中小学教师专业技术资格评审申报表.docx
- 文档编号:4567255
- 上传时间:2022-12-06
- 格式:DOCX
- 页数:10
- 大小:18.27KB
中小学教师专业技术资格评审申报表.docx
《中小学教师专业技术资格评审申报表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中小学教师专业技术资格评审申报表.docx(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
中小学教师专业技术资格评审申报表
地区代码:
编号:
学科代码:
中小学教师专业技术
资格评审申报表
姓名:
单位名称:
申报评审学科:
拟评审专业技术资格:
填表日期年月日
江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制
填表说明
1.表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用,申报高级专业技术资格一式四份,中级专业技术资格一式三份。
审批盖章后,本人人事档案、职称档案、县(区)教育主管部门各存一份,其中,高级专业技术资格评审申报表市教育主管部门存一份。
2.地区代码”指各县(区)教育主管部门的代码;“学
科代码”指申报评审学科的代码。
3.本表第1页至第9页的内容由本人填写,学校审核;
第10页至第11页的有关内容由学校填写。
4.按表中各栏目要求认真填写。
要求内容真实、详尽,
全面地反映申报人员的水平、能力和实绩。
某些栏目表内填写不下时,可另加附页,并装订入内。
5.本表用钢笔、签字笔填写,字迹要端正、清楚。
一、基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
身份证号码
教
龄
中学
年
取得教师资格
时间及证书号码
参加
工作年月
小学
/年
幼儿园
/年
现专业技术资格及
取得时间、批准单位
现任专业技术
职务及聘任时间
班主任
工作年限
现所教年
级及学科
拟评审专业技术资格
破格
类型
/
团体中任职情况
参加学术团体及在
社
会
兼
职
情
况
综
合
性
奖
励
、
处
分
等
情
况
荣誉称号、表彰奖励名称
获奖时间
授奖部门
备注
处分:
无
—1—
二、学习、工作经历
1.学习经历(小学、幼儿园教师从初中毕业后填起,中学教师从高中毕业后填起)
学
历
情
况
学校
所学专业
学制
学历
学位
毕(肆)业及时间
2.工作经历(教学工作经历)
起止时间
在何单位何部门何岗位工作
从事的主要教学工作
任何职
—2—
三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况
起止年月
学习内容
组织单位
学习地点
备注
注:
包括教学基本功考试、现代教育技术培训及普通话等级测试等方面情况
四、外语、计算机及专业考试或考核情况
时间
组织单位
科目
成绩
合格证书编号
备注
注:
限填国家人事部、省人事厅组织的职称外语、计算机及相关部门组织的专业考试或考核。
单位组织人事部门对第1页至第3页填写内容的审核意见:
审核人签字:
___________________
年月日
—3—
五、任现职以来完成教学工作情况
起止年月
任教学校
任教学科
或授课名称
授课对象、年
级及人数
周课时
学年
总课时
成绩、效果
任现职期间平均周课时课时。
审核人签字:
_______________________教务部门盖章
年月日
注:
按学年逐年填写。
授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。
—4—
六、任现职以来教学主要业绩成果
时间
名称或内容提要
在何范围交流、示范、观摩
获奖情况
组织单位
注:
含素质教育、教学改革等方面成果、教学观摩课、示范课及优质课比赛、基本功竞赛等情况。
—5—
七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况
起止年月
任职班级或担任职务
工作内容
效果、成绩
注:
包括担任少先队辅导员、教研组长、年级组长、校级中层及以上管理干部等情况。
八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况
起止年月
课外活动和综合实践活动内容
参加
人数
一学期
活动次数
活动中承担的任务
效果、成绩
九、任现职以来指导青年教师情况
起止年月
对象
人数
项目、课题和形式
效果、成绩
—6—
十、任现职以来教研、科研主要业绩成果
日期
论著(报告、课题)标题
刊物、出版单位
(学术会议)名称
主办(或课题立项)单位
本人承担情况
注:
本人承担情况须注明章节、字数,若是课题须注明是主持、参与或独立承担。
单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见:
审核人签字:
____________________________
年月日
十一、任现职以来工作总结
(包括思想品德、职业道德、教育教学能力、工作业绩及履行职责情况等)
—8—
本人签名:
__________________
年月日
十二、任现职以来考核情况
年度(任期)考核情况
年份
受聘专业技术职务(岗位)
考核等次
考核单位
备注
注:
本页由人事部门依据档案记录填写。
填表人签字:
十三、群众测评及组织意见
群众测评
参加人数
民意测验
召集人签字
同意
人数
不同意
人数
弃权
人数
年月日
学校教师
职务推荐
组推荐意
见
参加人数
表决结果
推荐组组长签字
同意
人数
不同意
人数
弃权
人数
年月日
履行职责、业务水平等)
(任现职以来思想品德、职业道德、
学校意见
单位盖章年月日
主管部门意见
县、区职称部门或市
盖章
年月日
意见
市、厅(局)人事职称部门
负责人签字:
盖章
年月日
十四、评审、审批意见
评审组意见
专业(学科)
应到人数
实到人数
赞成票
反对票
弃权票
评议组组长签字:
年月日
评审意见
评审委员会
应到人数
实到人数
赞成票
反对票
弃权票
经评审,该同志具备专业(学科)
资格。
主任委员签字:
评委会盖章年月日
主管部门审批意见
省、市、县或相应职称
盖章年月日
备注
注:
“评审委员会评审意见”栏,应在“具备”前写明“已”或“不”。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中小学教师 专业技术资格 评审 申报