系统解剖学肌学重点整理DOC.docx
- 文档编号:4504497
- 上传时间:2022-12-01
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:26.70KB
系统解剖学肌学重点整理DOC.docx
《系统解剖学肌学重点整理DOC.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《系统解剖学肌学重点整理DOC.docx(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
系统解剖学肌学重点整理DOC
1、肌的辅助装置:
(1)筋膜:
特殊结构:
1)手掌、足底处浅筋膜较发达:
缓冲作用
2)腹前外侧壁下部、会阴部:
分两层,深层为膜性,几乎不含脂肪
1于四肢处,插入肌群间构成肌间隔,进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。
2全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。
3在某些部位供肌附着。
4形成肌腱的支持带(如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带)
5分隔同一肌群的各肌肉
6改变肌牵引方向,可用于推测炎症和积液的蔓延方向。
(2)腱鞘
1)定义:
套在肌腱表面的鞘管
2)分层:
①外层:
纤维层(腱纤维鞘)是由深筋膜增厚形成,呈半环状覆盖于骨面
②内层:
滑膜层(腱滑膜鞘)分为脏层和壁层
3)功能:
使肌腱固定于一定的位置,减少肌腱和骨面之间的摩擦
4)一个临床症状:
腱鞘炎:
当手指长期不恰当的过度用力活动,肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤,产生疼痛等症状,称为腱鞘炎。
(3)滑膜囊:
滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊,有的与关节腔相通,有的则独立存在。
其大小由直径几毫米至几厘米。
囊腔内含少量滑液。
多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间,其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。
临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。
(4)籽骨:
由肌腱骨化而成,如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。
2、面肌(面N):
面肌也称表情肌,为扁而薄的皮肌,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤。
1颅顶肌:
由左右枕额肌(面N)构成。
枕额肌为二腹肌:
枕腹:
1)位置:
起自枕骨,位于枕部皮下
2)功能:
牵拉帽状腱膜向后
额腹:
1)位置:
起自额骨,位于额部皮下
2)功能:
提眉,产生皱纹
2眼轮匝肌:
1)位置:
居于皮下,在睑裂周围,呈扁椭圆形
2)功能:
使睑裂闭合,少量肌束可牵拉泪囊后壁,以扩张泪囊,促进泪液流入鼻腔。
3口周围肌:
分为口轮匝肌和颊肌
功能:
口轮匝肌收缩时可闭口,颊肌收缩时牵拉口角向外,并能助咀嚼和吸吮。
3、咀嚼肌(三叉N):
咬肌:
起自颧弓,止于咬肌粗隆。
上提下颌骨。
颞肌:
起自颞窝,止于下颌骨冠突。
上提下颌骨,后部肌束可拉下颌骨向后。
翼内肌:
起自翼突后面,止于翼肌粗隆。
双侧收缩使下颌骨向上、向前,单侧收缩使下颌骨向对侧运动。
翼外肌:
