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实验诊断练习题.docx
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实验诊断练习题
实验诊断练习题
实验诊断练习题
一、单项选择题
1.下列哪项可致相对性红细胞增多症:
A高原生活B严重心肺疾患
C急性呕吐腹泻后D肾癌
E真性红细胞增多症
2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是:
A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血
C缺铁性贫血D肾性贫血
E生理性贫血
3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况:
A新生儿B急性大出血
C伤寒D急性中毒
E严重组织损伤
4.引起白细胞总数增高的病因,不包括:
A急性感染B急性大出血
C急性中毒D剧烈劳动后
E流行性感冒
5.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少:
A急性溶血B急性中毒
C严重败血症D急性心肌梗死
E急性上消化道出血
6.核左移常见于:
A恶性肿瘤晚期B缺铁性贫血
C巨幼细胞贫血D溶血性贫血
E急性化脓性感染
7.极度核左移见于:
A急性化脓性感染B恶性肿瘤晚期
C白血病D大出血、大手术
E巨幼细胞性贫血
8.外周血中性粒细胞核右移可见于:
A严重感染B巨幼细胞性贫血
C伤寒D败血症
E急性失血
9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数:
A<2.0×109/LB<3.0×109/L
C<4.0×109/LD<10×109/L
E<3.5×109/L
10.某患者Hb80g/L,Hct0.26,RBC3.80×1012/L,则这位患者的红细胞可描写成:
A正常细胞性B单纯小细胞性
C小细胞低色素性D大细胞性
E细胞形态不整
11.某患者MCV75fl、MCH26pg、MCHC310g/L,见于:
A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血
C尿毒症D急性失血
E缺铁性贫血
12.变态反应性疾病及寄生虫病时,下列哪种细胞常增加:
A中性粒细胞B嗜酸粒细胞
C嗜碱粒细胞D淋巴细胞
E单核细胞
13.嗜酸性粒细胞减少见于:
A肺结核B菌痢
C支气管哮喘D伤寒
E过敏性鼻炎
14.某贫血患者,外周血中网织红细胞为8%,应首先考虑:
A巨幼细胞贫血B缺铁性贫血
C再生障碍性贫血D溶血性贫血
E失血性贫血
15.全血细胞减少并有网织红细胞减少,见于:
A溶血性贫血B缺铁性贫血
C巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血
E大出血
16.缺铁性贫血治疗有效的最早指标:
A面色红润B头晕减轻
C血红蛋白升高D网质红细胞上升
E成熟红细胞升高
17.下列哪项是正确的:
A儿童血沉常比老年人增快B妇女月经期的血沉略减慢
C贫血时血沉增快D男性血沉比女性血沉增快
E急性心梗发病后血沉变慢
18.关于血沉的临床意义,下列哪项意义不大:
A判断有无感染B判断结核有无活动性
C区别恶性与良性肿瘤D判断风湿有无活动性
E区别心绞痛与急性心肌梗死
19.下列检验结果那项是错误的:
A正常男性周围血红细胞数4.0~5.0×1012/L
B正常人周围血白细胞数4~10×109/L
C正常人红细胞沉降率<20mm/1h
D正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细
胞之比为20:
1,粒/红比例为3:
1
E正常成年人周围血网织红细胞0.5~1.5%
20.凝血因子多数由下列哪一脏器合成?
