康复护理学答案.docx
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康复护理学答案
注意事项:
本作业为中医大直属作业,和奥鹏的考查课只是题的顺序不同,注意抄写,同时如你需要等待标准答案的请先将次作业作为参考。
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单选题
1.功能独立性评定评分为72~89分被评为(分值:
1分A
A.基本上独立;
B.有条件的独立;
C.轻度依赖;
D.中度依赖;
E.重度依赖
2.脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中IV期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括(分值:
1分A
A.手触摸腰骶部;
B.上肢外展90度前臂旋前旋后;
C.联带运动达到高峰;
D.软瘫无随意运动;
E.立位,踝关节背曲
3.能抗肢体重力运动至标准姿势或能维持此姿势,肌力可评为C(分值:
1分
A.1级;
B.2级;
C.3级;
D.4级;
E.5级
4.患者,男,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。
查体:
右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。
临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是(分值:
1分E
A.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿;
B.右手腕关节固定于功能位;
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等;
D.轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动;E.开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复
5.属于臂后肌群的是(分值:
1分B
A.喙肱肌;
B.三角肌;
C.肱二头肌;
D.肱三头肌;
E.肱肌
F.应有可调性,以满足患者的需要
6.一病人的肌张力明显增加,被动运动困难,用改良Ashworth评定为(分值:
1分C
A.2级;
B.3级;
C.4级;
D.5级
7.作业治疗处方的内容不包括(分值:
1分E
A.注意事项;
B.治疗目标;
C.治疗剂量;
D.治疗项目;
E.作业活动分析
8.改良Barthel指数评定生活基本自理评分为(分值:
1分D
A.100;
B.60分以上;
C.60~40;
D.40~20;
E.20以下
9.下面属于运动性失语特点的是(分值:
1分C
A.理解能力较差,复述较好;
B.理解能力较差,复述较差;
C.理解能力较好,复述较好;
D.理解能力较好,复述较差
10.髋关节屈曲的正常范围是(分值:
1分B
A.0o~125o;
B.0o~130o;
C.0o~160o;
D.0o~170o;
E.0o~180o
11.以下哪项不是运动疗法的目的(分值:
1分E
A.改变脑血管畸形;
B.增强肌力和肌肉耐力;
C.改善心肺等内脏器官功能;
D.改善神经肌肉功能;
E.改善异常的运动模式
12.关于脑卒中患者恢复期,正确的说法是(分值:
1分E
A.改善期:
即BrunnstromⅣ期;
B.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期;
C.痉挛期:
即BrunnstromⅡ、Ⅲ期;
D.软瘫期:
即BrunnstromⅠ期;
E.上述说法均正确
13.颈椎病常用的治疗方法哪项除外(分值:
1分E
A.牵引和按摩;
B.理疗和药物;
C.颈围或颈托;
D.医疗体操;
E.手术治疗
14.脑性瘫痪的定义,正确的叙述(分值:
1分B
A.三要素为发育性、成熟性、永久性;
B.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常;
C.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害;
D.一种独立的疾病;
E.主要表现为智力障碍
15.神经源性膀胱失禁型障碍主要治疗原则为(分值:
1分B
A.促进膀胱排空;
B.促进膀胱贮尿;
C.控制感染;
D.改善上泌尿系症状;
E.适当排空
16.关于协调性训练,下列哪项是正确的(分值:
1分D
A.两侧轻重不等的,先训练重的一侧;
B.症状轻的患者,可以从步行中开始进行训练;
C.先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作;
D.从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧;
E.两侧残疾程度相同的,原则上先从左侧开始
17.康复评定是对残疾人的哪些方面进行评定(分值:
1分D
A.身体;
B.心理;
C.上肢;
D.功能;
E.运动
18.用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用(分值:
1分E
A.断续波、间升波;
B.疏密波、间升波;
C.疏波;
D.密波;
E.断续波、起伏波
19.以下关于关节活动度的描述哪一项是正确的(分值:
1分C
A.从一侧足跟着地起,到另一侧足跟再次着地为止称为一个步行周期;
B.髂腰肌在摆动期有伸髋作用;
C.步行周期分为支撑期和摆动期;
D.步行周期中支撑期和摆动期各占一半
20.一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此病人最可能的失语类型(分值:
1分A
A.Broca失语;
B.经皮质运动性失语;
C.经皮质感觉性失语;
D.传导性失语
21.借助直流电将药物离子经皮肤、黏膜或伤口导入组织内以治疗疾病的方法称(分值:
1分A
A.直流电药物离子导入法;
B.神经肌肉电刺激疗法;
C.功能性电刺激疗法;
D.经皮神经电刺激疗法;
E.干扰电疗法
22.长期卧床病人消化系统不会出现以下哪项变化(分值:
1分C
A.产生一定程度的高蛋白血症;
B.胃肠蠕动减弱,胃内食物排空的速率减慢;
C.食物残渣在肠道内停留时间过长;
D.胃液的分泌减少,食欲下降;
23.关节活动范围是指关节运动时所通过的:
(分值:
1分A
A.运动弧;
B.距离;
C.范围;
D.范畴;
E.时间
24.下列那种情况不能用MMT评定(分值:
1分C
A.下运动神经元损伤;
B.上运动神经元损伤的弛缓期;
C.上运动神经元损伤的痉挛期?
