贵州省遵义市正安县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

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贵州省遵义市正安县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

2020年贵州省遵义市正安县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生

理萎缩。

2、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成

分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要

作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性

物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，

3、真正的有效通气量是（）。

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【答案】C

【解析】为了计算真正有效的气体交换量，应以肺泡通气量为准，它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

故选C。

4、对能量代谢影响最为显著的是（）。

A、寒冷

B、高温

C、肌肉运动

D、精神活动

【答案】C

【解析】机体在新陈代谢的过程中，物质代谢与能量代谢相伴行，因此，影响营养物质的摄取、消化、吸

收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。

其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最

显著的，机体任何轻微的运动即可提高代谢率。

机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比，当机体持续进

行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍，机体的产热量也随之增高。

因此，通常可用能量代谢

率作为评估肌肉活动强度的指标。

故选C。

5、皮肤创伤愈合的过程中，当没有并发症时，下列哪种是最常见的顺序（）。

A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

【答案】D

【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误：

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错

选。

创伤愈合的基本过程：

①伤口的早期变化，表现为急性炎性反应：

表现为充血、渗出、吞噬活动；②伤

口收缩；③肉芽组织增生

6、抽血液抗凝剂后离心沉淀，血液分为三层，从上至下为（）。

A、血清，红细胞，白细胞和血小板

B、血清，白细胞和血小板，红细胞

C、血浆，红细胞，白细胞和血小板

D、血浆，白细胞和血小板，红细胞

【答案】D

【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后，血液可分为三部分：

上层淡黄色为血浆，中间灰白色薄层为白

细胞和血小板，下层红色为红细胞。

7、位于脑干腹侧的结构是（）。

A、锥体

B、上丘

C、菱形窝

D、下丘

【答案】A

【解析】锥体位于脑干腹侧。

8、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断

是（）。

A、肺结核

B、肺脓肿

C、支气管扩张

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者，干咳、低热、盗汗伴咯血，为典型肺结核临床表现。

9、参与构成交感干的神经节是（）。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方。

10、高频声波传入耳蜗将引起（）。

A、基底膜中段最大振幅振动

B、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递

C、基底膜顶段最大振幅振动

D、基底膜起始段最大振幅振动

【答案】D

【解析】高频声波传入耳蜗，基底膜起始端开始传播，出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

11、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然

出现头晕、心慌、出冷汗。

查体：

T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。

血常规：

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹

平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造

12、患者，男，60岁。

反复咳嗽、咯痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。

检查：

两肺闻

及散在干啰音。

X线显示肺纹理增多。

其诊断是（）。

A、肺结核

B、肺癌

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张

【答案】C

【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。

X线示密度较高、边缘清

晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。

咳嗽后偶可闻及湿啰音。

肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，

多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。

支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，

合并感染时

13、下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

【答案】D

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1～9及12型，以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上

呼吸道正常菌群，健康人可携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可

获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

14、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【答案】A

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

15、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。

A、主细胞

B、壁细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、小肠黏膜I细胞

【答案】D

【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

16、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。

A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【答案】B

【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。

故“吸

烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。

17、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

（）。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。

18、男性，60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺

大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。

A、支原体肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核复发

【答案】B

【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺

不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

19、男性，60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺

大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。

A、支原体肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核复发

【答案】B

【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺

不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

20、胰腺坏死为（）。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

D、干酪样坏死

【答案】A

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

21、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是（）。

A、肠结核

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【答案】B

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠穿孔。

故选B。

22、医生的职业道德是（）。

A、人们从事职业生活中的道德

B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

C、人道主义精神在医学领域中的体现

D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

【答案】BCD

【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；作为医生，应时刻为病人着想，千方

百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；是

随着医学的产生、积累和适应社会发展的。

故选BCD。

23、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。

A、胸腺退变及萎缩改变

B、炎症反应强烈

C、病原体不易被消灭

D、炎症反应低下

【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消

灭，胸腺退变及萎缩改变。

24、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

25、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

A、足坏疽

B、脑梗死

C、肠梗死

D、淋巴结干酪样坏死

【答案】B

【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在

含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

26、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、异丙肾上腺素

D、酚妥拉明

【答案】A

【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改

善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗

过敏性休克的首选药。

故选A。

27、在细菌间直接传递DNA是通过（）。

A、性菌毛

B、内质网

C、普通菌毛

D、质粒

【答案】A

【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。

28、下列选项中是听觉感受器的是（）。

A、半规管

B、蜗螺旋管

C、椭圆囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【答案】D

【解析】听觉感受器，在基底膜上有螺旋器又称Corti器，为听觉感受器。

29、CH5O主要检测的是（）。

A、补体单个成分2的溶血活性

B、补体替代途径的溶血活性

C、补体经典途径的溶血活性

D、补体单个成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。

30、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，

PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L．（）。

A、代谢性（高酮性）酸中毒

B、代谢性（高乳酸性）酸中毒

C、代谢性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。

31、骨折愈合过程中不会出现（）。

A、骨性骨痂

B、软骨骨痂

C、血肿

D、病理性钙化

【答案】D

【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。

这一过程的钙化严格说不属于病理性

钙化。

故选D。

32、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是（）。

A、右心输出量增加

B、肺小动脉收缩

C、左心功能不全

D、肺小静脉淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧时，主要通过神经反射，肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作

