患者也不需调整剂量。

本品可静脉滴注或静脉缓慢注射给药，患者耐受性好。

1g本品静脉滴注15~30分钟，或溶于5~20ml液体缓慢静脉注射，注射时间应大于5分钟。

【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P86……

成人

常规剂量

静脉给药

1．常规剂量：

每8小时1次，一次0.5~1g。

2．脑膜炎：

每8小时1次，一次2g。

3．中性粒细胞减少伴发热的癌症患者：

每8小时1次，一次1g。

4．合并腹内感染或敏感菌引起的腹膜炎每8小时1次，一次1g。

5．皮肤和软组织感染：

每8小时1次，一次0.5g。

6．尿路感染：

一次0.5g，一日2次。

·肾功能不全时剂量

 肌酐清除率为26~50mL/min者，每12小时给药1g。

肌酐清除率为10～25mL/min者，每12小时给药0.5g；肌酐清除率小于10mL/min者，每24小时给药0.5g。

·肝功能不全时剂量

轻度肝功不全患者不需调整剂量。

-透析时剂量

透析患者在血液透析时建议增加剂量。

儿童

·常规剂量

·静脉给药

1．一般感染：

3个月~12岁的患儿，一次10~20mg/kg，每8小时1次；体质量超过50kg的患儿，按成人剂量给药。

2．脑膜炎：

一次40mg/kg，每8小时1次。

【药品】亚胺培南/西司他丁

【规格和剂型】注射用亚胺培南西司他丁钠（以亚胺培南计）

（1）0.25g，

（2）0.5g，（3）1g。

【抗菌谱】中国医师药师临床用药指南P90……

本药为一种广谱的抗生素，对大多数革兰阳性、革兰阴性的需氧菌和厌氧菌有抗菌作用。

其敏感菌包括：

 革兰阳性需氧菌：

肺炎链球茵、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌（包括产酶菌株）。

表皮葡萄球菌、链球菌C族、链球菌G族、芽孢杆菌属等。

 革兰阴性需氧菌：

流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、沙雷杆菌、产气肠杆菌，布鲁杆菌、假单胞菌属、百日咳杆菌、大肠埃希菌、奈瑟淋病球菌、沙门菌属、伤寒沙门菌、副流感嗜血杆菌、克雷伯杆菌、军团菌屑、志贺菌属、分枝杆菌等。

 革兰阳性厌氧菌：

放线菌属、双歧杆菌属、梭状芽孢杆菌属、真杆菌属、乳杆菌属、丙酸杆菌属等。

 革兰阴性厌氧菌：

多形拟杆菌、吉氏拟杆菌、脆弱拟杆菌、普通拟杆菌、坏疽梭形杆菌、核梭形杆菌、韦荣球菌属等。

【国家处方集用法用量】P450……

静脉滴注

（1）成人:

①轻度感染，一次250mg，每6小时1次，一日总量1g。

②中度感染，一次0.5~1g，每12小时1次，一日总量1.5~2.0g。

③严重感染，一次0.5g，每6小时1次，一日总量2g。

④不太敏感菌所引起的严重感染:

一次1g，每6~8小时1次，一日总量3~4g。

一次静脉滴注的剂量≤500mg时，静脉滴注时间应不少于20~30分钟，如剂量>500mg时，静脉滴注时间应不少于40~60分钟。

肾功能损害和体重轻的患者需按肌酐清除率调整剂量和用药间隔时间。

每分钟41~70ml者，一次250mg，每6~8小时1次，一日总量1~1.5g，或一次500mg，每6~8小时1次，一日总量2~3g，或一次750mg，每8小时1次，一日总量4g。

每分钟21~40ml者，一次250mg，每8~12小时1次，一日总量2g、1.5g、1g，或一次500mg，每6~8小时1次，一日总量3~4g。

每分钟6~20ml者，一次250mg，每12小时1次，一日总量1~2g;或一次500mg，每12小时1次，一日总量3~4g。

每分钟≤5ml/1.73m2 时，除非患者在48小时内进行血液透析；否则不应给予本品。

预防成人的手术后感染，可在诱导麻醉时给予本品静脉滴注1000mg，3小时后再给予1000mg。

对预防高危性（如结肠直肠）外科手术的感染，可在诱导后8小时和16小时分别再给予500mg静脉滴注。

（2）儿童:

