整理桂冠古诗文大赛 题库.docx
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整理桂冠古诗文大赛题库
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桂冠古诗文大赛题库
2019年全国职业院校技能大赛
赛项规程
一、赛项名称
赛项编号:
GZ-2019034
赛项名称:
护理技能
英文名称:
NursingSkills
赛项组别:
高职组
赛项归属:
医药卫生大类
二、竞赛目的
通过竞赛,全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平;引领高等职业学校适应行业现状及技术发展趋势,推进护理专业的教育教学改革;搭建校企合作培养高素质护理人才的平台;提升社会对职业教育的认可度,培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。
三、竞赛内容
以临床工作任务为导向,按照临床护理岗位工作要求,对患者实施连续的、科学的护理。
竞赛分别设置理论考试站和技能考试站两个考评站点。
在理论考试站,选手根据赛项提供的理论考卷(选择题)进行作答;在技能考试站,选手根据案例在四个赛室分别实施右踝关节扭伤包扎、心肺复苏、静脉留置针输液、气管切开护理4项护理技术操作。
理论考试竞赛时长为30分钟,占总成绩的10%;技术操作竞赛时长为32分钟,占总成绩的90%。
重点考查参赛选手知识应用能力、临床思维能力、技能操作执行能力、沟通交流能力、分析问题和解决问题能力以及团队协作精神和人文素养。
竞赛方式
(一)参赛对象
须为高等职业院校全日制在籍学生;本科院校中高职类全日制在籍学生;五年制高职四、五年级学生可报名参加高职组比赛。
高职组参赛选手年龄须不超过25周岁,年龄计算的截止时间以2019年5月1日为准。
凡在往届全国职业院校护理技能大赛中获一等奖的选手,不再参加本赛项。
(二)组队要求
1.本赛项为个人赛,以团队方式报名参赛。
2.各省、自治区、直辖市原则上挑选不超过5名优秀选手组成一支代表队参加全国大赛,同一院校参赛选手不超过2名,每名选手限1名指导教师。
3.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。
如比赛前参赛选手和指导教师因故无法参赛,须由省级教育行政部门于相应赛项开赛10个工作日之前出具书面说明,经大赛执委会办公室核实后予以更换。
如未经报备,发现实际参赛选手与报名信息不符的情况,均不得入场。
4.欢迎境外代表队参赛或到场观赛。
(三)抽签方法
1.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议,组织各领队参加公开抽签并进行分组,确定各队参赛时段。
参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。
2.各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。
由检录工作人员依照检录表进行点名登记、身份核对,并检查确定无误后向裁判长递交检录单。
3.参赛选手检录后进行两次抽签加密,加密后参赛选手中途不得擅自离开场。
分别由两组加密裁判组织实施加密工作,管理加密结果。
监督员全程监督加密过程。
第一组加密裁判,组织参赛选手进行第一次抽签,产生参赛编号,替换选手参赛证等个人身份信息,填写一次加密记录表后,连同选手参赛证等个人身份信息证件,当即装入一次加密结果密封袋中单独保管。
第二组加密裁判,组织参赛选手进行第二次抽签,确定赛位号,替换选手参赛编号,填写二次加密记录表后,连同选手参赛编号,当即装入二次加密结果密封袋中单独保管。
4.各参赛选手凭赛位号进入赛场,不得携带其他显示个人身份信息和违规的物品。
现场裁判负责引导参赛选手至赛位前等待竞赛指令。
比赛开始前,在没有裁判允许的情况下,严禁随意触碰竞赛设施和阅读试题内容。
比赛中途不得离开赛场。
五、竞赛流程
(一)竞赛时间安排
拟安排在5月中、下旬进行。
(二)竞赛日程
竞赛日程安排表(拟定)
日期
时间
内容
地点
第
一
天
8:
00~12:
00
专家、裁判报到
入住酒店
13:
00~18:
00
裁判培训
比赛现场
8:
00~18:
00
参赛选手报到
入住酒店
第
二
天
上午
8:
00~8:
30
开赛式
承办学校
8:
30~9:
30
领队会议
(抽签决定比赛时段)
承办学校
8:
30~11:
30
裁判培训(模拟评分)
比赛现场
9:
30~10:
00
临床案例分析考核
比赛现场
10:
00~11:
00
参赛选手熟悉赛场
比赛现场
11:
30
专家检查场地封闭赛场
比赛现场
下午
13:
00~16:
50
A组选手检录抽签比赛
比赛现场
15:
20~19:
10
B组选手检录抽签比赛
比赛现场
13:
30~19:
30
裁判分组、现场评分
比赛现场
13:
30~19:
30
组织现场观摩和直播
直播室