用，使肺小动脉痉挛收缩，而致肺动脉压力升高。

故选B。

33、女性基础体温在排卵后升高0.5摄氏度左右，并在黄体期维持在这一水平上。

基础体温的升高主要与下

列哪种激素有关（）。

A、孕激素

B、雌激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高0.5℃左右，并在黄体期一直持续在此水平。

临床上常将这一基

础体温的变化，作为判定排卵的指标之一。

妇女在绝经或卵巢摘除后，这种双相的体温变化将消失。

如果注

射孕酮则可引起基础体温升高，因此，认为基础体温的升高与孕激素有关。

故选A。

34、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

A、MMV：

分钟指令通气

B、IPPV：

间歇正压通气

C、PSV：

压力支持通气

D、SIMV：

间歇指令通气

【答案】D

【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

35、抑郁发作的核心症状不包括（）。

A、情绪低落

B、兴趣缺乏

C、乐趣丧失

D、自罪自责

【答案】D

【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状，诊

断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。

故选D。

36、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。

这种情况称之为（）。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【答案】B

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）

症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。

故选B。

37、输尿管（）。

A、腹膜内位器官

B、有3处生理狭窄

C、细长的膜性管道

D、尿道内口起于膀胱颈

【答案】B

【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；尿道内口起于膀胱底。

38、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。

A、Ｍ受体

B、α受体

C、H受体

D、β受体

【答案】B

【解析】氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下

降。

故选B。

39、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在

的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。

故选AB。

40、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】C

【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要

的吞噬细胞。

故选C。

41、血液凝固的主要步骤是（）。

A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白

【答案】D

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过

程，因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物（也称凝血酶原激活复活物）的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白

的生成三个基本步骤。

故选D。

42、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

【答案】D

【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。

它能松弛支气管平滑

肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安

和肌肉震颤等副作用。

故选D。

43、药物及其代谢产物主要从（）排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【答案】C

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。

主要排泄途径有肾－尿排泄，胆汁

－粪便排泄，肺－呼吸排泄，汗腺－出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。

故主要排泄是通过尿液排泄。

故选

C。

44、三种软骨在结构上的区别是（）。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【答案】D

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

45、有关暗适应的描述，错误的是（）。

A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少

B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低

C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高

【答案】B

【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗处的物体。

46、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）。

A、爆发、流行、大流行、周期性

B、散发、流行、爆发、大流行

C、流行、大流行、散发、季节性

D、季节性、流行、爆发、长期趋势

【答案】B

【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。

散发指某病发病率与去年相似；流

行指发病率超过历年水平至少3～10倍；大流行指某病迅速发展，涉及地域广（跨省、跨国）；爆发指疾病

短时间、小范围突发大量病例。

故选B。

47、有的人患病后，表现出对疾病状态过分认可，甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安，称为

（）。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色，衣食有人操心，生活有人照料，尽管躯体疾病已渐康

复，但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境，甚至对要承担的社

会角色感到惶恐不安。

故选D。

48、肌腱的结构特点是（）。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【答案】D

【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细

胞。

49、膀胱三角的标志为（）。

A、尿道内口与膀胱底之间

B、尿道内口与膀胱尖之间

C、两输尿管口与膀胱尖之间

D、尿道内口与两输尿管口之间

【答案】D

【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、

结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

50、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。

A、甲氨蝶呤

B、阿糖胞苷

C、氟尿嘧啶

D、羟基脲

【答案】ABCD

【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合

成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种：

①二氢叶酸还原酶抑制药：

甲氨蝶呤

（MTX）。

②胸苷酸合成酶抑制药：

氟尿嘧啶（5-FU）。

③嘌呤核苷酸互变抑制药：

巯嘌呤（6-MP）。

④

核苷酸还原酶抑制药：

羟基脲（HU）。

⑤DNA多聚酶抑制药：

阿糖胞苷（Ara-C）。

故选ABCD。

51、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。

A、胸腺退变及萎缩改变

B、炎症反应强烈

C、病原体不易被消灭

D、炎症反应低下

【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消

灭，胸腺退变及萎缩改变。

52、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫

血。

缺铁性贫血的主要病因：

需铁量增加、铁摄入不足，铁吸收障碍，铁丢失过多。

在正常的情况下，每天

需要补充铁10-20mg。

婴幼儿需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。

青少年

偏食易缺铁。

女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。

故选A。

53、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。

A、中央凹

B、视盘的周边部

C、中央凹周边部

D、视盘

【答案】D

【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。

54、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺（）。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、C1q

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。

要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素

作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。

55、奇静脉（）。

A、起自左腰升静脉

B、起自直肠静脉丛

C、起自右腰升静脉

D、起自脐周静脉网

【答案】C

【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方

注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有：

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

56、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。

A、意识障碍伴球结膜水肿

B、PaO2<60mmHg，或伴PaCO2>50mmHg

C、PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg

D、PaO2<90％

【答案】B

【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确

诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg，临床

上以伴有PaCO2>50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。

57、发生甲亢危象时，首选的药物为（）。

A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有

关。

多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高

热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。

主

要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放，立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。

故选B。

58、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