《建筑工程安全管理》教案第5章 职业卫生.docx
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《建筑工程安全管理》教案第5章职业卫生
授课题目
第五章职业卫生
教学目标
【知识目标】
1.认识产生职业病的因素、产生职业病的三个条件。
2.能说出建筑职业病的种类及产生职业危害的主要工种;
3.认识职业病的预防措施及建筑职业病的防治。
【能力目标】
1.通过讲练结合,培养学生逻辑思维能力和解决实际问题的能力;
2.通过质疑、引起思考、讨论、归纳等程序,教给学生学会研究问题的方法。
【情感目标】
1.通过引导学生参与分析问题和解决问题的过程,使学生体验成功的感觉,激发学生学习热情,增强学生自信心。
教学方法
讲授法、案例分析法
教学重点
建筑业职业危害的类别、职业危害与防护、职业卫生工程技术。
教学难点
职业病的预防措施及建筑职业病的防治
课堂类型
理论
授课地点
303
课时
2
授课班级
17施工
实施日期
2019.3.26
备课时间
2019.2
教学过程
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
5分钟
导学:
引入建筑职业病的概念
提问:
建筑职业病是指企业,事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒,有害物质等因素面引起的疾病。
教师提问
学生回答
引入课题
70分钟
讲授新课:
5.1建筑职业病
5.1.1产生职业病的因素、三者之间关系及特点
1.产生职业病的因素
(1)物理性有害因素
a.异常气候条件包括高、高湿、低温,高气压,低气压等;
b.电磁辐射,如红外线、紫外线、激光,微波、高频电磁场等;
c.电离辐射,如X射线,Y射线;
d.声和振动。
(2)化学性有害因素
a.毒物,如铅、求、苯、一氧化碳等
b.生产性粉生,加砂尘,石棉尘、煤尘等。
(3)生物性有害因素
如皮毛上的炭杆菌及林脑炎病毒,布氏杆菌等
(4)其他有害因素
a.劳动组织和制度不合理;
b.劳动强度过大或生产定额不当;
c.个体个别器官或系统过度紧张;
d.生产场所建筑设施不符合设计卫生标准要求;
e.缺乏适当的机械通风、人工照明等安全技术措施;
f.缺乏防尘,防毒,防暑降温、防寒保暖等设施,或者设施不完;
g.安全防护或防护器具有缺陷。
2.产生职业病的三个条件
(1)劳动者的身体健康状况(重点是高危人群)。
(2)接触职业性危害因素的种类。
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
(3)有害物质对人体作用条件(接触的方式、浓度、强度和时间)。
因此,即使同一工种的工人,有的发病,有的不发病,有的发病快,有的发病慢,有的发病轻,有的发病重。
3.职业病的特点
(1)发病与劳动条件有关。
即发病与接触职业性毒害因素的数量、作用的时间、劳动强度、周围环境有关。
(2)有明确的病因。
病因就是职业性毒害因素。
(3)常有群体发病状况。
在同一环境中,往往不是一个人发病,而是同时或先后发现批相同的职业病。
(4)有一定的临床特征。
5.1.2建筑职业病的种类
1.职业中毒
2.尘肺
3.物理因素职业病
4.职业性皮肤病
5.职业性眼病
6.职业性耳鼻喉疾病
7.职业性肿
8.其他职业病
(1)化学灼伤(沥青、强酸、强碱、煤焦油)。
(2)金属烟热(锰烟、电焊键锌管、熔铅锌)。
(3)职业性哮嘴(接触易过敏之土漆、惊木、苯及其化合物)。