第
三
天
上午
7:
30~10:
50
C组选手检录抽签比赛
比赛现场
9:
10~12:
30
D组选手检录抽签比赛
比赛现场
7:
30~12:
50
裁判分组、现场评分
比赛现场
7:
30~12:
50
组织现场观摩和直播
直播室
下午
13:
00~16:
50
E组选手检录抽签比赛
比赛现场
15:
20~19:
10
F组选手检录抽签比赛
比赛现场
13:
30~19:
30
裁判分组、现场评分
比赛现场
13:
30~19:
30
组织现场观摩和直播
直播室
第
四
天
上午
7:
30~10:
50
G组选手检录抽签比赛
比赛现场
9:
10~12:
30
H组选手检录抽签比赛
比赛现场
7:
30~12:
50
裁判分组、现场评分
比赛现场
7:
30~12:
50
组织现场观摩和直播
直播室
下午
13:
00~14:
00
加赛
比赛现场
14:
00~16:
00
专家、裁判赛项总结会
承办学校
17:
00~18:
00
闭赛式
承办学校
注:
每3~5支代表队分为一时段。
(三)竞赛流程图
选手抽取赛位号
选手抽取赛位号
理论考试站
技能考试站
第一赛室
第二赛室
第三赛室A
第三赛室B
第四赛室A
第四赛室B
右踝关节扭伤包扎
心肺复苏
静脉留置针输液
气管切开护理
理论考试
六、竞赛赛卷
(一)竞赛试题公开
1.根据大赛赛题管理办法规定,建立理论赛题库,课程涉及范围与护士执业资格考试一致,并于赛前一个月在大赛网络信息平台上公开全部赛题库。
赛前建立竞赛赛卷,将赛卷随机排序后,在监督组的监督下,由裁判长指定相关人员抽取正式赛卷与备用赛卷。
测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力,结束后统一读卡阅卷。
2.赛项比赛结束后一周内,正式赛卷(包括评分标准)通过大赛网络信息发布平台(www.chinaskills-jsw.org)公布。
(二)竞赛样卷
选手答题注意事项:
1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。
答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。
2.使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
一、单项选择题。
每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。
1-4题共用题干
为给患者提供一个适合其恢复身心健康的环境,要考虑到环境的舒适性及安全性,其中舒适感首先来自医院良好的物理环境。
1.治疗性环境要求的适宜温度是()
A.24℃-25℃B.23℃-25℃C.21℃-24℃D.18℃-22℃E.16℃-22℃
答案:
D
2.治疗性环境要求的适宜相对湿度是()
A.55%-65%B.50%-60%C.45%-50%D.40%-50%E.35%-45%
答案:
B
3.一般病房为达到空气置换的目的需每日通风至少()
A.30minB.60minC.45minD.50minE.20min
答案:
A
4.病房内病床之间的距离不得少于()
A.1.0mB.1.5mC.1.6mD.1.8mE.2.0m
答案:
A
5-8题共用题干
患者,女性,29岁,因发热、咽痛2天来院就诊。
患者神志清、精神差,体温38.9℃,扁桃体Ⅱ度肿大。
入院后诊断为急性化脓性扁桃体炎,护士遵医嘱给予青霉素肌肉注射,该患者青霉素皮试(-)。
5.护士给患者肌肉注射时首选部位是()
A.臀小肌B.股外侧肌C.三角肌D.臀中肌E.臀大肌
答案:
E
6.护士遵循注射药物现用现配的原则,其意义是()
A.防止减低药效、减少过敏反应B.防止差错事故
C.防止药物浪费D.防止出现配伍禁忌E.减少毒性反应
答案:
A
7.如为患者行侧卧位肌肉注射,其体位准备是()
A.下腿弯曲,上腿伸直B.两腿伸直,足跟相对
C.两腿伸直,足尖相对D.两腿弯曲,放松E.上腿弯曲,下腿伸直
答案:
A
8.范围直径为大于()
A.7cmB.6cmC.5cmD.4cmE.3cm
答案:
C
9-11题共用题干
患者,男性,21岁,因外出春游出现咳嗽,咳白色粘痰伴哮喘1天入院。
体温36.6ºC,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
9.该患者最可能的诊断是()
A.肺炎B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.肺心病
答案:
D
10.该患者哮喘发作最可能的诱因是()
A.花粉B.动物的毛屑C.尘螨D.病毒感染E.精神因素
答案:
A
11.患者出现呼吸困难,有轻微发绀,神志清楚。
该患者属于哪种呼吸困难()
A.喘息性B.呼气性C.吸气性D.浮浅性E.混合性
答案:
B
12-14题共用题干
患者男性,66岁,肥胖,有高血压病史血压140/90mmHg,近日心前区发生疼痛,考虑为心绞痛。
12.该患者胸痛的性质应是()
