医疗药品C临床医学专业药理学考试考试题.docx

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医疗药品C临床医学专业药理学考试考试题

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.--Shakespeare

2002年级本科药理学期末考试试卷（A卷）

姓名：

学号：

队别：

评分：

一.请翻译下列名词并用中文解释（10分，每个2分）

1．Toxicreaction

2．Drugdependence

3．Agonistandantagonist

4．Half-life

5．Efficacy

二.填空题（5分，每空0.5分）

1.卡托普利的主要临床应用包括　　　　　　　、　　　　　　　　、　　　　　　　　。

2.呋噻米利尿作用的分子机制是特异性地抑制　　　　　　部位的管腔膜侧的　　　　共

同转运体，影响尿液的　　　　　　　　　功能。

3.氨基糖苷类抗生素最重要的不良反应为及，这是因为药物

在及中浓度较高。

三．选择题（45分,请在答题卡上涂黑正确答案）

（一）A型题：

选择一个最佳答案（30分，每个0.5分）

1.首次剂量加倍的原因是

A．为了使血药浓度迅速达到CssB．为了使血药浓度继持高水平

C．为了增强药理作用D．为了延长半衰期

E．为了提高生物利用度

2．血脑屏障的作用是

A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑

C．阻止药物进人大脑D．阻止所有细菌进入大脑

E．以上都不对

3．苯二氮卓受体阻断剂是：

A.氟马西尼B.阿托品

C.三唑仓D.硫喷妥钠

E.甲丙氨酯

4．有关氯丙嗪的叙述，正确的是

A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药

B．氯丙嗪可与异丙嗪、哌替啶配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法

C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用

D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症

E．以上说法均不对

5．下列不属于自体活性物质的是

A．PGB．内皮素

C．血管紧张素D．NE

E．5-HT

6．半数致死量（LD50）是指

A．能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量

B．能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量

C．能使群体中有一半个体死亡的剂量

D．能使群体中有一半以上个体死亡的剂量

E．以上说法均不对

7．如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明

A．药物仅有一种代谢途径B．给药后主要在肝脏代谢

C．药物主要存在于循环系统内D．t1/2是一固定值，与血药浓度无关

E．消除速率与药物吸收速度相同

8．pKa是指：

A.弱酸性、弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度的负对数

B.药物解离常数的负对数

C.弱酸性、弱碱性药物溶液呈50%解离时的pH值

D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度

E.药物消除速率常数的负对数

9．卡马西平不具有以下哪项特点？

A.广谱抗癫痫药B.对抑郁症患者有效

C.可治疗单纯局限性发作D.对神经痛疗效优于苯妥英钠

E.对大发作疗效差

10．解热镇痛药的共同作用机制是：

A.抑制脑内γ-氨基丁酸（GABA）合成B.抑制多巴胺合成

C.直接抑制中枢神经系统D.减少炎症部位刺激因子合成

E.抑制前列腺素（PG）的合成

11．下列药物拮抗作用最强的是

A.pA2=8.4B.pA2=9.1

C.pA2=5.3D.pA2=6.2

E.pA2=7.4

12．药物产生副作用的基础是：

A.药物的剂量太大B.药物代谢慢

C.用药时间过久D.药物作用的选择性低

E.病人对药物反应敏感

13.奥美拉唑是