A肺脏B肝脏
C肾脏D心脏
E脾脏
21.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍:
A出血时间B凝血时间
C血块收缩时间D血浆凝血酶原时间
E活化部分凝血活酶时间
22.外源性凝血的始动因子是:
A因子IVB因子III
C因子XIID因子X
E因子XIII
23.检查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍,应当选择:
A凝血时间测定B血浆凝血酶原时间测定
C血块收缩时间D血浆纤维蛋白原测定
E活化部分凝血活酶时间测定
24.下列哪种疾病不引起血小板减少:
A过敏性紫癜B再生障碍性贫血
CDICD急性白血病
E肝硬化
25.正常成人血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)为:
A1~1.5:
1B1.5~2.5:
1
C2.5~3.5:
1D4:
1
E4:
1
26.下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果:
A血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性
B血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性
C血清非结合胆红素增加,尿胆红素阳性
D血清非结合胆红素增加,尿胆红素阴性
E血清非结合胆红素增加,尿胆原阴性
27.一老者出现黄疸6个月并渐加重,血清和尿中胆红素升高,粪
便颜色呈灰白色,最可能的诊断是:
A慢性溶血B肝细胞性黄疸
C阻塞性黄疸D先天性黄疸
E慢性肝炎
28.血中胆红素超过多少,即可出现显性黄疸:
A超过1.71umol/LB3.42umol/L
C超过17.1umol/LD超过34.2umol/L
E超过171umol/L
29.关于HBsAg与抗-HBs,下列哪项说法是错误的:
AHBsAg与乙肝病毒常同时存在,是机体感染性指标
BHBsAg阳性也可能是HBV携带者
CHBsAg持续存在于急性感染的恢复期
D抗-HBs阳性表示机体曾感染过HBV或注射过乙肝疫苗
E抗-HBs是一种保护性抗体
30.下列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果,传染性最强
的是:
AHBsAg阳性
BHBsAg阳性、抗-HBe阳性
CHBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性
DHBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg阳性
E抗-HBs阳性,抗-HBc阳性
31.当病人血清中抗-HBs,抗-HBc,抗-HBe阳性而其他阴性时,应考虑:
A急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎
C重症肝炎D急性乙型肝炎恢复期
E未感染过乙肝病毒
32.一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。
其代表的临床意义是:
A注射乙肝疫苗已生效B急性感染恢复期
C急性感染早期D从未感染过乙肝病毒
E急性感染窗口期
33.5种肝炎病毒中,核心为DNA基因组而外壳为HBsAg的是:
AHAVBHBV
CHCVDHDV
EHEV
34.血液中哪项升高,对确诊急性胰腺炎早期最有诊断价值:
ALDHBAST
CCKDAMS
ELPS
35.以下说法正确的是:
A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高
B慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高
C急性胰腺炎患者发病后6~12小时,才有血清淀粉酶增高
D急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系
E对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS,同时升高的也较早
36.怀疑急性病毒性肝炎,首选检测的酶是:
A转氨酶B碱性磷酸酶
C单胺氧化酶D乳酸脱氢酶
E脯氨酰羟化酶
37.关于血清转氨酶测定,下列叙述哪项正确?
AALT和AST均属特异性细胞内功能酶
B正常情况下ALT和AST血清含量较高
CALT的血浆半衰期为47小时,AST为17小时
DALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低
E肝细胞膜的通透性增加时,ALT不增高
38.以下说法不正确的是:
A急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高
B肝胆疾病时,碱性磷酸酶(ALP)轻度升高
C急性心梗时,肌酸激酶显著增高
D急性心梗时,LDH3显著升高
E急性心梗时,LDH1/LDH2明显升高,且LDH1升高更明显
39.对诊断心肌缺血或坏死特异性高,被称为AMI真正标志物的是:
ACK-MBBLDH1/LDH2
CTn-I或Tn-TDAST
EMb
40.血清甲种胎儿球蛋白(AFP)测定,主要用于诊断:
A原发性肝癌B继发性肝癌
C肝炎D肝硬化
E睾丸恶性肿瘤
41.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义?
AMAO(单胺氧化酶)Bγ-GT
CALTDAFP
EALP
42.大部分由骨髓的成骨细胞制造,小部分在肝内合成,再经胆管排人小肠的酶是:
A碱性磷酸酶B乳酸脱氢酶
Cγ-谷氨酰转肽酶D单胺氧化酶
E转氨酶
43.尿毒症时血清无机磷常增高,此时下列哪项一定降低:
A血钠B血钾
C血氯D血钙
E血镁
44.临床怀疑痛风的病人,应当选择的检查是:
A血肌酐B血尿素氮
C血尿酸D血肌酸
E肾小球滤过分数
45.肾脏疾患,当血清尿素氮(BUN)高于正常时,表明GFR下降
至:
A50%以下B40%以下
C30%以下D60%以下
D70%以下
46.能降低血糖,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素是:
A胰岛素B胰高血糖素
C糖皮质激素D甲状腺素
E生长激素
47.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要意义:
A隐匿型糖尿病B1型糖尿病
C2型糖尿病D甲状腺功能减退症
E肾上腺皮质功能减退
48.含蛋白质最多、体积最小、比重最大,与冠心病发病呈负相关的脂蛋白是:
ACMBVLDL
CLDLDHDL
E游离脂肪酸
49.测定肾小球病变的最佳肾功能检查是:
A内生肌酐清除率B菊粉清除率
C尿素氮的测定D酚红排泄试验
E昼夜尿比重测定
50.抗链球菌溶血素"O"升高,主要表明:
A风湿热活动期B急性肾小球肾炎
C急性扁桃体炎D猩红热
E曾感染过溶血性链球菌
51.原发性巨球蛋白血症时,免疫球蛋白中哪项显著增高:
AIgABIgD
CIgEDIgG
EIgM
52.单独IgE明显增高,见于:
A过敏性疾病B系统性红斑狼疮
C多发性骨髓瘤D原发性巨球蛋白血症
E传染病
53.泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目是:
A尿液检查B肾功能检查
CB超检查DX线检查
E血液检查
54.少尿或无尿见于:
A原发性醛固酮增多症B饮用咖啡后
C心力衰竭D糖尿病
E肾小管功能减退
55.病理性多尿,且尿比重增高见于:
A糖尿病B尿崩症
C<1500mlD>2000ml
56.恶性疟疾可以出现:
A血尿B乳糜尿
C胆红素尿D血红蛋白尿
E脓尿
57.下列不出现胆红素尿的疾病是:
A病毒型肝炎B肝硬化
C急性胆囊炎D胆道结石
E血型不合的输血反应
58.尿比重降低见于:
A.急性肾炎B糖尿病
C.蛋白尿D慢性肾炎
E.失水
59.间质性肾炎一般出现:
A.肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿
E.偶然性蛋白尿
60.尿糖阳性而血糖及糖耐量试验均正常,应判断为:
A糖尿病B应激性糖尿
C甲状腺功能亢进症D库欣综合征
E肾性糖尿
61.下列检测结果那项不正常:
A尿沉透镜检RBC2个/HPB尿沉透镜检WBC4个/HP
C尿内偶见透明管型D尿胆红素定性试验阳性
E尿胆原定性试验得弱阳性
62.肾功能衰竭少尿期,24h尿量常小于:
A2500mlB1500ml
C400mlD100ml
E500ml
63.正常人偶见的管型为:
A透明管型B细胞管型
C颗粒管型D腊样管型
E脂肪管型
64.尿中出现白细胞管型,常提示:
A急性肾小球肾炎B肾盂肾炎
C炎膀胱D肾病综合征
E慢性肾小球肾炎
65.肾病综合症常见管型为:
A红细胞管型B颗粒管型
C脂肪管型D蜡样管型
E白细胞管型
66.尿中结晶体大量增多并伴有较多红细胞时,可能的疾病为:
A肾结核B尿路结石
C急性肾炎D慢性肾炎的急性发作
E中毒性肾病
67.男性患者,1小时尿细胞计数:
白细胞15万/h,红细胞1万/h;镜检发现管型。
可能的诊断是:
A前列腺炎B膀胱炎
C急性肾炎D肾盂肾炎
E肾小球肾病
68.相差显微镜检查血尿多形型红细胞大于80%,支持下列哪种疾病的诊断:
A前列腺癌B狼疮性肾炎
C膀胱炎D肾盂肾炎
E输尿管结石
69.米泔水样便见于:
A急性胃肠炎B伤寒
C霍乱D急性菌痢
70.女性18岁。
急性起病,发热、左下腹疼痛,里急后重,腹泻12次/天,粪便以粘液和脓为主;镜检发现大量白细胞,并可见红细胞和吞噬细胞。
最可能的诊断是:
A急性胃肠炎B阿米巴痢疾
C溃疡性结肠炎D细菌性痢疾
E急性阑尾炎
71.腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈淘米水样,常见于:
A局限性肠炎B吸收不良综合征
C溃殇性结肠炎D霍乱
E急性肠炎
72.大便常规检查发现红细胞,可见于:
A结肠或直肠炎症B食管癌
C钩虫病D肝硬化
E消化性溃疡
73.大便常规检查发现大量白细胞,常见于:
A.消化性溃疡B.结肠癌
C.过敏性结肠炎D.阿米巴痢疾
E.急性细菌性痢疾
74.下列哪项不符合化脓性脑脊液的检验特点:
A蛋白显著增加B葡萄糖增多
C细胞数显著增加D氯化物减少
E可发现致病菌
75.漏出液细胞分类中常见哪种细胞:
A间皮细胞B中性粒细胞
C红细胞D嗜酸粒细胞
E肿瘤细胞
76.渗出液内蛋白含量为:
A20g/LB25g/L
C>30g/LD<30g/L
E>25g/L
77.某女,22岁,干咳、发热2周,X线检查右侧中等量胸腔积液。
胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数880x106/L。
可见大量红细胞及淋巴细胞,酰苷脱氨酶(+)。
最可能的诊断是:
A化脓性胸膜炎B结核性胸膜炎
C病毒性胸膜炎D风湿性胸膜炎
E癌性胸腔积液
二、多项选择题
1.引起红细胞增多的病理因素有:
A新生儿B肾癌
C高山居民D肺源性心脏病
E真性红细胞增多症
2.相对性红细胞增多见于:
A反复腹泻B组织缺氧
C大面积烧伤D糖尿病酮症酸中毒
E严重肺气肿
3.红细胞和血红蛋白减少,见于:
A蚕豆病B久居高原地区
C肾上腺肿瘤D再生障碍性贫血
E急性白血病
4.溶血性贫血可出现:
A有核红细胞B染色质小体
C卡玻环D大红细胞
E红细胞大小不均
5.引起中性粒细胞增多的原因有:
A感染B严重组织损伤
C急性出血或溶血D急性中毒
E消化道恶性肿瘤
6.中性粒细胞增多可见于:
A流行性脑脊髓膜炎B有机磷农药中毒
C肝硬化 D急性心肌梗死
E宫外孕致输卵管破裂
7.中性粒细胞减少可见于:
A班替综合征B使用氯霉素药物后
C流行性感冒 D流行性乙型脑炎
E伤寒
8.中性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒,常见于:
A大面积烧伤B严重感染
C急性中毒D恶性肿瘤
E败血症
9.小细胞低色素性贫血见于:
A再生障碍性贫血B铁粒幼细胞性贫血
C缺铁性贫血D各种中毒
E珠蛋白生成障碍性贫血
10.可出现中性粒细胞核右移的有:
A大面积烧伤B急性化脓性感染
C巨幼细胞性贫血D应用了抗代谢药物
E炎症恢复期
11.以下描述正确的是:
A妊娠后期因血液稀释可有RBC降低
B老年人RBC降低常因骨髓造血功能减退引起
C贫血一定是病理性的
D贫血时,红细胞减少与血红蛋白减少不一定平行
E脾功能亢进时,可导致贫血
12.嗜酸粒细胞增高见于:
A化脓性感染B应激状态
C寄生虫病|D慢性粒细胞性白血病
E过敏性疾病
13.引起外周血网织红细胞增多的疾病有:
A消化道溃疡出血B巨幼细胞性贫血
C缺铁性贫血D急性再生障碍性贫血
E急性白血病
14.血沉增快,可见于:
A恶性肿瘤B活动性肺结核
C急性风湿热D急性心肌梗死
E严重贫血
15.为诊断弥散性血管内凝血(DIC)可以选择的试验有:
A血小板计数BFDP定量
C血浆凝血酶原时间测定D血浆D-二聚体测定
E.血浆纤维蛋白原定量
16.下列血象、骨髓象的特点,哪些表示骨髓造血旺盛?
A外周血出现有核红细胞B网织红细胞计数增高
C成熟红细胞大小不一D出现嗜多色性和点彩红细胞
E核分裂象增多
17.血清总蛋白及清蛋白降低见于:
A肝细胞损害B营养不良
C蛋白丢失过多D消耗增加
E摄入不足
18.溶血性黄疸时,下列哪些检查结果会出现:
A.血清非结合胆红素增高B.血清结合胆红素轻度增高
C.尿胆红素阳性D.尿胆原强阳性
E.大便颜色加深
19.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列哪些是正确的?
A总胆红素增加B结合胆红素明显增高
C非结合胆红素轻度增高D尿胆原增加
E尿胆红素阴性
20.甲种胎儿球蛋白(AFP)升高,可见于:
A肝癌B生殖腺胚胎癌
C病毒性肝炎及肝硬化D孕妇
E胎儿
21.提示乙肝病毒(HBV)复制,传染性强的血清学指标有:
AHBsAgBHBeAg
C抗HBc-IgMDHBV-DNAP
E抗HBe
22.关于乙型肝炎病毒核心抗体检测,下列叙述哪些正确?