①儿童体重≥40kg，可按成人剂量给予。

②儿童和婴儿体重<40kg者，可按15mg/kg，每6小时1次给药。

每日总剂量不超过2g。

③对3个月以内的婴儿或肾功能损害的儿科患者（血清肌酐>2mg/dl），尚无足够的临床资料作为推荐依据。

【热病推荐剂量和用法】未收录……

【ABX指南推荐剂量和用法】P464……

成人常规剂量

泌尿系统感染250~500mgIVq6h。

轻中度感染500mgIVq6~8h。

严重或假单胞菌感染1gIVq6~8h。

肥胖患者:

建议1gIVq6h，但无临床数据。

肾功能不全时的调整剂量

GFR50~80mL/min:

GFR>70mL/min0.5gq6~8h（中度感染）或1gq6~8h（严重感揍）

GFR10~50mL/min;GFR20~49mL/min 0.5gq8h（中度感染）或0.5gq6h（严重感染）。

GFR10~19mL/min:

0.25gq6h（中度感染）或0.5gq8h（严重感染）。

建议使用美罗培南。

GFR<10mL/min:

GFR<10mL/min0.25gq12h（中度感染）或0.5gq12h（严重感染）。

建议使用美罗培南。

血液透析时的剂量0.25gIVq12h，透析日透后给0.25g。

建议使用美罗培南。

腹膜透祈时的剂量025gIVq12h。

建议使用美罗培南。

血液滤过的剂量CVVH:

0.25gIVq6h，CVVHD当透析液流量<1.5L/h时，500mgIVQ12h;CVVHD当透析液满量2L/h时，500mgIVq8h。

建议使用美罗培南。

【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】未收录……

【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P90……

成人

·常规剂量

 肌内注射用量以亚胺培南计，根据病情，一次0.25~1g，一日2~4次。

中度感染一般一次1g，一日2次。

一日最高剂量不超过4g。

静脉滴注用量以亚胺培南计，轻度感染，每6小时0.25g；中度感染，每6~8小时0.5g；严重感染，每8小时1g。

一日最高剂量不超过4g。

·肾功能不全时剂量

 肌酐清除率大于70mL/min者，可用正常剂量；肌酐清除率为30~70mL/min者，每6～8小时用0.5g；肌酐清除率为20~30mL/min者，每8~12小时用0.25~0.5g；肌酐清除率低于20mL/min者，每12小时用0.25g。

·透析时剂量

 建议在血液透析后补充1次用量，如果下一次剂量预定在4小时内给予，则可不补充用量。

儿童

·常规剂量

 肌内注射用量以亚胺培南计，体质量超过40kg，同成人剂量；体质量小于40kg，一次15mg/kg，每6小时1次。

一日总剂量不超过2g。

·静脉滴注同肌内注射。

[国外用法用量参考】

成人

·常规剂量

·肌内注射

1．轻至中度下呼吸道感染、皮肤和软组级感染以及妇产科感染：

本药500~750mg，每12小时1次。

一日总剂量不宜超过1500mg。

2．轻至中度腹腔内感染：

本药750mg，每12小时1次。

一日总剂量不宜超过1500mg。

感染缓解后，应继续使用至少2日。

疗程超过14日的疗效和安全性尚未确立。

-静脉滴注

1．轻度感染：

敏感菌所致感染，一日1g:

中度敏感菌株（包括部分铜绿假单胞菌株）所致感染，一日2g，分4次给药。

2．中度感染：

敏感菌所致感染，一日1.5～2g中度敏感菌株（包括部分铜绿假单胞菌株）所致感染，一日2~3g，分3~4次给药。

3．重度感染：

敏感菌所致感染，一日2g，中度敏感菌株（包括部分铜绿假单胞菌株）所致感染，一