20XX年护理部工作计划0.docx
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20XX年护理部工作计划0
20XX年护理部工作计划
20XX年护理部工作计划
篇一:
20XX年护理部工作计划
20XX
年护理部工作计划
一、指导思想
在院党支部、院办
的正确领导下,认真学习和贯彻党的十八大的精神,遵循“以人为本”的科学发展观,“以病
人为中心”的服务理念,以夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,
提高患者满意程度为主要内容,以确保护理安全为目标,强调过程管理和环节管理,强化内
涵建设,提高技术水平和服务质量,创优质服务,让患者满意、社会满意、领导满意。
二、工作目标
1、健全和完善各项
管理制度,并狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,
不断提高护理队伍整体素质。
3、坚持“以人为本”
的服务理念,认真落实首问负责制,继续开展全程优质无缝服务活动,创优质服务效益。
三、工作指标:
1、基础护理合格率
≥90%
2、特、一级护理合
格率≥90%
3、专科护理合格率
≥90%
4、三基理论考试和
护理技术操作合格率≥90%
5、护理文书书写合
格率≥90%
6、急救物品完好率
100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率
≥95%
9、年压疮发生次数
10、健康教育病人
覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、护理安全管理
合格率≥90%
12、急诊科、手术
室、供应室质量管理合格率≥90%
13、年护理严重差
错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服
务的满意率≥98%
15、护理人员培训
率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
16、入院评估率
100%,准确率100%,护理措施到位率100%
17、年工作计划完
成率≥95%
四、工作措施
(一)人员管理
1、合理配置护理人
员,以满足临床工作需要,保证护理工作质量,遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适
当的调整,制定紧急情况下护理人力资源调配的预案,避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做
到分层次使用护士:
(1)、新进人员及
()低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理,护师
及主管护师应做好指导工作;
(2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计
划、科研等工作;
(3)、把病人满意
的护理骨干用到临床第一线,如静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排为责任护士,以保障
护理服务的“优质”,成立静脉治疗小组,解决全院疑难穿刺问题,充分调动护理人员工作学
习的积极性、主动性。
3、对各级护理人员
进行考核、考评,护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。
4、加强护士长的管
理,做好护士长管理工作的检查、监督。
认真落实整体护理,改变排班模式,合理、科学、
弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念。
(二)质量管理
1、对照《山西省
二级综合医院评审标准实施细则》和《优质护理服务示评价细则20XX版》,结合医院实际,
开展护理质量专项整治活动。
继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动,落实首接负责制,
开展全程优质无缝服务活动。
2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度,建立由护理部
主任为组长,护士长为成员的护理质量管理体系。
进一步修订和完善护理质量考核内容及评
分标准。
抓好二级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,
层层管理,共同把关,确保质量。
有检查记录、分析、评价及改进措施,每季度有信息分析。
护士对存在的问题和
改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上,以保证护理质量持续改进工作的有效
性。
3.为全面改善护
理质量管理,提升服务水平,要求各科积极开展和深化品管圈活动。
通过此项活动,营造护
理团队合作与成长的环境,建立护理质量提升改善活动之标杆,促使护理团队重视质量活动
的开展。
4、落实护士长夜查
房、节假日查房制度。
加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。
(三)安全管理
1、组织认真学习
《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性
医疗废物处理条例》等相关法律法规,每年进行一次法律法规考试,以提高护理人员的法律
意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
2、建立和完善各
项护理工作制度和流程、应急预案,加强护理缺陷管理。
进一步完善各种护理台账,规范台
账的记录和管理,健全并适时更新护理管理制度、护理常规、护理服务规范和标准,并有效
落实,各个质控组按质量管理计划与目标进行追踪考核与效果评价。
3、将新增、修订
的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排,分层次按阶段组织
实施,使护理人员及时掌握新标准、新要求,并按规范落实。
4、护理部加强对制度落实情况的督导检查,定期和不定期开展各种质控活动,并利用查房、
考核等机会发现制度落实过程中存在的问题,及时召开护士长质控会议,讨论、分析问题的
根源,提出合理可行性的指导性建议,促进各项规章制度的确实落实。
5.加强与病人的沟
通,每月召开工休会,向病人征求意见,及时为病人解决问题。
对损伤性治疗或特殊检查认
真履行告知义务。
6.完善对压疮患者
的管理。
对压疮高位人群,及时评估,并采取有效预防措施,防止压疮发生;对带入压疮、
发生的压疮要及时上报护理部,请相关科室会诊,做好压疮处理,促进愈合。
并做好全院护
理人员压疮防治知识培训工作。
7.进一步加强不良
事件的管理。
强化对护理人员的风险意识教育和培训力度,及时通报不良事件,并结合工作
实际进行分析、讨论,提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。
8、加强医院感染控
制措施的落实,尤其对重点科室进一步加强监管,如:
手术室、消毒供应中心、产房、血透
室、新生儿病房等。
9、通过多种形式,
强化健康教育效果。
各科依据本科疾病种类及病人自身特点,制定个性化健康教育处方,对
手术、特殊检查、服用特殊药品、使用特殊仪器的患者,在做好相
