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第一部分NICU制度职责
一、NICU规章制度
NICU工作质量标准
1、监护病房人员应具备良好的素质,反应敏锐,判断能力强,身体健康,理论知识扎实,技术操作熟练。
2、建立一套完整的工作制度,如岗位职责制、消毒隔离制度、交接本制度、仪器使用保管维修制度、监护记录和资料保管制度、急救工作制度等,并落实在实际工作中。
3、无菌技术管理严格,有健全的消毒隔离制度。
有预防婴儿皮肤感染具体措施:
奶具做到一婴一瓶,一用一消毒:
观察婴儿的异常情况,做到“三及时”(报告医师及时、抢救处理及时、护理记录及时):
“两无”(无臀红、无抱错婴儿)。
4、早产儿护理应专室监护,严格隔离。
喂养做到细微符合要求,记录准确及时。
5、室内布局合理,物品陈设规范,保持清洁、整齐、安静、舒适。
空气新鲜,定期消毒空气及地面。
6、抢救工作组织周密,分工明确。
抢救技术熟练,配合及时熟练、配合及时准确。
7、病情观察细致,护理记录及时、完整,为诊断、治疗提供准确资料。
8、熟练掌握监护仪器操作方法,掌握仪器性能。
仪器设备有专人负责,有使用记录,急救器材药品管理符合要求。
9、严格探视制度,每周二、四、六下午进行探视。
NICU护理守则
1、NICU工作人员严格遵守各项规章制度,仪表端庄,淡妆上岗。
2、病区内环境安静、整洁,物品摆放整齐,窗台桌面不得有私人物品,严禁在病区喧哗、聊天,严禁非工作人员进入病区。
3、有高度责任心,时刻保证病儿床铺整洁,卧位舒适,不使病儿受到意外伤害,保证患儿安全,对每个病儿严格实行双手圈及额头头贴制,保证患儿身份准确。
4、严格执行病区消毒、隔离制度,对入病区不执行消毒、隔离制度的所有人员,有权阻止其进入病区或病室,并登记。
每日泡鞋,每周消毒工作衣二次。
5、足月儿每2小时换尿裤、每3小时喂奶,早产儿每2小时换尿裤、喂奶(腹泻者遵医嘱调整)不得延长喂奶及换尿裤时间。
6、患儿病情变化或出现其他问题应及时通知医生或总值班,不得擅自处理。
7、对未签字及模仿签字的医嘱,有权拒绝执行,并登记,对有疑问的医嘱在求得医生认可后方可执行。
8、不得将本班的治疗、护理留给下一班,应当本班完成。
9、病区窗台除临时放奶瓶外,不得放任何物品。
病区内物品应按标识定位,定量,不得乱扔乱放。
床铺不得放置尿裤、奶瓶,尿裤放在床下。
做治疗时盐水、糖水不得随地注射。
10、病区内消毒与污染物品应分别放置,严禁乱扔乱放。
11、留好的标本应放在固定位置,急查者应及时送检。
12、入院病儿的所有个人物品,严禁入病区内,要做好入室登记及介绍,入室登记要详细,包括地址、家长姓名和可靠的联系方式,农村者应包括县+乡+村+组。
13、提高法律意识,增强自我保护意识,若出现医疗差错事故应及时通知本院医生或护士长,使危害降到最低限度。
14、病区内器械,物品如有损坏应及时向负责人报告。
15、对患儿要保持爱心、诚心、耐心、精心,夜班不允许睡觉,随时巡视患儿。
16、每天上午7:
00病室通风不少于30分钟,通风后记住关闭门窗,注意病区安全,防火、防盗、防意外发生。
17、非抢救病人,一般不执行口头医嘱,执行时要复述一遍,核对无误后再执行,事后并督促医生及时补开医嘱。
18、对待病人家属,语气缓和,有问必答,询问病情者,要讲明具体病情,要求家属向医生询问。
19、病室患儿出院后,及时进行终末消毒,各种仪器消毒后,并处于备用状态。
20、所有心电监护、吸氧患儿根据情况,随时更换电极片、鼻导管,血氧饱和度圈每2小时更换一次。
21、各班交接班时均要检查仪器、设备,使之保持完好备用状态,巡视全病区,检查水、电、氧,安全并登记。
22、严格督促出入病室的各类人员洗手、消毒。
23、及时留取上一班未完成的标本,并及时送检。
24、非工作人员禁止出入病区,工作人员衣帽不整齐,未带胸卡未消毒者阻止进入。
NICU护理质量管理制度
1、护理质量控制和管理
病区一级护理质量控制组:
由2—3人组成,病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表。
2、设立护理文书终末质量控制检查人员,由主管护师以上人员承担负责科室护理文书质量检查。
每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、健康教育单等进行检查评价,不定期抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报。
3、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。
4、质控组于每月30日以前查报,将检查结果进行综合评价,填写报表并在晨会上反馈检查评价结果。
‘
5、每月召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全科护理人员通报。
6、护理工作质量检察考评结果作为各级护理人员的考核内容。
NICU护理安全管理制度
1、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核。