A.Na+-K+-ATP酶抑制剂B.H+-K+-ATP酶抑制剂

C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.碳酸酐酶抑制剂

E.Na+-Cl-转运体抑制剂

14.对α受体无作用，对β2受体作用强于β1受体的平喘药是

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇D.克仑特罗

E.异丙溴托铵

15.钙拮抗剂用于心律失常的治疗时，错误的是：

A.一般不用于室性心律失常

B.特别适用于预激综合征的患者

C.一般不与β受体阻断药合用,尤其是维拉帕米

D.禁用于窦房结功能不全及高度房室传导阻滞

E.特别适用于伴高血压和/或冠心病患者

16.对L型钙通道选择性最低的钙拮抗剂是

A.尼群地平B.维拉帕米

C.哌克昔林D.氨氯地平

E.地尔硫卓

17.口服维拉帕米最常见的不良反应是

A.便秘B.心悸

C.头痛D.低血压

E．面红

18.血管紧张素转换酶抑制剂不良反应发生率较高的是：

A.肝炎B.低血钾

C.粒细胞缺乏症D.刺激性干咳

E.味觉缺失

19.76岁女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的发展。

近来，病人感到轻度体力活动时呼吸困难加重，体检发现窦性心动过速，下肢凹陷性水肿。

可以考虑增加下列何种药物治疗

A.去乙酰毛花苷B.肼屈嗪

C.米诺地尔D.哌唑嗪

E.依拉普利

20.AT1受体的配体是

A.血管紧张素IB.血管紧张素II

C.缓激肽D.甲状腺素

E.醛固酮

21．心肌快反应细胞第三期复极主要与下列哪种离子外流有关：

A．Na+B．K+

C．Ca2+D．Cl-

E．Mg2+

22．选择性延长复极过程的药物是

A.普鲁卡因胺B.胺碘酮

C．腺苷D．普萘洛尔

E．普罗帕酮

23.下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是

A.提高心室顺应性B.提高心肌收缩最高张力

C.增加心搏出量D.降低衰竭心脏作功

E.提高心肌最大缩短速率

24.59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，心率为120次/min，用地高辛治疗后，心率为80次/min，心率降低最可能的作用机理是：

A.缩短心肌不应期B.缩短心肌收缩速率

C.降低房室结的传导速度D.降低心房肌最大舒张电位

E.降低浦氏纤维的自律性

25.对慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿药物中尽量避免使用的是：

A.氢氯噻嗪B.甘露醇

C.阿米洛利D.依他尼酸

E.螺内酯

26.抗心绞痛药共有的药理作用是

A.降低儿茶酚胺的生成B.扩张冠状动脉

C.降低心肌的耗氧量D.降低外周血管阻力

E.减慢心率

27.预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是：

A.普萘洛尔B.硝酸甘油

C.硝普钠D.硝苯吡啶

E.硝酸异山梨酯

28.硝酸甘油扩血管作用机制

A.阻断α1受体B.激动β受体

C.阻断M受体D.激动多巴胺受体

E.作为NO的供体

29.某患者用硝酸甘油治疗心绞痛近来效果降低，医生嘱加服乙酰半胱氨酸，其目的是

A.袪痰，防止黏痰形成B.使硝酸甘油缓慢释放，延长疗效

C.提供巯基，延缓硝酸甘油耐受性产生D.降低硝酸甘油的不良反应

E.增加硝酸甘油的生物利用度，防止过快降解

30.硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛，药理作用相同的因素是

A.心率B.心室容积

C.侧枝血流量D.射血时间

E.心肌收缩力

31.某患者用辛伐他汀治疗高胆固醇血症，但用到最大量时其血浆胆固醇水平仍然高于要降到的目的水平，如果加用考来烯胺，下列作用正确的是

A．两者合用并不比任何一种单用降胆固醇效果好

B．两者合用会引起VLDL升高

C．辛伐他汀延长考来烯胺的代谢失活

D．考来烯胺抑制辛伐他汀的肠道吸收

E．以上都不对

32．某54岁原发性高血压女性患者，服用某种抗高血压药物控制血压，由于血压控制效果好便擅自停药2天，病人突然出现胸疼、心动过速、焦虑紧张等症状，血压240/140mmHg。

