临床执业护士考试真题模拟及答案64.docx
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临床执业护士考试真题模拟及答案64
临床执业护士考试真题及答案64
46、患儿,男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于
A.2.15~2.28mmol/L
B.2.O5~2.18mmo1/L
C.1.95~2.08mmo1/L
D.1.85~1.98mmo1/L
E.1.75~1.88mmo1/L
47、患儿,男,1岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是
A.多练走
B.多练站
C.多练坐
D.避免久站
E.用矫正器
48、患儿,女,6个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:
胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是
A.400IU
B.600IU
C.800IU
D.1000IU
E.IU
49、患儿,女,7个月,有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏,护士正确的判断是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
50、患儿,女,6个月。
主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:
体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是
A.补钙、止惊、补维生素D
B.止惊、补钙、补维生素D
C.止惊、补维生素D、补钙
D.补维生素D、补钙、止惊
E.补维生素D、止惊、补钙
51、患儿,女,3个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断此患儿是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
52、患儿,男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是
A.身高
B.体重
C.肌张力
D.皮肤弹性
E.腹部皮下脂肪
53、患儿,女,7岁,因多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在运动后出现心悸、出汗等症状,应该调整的治疗是
A.加大胰岛素用量
B.减少胰岛素用量
C.增加每餐的食量
D.运动后加餐
E.不要运动
54、患儿,男,7岁,近一年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,其治疗的关键点是
A.控制饮食
B.保持体重
C.运动治疗
D.胰岛素治疗
E.口服降糖药
55、患儿,男,2个月,最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。
护士正确的判断是
A.锌缺乏症
B.营养性缺铁性贫血
C.可疑维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病初期
E.维生素D缺乏性佝偻病激期
56、患儿,男,11岁,被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为
A.加大早晨胰岛素用量
B.减少早晨胰岛素用量
C.加大晚间胰岛素用量
D.减少晚间胰岛素用量
E.加大运动量
57、患儿,男,8岁,多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是
A.早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5
B.早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5
C.早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5
D.早餐3/5,中餐l/5,晚餐1/5
E.早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5
58、患儿,女,7岁,多饮、多尿、多食,体重下降。
被诊断为糖尿病,她的饮食成分的分配为
A.糖70%。
蛋白质10%,脂肪20%
B.糖60%,蛋白质20%,脂肪20%
C.糖50%,蛋白质20%,脂肪30%
D.糖40%,蛋白质35%,脂肪25%
E.糖30%,蛋白质30%,脂肪40%
59、患儿,女,4个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是
A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.肌肉松弛
D.佝偻病手镯
E.神经精神症状
60、患儿,男,5个月,有重复发作性呼吸困难,伴吸气时喉呜,唇紫共3次,T36.7℃。
发作间期一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应首先考虑为
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
46、【答案】:
E
解析:
维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿,又称婴儿性手足搐搦症,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙降低,神经肌肉兴奋性增强,临床上出现全身或局部肌肉抽搐或喉痉挛。
近年来发病已逐年减少。
血钙的值多低于1.75~1.88mmo1/L,就能够做初步诊断了。
47、【答案】:
D
解析:
患儿佝偻病,骨质缺钙,应该避免久站。
48、【答案】:
E
解析:
维生素D缺乏性佝偻病治疗的原则应以口服为主,一般剂量为每日IU~4000IU.
49、【答案】:
C
解析:
维生素D缺乏性佝偻病激期:
主要表现为骨骼改变,出现头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟;胸部肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸;四肢手镯或脚镯、O形或X形腿;脊柱后凸或侧弯。
另外还可有激惹改变,大脑皮层功能异常等。
50、【答案】:
B
51、【答案】:
C
解析:
枕秃,查体可见颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病激期的典型表现。
52、【答案】:
E
解析:
腹部皮下脂肪层是判断营养不良程度的重要指标之一。
皮下脂肪消减先自腹部开晗,以后依次为躯干、四肢、臀部,最后为面部。
皮下脂肪恢复的顺序则与此相反。
了辞皮下脂肪消减顺序,有助于早期发现营养不良。
常以腹部脂肪层的厚度判定皮下脂肪俏失的程度。
53、【答案】:
D
解析:
这道题描述的是糖尿病合并低血糖。
如运动量过大未及时调整胰岛素常可因此导致运动后低血糖,特别当胰岛素注射在运动有关的肌肉附近部位时,还可明显促进胰岛素吸收,因此,准备运动前胰岛素的注射部位以腹部为较好。
饭后加餐也能够控制这种情况的发生。
54、【答案】:
D
解析:
糖尿病的治疗的关键是胰岛素治疗,控制饮食、适量的体育锻炼能够降低体重,提高胰岛素敏感性。
55、【答案】:
D
解析:
维生素D缺乏性佝偻病初期初期多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。
56、【答案】:
C
解析:
当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”,患儿不发生低血糖,却在清晨5~9时血糖和尿糖增高,可加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间往后移即可。
57、【答案】:
A
解析:
根据糖尿病病人的护理措施,全日热量分配为早餐1/5,中餐和晚餐分别为2/5,此题为记忆性习题,记忆即可。
58、【答案】:
C
解析:
糖尿病患者饮食中能源的分配为:
蛋白质20%,糖类50%,脂肪30%。
59、【答案】:
E
解析:
佝偻病的初期主要表现为激惹、烦躁、睡眠不安、夜啼,常伴有与季节无关的多汗,特别是头部多汗,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。
最主要的还是精神症状。
60、【答案】:
E
解析:
维生素D缺乏性手足搐搦症(tetanyofvitaminDdeficiency)多见于6个月以内的小婴儿,又称婴儿性手足搐搦症,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙降低,神经肌肉兴奋性增强,颅骨软化,临床上出现全身或局部肌肉抽搐或喉痉挛。
近年来发病已逐年减少。
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金樟教育集团公医考事业部
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