帕金森病考试试题.docx
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帕金森病考试试题
帕金森病考试试题
一、A1型题(本大题33小题.每题1.0分,共33.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
帕金森病临床表现中下列哪项不对
A运动减少
B静止性震颤
C写字过大症
D肌强直
E慌张步态
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第2题
帕金森病以下的哪项表述是不正确的
A多在中老年期发病
B主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直
C常规辅助检查无特殊发现
D早期发现,早期治疗可治愈
E抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是
A有家族遗传史
B起病隐袭、缓慢进展
C精神紧张时震颤加重
D肌强直
E静止性震颤
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第4题
关于帕金森病步态描述正确的是
A联带运动减少
B鸭步
C醉酒步态
D走路快
E身体后倾易跌倒
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第5题
铅管样强直是下列哪种疾病的表现
A有机磷中毒
B周围神经炎
C强直性脊柱炎
D脑膜炎
E帕金森病
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第6题
关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确
A始动困难
B随意运动缓慢
C精细动作尚可
D联带运动减少
E以上都不是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第7题
震颤麻痹源于什么部位变性
A纹状体
B黑质细胞
C红核
D小脑
E脑干
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第8题
关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的
A震颤,肌张力增高,慌张步态
B震颤,面具脸,肌张力增高
C运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D震颤,肌张力增高,运动减少
E震颤,面具脸,运动减少
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第9题
黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A单胺氧化酶
B氨基酸脱羧酶
C酪氨酸羟化酶
D儿茶酚胺邻甲基转移酶
E胆碱酯酶
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第10题
下述哪项不符合震颤麻痹的症状
A面具脸
B慌张步态
C搓药丸样动作
D小写症
E动作时震颤加剧
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第11题
帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是
A有明确病因
B症状更多
C用多巴胺效果差
D伴有脑萎缩
E常有家族史
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第12题
帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的
A增加多巴胺的作用
B增加乙酰胆碱的作用
C减少乙酰胆碱的作用
D从小剂量用起
E必要时增加溴隐亭
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第13题
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于
A前庭小脑神经元病变所致
B红核神经元病变所致
C纹状体神经元病变所致
D多巴胺神经递质系统功能受损
E乙酰胆碱递质系统功能受损
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第14题
帕金森病最常见的首发症状是
A静止性震颤
B铅管样强直
C齿轮样增强
D慌张步态
E小步态
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第15题
下列哪项不符合小舞蹈病的体征
A拇指外展征(Warner征)
B旋前肌征
C盈亏征
D钟摆样膝反射
E小写症
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第16题
帕金森病主要的病理改变在
A小脑及脑干
B黑质纹状体
C大脑皮质
D周围神经
E外周肌肉
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第17题
下述哪项不符合震颤麻痹的症状
A随意运动减少
B静止性震颤
C全身肌肉强直
D体位不稳,走路呈"慌张步态"
E可导致瘫痪
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第18题
可有痉挛性斜颈表现的病是
A帕金森病
B锥体系损害
C舞蹈病
D脑干疾病
E肌张力障碍
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第19题
为了提高疗效,减少副作用,常用左旋多巴复合剂为
A中枢多巴脱羧酶抑制剂
B多巴胺受体拮抗剂
C外周多巴脱羧酶抑制剂
D胆碱酯酶抑制剂
E单氨氧化酶抑制剂
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第20题
发现帕金森病脑内残存神经元有
A细胞核内包涵体
B细胞浆内包涵体
C淀粉样斑块
D神经原纤维缠结
E细胞核和细胞浆内包涵体
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第21题
震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用
A金刚烷胺
B抗胆碱能药物
C单胺氧化酶抑制剂
D多巴胺受体激动剂
E吩噻嗪类药物
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第22题
下列哪项不是帕金森病的治疗药物
A金刚烷胺
B溴隐亭
C美多巴
D安坦
E新斯的明
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第23题
女,67岁;右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是
A右上肢肌张力减低
B右上肢静止性震颤
C面部表情刻板
D行走时步距变小
E行走时右上肢连带动作消失
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第24题
下列哪项不是帕金森病的临床表现
A运动性震颤
B泌汗异常和便秘
C慌张步态
D运动减少
E肌张力增高
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第25题
接近震颤麻痹病因治疗的药物是
A安坦
B安定
C左旋多巴
D新斯的明
E利血平
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第26题
帕金森患者的震颤
A常呈搓丸样
B注意力集中时消失
C无节律性
D可伴有"齿轮样强直"
E常从肢体近端开始发展
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第27题
帕金森病患者的典型震颤是
A静止性震颤
B意向性震颤
C姿态性震颤
D扑翼样震颤
E动作性震颤
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第28题