(4)职业性病态反应性肺泡炎(接触漆树等)。
(5)牙酸蚀病(强酸)。
5.2建筑职业病的预防
5.2.1职业病的顿防措施
1.组织措施
加强管理,各级领导应把职业病的防治工作列入议事日程,建立健全职业病防治保健网络,做到在规划、布置、检查和评比生产的同时要做好防治工作。
认真发动群众,落实各项预防措施。
2.严格执行劳动保护法规和卫生标准
如《关于加强企业生产中安全工作的几项规定》、《关于防止厂、矿企业中砂尘危害的决定》、《防暑降温措施暂行办法》、《女职工禁忌劳动范围的规定》等,这些都是搞好职业病防治工作的依
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
据,必须严格贯彻执行。
3.卫生技术措施
(1)对新建、改建、扩建的建设项目进行卫生学审查。
(2)杜绝有害因素的发生源,使接触者受到的影响减至最低限度。
(3)重视工艺革新,采用低毒或无毒物质代替有毒物质。
(4)实现生产过程的密闭化、遥控化、机械化和自动化,防止有害因素侵害人体和有害物质污染环境。
(5)凡有热源存在的生产场所,要做好防暑降温工作。
(6)对生产场所存在的有毒物质、热源、噪声、微波、放射源等要采取有效的隔离或屏方法。
4.卫生保健措施
各施工企业应根据施工生产的特点,制定安全操作规程,并建立健全卫生保健制度,定期对生产场所有害因素进行检测、检查。
进行就业前后的定期体检,以便及时发现就业禁忌症和早期职业病。
5.建立合理的作息制度
做好季节性多发病的预防,适当安排必要的康复疗养或休养,增强作业人员的体质,提高职业病的防治能力。
6.加强职业卫生的培训和宜传教育
对新工人进行就业前的安全和职业卫生培训,对从事有职业危害工作的人员进行教育,使操作人员了解本工种、本岗位的具体有害因素的危险性、产生原因和地点、进入人体的途径和预防方法,切实做好职业病的预防。
7.个体防护措施
作业人员应根据工种的需要选用合适的工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、面置、耳塞、眼镜等个人防护用品。
5.2.2建筑职业病的防治
1.尘肺及防护
尘肺是因为作业人员在劳动生产过程中,长期吸入较高浓度的某些生产性粉尘引起的以组织纤维化为主的全身疾病。
尘肺是生产性粉尘危害人体健康的最重要的病变。
建筑业生产性粉尘的浓度是相当高的,这些能
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
较长时间悬浮在作业环境空气中的固体微粒,是污染生产环境、影响作业人员健康的重要因素之一。
如果工人长期在含粉尘浓度很高的场所作业,吸入肺部的尘粒达到一定数量时,就会引起肺组织发生纤维化病变,使肺组织逐渐硬化,失去正常的呼吸功能,患上尘肺。
建筑业尘肺按其发病原因可分为五类
a.矽肺。
吸入含有游离二氧化量粉尘而引起的尘肺称为矽肺。
游离二氧化硅在自然界分布很广,95%的矿石中含有游离二氧化硅,因此,建筑业接触砂生的作业非常广泛,如隧道施工、凿岩、放炮、出渣、水泥制品厂的碎石、施工现场的砂石、石料加工、玻璃打磨等。
矽肺的发生与接触矽尘的职工工龄、生产场所的粉尘浓度,分散度,游离二氧化硅的含量以及防尘措施密切相关。
矽尘进入肺内后,引起的基本病变是形成秒结节和肺间质纤推化,最后导致肺气肿、胸膜增厚,肺功能障碍、矽肺按照X线表现分为三期:
一期肺一般无明显症状。