2、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。
3、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。
保持固定基数,用后督促医师及时开处方补齐,每班交接并登记。
4、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。
5、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充,专人管理,每周清点两次并登记;无菌物品标识清晰7保存符合要求,确保在有效期内。
6、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
7、对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。
8、对于有异常情况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。
9、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。
10、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
NICU的工作制度
1、监护范围:
早产儿、低体重儿、过期产儿等高危新生儿、重症患儿、高胆红素血症需换血治疗、全静脉营养、围手术新生儿、各种原因引起的急、危重呼吸衰竭、休克、惊觉等。
2、抢救技术培训到位,医生、护士进入NICU前要进行严格的技术操作培训,内容包括:
1)心、肺、脑复苏,气管插管、呼吸机应用、机械通气的管理、氧疗。
2)各种动静脉穿刺技术。
3)各种监护仪器的使用参数评价,呼吸机连接及各种参数的调节和使用。
4)病情观察及各种记录表格的填写。
3、严格交接班制度,包括物品、病情以及各种仪器使用情况。
提前20分钟交班,了解病情书面内容,查看上班各种记录是否完善以及医嘱执行情况。
床头交接患儿,打包查看:
面色、皮肤、精神、反应、呼吸、心率、血压、体温、进奶情况,是否呕吐、大小便情况,静脉补液是否通畅,有无渗漏及局部皮肤颜色改变,了解245小时补液总量、速度、已输入量、余量、用药后效果,病情变化及特殊治疗等。
4、保持呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,尽量取右侧卧位,避免颈部过度前屈或后仰,避免用物阻挡口鼻引起窒息。
5、维持体温正常,根据具体情况采取相应保暖措施,使患儿处于适中温度的环境中。
6、晨间护理要求:
根据病情进行沐浴或擦浴,做口腔护理、眼部护理、脐部护理、皮肤护理、臀部护理,更换小单、衣服、包被、尿布等,专人专用,用后消毒。
7、工作人员入室前,更衣换鞋,接触患儿前后要严格洗手消毒,哺乳用具一婴一用一消毒,物品专人专用,相对固定。
本病室工作人员定期查体咽培养,如有异常暂时调离岗位。
房间每日用空气净化机清洁消毒,同时配合紫外线照射消毒。
8、查对制度:
NICU的查对主要是靠医务人员的“慎独”意识约束自己,严格执行三查七对制度。
患儿入住时,分别由两位护士核对床号、姓名、性别,复核一次,并查看患儿性别,给予确认,同时留有入室脚印和家属的确认指纹,戴好手圈足圈。
执行医嘱时应在床边认真核对床号、姓名、床头牌技手足圈。
如有丢失应及时补系,当患儿放回床单元时,应再次核对手足圈和床头牌是否相符。
新生儿病室管理制度
2、新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度,室内每日常规紫外线空气消毒,并做空气培养。
2、工作人员必须是无传染病者,并须定期作喉部细菌培养,以便检出带菌者。
新上岗工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。
3、新生儿病室谢绝参观,新生病儿家属应按规定入室探视,非本室工作人员不得入内。
4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手,戴好帽子、口罩,穿隔离衣,更换专用鞋,每次护理新生儿前后,应洗净双手。
感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。
5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、须经消毒才可应用。
新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。
6、新生病儿入院时须称体重、测体温(每四小时一次连续三天),每周测体重一次,新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,双手圈,头贴,床头卡均需标明患儿的姓名、性别、以便识别。
7、新生儿病室工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种抢救。