A.隐痛持续整天B.锻炼后可减轻C.刀割样痛
D.阵法针刺样痛E.压迫、发闷或紧缩感
答案:
E
13.疼痛部位应是()
A.胸骨体上段或中段之后B.胸骨体下段C.心尖区
D.整个左胸E.剑突下区
答案:
A
14.疼痛持续时间多为()
A.1min-2minB.3min-minC.5min-8minD.8min-20min
E.超过20min
答案:
B
15-17题共用题干
患者,男性,25岁,体重57kg,2周来反复呕吐、腹泻,曾在当地医院输液治疗(具体不详)。
近一周感乏力、头昏、手足麻木。
查体:
血压90/60mmHg,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血钾3.7mmol/L,血钠130mmol/L。
15.该患者最有可能的诊断是()
A.轻度低渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度低渗性缺水
D.代谢性酸中毒E.低钾血症
答案:
A
16.给予补液治疗,首先补下列哪种液体()
A.羟乙基淀粉B.5%葡萄糖盐溶液C.等渗盐水溶液D.血浆E.10%GS
答案:
B
17.给患者补钠治疗,补钠的量应该是()
A.6gB.8gC.10gD.12gE.15g
答案:
C
18-20题共用题干
患者,男性,32岁,因车祸伤及头、面、胸部等多处,伤后昏迷不能经口进食,给予置入鼻肠管,行肠内营养支持。
18.经鼻肠管进行肠内营养支持的护理措施正确的是()
A.胃内容物残留量为200ml,可继续输注肠内营养液
B.输注营养液时可取头部抬高30°的半卧位
C.配置的肠内营养液超过24小时可以继续使用
D.营养液浓度由10%开始,逐渐增加速度输注,2天达到全量
E.每天输注营养液后冲洗管道即可,其他时间不用冲洗管道
答案:
B
19.患者肠内营养时最多见的并发症是()
A.高血糖B.喂养管阻塞C.胃肠道并发症D.吸入性肺炎E.脱管
答案:
D
20.如果患者在输注过程中发生误吸,下列选项中错误的做法是()
A.鼓励咳嗽B.气管镜清除误吸物C.经鼻导管吸痰
D.刺激咽喉部,以排出吸入物E.患者不适应,改用胃肠外营养
答案:
E
21-22题共用题干
患者,男性,42岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
21.首先的处理措施是()
A.给氧B.高压氧治疗C.加强营养D.手术E.止痛
答案:
D
22.下列处理不必要的是()
A.高压氧治疗B.隔离C.避光安静D.清创手术E.应用青霉素
答案:
C
23-25题共用题干
患者,女性,59岁,已确诊为肺癌早期无远处转移;患者已知道自己的病情,四处求医,寻找偏方。
23.该患者的心理反应属于()
A.接受期B.磋商期C.愤怒期D.抑郁期E.震惊否认期
答案:
B
24.该患者首选的治疗方法应是()
A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.中医药治疗E.生物治疗
答案:
A
25.该患者肿瘤定性诊断的检查是()
A.影像学检查B.实验室检查C.内镜检查D.病理学检查E.B超检查
答案:
D
26-29题共用题干
患者,女性,35岁,体检发现右侧乳房肿块1天,门诊以原位癌收入院。
26.乳房原位癌早期的临床表现不包括()
A.酒窝症B.无痛单发小肿块C.无意中发现
D.多位于乳房外上象限E.与周围组织分界不清
答案:
A
27.患者和家属要求手术,其手术方式宜选择()
A.乳腺癌根治术B.乳腺癌改良根治术C.单纯乳房切除术
D.乳腺癌扩大根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术
答案:
C
28.患者术后,指导患者患侧功能锻炼应达到的目标是()
A.手摸到对侧肩部B.肩能平举C.肘能屈伸
D.手能摸到同侧耳朵E.手经头摸到对侧耳朵
答案:
E
29.出院前进行健康指导,对预防复发最重要的是()
A.参加体育活动,增强体质B.5年内避免妊娠
C.经常自查乳房D.加强营养E.定期来院复查
答案:
B
30-33题共用题干
患者,男性,32岁,饱餐、酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐4小时来医院急诊。
30.最有助于拟诊的检查是()
A.血常规B.尿常规C.X线D.血清淀粉酶E.B超
答案:
D
31.经相关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时下列哪项措施不正确()
A.禁食B.胃肠减压C.静脉输液D.抑制胰酶药的应用
E.肠内营养支持
答案:
E
32.证实该患者为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是()
A.血常规B.腹腔穿刺液的性状和淀粉酶测定C.血糖测定
D.X线E.尿常规
答案:
B
33.给予该患者行急诊手术,术后引流管的护理不正确的是()
A.持续腹腔灌洗B.保持引流管通畅C.观察引流液的颜色、量和性状D.术后2日拔除引流管E.维持出入量平衡
答案:
D
34-36题共用题干
患者,女性,28岁,初孕妇,妊娠39周,昨晚感觉腹部每半小时一次发紧,每次持续3-5秒。
今晨孕妇感觉腹部疼痛,每5-6分钟一次,每次持续45秒左右。
34.昨晚孕妇的情况属于()
A.临产先兆B.进入第一产程C.进入第二产程
D.出现规律宫缩E.孕妇紧张造成宫缩,未临产
答案:
A
35.今晨孕妇的情况属于()
A.临产先兆B.进入第一产程C.进入第二产程
D.出现规律宫缩E.孕妇紧张造成宫缩,未临产
答案:
D
36.孕妇今日12:
30经阴道分娩出一正常男婴,胎儿分娩出后处理正确的是()
A.立即进行维生素K肌肉注射B.娩出后立即清理呼吸道
C.娩出后立即擦去胎脂D.娩出后立即打足印于病历上
E.娩出后2小时后进行吸允
答案:
B
37-40题共用题干
健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。
37.预计该婴儿的体重应当为()
A.5.5kgB.6.0kgC.6.5kgD.7.2kgE.7.7kg
答案:
E
38.预计该婴儿的身长应当为()
A.55cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm
答案:
B
39.预计该婴儿的头围应当为()
A.58cmB.50cmC.48cmD.44cmE.40cm
答案:
D
40.在感知觉发育上预计该婴儿可以()
A.可以区别父母的声音B.区别语义
C.能够注视3米远的小玩具D.视力达到0.5E.具有空间知觉
答案:
A
二、多项选择题。
每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个以上(包括五个)的答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。
1-4题共用题干
患者女性,58岁,有冠心病史10年。
1小时前于午休后突然出现不能言语,右侧肢体活动不灵。
查体:
神志清,双侧鼻唇沟对称,伸舌不合作,右侧肢体肌力0级,以“脑血栓形成”收入院。
1.给予该患者的治疗措施正确的是()
A.早期溶栓B.防止脑水肿C.血压正常尽早给予高压氧舱治疗D.调整血压E.尽早应用血管扩张剂
答案:
ABCD
2.对该患者进行早期溶栓治疗的时间应在发病后多长时间,以下错误的是()
A.3小时内B.5小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内
答案:
ABDE
3.目前国内使用的主要溶栓药物有()
A.链激酶B.尿激酶C.重组组织型纤溶酶原激活剂D.肝素E.阿司匹林剂
答案:
BC
4.对该患者的护理措施正确的是()
A.能吞咽时鼓励进食B.关心尊重患者,鼓励其表达自己的感受
C.有吞咽困难时尽量使用吸管,以免误吸
D.协助患者选择既安全又有利于进食的体位
E.注意观察药物的不良反应
答案:
ABDE
5-6题共用题干
患者,女性,25岁,转移性右下腹痛6小时入院,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。
5.急性阑尾炎体征正确的是()
A.右下腹压痛B.腹膜刺激征常表示阑尾炎症加重
C.右下腹可扪及压痛性包块D.腰大肌试验阳性
E.直肠指诊右前方有触痛
答案:
ABCDE
6.术前护理正确的是()
A.肥皂水灌肠通便B.禁水4小时,禁食12小时
C.协助患者舒适体位,如半卧位
D.遵医嘱应用抗生素E.遵医嘱给予解痉止痛药
答案:
CDE
7-8题共用题干
患者,男性,45岁,2个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱结石。
7.膀胱结石典型症状正确的是()
A.膀胱刺激征B.排尿突然中断并感疼痛,常有终末血尿
C.合并感染时膀胱刺激征加重,可出现脓尿
D.前列腺增生E.排尿困难,点滴状排尿
答案:
ABC
8.给予该患者的护理措施正确的是()
A.鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml以上
B.可遵医嘱应用镇痛药物C.饮食指导
D.可遵医嘱给予抗生素E.给予留置尿管
答案:
ABCD
9-10题共用题干
患者,男性,26岁,1个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗。
9.抗结核治疗的原则是()
A.早期B.联合C.适量D.规律E.间断
答案:
ABCD
10.该患者的护理诊断包括()
A.低效性呼吸型态B.营养失调C.疼痛
D.躯体活动障碍E.潜在并发症:
抗结核药物不良反应
答案:
BCDE
七、竞赛规则
(一)报名资格要求
1.参赛选手须为高等职业院校全日制在籍学生;本科院校中高职类全日制在籍学生;五年制高职四、五年级学生可报名参加高职组比赛。
年龄须不超过25周岁(截止时间以2019年5月1日为准)。
凡在往届全国职业院校护理技能大赛中获一等奖的选手,不再参加本赛项。
2.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。
如比赛前参赛选手和指导教师因故无法参赛,须由省级教育行政部门于相应赛项开赛10个工作日之前出具书面说明,经大赛执委会办公室核实后予以更换。
如未经报备,发现实际参赛选手与报名信息不符的情况,均不得入场。
(二)熟悉场地
理论考试结束后,按照比赛时间段分组安排参赛选手熟悉比赛场地。
(三)赛场规则
1.参赛选手统一着装进入赛场,女选手必须着大赛统一提供的护士服、护士帽、头花、白色护士鞋、自备肤色丝袜;男选手着白工作服、圆顶帽、白鞋、自备白色棉袜。
选手不得在参赛服饰上作任何标识,不得携带任何通讯、摄录设备进入赛场,违规者取消本次比赛成绩。
2.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议,组织各领队参加公开抽签并进行分组,确定各队参赛时段。
参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。
各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。
检录后由本参赛队的参赛选手经过两次抽签加密,确定进入赛室的赛位号。
各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛室,接到比赛的通知后,到相应的赛室完成竞赛规定的赛项任务。
3.竞赛过程中,选手须严格遵守操作流程和规则,并自觉接受裁判的监督和警示。
若因突发故障原因导致竞赛中断,应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。
4.比赛结束前1分钟,计时员提醒比赛即将结束。
比赛时间到,由裁判示意选手终止操作。
选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。
选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意后作特殊处理。
5.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件,着装整齐,进入工作岗位。
6.赛场除赛项执委会成员、专家组成员、监督组成员、加密裁判、现场裁判、评分裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。
7.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项执委会允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。
8.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩,不得携带任何通讯、摄录设备,其他比赛时间段谢绝进入。
比赛的最后一个时段,各参赛队及社会观摩人员均可凭证件进入赛场直播室进行观摩。
(四)成绩评定与结果公布
1.大赛在赛项执委会领导下,裁判组负责赛项成绩评定工作,参赛选手的成绩经裁判长、监督组和仲裁组审核签字,确保比赛成绩准确无误。
2.案例分析成绩在次日竞赛结束时公布,当日技能操作成绩在当天竞赛结束2小时后公布。
3.赛项成绩在指定地点、以电子屏形式向全体参赛队进行公布。
成绩无异议后,在闭赛式上予以公布。
赛项最终获奖名单将在大赛网络信息平台上公布。
八、竞赛环境
在规定赛场内,模拟医院工作情境,设置:
(一)等候区
(二)竞赛区
1.理论考试站:
标准笔试考场
2.准备室:
配备技术操作相关用物
3.技能考试站(赛室):
操作场地宽敞、明亮;配备病床、床旁桌椅、医学模型人、仿真手臂、支腿架。
4.标准化病人由执委会统一培训合格后上岗。
(三)工作区
1.包括检录抽签室、核分室、监督室、阅卷室、仲裁室、裁判休息室、专家休息室、标准化病人工作室、休息室、医务室、统分室、加密室。
2.选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛场的路径分别隔离,不相互交叉。
(四)观摩区
赛场直播室,用于各参赛队的领队、指导教师以及随行人员在本参赛队比赛的时间段进行观摩。
九、技术规范
本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有:
中华人民共和国《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》2015版。
“2019年全国职业院校技能大赛”高职组
护理技能赛项技术操作规范
1.右踝关节扭伤包扎技术(第一赛室)
准备时间:
5分钟内完成完成时间:
5分钟内完成
考核资源:
①治疗盘(
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