二级案例题答案.docx
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二级案例题答案.docx
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二级案例题答案
1.一般资料:
求助者,女,48岁,公司职员。
求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。
高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。
非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己张面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。
现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心理觉得不踏实。
一个多月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。
最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。
自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。
咨询师观察了解到的情况:
求助者因当年上山下乡耽误了考大学,只读到初中毕业,把培养儿子当成了自己奋斗的目标。
现在儿子没有考好,觉得自己的希望破灭了,内心非常痛苦。
多:
1、对该求助者还应了解的资料是( )。
(A)个性特征 (B)体检结果 (C)情绪症状 (D)教育情况
多:
2、该求助者出现的生理症状主要包括( )。
(A)食欲下降 (B)委屈 (C)睡眠困难 (D)头痛
单:
3、该求助者没有出现的心理症状主要是( )。
(A)情绪低落 (B)气愤 (C)内心痛苦 (D)委屈
单:
4、该求助者目前最主要的心理问题可能是( )。
(A)情绪问题 (B)内心冲突 (C)性格问题 (D)儿子考学
单:
5、对该求助者的初步诊断是( )。
(A)一般心理问题 (B)神经症性心理问题 (C)严重心理问题 (D)神经症
多:
6、寻找该求助者出现问题的原因时应将重点放在( )。
(A)考试失误原因(B)有无更年期的表现(C)对儿子的要求(D)对考试成绩的看法
多:
7、该求助者产生心理问题的原因可能是( )。
(A)儿子考试失误(B)自己母亲住院 (C)儿子不争气 (D)自己要求过高
单:
8、咨询师与该求助者商定的恰当咨询目标是( )。
(A)改善情绪改变认知 (B)每日增加睡眠一小时 (C)不管儿子上学之事 (D)发脾气次数减少一半
单:
9、咨询师对咨询效果进行评估不恰当的纬度是( )。
(A)咨询师的观察 (B)心理测验前后对比 (C)求助者的体验 (D)解决儿子上学问题
单:
10、对本案例的咨询,咨询师应将重点放在帮助求助者( )。
(A)尽快恢复生理功能 (B)改变错误认知 (C)解决儿子上学问题 (D)矫正行为偏差
参考1-10:
ab;acd;a;b;a或c?
;bcd;abd;a;d;b
2.一般资料:
求助者,男,40岁,大专,某杂志编辑。
案例介绍:
求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。
在本市一家最有权威的医院做了全面体验,无器质性病变。
后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。
遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。
现要求心理咨询。
下面是咨询师与求助者的一段咨询谈话:
咨:
你来这里最需要得到我什么帮助?
求:
需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡,但睡眠质量不好。
咨:
请告诉我你晚上几点入睡?
入睡后能有多长时间的睡眠?
求:
我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时侯写一些东西,睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。
两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。
晚上躺在床上越想越睡不着,现在每晚能睡5至6小时吧。
咨:
越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
求:
就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。
咨:
睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上,就能睡着,因为是处在一种心理放松的状态。
求:
(点点头),我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。
我也知道是真面目回事,但我就是睡不着。
多:
11、案例中,求助者表现出来的躯体症状包括( )。
(A)口干 (B)心情抑郁 (C)体虚 (D)两腿发软
单:
12、咨询师在咨询中出现的提问失误是( )。
(A)责备性提问 (B)道德性提问 (C)多重性提问 (D)修饰性反问
单:
13、对该求助者的初步诊断是( )。
(A)一般心理问题 (B)抑郁性神经症 (C)严重心理问题 (D)焦虑性神经症
多:
14、案例中,求助者产生心理问题的原因包括( )。
(A)认知问题 (B)压力问题 (C)个性问题 (D)智力问题
多:
15、咨询师可将本案咨询阶段划分为( )。
(A)诊断阶段 (B)巩固阶段 (C)咨询阶段 (D)恢复阶段
单:
16、“越急就越睡不着….你愿意谈谈吗?