A抗-HBc是HBcAg的对应抗体
BHBcAb不具有保护性
C是反映肝细胞受HBV侵害的一种指标
D有IgG、IgA、IgM三种类型
E在HBV感染数年后可不消失,也能作为既往感染的指标
23.HBsAg阳性,见于:
A急性或慢性乙型肝炎B乙型肝炎恢复期
CHBsAg携带者D曾经感染过HBV
24.一患者乙肝两对半检查报告单显示抗-HBC(+),其余均为阴性。
其代表的临床意义是:
A注射乙肝疫苗已生效B曾感染过乙肝病毒
C急性感染恢复期D急性感染早期
E亚临床感染早期
25.对肝脏病常用实验室检查项目,选择的原则有:
A体检时可选ALT、肝炎病毒标志物
B黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿三胆、ALT
C怀疑为原发性肝癌者,应加做AFP、r-GT、ALP及ALP同工酶
D重度慢性肝炎时应查ALT、AST、血清总蛋白及A/G、MAO、PH
E判断药物疗效及药物适应症时,可查AST、ALT、r球蛋白及免疫球蛋白定量
26.急性心肌梗死的心肌酶谱包括:
A肌酸激酶(CK)B碱性磷酸酶(ALP)
C天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D乳酸脱氢酶(LDH)
E丙氨酸氨基转移酶(ALT)
27.引起血糖升高的疾病包括:
A糖尿病B甲状腺功能亢进症
C嗜铬细胞瘤D颅脑外伤
E急性酒精中毒
28.关于C反应蛋白,叙述正确的有:
A各种急性炎症、组织坏死均可升高
B可鉴别功能性疾患与器质性疾患
C风湿热等疾病活动时可动态升高
D可区分细菌性感染与病毒性感染
ECRP与血沉相似,但CRP更敏感、更有利于早期诊断与动态观察
29.主要用于检测肾小球滤过功能的检查有:
A酚红排泄试验B血清肌酐测定
C血清尿素氮测定D昼夜尿比重试验
E内生肌酐清除率测定
30.系统性红斑狼疮患者下列哪些检查可出现阳性反应?
ALE细胞检查B抗核抗体测定
C抗DNA抗体测定D抗ENA抗体测定
E类风湿因子测定
31.血尿见于:
A膀胱炎B肾结石
C肾结核D肾肿瘤
E过敏性紫癜
32.脓血便见于:
A过敏性结肠炎B痢疾
C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾
E霍乱
33.蛋白尿可见于:
A高血压B肾病综合征
C急性肾小球肾炎D肾盂肾炎
E多发性骨髓瘤
34.以下关于糖尿的描述正确的是:
A暂时性糖尿可见于大量进食糖类物质
B颅脑外伤时,可出现应激性糖尿
C慢性肾小球损伤可出现血糖正常性糖尿
D甲状腺功能亢进时可出现血糖增高性糖尿
E妊娠剧烈呕吐后可出现糖尿
35.血糖正常、糖耐量试验正常而尿糖阳性见于:
A糖尿病B急性脑血管病
C嗜铬细胞瘤D慢性肾炎
E肾病综合征
36.尿酮阳性可见于:
A妊娠剧烈呕吐B糖尿病酮症酸中毒
C慢性肾炎D重症不能进食
E肾盂肾炎
37.浆膜腔积液呈漏出液,其发生机制包括:
A血浆胶体渗透压降低B血管内压增高
C淋巴管阻塞D感染、炎症
E恶性肿瘤
38.粪便使用红细胞基质抗体可查出:
A消化道溃疡出血B胃癌出血
C乙状结肠癌出血D直肠癌出血
E口腔出血
39.支持结核性脑膜炎的是:
A静置后表面可出现薄膜B葡萄糖正常
C溶菌酶活性增高D腺苷脱氨酶显著增高
E氯化物含量明显减少
三、判断题(正确的在括号内打“√”,错误的打“×”。
)
1.病毒感染时,白细胞计数常常会减少。
2.极严重感染时,可见到白细胞总数不增多甚至减低而核左移显著。
3.病毒性感染时外周血淋巴细胞明显减少。
4.肝硬化患者血清白蛋白与球蛋白比值可出现倒置。
5.抗-HBc不是保护性抗体,而是反映HBV感染的重要指标。
6.一患者乙肝标志物检查报告单显示表面抗体阳性,其余均为阴性。
提示患者一定曾感染过乙肝病毒。
7.抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消灭,复制减少,但并非无
传染性
8.24小时尿中蛋白质超过50mg,即可诊断为蛋白尿。
9.选择性蛋白尿是指尿蛋白质检查发现中,小分子量的蛋白增多,
大分子量的蛋白质较少。
10.剧烈活动后出现的蛋白尿,常为肾小球性蛋白尿。
实验室检查练习题参考答案
一、单项选择题
1C2C3C4E5C6E7C8B9C10C11E12B13D14D15D
16D17C18A19A20B21D22B23E24A25B26D27C28D29C30D
31D32D33B34D35C36A37C38D39C40A41A42A43D44C45A
46A47A48D49A50E51E52A53A54C55A56D57E58D59B60E
61D62C63A64B65C66B67D68B69C70D71D72A73E74B75A
76C77B
二、多项选择题
1.BDE2.ACD3.ADE4.ABCDE5.ABCDE
6.ABDE7.ABCE8.ABCDE9.BCE10.CDE
11.ABDE12.CDE13.ABC14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCDE18.ABDE19.ABC20.ABCDE21.BCD22.ABCE23.AC24.BCE25.ABCDE
26.ACD27.
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