帕金森病的主要生化改变是
A乙酰胆碱酯酶活力增加
B乙酰胆碱含量减少
C多巴脱羧酶含量减少
D多巴胺含量减少
E多巴胺含量增多
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第29题
诊断帕金森病最重要的是
A脑电图
B临床表现
C头颅CT
D家族史
E脑脊液检查
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第30题
58岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈"搓药丸样"动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈"慌张步态",被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗
A新斯的明
B左旋多巴
C苯妥英钠
D卡马西平
E多巴胺
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第31题
下列哪项不符合小舞蹈病
A成年发病
B有风湿热表现
C舞蹈样动作
D可有共济失调
E常有精神症状
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第32题
帕金森病的3个主要临床特征是
A面具脸、静止性震颤、运动减少
B静止性震颤、运动减少、病理反射
C静止性震颤、慌张步态、肌张力增高
D静止性震颤、运动减少、肌张力增高
E慌张步态、肌张力增高、写字过小症
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第33题
下列哪项不属于锥体外系
A纹状体
B红核
C黑质
D丘脑底核
E内囊
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
二、B1型题(子母单选)(共10小题,共10.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.多巴胺脱羧酶抑制剂
B.多巴胺受体抑制剂
C.多巴胺受体激动剂
D.多巴胺释放促进剂
E.抗胆碱能药
特发性震颤
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第2题
帕金森病
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第3题
苄丝肼
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第4题
溴隐亭
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第5题
安坦
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第6题
安坦
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第7题
小脑变性
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
金刚烷胺
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第9题
溴隐亭
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第10题
金刚烷胺
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
三、A2型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
)
第1题
男,30岁,长期饮酒,近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动,无肌张力变化,无步态和表情变化,检查肝功正常。
最可能的诊断是
A青年型帕金森病
B特发性震颤
C甲亢
D扑翼样震颤
E以上都不是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第2题
帕金森病患者,已服用美多巴6年,近几月来用药效果渐差,增加美多巴剂量后效果不佳,针对这种情况最应该采用下列哪项建议
A继续增加美多巴药量
B减少美多巴用量,加用安坦和溴隐亭
C进行功能锻炼
D立即停药换用息宁
E以上都不对
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第3题
患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。
诊断上首先考虑
A脑血栓形成
B帕金森病
C脑出血
D重症肌无力
E运动神经元病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。
最可能的诊断是
A特发性良性家族性震颤
B甲状腺功能亢进
C老年性震颤
D阿尔茨海默病
E帕金森病
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第5题
男,55岁,走路不稳3年,检查发现表情淡漠,行走呈慌张步态,手指有细小节律性震颤,睡眠时消失。
下列哪项阳性症状最可能在检查中发现
A齿轮样强直和写字过小症
B齿轮样强直和写字过大症
C肌张力和肌力下降
D折刀样强直和写字过小症
E折刀样强直和写字过大症
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]根据患者临床表现,首先考虑帕金森病。
该病主要有四大表现:
静止性震颤、齿轮样强直、少动和姿势平衡障碍。
由于肌张力增高和少动,写字时出现小写症。
虽然患者运动障碍明显,但是不会引起瘫痪。
而折刀样强直是锥体束损害的表现。
故本题选择答案为A。
第6题
男,70岁,四肢抖动,运动迟缓5年,诊为帕金森病,服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是
A剂峰运动障碍
BTIA
C剂末现象
D开关现象
E精神症状
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第7题
男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是
A可能合并有舞蹈症
B出现了老年性震颤
C多巴胺受体过敏引起的开关现象
D长期患病后出现的癔症性震颤
E以上都不是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是
A脑血栓形成
B帕金森病
C脑出血
D帕金森综合征
E特发性震颤
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
四、A4型选择题(子母单选)(共3小题,共3.0分)每组三题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案。
第1题
男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。
体检:
记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。
最可能的诊断是
A特发性震颤
B继发性帕金森病
C帕金森病
D抑郁症
E肝豆状核变性
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第2题
若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱,可选用何种药物治疗
A氯氮平
B氯丙嗪
C氟哌啶醇
D奋乃静
E卡马西平
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第3题
治疗最有效的药物
A青霉胺
B复方左旋多巴
C心得安(普萘洛尔)
D抗胆碱酯酶药物
E抗胆碱能药物
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
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