联智教育呼吸神经内分泌泌尿系统及骨科疾病病人护理.docx

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联智教育呼吸神经内分泌泌尿系统及骨科疾病病人护理

联智教育--呼吸、神经、内分泌、泌尿系统及骨科疾病病人护理

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

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班级：

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电话:

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1.成年人正常颅内压为[单选题]*

A,50-100mmH2O

B.70~150mmH2O

C.70~200mmH2O（正确答案）

D.100~200mmH2O

2.颅内压增高的临床表现中,具有诊断意义的一项是[单选题]*

A.头痛

B.呕吐

C.视神经乳头水肿（正确答案）

D.意识障碍

3.骨折线与骨干纵轴相垂直的骨折是[单选题]*

A.横形骨折（正确答案）

B.斜型骨折

C.螺旋形骨折

D.青枝骨折

4.骨折急救时与固定的目的无关的一项[单选题]*

A.有利于复位

B.便于搬运

C.防止休克（正确答案）

D.避免再损伤

5.颅前窝骨折的典型特征[单选题]*

A.熊猫眼（正确答案）

B.嗅觉障碍

C.耳漏

D.听力减退

6.关节脱位是指[单选题]*

A.关节分离

B.外伤后关节失去功能

C.关节面失去正常的对合关系（正确答案）

D.关节的结构破坏

7,急性颅内压增高病人典型的生命体征表观是[单选题]*

A.脉快,呼吸急促

B.脉快,血压降低

C.脉快,血压高

D.脉優,呼吸慢,血压高（正确答案）

8.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是[单选题]*

A.脱水治疗

B.过度换气

C.激素治疗（正确答案）

D.冬眠低温治疗

9.女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧臆孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现[单选题]*

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝（正确答案）

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

10.陈旧性骨折指伤后多长时间以上的骨折[单选题]*

A.1周

B.2周（正确答案）

C.3周

D.4周

11.枕骨大孔疝最危急的临床表现[单选题]*

A.枕下部疼痛

B.颈项强直

C.意识障碍

D.早期突发呼吸骤停（正确答案）

12.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是[单选题]*

A.意识（正确答案）

B.神志

C.生命体征

D.瞳孔

13.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是[单选题]*

A.25%山梨醇

B.30%速尿

C.20%甘露醇（正确答案）

D.50%葡萄糖

14.颅底骨折诊断主要依据[单选题]*

A.外伤病史

B.X光片

C.B超

D.临床表现（正确答案）

15.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是[单选题]*

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.烦躁不安

D.中间清醒期（正确答案）

16.下列哪项骨折形态多见于儿童[单选题]*

A.青枝骨折（正确答案）

C.斜行骨折

B横行骨折

D.压缩骨折

17.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道阻塞和冲洗的目的是[单选题]*

A.预防颅内低压

B.避免形成脑疝

C.预防脑内水肿

D.预防颅内感染（正确答案）

18.前骨缺血性肌缩造成的特有畸形是[单选题]*

A.“爪形手”畸形（正确答案）

B.“枪刺刀”畸形

C.方肩畸形

D.餐叉畸形

19.下列疾病不发生颅内压增高的是[单选题]*

A.脑震荡（正确答案）

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

20.患者,女性,42岁,头部外伤3h,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。

目

前最重要的是[单选题]*

A.抗生素

B.脱水药（正确答案）

C.糖皮质激素

D.冬眠药物

21.张力性气胸危急状况下可用一粗针头在伤侧第几肋间刺入[单选题]*

A.第六肋间

B.第二肋间（正确答案）

C.第五肋间

D.第四肋间

22患者因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,并有严重的皮下气肿,急救应立即（）[单选题]*