位于颞下窝内,双侧收缩使下颌骨向前,单侧收缩使下颌骨向对侧运动。
4、颈肌:
分为颈浅肌群、颈前肌群、颈深肌群
(1)颈浅肌群:
包括颈阔肌和胸锁乳突肌
1颈阔肌:
1)位置:
起自胸大肌和三角肌的深筋膜。
2)功能:
紧张颈部皮肤,拉口角向下
②胸锁乳突肌:
1)位置:
起自胸骨的锁切迹和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突
2)功能:
单侧收缩可使头转向同侧,脸转向对侧,双侧收缩可使头后仰。
(2)颈前肌群:
依照位于舌骨的上下方,分为舌骨上肌群和舌骨下肌群
1舌骨上肌群:
分为二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌
1)二腹肌:
前腹起自下颌骨二腹肌窝,后腹起自乳突,以中间腱系于舌骨。
2)下颌舌骨肌:
起自下颌舌骨线,止于舌骨体。
3)茎突舌骨肌:
起自茎突,止于舌骨小角。
4)颏舌骨肌:
起自颏棘,止于舌骨体。
功能:
拉舌骨向上,协助吞咽。
舌骨固定时,可牵拉下颌骨向下
2舌骨下肌群:
分为2层,浅层包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌(有上、下腹),深层包括甲状舌骨肌、胸骨甲状肌
1)胸骨舌骨肌:
位于颈部正中线两侧。
2)胸骨甲状肌:
在胸骨舌骨肌的外侧,为细长带肌,分为上腹、下腹和中间腱。
3)甲状舌骨肌:
在胸骨舌骨肌深面。
4)肩胛舌骨肌:
在胸骨甲状肌上方,被胸骨舌骨肌遮盖。
功能:
使舌骨和喉下降。
(3)颈深肌群:
分为内侧群和外侧群
内侧群:
包括头长肌、颈长肌,合称椎前肌,能屈头、屈颈。
外侧群:
包括前、中、后斜角肌3块,因为其均起自于颈椎横突,止于第一、二肋,因此:
1)在颈椎固定时,双侧肌肉收缩能上提1、2肋,协助吸气。
2)在肋固定时,双侧肌肉收缩能拉颈部前屈
3)在肋固定时,单侧肌肉收缩能使颈部向同侧侧屈
4)前、中斜角肌与第一肋构成斜角肌间隙,内有臂丛和锁骨下动脉穿过。
颈肌的神经支配:
颈阔肌:
面N
胸锁乳突肌:
副N
舌骨上肌群:
二腹肌的后腹及茎突舌肌肌由面N支配,二腹肌前腹及下颌舌骨肌由下颌舌骨N支配,颏舌骨肌由舌下N支配。
舌骨下肌群:
颈袢
斜角肌群:
颈N前支
5、背肌
背肌:
位于躯干的背面,分深、浅两群
浅群主要有斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌;
深群主要由竖脊肌和夹肌以及一些短肌等。
(1)斜方肌(副N):
位置:
起自项上线、枕外隆凸、项韧带、隆椎、全部胸椎的棘突,止于锁骨和肩胛骨的肩峰端和肩胛冈。
位于项部和背上部的浅层。
功能:
使肩胛骨向脊柱靠拢;上、下拉肩胛骨;若固定肩胛骨,两侧收缩可后仰。
(2)背阔肌(胸背N):
位置:
起自隆椎以下棘突,止于肱骨小结节嵴。
位于背下部、胸的后外侧。
功能:
使肩关节内收、旋内、伸。
(3)肩胛提肌(C3-C4肩胛背N)
位置:
位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面,为一对带状长肌,起自上位C3.4横突的后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。
功能:
上提肩胛骨,当肩胛骨固定时,可使颈趋向同侧。
(4)菱形肌(C4-C5肩胛背N)
位置:
位于斜方肌深层,起于C6-T4的棘突,止于肩胛骨内侧缘。
功能:
上提肩胛骨,当肩胛骨固定时,可使脊椎胸段后伸。
(5)竖脊肌(脊N后支):
位置:
位于棘突两侧深沟内,在背浅肌的深方。
功能:
单侧收缩使脊柱侧屈,双侧收缩使脊柱后伸、抬头。
(6)夹肌(2-5颈N后支的外侧支)
位置:
1)头夹肌:
起自项韧带下半部和C7-T4的棘突,止于颞骨乳突。