?
D.上运动神经元损伤的恢复期;
E.以上都是
25.脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确韵是(分值:
1分B
A.恢复提高肌张力,诱发主动运动;
B.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现;
C.增强患侧肢体平衡和协调性训练;
D.增强患侧肢体肌力、耐力训练;
E.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
26.运动疗法处方中运动强度用什么来表示(分值:
1分C
A.呼吸数;
B.疲劳程度;
C.心率;
D.握力;
E.时间
27.运用直流电进行治疗时,下列哪种感觉对于患者来说是正常现象(分值:
1分C
A.局部皮肤轻度的烧灼感;
B.局部皮肤轻至中度的刺痛;
C.局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感;
D.轻微的头晕
E.皮肤虽有疼痛感,但在能够忍受的范围
28.中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包括:
(分值:
1分D
A.古旧脑的代偿;
B.病灶周围组织的代偿;
C.一侧半球的代偿;
D.失神经过敏
29.下面哪项不是偏瘫治疗:
(分值:
1分C
A.关节被动活动;
B.早期的肌力训练;
C.抑制痉挛;
D.步态训练
30.为了预防直流电电流过大而引起的电灼伤,一般成人的电流密度应是(分值:
1分B
A.0.5~0.75mA/cm2;
B.0.05~0.1mA/cm2;
C.0.25~0.5mA/cm2;
D.0.1~0.25mA/cm2;
E.0.75~1.0mA/cm2
填空题
31.常用的平衡评定量表有(Berg平衡量表)、Tinnetti量表等。
(分值:
1分
答:
32.WHO把残疾分为()、()、()三个方面。
(分值:
3分
答:
残疾、残障、残损33.正常膝关节屈伸活动范围是(0)度至(150)度。
(分值:
2分答:
34.腰2水平的感觉关键点是(?
),运动关键肌为(?
).(分值:
2分答:
小指中指屈指肌35.腰椎间盘突出症好发部位(?
)(?
)、。
(分值:
2分答:
腰4~5、腰5~骶1名词解释36.关节松动术(分值:
3分答:
是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,属被动运动范畴,其操作速度比推拿速度慢,在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段,主要治疗因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍。
37.有氧运动(分值:
3分答:
是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。
即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。
简单来说,有氧运动是指任何富韵律性的运动,其运动时间较长(约15分钟或以上)运动强度在中等或中上的程度(最大心率之75%至85%。
,38.心理治疗(分值:
3分答:
对患者所处环境的改善,生活方式的改变,周围人(包括医生语言、行为的影响(如安慰、鼓励、暗示、示范等,特殊的环境布置等一切有助于疾患治愈的方法39.康复医学(分值:
3分答:
是主要利用医学的措施,治疗因外伤或疾病而遗留功能障碍,并导致生活、工作能力暂时或永久性减弱或消失,以致独立生活有困难的躯体性残疾者,最大限度地恢复其功能,为他们重返社会创造条件的医学分支。
40.脑卒中(分值:
3分答:
是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
问答题41.简述康复评定与临床诊断的区别(分值:
8分答:
评定不同于诊断,远比诊断细致而详尽。
由于康复医学的对象是患者及其功能障碍,目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能,康复评定不是寻找疾病的病因和诊断,而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,为康复治疗计划打下牢固的科学基础。
42.康复治疗的基本原则。
(分值:
8分答:
康复医学的三项基本原则:
功能锻炼、全面康复、重返社会。
43.中枢神经系统的可塑性的主要类型及其机制。
(分值:
5分答:
为了主动适应和反应外界环境各种变化,神经系统发生结构和功能的改变,并维持一定时间,这种变化就是神经的可塑性。
这包括后天的差异损伤及环境对神经系统的影响,神经系统的可塑性决定了机体对内外环境刺激发生行为改变的反应能力和功能的代偿。
分为大脑可塑性。
(成年期损伤后系统内的功能重组,内外界的其他影响因素。
脊髓可塑性。
)(在CNS可塑性方面大脑比脊髓大,原因主要是脑体积较大,不容易造成完成性损伤,因此残留部分可以通过各种功能重组来代偿。
而脊髓则不然其横断面比脑小得多,容易造成完全性损伤,一旦出现完全性损伤,代偿的机会就小得多主要依靠轴突长芽和神经移植的方法来解
决)。
44.试述脑血管意外后运动功能障碍的康复评定,脑血管意外的康复治疗的目标及训练原则。
(分值:
8分答:
脑血管意外运动功能障碍的康复评定:
1肌张力评定2肌力评定3关节活动度评定4原始反射与自动反应:
1原始反射:
包括紧张性迷路反射、不对称性颈紧张反射、拥抱反射、呕吐反射、觅食反射、自动站立和行走反射、躯干侧弯反射、握持反射、咬合反射和交叉伸展反射。
2自动反应:
包括调正反射(头部侧面调正、附卧位头部调正、仰卧位头部调正、抬躯反应、驱干旋转调节反应)、平衡反应(附卧位、坐位、垂直悬空位的平衡反应)、保护性伸展反应(头部朝下、向侧方、向后的保护性伸展反应、放置反应)平衡与协调能力。
5评定1平衡功能评定:
常用方法有①传统观察法,如Romberg检查法;②量表评定法,如Berg平衡量表、Tinnetti量表及“站立-走”计时测试等;③定量姿势图即平衡测试仪评定。
2共济运动检查:
指鼻试验、跟-膝-胫试验、轮替动作、对指试验、闭目难立征等可检查患儿共济情况,有震颤、舞蹈、手足徐动时均完成不好。
3姿势控制能力的评定:
0-5级康复治疗目标:
脑血管意外康复治疗的目标是通过以运动疗法为主的综合措施,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能以达到生活自理,回归社会训练原则:
抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式,加强较弱力量的训练,包括患侧的恢复和健侧的代偿。
45.试述紫外线不同照射剂量的分级方法。
(分值:
8分答:
生物剂量(MED)是紫外线疗法的剂量单位。
紫外线照射后引起的皮肤红斑反应的程度是剂量分级的依据,即根据亚红斑、阀红斑、弱红斑、中红斑、强红斑、超强红斑6种不同的红斑程序将剂量分为0~V六级。
各级的剂量分级见表红斑等级MED红斑颜色自觉症状皮肤脱屑色素沉着0(亚红斑)<1无无无无Ⅰ(阀红斑)1微红,12小时内消退有轻微灼热感无无Ⅱ(弱红斑)2~4淡红,24小时左右消失有轻微灼热感轻微轻微Ⅲ(中红斑)5~6鲜红,界限很明显2-3日内消退痒感、轻微灼热感轻度轻度Ⅳ(强红斑)7~10暗红,皮肤肿4-5日后消退较重刺痛灼热,可有全身反应
明显明显Ⅴ(超强红斑)>10暗红,起水疱5-7日后逐渐消退重度刺激灼热,有全身反应表皮大片脱落明显46.康复医学的主要内容。
(分值:
8分答:
基础康复学、康复残疾学(学科体系的核心、支柱)、临床康复评定学和临床康复治疗学。
对象:
伤病所造成的功能障碍和能力受限的病伤残者以及老年人当中的活动功能受限者。
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