二、三期患者可出现不同程度咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短等症状和肺气肿体征砂肺患者特别容易并发肺结核,二者往往相互加重,是砂肺病人死亡的主要原因,其他并发症为肺、支气管疾病以及气胸、肺、心病。
砂肺发病比较级慢,大多在接触秒尘5-10年后,有的要长达5-20年。
但也有因为砂尘浓度高,缺乏防尘措施或不注意个体防护,导致1-2年就发病的“速发型”矽肺。
砂肺患者在脱离砂尘作业后还可续发展,有的甚至在离开砂尘作业后方发病。
b.硅酸盐肺
吸人含有硅酸盐粉尘而引起的尘肺称为硅酸盐肺。
如:
石棉肺、滑石粉肺,水泥脚、云母师等均属硅酸盐脚。
建筑行业发病较多的是水泥肺和石棉肺。
(a)水泥肺是由于吸入一定量的水記粉生引起的。
水泥是石灰石、粘土、矿渣、铁粉、石膏等混合物,水泥粉尘中游离二氧化硅含量较,通常在2%-5%左右。
一般认为水泥生肺属于病变较轻的矽酸盐肺。
主要发生于水泥原料粉碎加工的各工种中。
水泥尘肺的主要病理变化为肺部纤维化,并有
展示相关对应的疾病及相关案例,结合案列讲授职业病种类。
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
类似砂肺的大块纤维病变,肺内有大量的水泥粉尘沉积。
水泥尘肺的发病时间较长,一般在10-20年,临床表现为胸痛、气急、咳嗽、,无特珠体征。
(b)石肺是由于吸人一定量的石棉粉尘而引起的。
石棉肺的发病机理被认为与石棉纤维的机械刺激作用、化学作用以及引起兔度反应有关,最终结果都是引起肺的纤维化。
石棉还被公认具有致癌性。
石棉肺一般发病时间为10年左右,但如果忽视防尘,5年即可发病。
在极高的浓度下,也有1年就发病的。
石棉肺的病程较慢,但自觉症状出现比矽肺要早。
咳嗽和呼吸困难是常见的早期症状,常伴有胸阿、胸痛,如出现持续性胸痛,要警惕发生肺癌的可能石棉肺肺功能损害出现较早,必须引起注意。
c.焊工尘肺。
焊工尘肺是电焊工人长期吸入焊尘所致。
当电弧高温焊接时,可产生大量的焊尘和有毒气体,其成分比较复杂,焊尘主要有氧化铁、氧化锰、二氧化硅、氧化倍、氧化镍等。
其尘粒极细,在空气中停留时间较长,容易吸入肺内。
有毒气体主要成分有氯化氢、一氧化碳等。
主要病变为肺组织纤维化。
焊工尘肺发病缓侵,一般在5-20年不等,发病时间长短与接触焊尘的浓度有关,在通风不良的场所电焊时,发病时间显著缩短,而在露天敏开式场所焊接,则大大延长发病时间,一般在40年以上。
焊工尘肺临床症状多数轻微,表现为鼻干、咽干、轻度咳嗽、头晕、乏力胸闷、气短。
d.其他尘肺。
吸人其他粉尘而引起的尘肺称为其他尘肺。
如:
金属尘肺、本用尘肺等均属其他全肺。
吸入铬、砷等金属粉尘,还会引起呼吸系统肿瘤。
综上所述,患尘肺的发病率,取决于作业场所的粉尘浓度高低和粉尘粒径的大小。
凡浓度越高、尘粒越小,危害越大,发病越高。
对人体危害最大的是细微的尘粒,因其可长期悬浮于空气中,所以极易被作业人员吸人肺部而患职业性尘肺。
(2)尘肺的防护
建筑业尘肺的防护工作应采取必要和有效的防尘技术措施、个体防护措施,控制职业危害对职工身体健康的影响,杜绝、减少职业病的发生。
防
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
尘措施主要有:
a.综合防尘
改进生产工艺、生产设备,尽量做到机械化、密闭化、自动化、遥控化。
用无矽物质著代石英,尽可能采用湿式作业。
(a)水泥除尘措施。
在拌筒出料口安装活动胶皮护置挡住粉尘飞扬;在拌筒上方安装除尘设备,将进料口飞起的粉尘吸走;操作人员必须防尘口置,做好个人防护。