2)颈夹肌:
头夹肌的外侧和下方,止于上位三个椎的横突。
功能:
单侧收缩可使头转向同侧,脸转向对侧;双侧收缩可使头后仰。
6、胸腰筋膜:
分为浅、中、深三层:
(1)浅层位于竖脊肌的表面,内侧加厚,附于椎骨棘突;外侧与背阔肌的腱膜紧密结合。
(2)浅层向内延续与中层在竖脊肌外侧结合,并成为腹内斜肌和腹横机的起始处。
(3)深层位于腰方肌的前面,被称为腰方筋膜。
7、胸肌:
胸肌包括胸上肢肌和胸固有肌:
胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前锯肌等;
胸固有肌包括肋间内外肌。
(1)胸大肌(胸内、外侧N):
位置:
位于胸廓前壁大部。
起自锁骨内侧半、胸骨、上位6个肋软骨和腹直肌鞘前层。
止于肱骨大结节嵴。
功能:
使肩关节内收、旋内、屈。
若固定肩胛骨,可上提肋助吸气。
(2)胸小肌(胸内侧N):
位置:
起自3-5肋外面,止于肩岬骨喙突。
位于胸大肌深面,呈三角形。
功能:
将肩胛骨拉向前下方,提肋助吸气。
(3)前锯肌(胸长N):
位置:
位于胸廓外侧。
以8-9个肌齿起自上位8-9个肋的外面,止于肩胛骨内侧缘和下角的前面。
走行:
从肋软骨起始,肌束先向后外上方聚集,绕过胸廓外侧,向后内上走行,经肩胛骨前方,止于内侧缘和下角。
功能:
将肩胛骨拉向前,使其紧贴胸廓。
下部肌束可使肩胛骨外旋,助壁上举。
若固定肩胛骨,可上提肋助吸气。
(4)肋间内、外肌(肋间N):
位置:
位于肋骨间,分别起于上位肋骨的上缘和下缘。
功能:
肋间外肌肌束斜向下,能提肋助吸气;肋间内肌肌束斜向上前,能降肋助呼气。
8、膈:
构成:
由三部分肌束向中心走行,形成中心腱,因此中间是中心腱,周围是肌性部
位置:
位于胸腹腔之间,构成胸腔的底和腹腔的顶。
作用:
主要的呼吸机,协助呼吸。
膈肌收缩时,拉中心腱下降,以扩大胸腔容积,引起吸气。
膈肌舒张时,中心腱上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。
膈与腹肌同时收缩,能增加腹压,协助排便、分娩、呕吐等。
第一裂孔:
腔静脉孔,平对第八胸椎水平,通过下腔静脉
第二裂孔:
食管裂孔,平对第十胸椎水平,通过食管和迷走神经前、后干
第三裂孔:
中动脉裂孔,平对地十二胸椎水平,通过降主动脉和胸导管
9、腹肌:
腹肌:
位于胸廓下部与骨盆之间,参与构成腹壁。
可分为前外侧群和后群。
前外侧群包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横机
后群包括腰大肌和腰方肌
(1)腹直肌(肋间N):
位置:
起自耻骨联合和耻骨嵴,止于剑突和5-7肋软骨前面。
位于腹前外侧壁的两侧,被腹直肌鞘包裹。
特征:
属于多腹肌,被3-4条横行的腱划分成多个肌腹。
腱划与腹直肌鞘前层因肌节愈合而紧密结合,然而后腹无此特征,因而腹直肌后腹与腹直肌鞘游离。
功能:
能使脊柱前屈,增加腹压。
(2)腹外斜肌(肋间N):
位置:
位于腹前外侧部的浅层,起于下位8个肋骨的外面,以肌腱终于白线。
特征:
1)后下部肌束止于髂嵴,其余向内移行为腱膜,经过腹直肌的前面,参与构成腹直肌鞘的前层,再与对侧腹外斜肌的腱膜相交错形成白线。
2)腱膜下缘增厚卷曲,连于髂前上棘和耻骨结节之间,形成腹股沟韧带,其一部分走向后外下方连于耻骨梳,形成腔隙韧带。
3)腹外斜肌腱膜在腹股沟韧带上方形成一个三角形裂孔,称为腹股沟管浅环,内有精索(♂)或子宫圆韧带(♀)通过。
功能:
能增加腹压,使脊柱前屈、侧屈、旋转。
(3)腹内斜肌(髂腹下N):
位置:
位于腹外斜肌的深方、腹直肌的浅层。
走行:
肌纤维呈扇形展开,上部止于下3对肋,中部斜向内上方,下部斜向内下方。
后两部肌纤维至腹直肌的外侧缘处移行为腱膜,分前、后两层包裹腹直肌,参与腹直肌鞘前、后壁的构成,最后止于白线。
功能:
能增加腹压,使脊柱前屈、侧屈、旋转。
形成结构:
腹内斜肌下缘部分肌纤维呈弓状跨过精索上方移行为腱膜,在腹直肌外侧缘与腹横肌的腱膜结合,形成腹股沟镰(联合腱),附于耻骨梳。
腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维,一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊,包绕精索和睾丸形成提睾肌。
(4)腹横机(髂腹股沟N):
位置:
位于腹内斜肌的深方。
功能:
能增加腹压,脊柱前屈、侧屈、旋转。
(5)腰大肌(腰丛):
位置:
位于脊柱腰部两侧,起自腰椎体侧面,肌束走向外下,与髂肌汇合成髂腰肌后止于股骨大转子。
功能:
使髋关节屈和旋外。
当下肢固定时,可使身体前屈,如仰卧起坐。
(6)腰方肌(腰N前支):
位置:
位于腹后壁,在脊柱两侧,其内侧有腰大肌,其后方有竖脊肌,二者之间隔有胸腰盘膜的中层,起自第12肋骨下缘和第1-4腰椎横突髂嵴的后部,止于髂嵴上缘。
功能:
能下降和固定第十二肋,一侧收缩能使脊柱侧屈。
10、腹肌的相关结构:
腹肌的相关结构主要有腹直肌鞘、白线、腹股沟管等。
(1)腹直肌鞘:
1)组成:
脐以上:
前层:
腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层
后层:
腹横机腱膜和腹内斜肌腱膜的后层
脐以下:
前层:
腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层
后层:
无
2)形成结构:
由于脐以下的腹直肌鞘无后层,因此从后面观察可见一线,称弓状线,弓状线以下的腹直肌直接贴腹横筋膜。
(2)白线:
1)位置:
位于左右腹直肌鞘的中间,起自剑突,止于耻骨联合(与腹直肌走行相反,腹直肌起自耻骨联合和耻骨嵴,止于剑突和肋骨)
2)形成结构:
白线坚韧少血管,在其中点有脐环,为胎儿时期脐血管的通道,出生后形成瘢痕,若先天脐环闭锁不全或延期闭锁,容易形成脐疝。
(3)腹股沟管
1)位置:
是位于腹前外侧壁下部肌、筋膜、腱膜之间的裂隙。
2)开口:
有腹股沟管深、浅环两个开口,深环位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处,浅环即腹股沟管皮下环。
3)内容物:
内有精索(♂)或子宫圆韧带(♀)通过。
11、肩带肌:
肩带肌配布于肩关节周围,均起自于上肢带骨,止于肱骨,共6块。
功能:
运动肩关节,保护、增强肩关节的稳定性。
(1)三角肌(腋N):
概述:
三角肌俗称“虎头肌”,因为它的形状凸出上臂,酷似虎头,而且发达的三角肌体积比较大,显得很威猛,所以它也是力量的象征。
位置:
位于肩部外侧。
成三角形覆盖肱骨上端,起自锁骨外侧段,肩峰、肩胛冈。
脊束覆盖肩关节并向外下方集中,止于肱骨的三角肌粗隆。
功能:
能使肩关节外展,前部肌束收缩使使肩关节屈曲、旋内,后部肌束收缩使肩关节伸和旋外。
损伤:
若肩关节向下脱位或三角肌损伤瘫痪,则会形成“方形肩”体征。
(2)冈上肌(肩胛上N):
位置:
位于肩胛骨冈上窝,居于斜方肌的深面。
肌束起自冈上窝,从喙肩韧带和肩关节之间穿过,止于肱骨大结节的上部。
功能:
使肩关节外展。
(3)冈下肌(肩胛上N):
位置:
位于肩胛骨冈下窝,部分肌束被三角肌和斜方肌覆盖,起自冈下窝,向外经肩关节后面,止于肱骨大结节中部。
功能:
使肩关节旋外。
(4)小圆肌(腋N):
位置:
位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘上2/3的背面,止于肱骨大结节的下部。
功能:
使肩关节旋外。
(5)大圆肌(肩胛下N):
位置:
位于小圆肌下方,下缘被背阔肌包绕。
起自肩胛骨下角的背面,向上外移行为扁腱,止于肱骨小结节嵴。
功能:
使肩关节内收、旋内。
(6)肩胛下肌(肩胛下N)
位置:
扁而宽阔,位于肩胛骨前面,起自肩胛下窝,止于肱骨小结节。
功能:
使肩关节内收、旋内。
12、肩关节的稳固结构:
肩关节主要靠韧带和肌肉进行稳固:
喙肩韧带:
连于喙突、肩峰之间,防止肩关节向上脱位。
喙锁韧带:
连于喙突、锁骨间,对于肩关节的稳定具有十分重要的作用,维持肩胛骨与锁骨稳定,保证肩锁关节在垂直方向上的稳定。
喙肱韧带:
位于肩关节囊上壁,连于喙突、肱骨大结节间,增加关节稳固性。
三角肌;
肌腱袖:
包括肩胛下肌、冈上下肌、小圆肌的肌腱,在经过肩关节的前后上方时,紧贴关节囊围成肌腱袖,对肩关节起稳固作用。
13、臂肌:
分前后两群,前群主要为屈肌,后群为伸肌,两肌群之间借肌间隔分隔。
前群:
分为浅层和深层,浅层为肱二头肌,深层为喙肱肌和肱肌。
后群:
为肱三头肌。
(1)肱二头肌(肌皮N):
位置:
有两个头,长头以长腱起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突。
走行:
长头起自盂上结节通过肩关节囊,经结节间沟下降,在肱骨中部合成一个肌腹,下端以腱荆州关节前面止于桡骨粗隆。
功能:
屈前臂,使臂旋后,还能协助屈肩关节
(2)喙肱肌(肌皮N):
位置:
起自喙突,止于肱骨中部内侧面。
位于肱二头肌短头的后内方。
功能:
使肩关节屈曲和内收。
(3)肱肌(肌皮N):
位置:
位于肱二头肌下半部的深面,起于肱骨下半的前面,下端以短腱经肘关节的前面,止于尺骨粗隆。
功能:
伸肘关节,长头还能使肩关节伸和内收。
14、前臂肌:
前臂肌位于尺骨和桡骨的周围,共有19块,分为前后群。
前臂肌多数属于长肌,肌腹在近侧,细长的肌腱位于远侧,因此前臂近侧膨大,远侧逐渐变细。
前群:
分为四层:
第一层:
肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌(桡→尺侧)
第一层肌肉除了肱桡肌起自外上髁上方,其余各肌均以屈肌总腱起自肱骨内上髁前方和前臂深筋膜。
(1)肱桡肌(桡N):
位置:
起于肱骨外上髁上方,向下以长腱止于桡骨茎突。
功能:
屈肘关节。
(2)旋前圆肌(正中N):
位置:
起于屈肌总腱,止于桡骨中部外侧面。
位于前臂上部、肱桡肌的尺侧,肌束斜向外下方。
功能:
使前臂旋前,并能屈肘关节。
通过结构:
正中N穿过,浅面有桡a、桡v、桡N浅支通过,深面有尺a、尺v。
(3)桡侧腕屈肌(正中N):
位置:
起于屈肌总腱,止于第二掌骨底的掌侧,位于旋前圆肌的尺侧。
功能:
屈肘关节和桡腕关节,并能使桡腕关节外展。
(4)掌长肌(正中N):
位置:
起于屈肌总腱,以细长的肌腱止于掌腱膜。
掌腱膜:
是手掌深筋膜浅层掌心部的腱性组织,被视为掌长肌腱的手掌部。
掌腱膜可协助屈指。
功能:
屈桡腕关节、紧张掌腱膜。
(5)尺侧腕屈肌(尺N):
位置:
起自屈肌总腱,脊束向下借短腱止于豌豆骨。
功能:
屈桡腕关节,并使其内收。
第二层:
指浅屈肌(正中N)
位置:
起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面,止于第2-4中节指骨体的两侧。
功能:
屈肘、屈腕、屈掌指关节和近侧指骨间关节。
作用原理:
指浅屈肌肌腱位于浅表,在掌长肌肌腱和尺侧腕屈肌肌腱之间,移行为四条肌腱,分别进入2-5指的指腱鞘,每条肌腱在近指节骨的中部又分为内外两脚,分别前进止于中指节骨体的两侧,因此可运动多个关节。
第三层:
拇长屈肌、指深屈肌
(1)拇长屈肌(正中N):
位置:
肌腱经腕管入手掌,止于拇指远指节骨底掌侧。
功能:
屈拇指指骨间关节,也能屈掌指关节和桡腕关节。
(2)指深屈肌(正中N、尺N):