”咨询师所用的技术是( )。
(A)释义(B)解释(C)引导(D)中断
单:
17、“我也知道是这么回事,但我就是睡不着。
”表明求助者出现了( )。
(A)移情 (B)多话 (C)阻抗 (D)依赖
单:
18、根据咨询谈话可以判定,该求助者和咨询师在咨询关系上存在( )。
(A)欠缺 (B)冲突 (C)忌讳 (D)匹配
多:
19、在案例中,咨询师恰当的咨询方法是( )。
(A)认知疗法 (B)生物反馈法 (C)放松训练 (D)系统脱敏法
单:
20、对于失眠药物的使用,咨询师应( )(A)提供 (B)不表态 (C)反对 (D)不涉及
参考11-20:
cd;c;d;abc;abc;c;c;d;abd;d
3.一般资料:
求助者,男性,26岁,某学校教师。
求助者在师范大学硕士研究生毕业后,来到某中学任教。
班里的学生经常不听自己的,因此对学生不满意,经常批评学生,要求学生必须听自己的。
因师生关系苦恼,前来寻求帮助。
咨询师观察了解到的情况:
求助者自尊心较强,争强好胜,容不得失败,追求完美。
下面是咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨:
你生气的具体原因是什么呢?
求:
我经常为学生的事苦恼,他们干什么总不合我的意,我特别看不惯他们做的事,我说他们,他们不听,说我太认真。
这哪象我年轻的时候,我上学时成绩门门都是优秀。
我对学生要求很严,学习必须好。
但他们不听我的。
咨:
噢,我明白了,你的学生不太听你的话,这使你很生气,是这样吗?
求:
对,就是因为他们不听我的话,惹我生气。
咨:
按你所说,你说话别人就应该听。
求:
是的,我是老师,他们当然应该听我的。
咨:
您信奉的是老师讲话,学生就应该听。
求:
对呀,学生必须听老师的。
咨:
因此,你老师说的话,你肯定听,他说学生不谈恋爱,你就不谈,他说应该考博士,你就考博士。
求:
对……噢,不是这样的,(沉默)好象不是,我老师让我读博士,我也没读。
咨:
你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考,这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?
求:
(沉默)…….可我说的是对的,他们就应该听我的呀。
咨:
你老师让你考博士,是对还是错呢?
求:
(沉默)难道他们真的可以不听?
咨:
你认为生气是由于学生不听你的话,不按你的意思去办事,其实学生不按你的要求做是一件事,你要求学生必须象您一样来要求自己是你的信念。
你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。
如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
求:
我好象明白了。
咨:
明白了吗?
说不说由你,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。
单:
21、咨询师“你生气的具体原因是什么呢?
”所使用的是( )。
(A)开放式提问(B)直接提问 (C)封闭式提问 (D)间接提问
单:
22、“你的学生不太听你的话…是这样吗?
”所使用的技术是( )。
(A)内容反应(B)情感反应 (C)内容表达 (D)情感表达
单:
23、“按你所说,你说话别人就应该听”表明咨询师( )。
(A)内容反应(B)按求助者的信念推理(C)情感反应(D)按咨询师的观点表达
单:
24、“这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?
”咨询师使用的技术是( )。
(A)指导性面质(B)解释 (C)尝试性面质 (D)释义
单:
25、“但你得…你愿意谈谈吗?
”这段话咨询师多使用的技术是( )。
(A)指导 (B)解释(C)引导 (D)释义
单:
26、在咨询中,求助者多次出现沉默的原因可能是( )。
(A)阻抗 (B)生气 (C)困惑 (D)思考
多:
27、“以后可别多管闲事,自找没趣了”表明咨询师( )。
(A)合理化建议(B)解决具体问题 (C)指责求助者 (D)解决困扰问题
单:
28、咨询师在本案例中使用大方法是( )。
(A)认知行为疗法 (B)精神分析法 (C)合理情绪疗法 (D)阳性强化法
单:
29、按ABC理论的观点,本案例中的A是( )。
(A)学生不听话 (B)学生应该听话 (C)自己是老师 (D)自己非常生气
单:
30、按ABC理论的观点,本案例中的C是( )。
(A)学生不听话 (B)学生应该听话 (C)自己很优秀 (D)自己非常生气
参考21-30:
b(a?
);a;b;c;此题删除;d;bc;c;a;d
4.一般资料:
王某,女,28岁,公交车售票员。
王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。
下面是咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨:
你能说说什么人盯着你吗?