8、新生儿病室内的器械、物品均应固定专用,专人管理,抢救药品和器械随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理。
9、认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理,保持床单位清洁、整齐,如有污迹,应随时更换。
浴盆每日消毒一次。
10、严格遵守交接班制度,除书面交班外,每班交接班护士还要严格执行每个患儿的床头交接班,包括监护仪参数、输液速度、患儿的情况。
11、做好下午探视家属的管理工作,热情接待,文明用语,耐心回答家属提出的问题,必要时请医生解答。
12、无陪护病房,安全第一,各班都应注意随手关门,严格探视制度。
NICU入室指征
1、早产儿(出生体重<2kg)
2、呼吸窘迫综合症
3、新生儿窒息或新生儿肺炎
4、呼吸暂停或紫绀
5、高胆红素血症
6、新生儿自然出血症/消化道出血
7、新生儿抽搐
8、新生儿感染
9、疾病所致生命体征不稳的新生儿
10、其他高危儿。
NICU交接班内容
1、病人全面情况;姓名、性别、床号、诊断、24小时内生命体征变化病情变化(症状和体征)主要护理措施、出入量、异常化验、饮食、主要治疗。
2、用氧情况(氧流量、氧浓度)电湿化吸氧(吸入端温度、氧流量和氧浓度)氧气管道连接完整,暖床的温度,暖箱的温度和湿度
3、呼吸机病人交待模式和参数。
4、置管情况,胃肠,胸腔,脑室引流液的色、质、量,胸腔引流瓶须划线标明。
5、更换电极和氧饱和度的位置,并观察局部皮肤情况。
6、静脉和动脉的置管情况,有无外渗,红肿,血痂等异常。
7、皮肤有异常者应交清位置,范围和程度,处理方法,并有记录和挂牌警示。
8、如有手术病人应交明手术名称,术中带药(物品)禁食时间。
入室登记处理程序
1、入室登记本先填写日期,姓名、年龄、性别、诊断、住院号、病人来源、开住院医生姓名、家庭详细地址、住宅电话、手机号码、父亲或母亲姓名。
2、婴儿卡要逐项填写,并填入室体重、性别、背后填写询问病情时间、主管医生、病区电话、护士长姓名。
3、向家长介绍婴儿卡内容,一日清单、送奶时间及注意事项。
(1)询问病情或送奶都要向当班护士出示婴儿卡号码。
(2)有母乳者让母亲2-3小时挤空一次,不要积存,送新鲜母乳。
(3)向家长说明病人全身皮肤情况(有无脐炎、红臀、皮肤破损、疱疹、血肿等)。
4、向家长说明不是询问病情的时间概不接待或接听家长电话。
宣教顺序:
1)各种登记填写后到接待室,核对患儿姓名,家长应答后,告知安排的床号,主管医生,护士长。
2)询问住址、电话(两个或以上手机、住宅)、父亲、母亲姓名(字体工整、不可让家长代写)告知电话的重要性。
3)告知送奶、探视、问病情的方式及时间并告知允许或不允许的原因。
4)及时来拿账单,看到费用低于500元时及时交费,以免影响治疗,账单不清楚时,找护士长询问。
NICU病儿家长的告知内容
1、欢迎您来我NICU住院治疗,我们医生护士将以百倍的努力为您的孩子提供优质服务,敬请放心,请您配合。
2、我们是无陪护全封闭病区,有非常完善的消毒隔离制度,每接触一个患儿后都要进行手的快速消毒,防止交叉感染,以保证您的孩子尽快恢复健康。
3、医护人员都具有母爱般的爱心对你的孩子进行严谨、慎密的病情评估,细致入微的病情观察,合情合理的生活护理,以确保高水平的治愈出院率。
4、根据患儿年龄、体重、病情轻重每2h或3h喂奶一次,奶瓶奶头一人一用一消毒。
5、您的孩子根据病情需要可能会接受氧疗、蓝光照射治疗、血糖监测、心电监护以及暖箱或辐射台保暖等。
6、告诉家长治疗期间有些黄疸患儿的大便及尿液颜色会加深,这是胆红素排出的原因,而且会出现便稀、一过性皮疹等反应,这些都是蓝光照射的反应,不必担心。
8、氧疗是迅速缓解因窒息而缺氧造成的脑细胞损伤的一种治疗方法。
8、为保证您的孩子正确无误,在入室及出室时均有足底印对照。
监护过程中有注明床号、姓名、年龄的双手圈和床尾卡,时刻核对。
新生儿重症监护室致家长书
尊敬的患儿家长:
您好﹗
首先感谢您对我们的信任。
您把患病的宝宝交给我们来治疗和护理,我们会尽最大的努力来呵护您的宝宝,请您放心。
由于新生儿的生命很脆弱,特别是生病的宝宝更需要良好的环境,故新生儿重症监护房(NICU)是一个相对隔离的病房,您的宝宝在NICU中是不需要家长陪护的,他(她)的一切护理由我们的护士精心完成。
为了更好地熟悉我们的流程及相关规定、要求,请您仔细阅读以下内容:
1、入院时请先按门铃办理住院手续:
家长持住院证在新病房楼一楼住院部办理入院手续,请在病历上填写详细的家庭住址、通讯方式、电话号码和监护人身份证号码,以便和您联系。
2、入院后护士首先会核对性别,检查全身皮肤情况,进行入院处理(宝宝随身衣物带回)并在宝宝手腕和头上佩戴标有姓名、性别、床号的手圈和头签。
3、入院处理后,护士会向您介绍管床医生、宝宝在监护室内的生活情况(每天沐浴或擦身一次,每个2-3小时喂奶和换尿片),及护理措施等;医生会对宝宝做全身检查,请家长在候诊区休息等候,医生检查完后会向您交待宝宝的病情及治疗措施等。
4、每日上午为医生查房、护士做治疗时间,请家长尽量不要打扰,以免影响您宝宝的治疗和护理,请予以配合;如有病情变化、病愈出院或需要家长来院时,我们会及时与您联系。