A.吸氧

B.输血

C.胸腔穿刺排气（正确答案）

D.气管切开

23.最常见的肩关节脱位类型[单选题]*

A.前脱位（正确答案）

B.后脱位

C.孟上脱位

D.孟下脱位

24.不符合开放性气胸病理生理变化的是[单选题]*

A.纵隔向健侧移位

B.伤侧胸膜腔压力与大气压相等

C.健侧胸膜腔压力大于患侧（正确答案）

D.纵隔随呼吸左右摆动

25肘关节脱位的标志性体征是[单选题]*

A.活动受限

B.反常活动

C.关节肿胀

D.肘后关节失常（正确答案）

26.腰椎间盘突出诊断的主要依据是[单选题]*

A.临床表现

B.X线照片

C.脑脊液检查

D.椎管造影（正确答案）

27.腰椎间盘突出症的主要症状是[单选题]*

A.腰痛

B.腰和臀部痛

C.腰和大腿前方痛

D.腰痛伴坐骨神经痛（正确答案）

28.在胸腔闭式引流装置中,连接水封瓶的长管下端应浸于水面下[单选题]*

A.I-2em

B.3-4cm（正确答案）

C.5-6cm

D.7-8em

29.关于关节脱位应作手术复位的指征是[单选题]*

A.伴有关节内骨折

B.有软组织嵌入

C.陈旧性脱位

D以上都是（正确答案）

30.腰椎间盘突出最重要的体征是[单选题]*

A.椎间隙压痛

B.椎旁压痛

C.直腿抬高试验

（一）

D.直腿抬高试验（+）,加强试验（+）（正确答案）

31.开放性气胸可致气管移向[单选题]*

A.健侧（正确答案）

B.患侧

C.上方

D.下方

32.患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失心率120次/分,血压80/60mmHg诊断应考虑为[单选题]*

A.心包填塞

B.张力性气胸（正确答案）

C.进行性血胸

D.胸部爆震伤

33.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状[单选题]*

A.5%以下

B.15%以下

C.20%以下

D.30%以下（正确答案）

34.张力性气胸致死的主要原因是[单选题]*

A.胸部外伤

B.缺氧

C.皮下气肿

D.肺不张（正确答案）

35.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是[单选题]*

A.伤侧肺萎陷

B.健侧肺膨胀不全

C.纵隔移向健侧

D.吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变（正确答案）

36.全肺切除术后病人输液时突然出现气促,呼吸困难,咳粉红色泡沫爽提示病人发生（）[单选题]*

A.肺不张

B.肺内感染

C.肺水肿（正确答案）

D.肺栓寒

37,骨折早期功能锻炼指[单选题]*

A.卧床不动

B.以患肢肌肉舒缩活动为主（正确答案）

C.以骨折处远近侧关节活动为主,活动范围逐渐扩大

D.重点关节为主的全面功能锻炼

38.石膏固定病人诉伤肢疼痛,错误的处理是[单选题]*

A.密切观察病情变化

B.抬高患肢,以利静脉回流

C.给止痛药并向石膏管型内填塞花（正确答案）

D.石膏开窗检查

39.出现餐叉样畸形和刺刀样畸形的骨折是[单选题]*

A.尺、桡骨干骨折

B.桡骨远端骨折（正确答案）

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

40.女性,45岁,左胫排骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痴,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合的主要因素是[单选题]*

A.年龄大

B.开放性骨折

C.骨折部血液供应差（正确答案）

D.石膏固定

1.

（1）右图的表现常为哪种疾病？

（2）急救方式是什么？

[填空题]*

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2.简述颅底骨折的临床表现。

[填空题]

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3.格拉斯哥评分依据及标准是什么？

[填空题]

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4.简述骨折的程度及形态学分类。

[填空题]

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5.腰椎间盘突出的主要症状和体征是什么？

[填空题]

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6.简述关节脱位的临床表现和治疗原则。

[填空题]

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三、综合分析题（12分）

1.男性，27岁，跳水时不慎伤及胸部，诉胸闷，貼气，呼吸极度困难，发绪、出冷开。

查体未见明显伤

口，血压65/40mmHg.右胸饱满，气管移向左侧，即诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿。

请回

答：

（1）该患者可能出现了什么情况？

（2）对该患者如何进行现场急救?

[填空题]*

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2.患者，男性，30岁。

因车祸不慎伤及右前臂，感觉患处明显终痛，肿胀明显，皮下见淤血死，表面

可见隆起畸形，触诊检查可及骨质掌擦的感觉，在被动活动时疼痛加剧。

请回答：

（1）该病人可能出现了什么情况，诊断依据有哪些？

（2）若确诊的话还要做什么样的辅助检查？

（3）该病人行石青固定治疗三天后，感出疼痛肿张剧，手指屈曲，否动受限，指端皮肤苍白。

感觉麻木，远端动脉搏动践弱，试分析可能出现了什么并发症？

该如何处理？

[填空题]*

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