(b)木屑除尘措施。
可在每台木工加工机械尘源的上方安装吸尘罩,通过风机作用,将粉尘吸入输送管道,再输送到蓄料仓内,可使各作业点的粉尘浓度降低。
(c)金属除尘措施:
钢、铝门窗的抛光作业中,一般较多采用局部通风除尘系统,或在打磨台工人操作的侧方安装吸尘罩,通过支道管、主道管,将含金属粉尘的空气输送到室外,进行净化后排放。
b.制定经常监测生产环境空气中粉尘浓度的制度,务必将粉尘浓度控制在国家规定的最高允许范围以内。
c.根据《粉尘作业工人医疗预防措施实施办法》的规定,对职工进行就业前的体格检查患有活动性肺结核、肺外结核、严重的呼吸道疾病(肺硬化、肺气肿)、胸膜疾病、器质性心血管疾病以及呼吸功能有显著减退等疾病者,不得从事粉尘作业。
定期对从事粉尘作业的职工进行职业性健康检查,发现有不宜从事粉尘作业的疾患者,应及时调离。
d.对已确诊为尘肺的病人,应立即调离原作业岗位,给予合理的休养、营养、治疗,并对病人的劳动能力进行鉴定和处理。
2.职业中毒及其防护
(1)职业中毒的类型
职业中毒按其发病过程,可分为急性、慢性和亚急性中毒三个类型。
a.急性中毒。
因为短时间内(如几秒乃至几小时内),有大量毒物侵入人体后,突然发生的病变,称为急性中毒。
这种病变具有发病急、变化快和病情重的特点,多数是由于未采取预防措施,或工人违反安全操作规程所致。
b.慢性中毒。
长期接触低浓度的毒物,逐渐引起
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
的病变,称为慢性中毒。
绝大部分是由于蓄积性毒物引起的,如铅、汞、锰中毒等。
c.亚急性中毒。
介于急性与慢性中毒之间,病情较急性长,发病症状较急性缓和,如二硫化碳、汞中毒等。
(2)职业中毒的表现
职业中毒的主要临床表现,按系统分有以下几种:
a.神经系统。
(a)神经衰弱症候群。
大多数职业中毒的早期,出现神经衰弱症候群和植物神经功能紊乱,主要表现头量、头痛、失眠、情绪易激动、记忆力减退和疲乏无力等。
但这些症状多属功能性改变,脱离毒物接触后会逐渐恢复。
(b)多发性神经炎。
主要损害周围神经,早期可有手脚麻木、疼痛,以后出现动作不灵活,如汽油、二氧化碳、砷中毒。
慢性铅中毒有伸肌无力、腕下垂症状,目前已少见。
震颤为锰中毒及一氧化碳中毒后损伤锥体外系的症状。
(c)中毒性脑病。
多为重度中毒表现,重症铅、汞中毒均可发生脑病,现已很少见。
(d)精神症状。
如二硫化碳、汞、四乙基铅中毒可出现躁狂、欣快、忧部、消沉、健谈或寡语等。
b.呼吸系统。
(a)上呼吸道刺激。
吸入大量刺激性气体,如氨、氯、二氧化硫等,对上呼吸道粘膜有刺激作用,引起流泪、畏光、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽、胸闷及气急等,严重者喉头痉挛、声门水肿。
发生呼吸道机械阻塞室息。
有的毒物能直接抑制呼吸中枢神经而产生窒息;有的毒物可致呼吸肌瘫痪、窒息,如有机磷。
(b)中毒性支气管炎及肺炎。
吸入刺激性气体,可能引起支气管炎或肺炎。
如吸入大量汽油,也可发生吸人性肺炎,其表现与一般肺炎相似
(c)中毒性肺气肿。
当某些气体或蒸气直达肺泡,改变肺毛细血管通透性后,则可发生肺气肿,常见为氮的氧化物、光气臭氧等。
水溶性大的氯、氨有机磷等中毒,亦可发生肺气肿。
(d)支气管哮喘。
多为过敏性反应,如苯二胺、乙二胺。
(e)肺纤维化。
某些毒物的慢性作用可致肺
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
纤维化,如铍中毒。
c.血液系统。
血细胞减少。
早期可引起颗粒白细胞减少,或红细胞、血小板减少,重症导致全血降低,形成再生障碍性贫血,经常头昏、无力、牙眼出血、鼻出血等病症,如慢性苯中毒、放射病。
d.消化系统。
金属毒物中毒的患者,口内有金属味(回甜味),并有口腔炎、恶心、呕吐食欲不振、腹泻或便秘等,重度铅中毒可有剧烈腹绞痛。
口服性碑中毒可出现剧烈呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。
e.肾脏。
由于多种毒物是经肾脏随尿液排出,因此在临床上往往有不同程度的肾脏损害,出现蛋白尿、血尿、管型尿、尿少、浮脚等中毒性肾病,如砷化氢、四氯化碳、汞等急性中毒。
f.皮肤。
皮肤接触毒物,由于刺激和变态反应,可发生骚痒、刺痛、潮红、斑丘疹等各种皮炎和湿疹,如沥青、石油、铬酸雾、合成树脂、酸雾等对皮肤的作用。
(3)职业中毒及其防护
a.锰中毒。
锰是一种灰白硬脆的金属,用途极为广泛,在建筑施工中主要是各类焊工及其辅助工较多。
焊条中含锰约10%-50%,焊接时发生大量的锰烟尘,加上露天作业,自然空气流动性大,锰烟尘容易扩散,影响面积大。
特别是密闭性球罐、气柜、水箱及工业管道内的焊接,锰烟尘更高,锰蒸气在空气中很快地氧化成灰色的一氧化锰,长期吸入超过允许浓度的锰及其化合物的微粒和烟尘,则可能造成锰中毒。
焊工的锰中毒,主要是发生在高锰焊条和高锰钢焊接中,发病较慢,大多在接触3-5年以后,甚至可长达20年才逐渐发病。
初期表现为疲劳乏力,时常头痛头晕、失眠、记忆力减退及植物神经功能素乱,如舌、眼险和手指细微震颤等。
进一步发展时,神经精神症状更加明显,转弯、跨越和下蹲等都较困难,走路时左右摇摆或前后倒,书写震颤不清等。
预防锰中毒主要应采取以下防护措施:
(a)加强机械通风或安装锰烟抽风装置,以降低现场锰烟浓度。
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
(b)尽量采用低尘低毒的焊条或无锰焊条用自动焊代替手工焊等。
工作时戴手套、口罩:
饭前洗手漱口;下班后全身淋浴;不在工作场所吸烟、喝水、进食;在密闭的狭窄环境下,电焊工人应戴送风式头盔或利用移动式抽风机,抽出密闭场所的烟尘;流动电焊作业应在通风良好的场所,选择上风方向进行操作。
b.苯中毒。
苯是从煤焦油或石油裂解时产生的一种无色而具有特殊芳香味的易然液体。
苯蒸气比空气重2.77倍,不溶于水,易溶于甲醇、乙醇、丙酮等有机溶剂中,并易溶于脂肪。
在常温下苯挥发迅速,燃点极低,很容易引起燃烧和爆炸。
在建筑工地上接触苯的工种很多,如油漆喷漆、粘结、塑料以及机电的浸洗等。
甲苯、苯、二甲苯共存于煤焦油和石油的轻油部分,经分馏而得,在一般情况下,很难达到完全分离。
工业用的甲苯、二甲苯均混有苯,有的工业用甲苯含有2%~15%的苯。
甲苯、二甲苯的毒性较苯毒性低,主要是对神经系统有麻醉作用,对皮肤和粘膜有刺激作用。
甲苯中毒还可能引起肝、肾甚至心脏损害。
甲苯、二甲苯中毒分为急性和慢性两种。
(a)急性中毒。
通风不良,而又在无有效的个人防护用品的情况下,最易发生苯中毒。
其毒性作用主要使中枢神经系统麻醉。
中毒较轻者,表现兴奋,颜面红,头晕、头痛、恶心、呕吐、步态蹒跚,似酒醉状态。
此时如能脱离现场,在空气新鲜处体息,思者可逐恢复正常。
如救治不及时或空气中苯浓度特别高,则可因麻醉和缺氧而进一步发展为重度中毒,病人突然丧失意识,迅速进入昏迷、抽风状态,脉搏减弱,血压降低,呼吸急促表浅,以致呼吸循环衰竭。
如抢教及时,多数病人可以恢复,若抢救不及时,则可因呼吸中枢麻痹而死亡。
(b)慢性中毒。
长期吸入低浓度的苯蒸气,可造成慢性苯中毒。
多在从事苯作业数个月或数年后发病,除有轻重不同的衰竭衰弱症候群外,主要是血液系统的变化,初期可有白细胞总数增高现场、随着中毒的发展,周围白细胞开始减少。
继之,血小板也减少,皮肤、粘愿出血及出现紫,出血时间延长,女性可出现月经过多。
部分病人可出现红
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
细胞减少和贫血,有的甚至可出现再生不良或再生障碍性贫血。
个别思者也有发生白血病的。
此外,接触苯的个人,可出现皮肤干燥发红、疱疹、湿疹和毛囊炎等,苯还可以对肝脏有损害作用。
预防苯中毒的措施有:
(a)喷漆可采用密闭喷漆间,个人在车间外操纵徵机控制,用机械手自动作业,以达到质量好、效率高、对人无害的目的。
(b)通风不良的车间、地下室、防水池内等场所涂刷各种防水涂料或环氧树脂玻璃等作业,必须根据场地大小,采用多台抽风机把苯等有害气体抽出室外,防止急性苯中毒
(c)施工现场的油漆配料房,应改善自然通风条件,减少连续配制时间,防止苯中毒和铅中毒。
(d)在较小的室内进行小件漆,可以采用水幕隔离防护措施。
即工人在水幕外操织枪,喷嘴在水幕内喷漆,这样既可看清喷漆情况,又可隔离苯蒸气外溢的危害。
凡在通风不良的场所或容器内涂刷冷沥青作业时,必须采取机械通风、送氧及抽风措施不断稀释空气中的毒物浓度。
如果只送风不抽风,就会形成毒气“满溢”而无法排出,造成中毒。
3.噪声
在建筑施工生产过程中,存在着多种音调,这些无规律的杂乱声音,称为生产性噪声。
噪声不仅对工人听觉有损害,可以造成职业性难听(噪声耳聋),而且对神经、血管系统也有不良作用。
因此,国家把它列为规定的职业病之一。
(1)建筑工地噪声种类
a.机械性噪声。
即由机械性的撞击、摩擦、敲打、转动而发出的声响,如风钻凿岩、混凝土搅拌、木材加工、断料的电锯、平创以及车床等发出的声音。
b.空气动力性噪声。
主要是由于气体振动产生的声音,如通风机、鼓风机、空气压缩机以及打桩机使用的空气锤、锻工使用的汽锤等的声音。
c.电磁性噪声。
由于电机中交变力相互作用发出的噪声,如发电机、变压器发出的声音。
(2)噪声的治理
a.消除和减弱生产中的噪声源。
从改进工艺着手,以无声的工具代替有声的工具,如用液压机代
时间分配
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教学活动形式
教学目标
替锻造机。
用焊接代替铆接;用液压铆钉机代替风动铆钉机等等。
b.控制噪声的传播。
新建、扩建、改建的企业,在总体设计时要合理布局,高噪声的车间、作业场所与其他车间分隔开来。
若现场条件受限制,应从消声、吸声、隔声方面采取措施予以解决。
(a)消声。
在各种通风机、压缩机、鼓风机的进排气ロ处装置消声器。
消声器是一种允许气流通过而阻止声音通过的装置。
根据噪声特点可以采取阻性、抗性、阻抗复合式或微穿孔板消声器。
(b)吸声。
在室内饰以一定厚度的多孔吸声材料,如超细玻璃棉、矿渣棉、矿渣膨胀珍珠岩吸声砖等,安装在室内的墙壁或天花板上,或在墙面装上源板、穿孔板,与墙面组成共振吸声结构,以吸收室内低频噪声。
(c)隔声。
在不妨碍生产操作的条件下,可以制作隔声罩或隔声间把高噪声的柴油机空压机、球磨机等生产设备封闭起来,为保护生产工人不受噪声侵害,亦可设一小间隔音室作为操作和休息用。
(d)隔振。
隔绝固体声的传播,如在振源与结构(地基)装设减振器或减振垫层(如钢弹簧、橡胶减振器、软木垫层)等。
(e)阻尼。
用沥青、橡胶或其他高分子化合物与填料配合而成的阻尼涂料敷贴或喷涂在易受激振的薄金属板材或管道上,可以有效地控制振动和噪声。
(3)加强个人防护
要进行反复的宣传教育,使广大职工了解噪声的危害性和治理噪声的重要意义,自觉做好个人防护,如及时戴耳塞、耳罩、头盔等防噪声用品。
4.局部振动病
局部振动病是长期使用振动工具,因受强烈振动,而引起的神经末梢循环障碍,而出现肢端血管痉挛造成局部缺血,导致血管营养障碍。
初期为功能性改变可以恢复;长期作用下小动脉备管内膜下纤维组织增生,管腔狭窄,遇冷出现白指。
我国现定名为“局部振动病”分为轻度和重度两种。
(1)接触振动作业和振动源
a.使用风动工具的作业有聊接、清砂、段压、凿岩,造型,捣固、钻探、割锯等,其所接触的振动源有锑钉机、风铲、电钻、锻锤、电锯、捣固机、
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
振动棒等。
b.研作业有研、抛光、侁做等,其所接触的振动源有砂轮机、抛光机,铣床、床等。
c.建筑工地上的推土机、挖土机、挖泥拖运机等。
(2)局部振动病的预防措施。
a.从工艺或设备改造入手。
例如,水泥管制管离心机,改用“悬棒式”机械操作;手持铁锤校平钢窗改为机械校平;
b.用焊代替风御;用碳弧气制代替噪声大振动强风铲等。
c.对报动工具的重量,频率和振幅等作必要的限制,或间歇地使用振动工具。
d.保证作业场所的温度。
因为低温能促使振动病的发生。
一般说来室温在18℃时不会发生局部报动病。
e.采取隔振措施。
为了防止全身受报,建筑材料及地板、机器设备地基应进行隔振。
f.做好个人防护。
发给工人防震保暖手套、防寒服装,对野外露天作业更属必要。
有条件时,应在下班后进行肢体温水浴。
操作时应使用防振手套,如多层手套、泡沫塑料手套或振动工具外加防振垫,以减少振动。
5.中暑
(1)中暑分类及表现
中暑可分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。
a.先兆中暑。
在高温作业一定时间后,如大量出汗、口、头昏、耳鸣、心悸、恶心、软弱无力等症状,体温正常或略有升高(不超过37.5℃),就有发生中暑的可能性。
此时如能及时离开高温环境,经短时间的休息后,症状可以消失。
b.轻度中暑。
除先兆中暑症状外,如有下列症状之一,而被迫停止劳动者,称为轻度中暑
(a)人的体温在38℃以上;
(b)有面色潮红、皮肤灼热等现象;
(c)有呼吸、循环衰竭的症状,如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤温冷、血压下降、脉搏快而微弱等。
轻度中暑经治疗4~5h内可恢复。
c.重度中暑。
除有轻度中暑症状外,还出现昏倒或痉挛、皮肤干燥无汗,体温在40℃以上。
(2)防暑降温应采取的综合性措施
时间分配
内容/项目/情景
教学活动形式
教学目标
a.组织措施。
合理安排干活时间,实行工间休息制度,早晚干活,中午延长休息时间等。
b.技
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- 建筑工程安全管理 建筑工程安全管理教案第5章 职业卫生 建筑工程 安全管理 教案 职业 卫生