5、您可以在每周二、四、六下午3点到5点探视或在管床医生值班时间询问病情;请家长保持电话通畅,如有特殊情况会及时与您联系。
6、请关心您宝宝的治疗费用,每天主动询问,如费用将尽请及时补足,以免影响宝宝的治疗及检查,我们也会向您提供一日清单,如有疑问请向护士长了解。
7、新农合病人请携带入院证及农合本、户口本、准生证在48小时内到我院农合办登记。
8、出院时请带入院登记用的身份证及结账单,经护士核对无误后方可接回宝宝,并索取出院小结、胸片、CT或其他个人资料。
落实患者权利和义务制度
1、全院医务人员要牢记患者权利,树立“患者至上”的理念,工作中具有同情心。
2、患者住院期间医务人员有义务告知患者应享有的权利和应尽的义务。
3、遵循在日常生活中、在细节工作中落实患者权利的原则,严格按照各项操作规程开展临床工作。
4、加强医患、护患沟通,创造和谐医患关系。
护理人员密切观察患者病情变化及心理变化,杜绝差错事故,确保患者权利不受侵害。
适时给予心理安抚。
5、指导患者自觉履行义务,对不能很好履行义务者,医务人员应查明原因,给予指导、监督。
附:
患者的权利和义务
患者的权利:
1、医疗权:
患者选择到我院就医时,有权得到与我院等级相适应的医疗服务。
2、知情权:
患者有权利知道新患疾病的现况及新患疾病的处方药物名称、治疗作用、用法、用量及有可能产生的副作用。
患者有权知道规定的医疗、护理项目及收费标准,及相关的病情及治疗方面的部分病历资料,医务人员在做一些危险性、实验性或比较昂贵的检查时,必须征得患者的同意。
3、决定权“患者有权接受或者拒绝任何检查、检验、药物或治疗方法,并承担新做决定引起的不良后果,患者有权征求其他医师的意见,并有权向主治医师提出请求会诊的申请。
4、隐私权:
患者的隐私权、人格尊严、宗教信仰及文化信念应得到尊重、医院将对患者的病情资料予以保密。
5、申诉权“医务科、门诊部或医患协调办公室将处理患者口头或书面的正式投诉,医院在合理的时间段内,就患者投诉做出明确答复并说明正采取的处理措施。
6、生命权:
生命至上,任何人不允许以任何手段伤害他人生命。
7、健康权:
患者有权要求医务人员给予正确的治疗、护理。
8、身体权:
患者有对自身的身体、器官、组织做出理性的处理。
患者的义务:
1、患者有准确提供医疗资料的义务:
患者有义务尽自己所知提供现病史、过去史、用药史及其他有关情况的准确而完整的资料,并有义务向主管医生报告意外的病情变化。
2、患者有在医生指导下对治疗做出决定的义务,为尊重患者的知情权和决定权,医务人员会根据患者的病情交待治疗方案。
请患者或患者的委托人及时做出选择时,并为之承担一定程度的责任。
3、患者在同意后有义务配合治疗及护理:
患者有义务遵照医生的治疗措施和检查安排执行医嘱,如果不能遵约,则要及时报告给主管医生或有关人员。
4、患者有遵守医院各项规章制度的义务:
患者应协助医院控制和减少噪音,保持清洁安静,不吸烟,减少探亲来访,不用违禁电器等,并遵守医院的各项规章制度,维护医院正常的医疗秩序。
5、患者有尊重医务人员及其他病人的义务:
医患之间都应互相尊重,不应轻视医务人员及其他病人,尊重他们的人格,更不能相互打骂、侮辱。
6、患者有按时桉数支付医疗费用的义务:
不论患者以何种方式支付医疗费,都有责任按时按数支付或督促单位前往交付。
7、患者有协助医院进行随访的义务:
医院会对部分出院病人进行跟踪随访,以观察了解治疗效果,患者要给予配合。
落实患者权利和义务的方式和程序
方式:
1、患者入院后,签定医患协约(双向承诺)书。
2、如进行侵入性操作时,签定风险和知情同意书。
3、手术患者,签定手术同意书。
4、如需输血时,签定输血治疗同意书。
5、加强健康指导,告知多种检查、治疗、护理的目的、意义和注意事项,填写健康教育单。
6、工作中做到操作前解释,操作中指导,操作后嘱咐。
程序:
办理入院手续
↓
讲解宣教
↓
患者知晓各科检查、治疗、操作的目的、意义、
配合方法、注意事项及风险程度
↓
签定医患双方协议书
↓
实施治疗、护理
↓
观察治疗护理效果,了解心理状态,适时安慰。
NICU查对制度
1、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。
医嘱要班班查对,每周大查对二次,护士长参加并签名。
每次查对后进行登记,参与查对者签名。
2、执行医嘱及各项处置时要做到"三查、七对"。
三查:
操作前、操作中、操作后查对;
七对:
对床号、姓名、药名、计量、时间、用法、浓度。
3、一般情况下不执行口头医嘱。
抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。
抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
4、输血:
取血时应和血库发血者共同查对。
三查:
血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;
八对:
姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。
输血完毕应保留血袋12小时,以备必要时查对。
将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。
5、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。
摆药后须经两人查对后再执行。
6、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容确保无误。
NICU给药制度
1、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。
2、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者家长进行药物知识的介绍。
3、严格执行三查七对制度。
三查:
操作前、操作中、操作后查
七对:
床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
4、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。
5、给药前要询问患者家长有无药物过敏史(需要时作过敏试验)。
用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。
6、用药时要检查药物有效期及有无变质。
静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。
多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。
7、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。
8、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。
口服药杯定期清洗消毒备用。
9、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。
向患者家长做好解释工作。
NICU护理交接班制度
1、护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。
2、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。
由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
3、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者及有特殊情况的患者进行床头交接班。
4、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
5、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品,阅读交班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重患者以及新入院患者进行床头交接。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
6、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
7、交班内容
患者病情变化、当天患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
8、交班方法
1)文字交接:
每班书写护理记录单,进行交班。
2)床头交接:
与接班者共同巡视病房,重点交接危重及特殊状情况的患者。
3)口头交接:
一般患者采取口头交接。
NICU抢救工作制度
1、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。
3、每日核对抢救药品,班班交接,做到帐物相符。
各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:
定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。
抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。
无菌物品须注明灭菌日期,保证在有限期内使用。
4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。
5、严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确。
6、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。
及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,
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