王 某:
太多了,我都受不了,他们怎么偏偏就看上我,我又不漂亮,家庭条件也不好,怎么可能呢。
我卖票的时候,满车的男士都盯着我,他们都喜欢我,说我善良漂亮。
我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人,我去他们家他们全家人对我特别好,可他都结婚了,干嘛要那样对我?
咨:
他怎么向你表白的?
王 某:
没有,我该找谁说去呀,我天天对着空气说话,那些声音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算帐!
咨:
你经常听到别人听不到的声音吗?
王 某:
是的,我经常听到楼道里,窗外有叫我的声音,我都烦死了,我根本就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课。
我还常常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶砸自己的脸,我太烦了,公路上的各种车还老跟着我,他们干嘛老跟着我!
单:
31、王某目前属于( )。
(A)心理健康 (B)心理不健康 (C)心理正常 (D)心理不正常
单:
32、王某认为车里的男人都喜欢自己,表明其( )。
(A)关系妄想 (B)嫉妒妄想 (C)钟情妄想 (D)夸大妄想
多:
33、王某的精神症状包括( )。
(A)关系妄想 (B)错觉 (C)钟情妄想 (D)幻觉
多:
34、王某用丝巾勒自己脖子的行为表明其出现( )(A)倒错行为 (B)怪异行为 (C)冲动行为 (D)发泄行为
多:
35、王某的特点包括( )。
(A)有思维内容障碍 (B)不伴有人格障碍 (C)病程长幼年起病 (D)社会功能有损害
多:
36、对王某可以考虑的诊断包括( )。
(A)焦虑性神经症 (B)人格障碍 (C)恐怖性神经 (D)精神分裂症
单:
37、王某说“公路上的车老跟着我”说明其存在( )。
(A)关系妄想 (B)钟情妄想 (C)迫害妄想 (D)特殊意义妄想
单:
38、对王某所说“我师傅的孩子还说要和我谈恋爱”咨询师的判定是( )。
(A)一事实相符(B)需要核实(C)与事实不符(D)无法判定
多:
39、咨询师可对王某( )。
(A)进行摄入性会谈 (B)进行认知矫正 (C)整理资料与评估 (D)制定咨询方案
多:
40、从本案例判断,王某存在( )。
(A)思维被播散 (B)思维被洞悉心 (C)强迫性思维 (D)病理性思维奔逸
参考31-30:
d;c;acd;bcd;ad;bd;a;d;ac;cd
5.一般资料:
求助者,男,21岁,大学三年级学生。
求助者的一位女同学主动与他交朋友,交往了几个月后,他感觉对学习有影响,主动提出分手。
分手后后悔,又提出和好,可女友不同意。
为此非常痛苦,睡不好觉,看不进书去。
后来在同学中有一些关于他们的传言,那女同学特别恨他,责怪是他说出去的。
求助者解释了但她不信,自己有口难言,现在弄得见面谁也不理谁。
感到非常内疚、自责,又无能为力。
咨询师观察了解到的情况:
求助者从小家教严格,上学期间不想谈恋爱,但意志较薄弱。
失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显。
下面是咨询师和求助者的一段咨询对话:
咨:
你说那些传言不是你说的,那你用的着自责吗?
求:
可传说中的事毕竟是真的。
咨:
你能说得详细一些吗?
求:
(沉默)我能不说吗?
那是隐私。
咨:
好,不想说你可以不说。
你想想看,如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱,你会怎么想?
求:
我能想象出他们结果吻,拥抱过……
咨:
你看,明明他们没对你说,但你能想出来他们可能做了什么。
这与他们说不说没什么关系,所以说,同学们中流传不好的话都是可以想象出的,你是没说出去,但同学们可以想象,这和你无关。
求:
可我后悔,要是当初没做那些事就好了,就不会给那女孩造成不好的影响了。
咨:
有一个人,他家有一祖传的花瓶,非常珍贵。
偏偏有那么一天,他孩子的同学来玩,一不小心没拿好给摔碎了。
如果是你,你会怎样?
求:
要是我,我就会揍他,那么贵重的东西怎么给你打碎了。
咨:
好,你是这么想的,可有些人就会想,如果当初我800万卖了多好,如果我花600块钱买回保险柜放起来多好,如果我一年花300元存银行的保险箱里多好,想的都是后悔的事,可哪有后悔药吃呀?