位置:
前臂尺侧,止于远指节骨底掌侧。
功能:
屈2-5指的远侧与近侧指骨间关节、掌指关节、桡腕关节
作用原理:
指深屈肌在前臂远端分成4条肌腱,共同经腕管入手掌,在指浅屈肌腱的深面分别进入第2-5指的指腱鞘。
在指浅屈肌腱两脚之间穿过,止于远指节骨底掌侧。
神经支配:
指深屈肌尺侧半(尺N),指深屈肌桡侧半(正中N)
第四层:
旋前方肌(正中N)
位置:
扁四方形,贴在尺、桡骨远侧端的前面,起自尺骨,止于桡骨。
功能:
协助前臂旋前。
后群(均为桡N):
分为深、浅2层,各有5块,共10块。
浅层:
均以一个伸肌总腱,起自肱骨外上髁及其邻近的深筋膜,止于手骨。
依桡侧向尺侧排列,为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌
(1)桡侧腕长、短伸肌(桡N):
位置:
起自伸肌总腱,止于第2、3掌骨底的背侧,桡侧腕长伸肌位于肱桡肌的后外侧,桡侧腕短伸肌位于桡侧腕长伸肌的内侧,两肌的脊束并行向下移行为长腱,分别止于第2、3掌骨底的背侧。
功能:
伸桡腕关节并能使其外展,也能伸肘关节,在冠状面与尺侧腕伸肌的作用相反。
(2)指伸肌(桡N):
位置:
起自伸肌总腱,止于2-5指中、远指节骨底背侧。
走行:
肌束向下走行移行为4条肌腱,分别进入2-5指,在手背远侧部掌骨头的附近,四条肌腱之间彼此借腱间联合相连。
各肌腱到达指背后移行为指背腱膜,每条腱膜又分为三束,分别止于中、远指节骨底背侧。
功能:
伸2-5指指骨间关节和桡腕关节,也可协助伸肘关节。
(3)小指伸肌(桡N):
位置:
起于伸肌总腱,以细腱经手背到手指,止于指背腱膜。
功能:
伸小指。
(4)尺侧腕伸肌(桡N):
位置:
位于前臂背面尺侧,起自伸肌总腱,止于第5掌骨底背侧。
功能:
伸桡腕关节并使其内收,在冠状面与桡侧腕长、短伸肌的作用相反。
深层:
有5块,除旋后肌外,均起于尺、桡骨及前臂骨间膜背面,止于手骨。
包括旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌。
(1)旋后肌(桡N):
位置:
起于肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部,包绕桡骨颈和体近侧部的后外侧面,肌束向外下,止于桡骨前面上部。
功能:
使前臂旋后。
(2)拇长展肌(桡N):
位置:
位于指伸肌和尺侧腕伸肌的深面,肌束斜向外下方,肌腱越过桡侧腕长短伸肌腱的浅面,止于第一掌骨底的外侧。
走行:
走行于桡侧腕伸肌、指伸肌的深面和拇短伸肌的上方,在伸肌支持带深层,拇长展肌与拇短伸肌腱走行于同一个纤维鞘中,随后拇长展肌腱向下止于第一掌骨底,
功能:
使拇指和桡腕关节外展。
(3)拇短、长伸肌(桡N):
位置:
拇短伸肌紧贴拇长展肌的尺侧,止于拇指近指节骨底背侧;拇长伸肌位于拇短伸肌的尺侧,止于拇指远指节骨底背侧。
功能:
伸拇指。
(4)示指伸肌(桡N):
位置:
位于拇长伸肌的尺侧,止于示指的指背腱膜。
功能:
伸示指。
15、屈腕、屈指、伸腕、伸指和使前臂旋前、旋后的肌肉名称
屈腕:
桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌(前臂肌前群)
伸腕:
桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、尺侧腕伸肌(前臂肌后群浅层,桡N)
屈指:
指深屈肌、指浅屈肌、拇长屈肌、拇短屈肌、拇收肌、小指短屈肌(前臂前群、手肌)
伸指:
指伸肌、小指伸肌、拇长、短伸肌、示指伸肌(前臂肌后群,桡N)
使前臂旋前:
旋前圆肌、旋前方肌(前臂肌前群,正中N)
使前臂旋后:
旋后肌(前臂肌后群,桡N)、肱二头肌(肌皮N)
16、使桡腕关节内收、外展的肌肉各有哪些?