篇二:
20XX年护理部工作计划
20XX
年护理部工作计划
为适应时代发展要
求,推动医院可持续发展,提升医院核心竞争力,全面提高区域医疗服务保障能力,促进社
会效益和经济效益不断提高,20XX年,护理部将尽全力配合医院三甲综合医院创建工程。
确
保创建工作有序、有力、有效推进。
在新的一年里,我们全体护理人员要以“创三甲”的标
准,严格要求自己,坚持以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在
进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,加强健康教育,保证基础护理落到实处,
从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效,现制订20XX年护理工作计划如下:
一、落实《三级综
合医院评审标准实施细则》,加强护理管理,不断提高护理质量,保证护理安全。
贯彻落实医
院“创三甲”的要求,认真布置各项准备工作。
1、认真细致学习
《三甲医院评审标准》,制订创“创三甲”责任落实计划,组织全员护士长学习,认清创三甲
的重要性,梳理“创三甲”存在问题和困难。
2、护理部组织资料
表格收集要求的培训,各科室的资料统一规范使用标准的表格,各上报材料统一规范打印,
以完善必备资料的管理及存档。
3、结合三甲评审要
求,更新护理质量督导检查标准,使三级质控更贴合评审实际。
4、按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,制订措施并落实,重点做好护理
管理与质量持续改进,完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核办法、质量标准、重
点部门管理标准与措施等,对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检
查、分析、反馈、及时修订和更新,体现护理质量持续改进,切实保证护理质量。
二、按照《优质护
理服务评价细则(20XX版)的要求,结合我院实际,实施科学护理管理改善临床护理服务持
续改进护理质量。
1、在做好护理管理
的基础上,对护士实施“人文关怀”,落实职业防护制度及医疗保健服务的相关规定,使护士
能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。
关注护士对工作环境的满
意度,将护理人员工作满意度调查列入工作计划,为护理人员营造和谐的大环境。
2、健全并定期更新
护理管理制度、护理常规、服务规范和标准,并有效落实,提升护理人员理论水平。
使护士
能够掌握相关知识,并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理,并能帮助患
者及其家属了解患者病情及护理的重点内容,根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康
指导内容,进一步丰富健康教育的内容及形式。
3、深化延伸护理
服务,对提升医院运行效率,降低医疗费用发挥作用,对于出院患者通过电话随访等形式进
行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。
4、定期监测护理质
量相关指标,对数据有分析并整改。
如医院内跌
倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)
的质量监控指标,对监控指标数据进行分析,制订改进措施并落实,评价改进效果,实现护
理质量的可持续改进。
三、贯彻落实《卫
生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》,建立和完善护士岗位管理,调动护士积极性,
为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。
1、深化护理模式改
革,在原来优质护理服务的基础上,要继续坚定不移地推行责任制整体护理模式,实施护理
人员分级管理,护士岗位分级设设置为n1、n2、n3、n4、n5五级,并明确各层级岗位的职责
范围和任职资格等,分层次设岗以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学
历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,
从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、配合医院科学设
置护理岗位,合理定编定岗。
按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床
护理质量、提高工作效率的原则,与人力资源部共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配
置原则,编制护理岗位目录。
护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以
上,控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、结合各科实际,
合理配置护士数量,科学按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能
力素质质量满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护
士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、
节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
4、完善绩效考核制
度建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,
护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主
要依据,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多
得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
三、加强护士在职
教育,提高护士综合素质,适应临床护理发展的需要。
1、加强护理管理人
员培训,对从事护理管理岗位的人员按照要求,人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。
20XX年上半年邀请省内知名护理专家授课,以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理
素质。
2、加强专科护理培
训,按照卫生部和省卫生厅要求,组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供
应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训。
各科室制定
本科室专科理论与技能培训及考核计划,每月考核一次,以提高专科护士水
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- 20 XX 护理部 工作计划