求:
是没有。
咨:
没有,没有该怎么办呢?
求:
只能接受现实,可以把碎片收起来,找一个会修补古董的人修补修补,或许可以卖些钱,或者还可以把它扔掉。
咨:
好,那你应该怎样处理同学议论这件事呢?
求:
(沉默)我好象明白该怎么处理了,可我现在还喜欢她怎么办?
咨:
你喜欢她可以怎么做?
求:
我可以向她表白,每天拿一枝花,天天对她输我爱你,也可以扭头就走,再找一个?
咨:
那你现在知道该怎么办了吗?
求:
应该是明白了,可过了三五天还是会想,还是会烦,想控制都控制不住。
咨:
心理咨询需要一个过程,这个问题咱们下次再讨论吧。
多:
41、咨询师说“你能说得详细一些吗?
”使用了( )。
(A)具体化技术 (B)开放式提问(C)摄入性谈话 (D)修饰性反问
单:
42、咨询师在咨询中不必强调的是( )。
(A)嫉恶如仇的道德感 (B)善于容纳他人 (C)具有强烈的责任心 (D)自我平衡能力
多:
43、该案例中,咨询师可以采用( )。
(A)合理情绪疗法 (B)冲击疗法 (C)认知行为疗法 (D)暴露疗法
单:
44、本案例中,咨询师认可的近期咨询目标是( )。
(A)消除同学误会(B)解决情绪困扰(C)恢复恋爱关系(D)促进自我实现
单:
45、按照艾利斯ABC理论,本案例中的B指( )。
(A)失恋后自责(B)我不该和她发生那些事(C)同学传流言(D)我无法上学和同学交流
多:
46、咨询师“你看…,这和你无关。
”这段话使用的技术是( )。
(A)内容反应 (B)解释 (C)内容表达 (D)指导
单:
47、本案例中,求助者出现沉默,最可能的原因是( )。
(A)困扰 (B)思考 (C)阻抗 (D)想象
多:
48、在本案例咨询过程中,咨询师所做的工作是( )。
(A)鼓励情绪宣泄(B)修正非理性信念 (C)建立理性信念 (D)改变求助者处境
单:
49、本案例中咨询师改变求助者信念的方法是( )。
(A)自我管理程序 (B)语义分析 (C)产婆术式辩论 (D)认知重建
单:
50、在咨询过程中,咨询师所举例子说明其( )。
(A)多话走题 (B)自我开放 (C)就事论事 (D)启发引导
单:
51、在咨询过程中,咨询师举例的目的是帮助求助者( )。
(A)深化自我认识(B)学会接纳现实(C)矫正错误认知 (D)学会宽恕自己
参考41-51:
abc;a;ac;b;b;ac;b;bc;c;d;c
6.一般资料:
求助者,女,66岁,某工厂退休职工。
求助者一年前睡觉时突然憋醒,胸闷气短,觉得自己马上就不行了,送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症,自己非常后怕,因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的,医生也说这种病如不及时发现就会憋死。
求助者立即住院做了手术。
术后求助者回家休养,但出现了入睡困难的症状,经常半夜醒来难以再睡,尤其到两三点后就非常紧张、害怕,不断在想千万别出现一年前的情景,想着想着胸口就真的闷起来了,心慌、气短,浑身出汗,多次被急救车送到医院,但未查出明显器质性病变。
这种情况几乎每周都要发生两到三次,无明显发作征兆,发作时神志清楚,十几分钟后能自行缓解。
服用过安定类药物,但无明显改善。
咨询师观察了解到的情况:
求助者个性敏感内向,身体状况基本良好。
多:
52、该求助者的情绪症状主要包括( )。
(A)恐惧 (B)抑郁 (C)焦虑 (D)强迫
单:
53、该求助者情绪症状的主要特点是( )(A)突然发作,不可预期 (B)躯体症状严重 (C)固定发作,可有预期 (D)躯体症状轻微:
多:
54、该求助者的躯体症状主要包括( )。
(A)害怕、紧张 (B)浑身出汗 (C)胸闷、心慌 (D)四肢发麻
单:
55、该求助者产生症状的特殊诱因是( )。
(A)性格较内向 (B)曾经患病 (C)无特殊诱因 (D)胆小怕死
多:
56、为做出明确诊断应考虑求助者的( )。
(A)行为模式 (B)认知结构 (C)躯体症状 (D)情绪体验
单:
57、对该求助者的初步诊断是( )。
(A)躯体障碍 (B)恐怖性神经症 (C)惊恐障碍 (D)急性性神经症
单:
58、在做鉴别诊断时可先考虑排除的是( )。
(A)躯体障碍 (B)疑病性神经症 (C)癔症发作 (D)恐惧性神经症
多:
59、该求助者遇到的生活事件包括( )。
(A)曾经血压高 (B)哥哥突发心脏病去世 (C)曾经被憋醒 (D)医生说可能会被憋死
多:
60、对该求助者还需了解的资料包括( )。
(A)病程长短 (B)社会功能 (C)个性特征 (D)家族史
参考52-60:
ac;a;bc;c;cd;c;a;bcd;bd
7.一般资料:
求助者,男,18岁,战士。
求助者自诉,在汶川5.12地震抗震救灾中,他们的任务就是掩埋尸体,当时的情境很恐怖,他咬紧牙关,不能让战友们说成是胆小鬼,坚持完成任务中突然晕倒。
他醒来时,发现自己躺在野战医院里,想哭但又哭不出来。
从那以后,情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。
虽然领导和战友都表扬他,但他还是高兴不起来,总感到自己不是个好兵,内心感到痛苦,也想找人好好说说,但又怕被笑话。
反复考虑这个问题,明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。
以后逐渐加重,反复洗手,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢拿东西,严重时每天洗手多达上百次,明知没必要,但无法控制。
求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安,情绪烦躁,晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。
咨询师观察了解到的情况:
求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。
父亲务农,爱面子,要求他当一个好兵,将来能提干。
多:
61、求助者的症状主要包括( )。
(A)焦虑 (B)抑郁 (C)恐怖 (D)强迫
多:
62、求助者的心理与行为症状主要包括( )。
(A)反复检查 (B)反复洗手 (C)反复计数 (D)反复思考
单:
63、在本案例中,求助者产生心理问题的原因包括( )。
(A)自我要求严格 (B)掩埋尸体 (C)反复思考洗手 (D)青年男性
单:
64、对该求助者的初步诊断是( )。
(A)焦虑性神经症 (B)抑郁性神经症 (C)强迫性神经症 (D)恐怖性神经症
多:
65、对于该求助者的洗手行为,可以使用的治疗方法有( )。
(A)认知疗法 (B)阳性强化法(C)厌恶疗法 (D)系统脱敏法
多:
66、对于该求助者的恐惧,可以使用的治疗方法有( )(A)认知疗法 (B)阳性强化法 (C)厌恶疗法 (D)系统脱敏法
单:
67、在本案例咨询中,咨询师首先应做到的是( )。
(A)理解 (B)共情 (C)尊重 (D)支持
多:
68、在本案例中,该求助者出现了( )。
(A)强迫观念 (B)超价观念 (C)强迫行为 (D)回避行为
多:
69、在本案例中影响咨询关系的主要因素包括( )。
(A)咨询师的态度 (B)咨询师的年龄 (C)求助者的动机 (D)求助者的性别
单:
70、罗杰斯认为求助者发生积极改变的充分必要条件是( )(A)咨询技巧 (B)咨询策略 (C)咨询关系 (D)咨询过程
参考61-70:
acd;bd;abd;c;abc;abd;c;ac;ac;c
8.一般资料:
求助者,女,32岁,机关公务员。
求助者主诉,半年前发现丈夫手机里有暧昧的短信。
他非常震惊,从没想到过丈夫会出轨。
她对家庭很满意,儿子已上学,家里生活衣食无忧,自己有房有车,工作也稳定,她怎么也不敢相信自己的丈夫会和别的女人好上,心中痛苦万分。
她想到了离婚可又割舍不下这个家,不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛,她在矛盾的煎熬中度日如年,无心做家务,整日忧心忡忡,失眠,心口像有一块石头一样压着喘不过气来。
同事都很关切地问她是否身体不舒服,她觉得他
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