内收:
尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌
外展:
桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕伸肌、拇长展肌、拇长伸肌、拇短伸肌
17、手肌:
手肌主要集中在手的掌侧面,可分为外侧、中间和内侧群。
(1)外侧群:
外侧群较为发达,在拇指侧形成隆起,称为鱼际,因此外侧群肌又称鱼际肌。
鱼际肌分浅、深2层,浅层有拇短展肌(外侧)-拇指外展、拇短屈肌(内侧)-拇指屈曲,深层为拇对掌肌-拇指对掌、拇收肌-拇指内收。
对掌:
对掌运动是指拇指尖的掌面和其他各指的掌面向接触的运动。
对掌运动是人手所特有的运动,是人手作为劳动器官所特有的功能
(2)内侧群:
内侧群位于小指侧,也形成一个隆起称为小鱼际,分浅、深层,浅层有小指展肌(内侧)-外展小指、小指短屈肌(外侧)-屈曲小指,深层为小指对掌肌-使小指对掌。
(3)中间群:
蚓状肌:
位置:
起自指深屈肌腱的桡侧,绕至2-5指的背面,止于指背腱膜。
功能:
屈掌指关节、伸指骨间关节。
骨间肌:
位置:
位于掌骨间隙内,分为骨间背侧肌和骨间掌侧肌。
功能:
骨间掌侧肌(3块):
使2、4、5指向中指靠拢;骨间背侧肌(4块):
以中指为中轴外展2、4、5指。
也能协同屈掌指关节和指骨间关节。
18、髋肌:
髋肌主要起自骨盆的内面或外面,跨越髋关节,止于股骨上部,能运动髋关节,按其所在的部位和作用。
可分为前、后两群。
前群:
髂腰肌、阔膜筋张肌,经过髋关节前方
(1)髂腰肌(腰丛N)
组成:
由腰大肌和髂肌组成
1)腰大肌:
位置:
位于脊柱腰部两侧,起自腰椎体侧面和横突,肌束走向外下,与髂肌肌腹汇合,经腹股沟韧带深面,以腱止于股骨小转子。
功能:
使髋关节屈和旋外,下肢固定时可使上肢屈曲,如仰卧起坐。
腰大肌征:
用于辅助阑尾炎的诊断。
当发生下腹痛而腹部触诊无明显压痛时,嘱患者左侧卧位,两腿伸直,并使右下肢被动向后过伸,如发生右下腹痛,称为腰大肌征阳性,提示炎症阑尾可能位于盲肠后位。
原理是:
当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。
2)髂肌:
位置:
呈扇形,位于腰大肌的外侧,起自髂窝,与腰大肌肌腹汇合后止于股骨小转子。
功能:
使髋关节屈和旋外,下肢固定时可使上肢屈曲,如仰卧起坐。
(2)阔膜筋张肌(臀上N,L4-S1):
位置:
位于大腿上部的前外侧,起自髂前上棘,向下在股骨上中1/3处移行为髂胫束,止于胫骨外侧髁。
功能:
紧张阔筋膜,并使髋关节屈曲。
后群:
主要位于臀部,有臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌等。
(1)臀大肌(臀下N):
位置:
位于臀部皮下,大而肥厚,形成臀部的膨隆。
起自髂骨翼外面和骶骨背面,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于股骨臀肌粗隆和髂胫束。
功能:
后伸、外旋髋关节。
(2)臀中肌(臀上N):
位置:
前上部位于皮下,后下部在臀大肌深面。
起于髂肌外侧,止于股骨大转子。
功能:
能外展和内旋大腿,是髋部的主要外展肌之一,此肌能保证骨盆在水平方面的稳定,对于维持人们正常的站立和行走功能,关系极大。
臀中肌劳损:
人是不断运动的,损伤部位不断受牵拉和刺激,使局部变性组织充血、肿胀,刺激周围的身、血管而出现症状。
尤其是以髋部为顶点的躯干侧方摆动(如足内翻扭伤时,因重力和惯性的作用,同侧髋部往侧方扭摆)和以髋部为轴心的腰臀部扭转(如投掷动作),常导致此肌牵拉伤,引起臀中肌劳损。
(3)臀小肌(臀上N):
位置:
位于臀中肌的深面,起自髂骨翼外面,肌束向下集中形成短腱,以腱止于股骨大转子。
功能:
两肌共通使髋关节外展。
臀中肌的前部肌束和臀小肌还可使髋关节旋内,臀中肌的后部肌束则可使髋关节旋外。
(4)梨状肌(骶丛N分支):
位置:
位于臀中肌
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 系统 解剖学 重点 整理 DOC
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)