该患者服用的抗高血压药物是：

A．可乐定B．硝苯地平

C．卡托普利D．普萘洛尔

E．哌唑嗪

33.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿，其原因主要是

A．血浆晶体渗透压降低B．血浆胶体渗透压降低

C．水钠潴留D．尿量减少

E．毛细血管扩张

34．降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物

A．依那普利B．可乐定

C．哌唑嗪D．硝苯地平

E．普萘洛尔

35．下表是5种利尿药治疗剂量对尿中离子浓度的影响结果，其中，最有可能是氢氯噻嗪的药物是：

药物

Na+

Cl-

K+

Ca2+

HCO3－

Mg2+

A

+

+

+

-

±

+

B

+

+

+

-

0

+

C

+

+

+

+

0

+

D

+

+

-

0

+

0

E

+

-

+

0

+

0

+，增加；-，降低；0，无变化；±，剂量依赖性增加。

36．可降低眼内压，而用于治疗青光眼的药物为

A．后马托品B．毛果芸香碱

C．新斯的明D．阿托品

E．吗啡

37．去甲肾上腺素能神经兴奋时释放的递质是

A．去甲肾上腺素B．多巴酚丁胺

C．多巴胺D．乙酰胆碱

E．肾上腺素

38．去甲肾上腺素禁止肌肉或皮下注射给药，原因是

A．易致心律失常B．升压过强

C．无效D．吸收慢，出现作用慢

E．强烈收缩局部血管，引起局部组织缺血坏死

39．对尿量已减少的中毒性休克，最好选用的抗休克药为

A．多巴胺B．去甲肾上腺素

C．间羟胺D．肾上腺素

E．麻黄碱

40．下列哪种药物最易引起心律失常

A．去甲肾上腺素B．间羟胺

C．肾上腺素D．麻黄碱

E．多巴胺

41．金黄色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首选的口服药物

A．红霉素B．克林霉素

C．氨苄西林D．氯霉素

E．以上都不是

42．与氨基甙抗菌素同时应用会加重耳毒性的药物

A．头孢唑啉B．多粘菌素

C．呋喃苯胺酸D．磺胺嘧啶

E．以上都不是

43．对伤寒杆菌作用最强的抗生素为

A．青霉素GB．氯霉素

C．四环素D．链霉素

E．利福平

44．下列抗菌药合用方案不合理者为

A．青霉素G+庆大霉素B．青霉素G+四环素

C．链霉素+四环素D．强力霉素+TMP

E．SMZ+TMP

45．抗菌药的疗效取决于

A．药物的抗菌活力B．机体的抗病能力

C．药物的不良反应D．药物副作用

E．A和B

46．长期用异烟肼引起的周围神经炎可合用下列何药防治

A．维生素B2B．维生素B6

C．维生素KD．维生素C

E．维生素B12

47．耐药金黄色葡萄球菌感染应选用：

A．青霉素GB．氨苄青霉素

C．羧苄青霉素D．苯唑青霉素

E．羟氨苄青霉素

48．易引起二重感染的药物是：

A．青霉素B．链霉素

C．红霉素D.四环素

E．异烟肼

49．长期大量应用易致人叶酸缺乏的药物是：

A．TMPB．磺胺药

C．四环素D．链霉素

E．以上都不是

50．下列哪一药物能引起心率加快、口干、散瞳和镇静作用

A．异丙肾腺素B．阿托品

C．东莨菪碱D．异丙嗪

E．山莨菪碱

51．能对抗去甲肾上腺素收缩血管效应的药物是

A．酚妥拉明B．阿托品

C．心得安D．多巴胺

E．肾上腺素

52．β受体阻断药广泛用于治疗心血管疾病，但不包括

A．心律失常B．心绞痛

C．高血压D．心脏骤停

E．急性心肌梗塞

53．去甲肾上腺素在整体情况下可使心率减慢，原因是:

A．抑制心脏传导B．降低外周阻力

C．血压升高而反射性减慢心率D．直接的负性频率作用

E．抑制心血管中枢

54．链霉素不良反应包括:

A.过敏性休克B.肾损害

C.第八对脑神经损害D.神经肌肉阻滞

E.以上都是

55．误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救

A．毛果芸香碱B．阿托品

C．碘解磷定D．去甲肾上腺素

E．新斯的明

56．结核杆菌产生抗药性最慢的抗结核药为

A．异烟肼B．利福平

C．链霉素D．对氨水杨酸

57．磺胺类药物产生肾毒性的原因

A．和肾小管结合B．直接刺激肾小管

C．破坏肾小管上皮细胞D．使肾血流量降低

E．其乙酰化物在肾小管形成结晶

58．磺胺类药物的作用机制为

A．抑制转肽酶B．抑制过氧化酶

C．抑制蛋白水解酶D．抑制二氢叶酸还原酶

E．抑制二氢叶酸还原酶

59．扩张静脉和动脉，起效快，维持时间短的药物是

A.硝酸甘油B．肼屈嗪

C.哌唑嗪D．硝苯地平

E．硝普钠

60．哪类药物常作为基础降压药

A．肾上腺素受体阻断药B．钙拮抗剂

C．血管扩张药D．血管紧张素转换酶抑制药

E.利尿降压药

（二）X型题：

选择所有正确答案（15分，每个1分）

61．NO的作用有

A．内皮细胞保护作用B．抑制血小板黏附和聚集

C．扩张支气管D．抗氧化

E．抑制内皮素释放

62．禁用糖皮质激素的疾病是

A．肾病综合征B．骨折

C．角膜溃疡D．孕妇

E．过敏性紫癜

63．磺酰脲类降糖药物的作用机制包括

A．刺激胰岛B细胞分泌胰岛素B．促进肝糖原合成

C．增加肌肉组织中糖的无氧酵解D．增加肌肉组织中糖的有氧氧化

E．与碳水化合物竞争水解碳水化合物的酶

64．治疗Alzheimer’s病的药物有：

A．左旋多巴B．他克林

C．加兰他敏D．溴隐亭

E．石杉碱甲

65.脂溶性高，易通过血脑屏障，可用于脑血管疾病的钙拮抗剂是

A．氨氯地平B.尼群地平

C.尼莫地平D．哌克昔林

E．氟桂利嗪

66.关于氯沙坦的描述正确的是

A.肝内5-羧酸代谢产物EXP3174比氯沙坦活性强

B.竞争性拮抗血管紧张素II

C.不引起直立性低血压

D.对血中脂质和葡萄糖含量无影响

E.降压时不引起反射性心率加快

67.抗心绞痛可以通过下列哪些途径

A．抑制心肌收缩力B．降低心脏前后负荷

C．降低心率D．增加室壁肌张力

E．扩张冠状动脉

68.对合并有糖尿病和高脂血症的中度高血压患者，宜选用下列哪些抗高血压药物

A．哌唑嗪B．硝苯地平

C．卡维地诺D．普萘洛尔

E．氢氯噻嗪

69.一个较好的抗高血压药应该具备下列哪些条件

A．能有效地将血压控制在140/90mmHg（18.7/12.0kPa）以下

B．能逆转或阻止靶器官损伤如心肌肥厚、肾小球硬化和小动脉重构

C．能平稳降压

D．降压“谷/峰”比值大于50%

E．能降低高血压并发症的病死率

70.为增强利尿作用，减少不良反应，下列药物合用正确的是

A.螺内酯＋卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭

B.氢氯噻嗪＋氨苯蝶啶治疗慢性充血性心力衰竭引起的中度水肿

C.呋噻米＋甘露醇治疗急性脑水肿

D.呋噻米＋氯化钠输液治疗巴比妥类药物中毒的抢救

E.螺内酯＋氢氯噻嗪治疗肝硬化腹水

71．肾上腺素能神经递质的作用有

A.加强心肌收缩力B.胃肠道括约肌收缩

C.收缩虹膜辐射肌D.膀胱逼尿肌收缩

E.膀胱括约肌收缩

72.肾上腺素可用于

A.过敏性休克B.与局麻药配伍

C.血管神经性水肿和血清病D.心源性休克

E.心绞痛或心肌梗塞

73.以下哪些药物可用于治疗绿脓杆菌感染

A.丁胺卡那霉素B.多粘菌素

C.头孢他啶D.庆大霉素

E.羧苄青霉素

74.下列哪一种药物可用于治疗脑膜炎

A.头孢孟多B.头孢唑啉

C.头孢氨苄D.头孢噻肟

E.氯霉素

75.TMP和SMZ合用

A.抗菌谱更广B.双重阻断细菌叶酸代谢

C.抗菌活性增强D.可减少耐药性

E.可减少不良反应

四．简答题（40分）

1．比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用机制。

（5分）

2．简述糖皮质激素的临床应用。

（5分）

3.呕吐是临床上常见的症状，各种原因可以引起呕吐，请从药物治疗的角度分析有哪些办

法可以止吐，并各举一个代表药。

（4分）

4.简述抗心律失常药的分类并各举一个代表药。

（5分）

5.请写出三种常用的强心苷类药物的名称，应用这些药物之前，应考虑到药物本身的哪些

因素？

（6分）

6.新斯的明治疗重症肌无力及中毒的药理学机制。

（4）

7.试简述抗菌素的作用机制和耐药性产生的原因。

（6分）

8.试简述青霉素G的抗菌谱、重要不良反应及防治。

（5分）

资料来源: