广东省住院医师规范化培训考试资料.docx
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广东省住院医师规范化培训考试资料
2010广东省住院医师规范化培训考试资料
1.选择题1.抗-HIV感染的非核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括()
2.易产生超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些,3.治疗霍乱病人脱水不管成人还是小孩均立即快速用生理盐水补液。
4.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是()5.目前治疗伤寒的首选药物为()
6.通过吸血节肢动物传播的传染病是()7.关于潜伏期,下列哪项是错误的()8.TMP:
9.确定传染病隔离期的主要依据是()10.丝虫病乳糜尿的特点是()
11.钩体病的病原体()
12.引起食物中毒的细菌可能是:
13.如果不采取措施,在多长时间内仍有病人陆续发病:
14.针对这批病人需要采取的措施,不正确的是:
15.对轻型流脑的叙述正确的是()16.流行性出血热大出血的主要原因不包括()17.于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作不会感染艾滋病。
18.男性患者,38岁,发热3d,诊断钩端螺旋体病。
用青霉素80万
U肌内注射,4h后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。
应首先考虑()
19.在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()20.下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
21.下列哪型病毒引起的登革出血热最常见()22.下列治疗中出血热患者并发高血容量综合征时首选治疗的是23.风疹的确诊依据是
24.对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()25.确诊为DIC选用:
26.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时,会出现()27.重症乙脑病人,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力升高,应首先采取下列哪项治疗措施()28.阿苯达唑治疗细粒棘球蚴的适应证是()29.阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()30.两性霉素B:
31.防治朊毒体疾病的最好办法是()
32.人工自动免疫,其免疫力()
33.狂犬病疫苗预防接种的对象是()
34.HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法,HIV抗体阳性标准为()
35.暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是
36.关于阿米巴痢疾的病理特点,下列错误的是()37.
流行性出血热病人病程第6天,每天尿量80ml,血压180/120mmHg,脉洪大,面部浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,该病人应采用下列何组最佳措施(
)
38.流脑的分布规律是
39.流脑病人出现呼吸衰竭,最常见的原因是()40.潜伏性感染与病原携带状态有一共同点,即一般都能排出病原体。
41.关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()42.艾滋病()
43.在大多数感染性疾44.低排高阻型休克病人治疗过程中早期应用下列药物,不正确的是()
45.治疗真菌败血症首选()
46.根据临床情况可选用喹诺酮类抗生素预防和治疗传染性非典型肺炎患者继发细菌感染。
47.常用于诊断流行性斑疹伤寒的外斐反应中所用的变形杆菌是()
48.大肠杆菌败血症最常见原发病为肠道感染
49.乙型肝炎病毒被预防接种获得的乙型肝炎病毒抗体所清除()
50.慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是
51.下列疾病中,哪些好发于冬春季()52.感染的含义是()
53.伤寒的病原学下列哪项是错误的()54.下列哪种疾病罕见病原携带状态()55.有关四环素类抗生素的叙述,下列哪项是不正确的()56.肥达反应阳性率最高的时期是()
57.脊髓灰质炎引起瘫痪,最常见于()58.
女性,35岁。
因需长期补液放置静脉留置导管。
半月后突然出现畏寒,高热。
全身有出血点。
血压70,40mmHg。
化验:
WBC20乘以十的九次方,L,中性92,。
最可能的诊断
59.1817,1992年共发生了7次世界霍乱大流行,前6次其病原属于()
60.脊髓灰质炎主要是什么季节发病()61.水痘主要是通过以下哪一途径传播的()62.
男,35岁,3周前有不洁性乱史。
近3天发热(38.5?
),感乏力、纳差、全身酸痛,轻度咳嗽无痰,颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。
这时如做HIV感染相关检查,最适于测
()
63.下列有关抗菌药物的排泄的叙述中,哪一项是错误的()
64.肾综合征出血热少尿的主要原因是
65.以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确,
66.死亡率最高()
67.对于炭疽病,错误的是()
68.钩体病治疗措施中不妥当的是()69.蛋白水解酶释放入血循环,可溶解和破坏各种组织细胞()70.朊毒体病的传播途径有哪些()
71.下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是72.下列哪项是预防登革热的根本措施()73.何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多()74.利巴韦林的特点是
75.HEV基因组为单股负链RNA,全长7.2,7.6kb,含3个开放读码框架(ORF)。
76.长期梗阻性黄疸出现:
77.炭疽最常见的并发症是()
78.下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因()79.治疗霍乱的关键环节是
80.脊髓灰质炎前驱期休息隔离的时间是()81.流行性腮腺炎的传播方式除外
82.有关氨基糖甙类抗生素,下列叙述中哪项是错误的()83.杰茨曼-斯脱司勒-史茵克综合征()84.肝肾综合征往往是严重肝病的终末期表现,约半数病例有出血、
放腹水、大量利尿、85.弓形虫病()
86.关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()87.钩体病的病原体是()
88.治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外
89.最适宜的治疗药物是
90.并殖吸虫的童虫具有活跃的穿行游走与贯穿组织能力,可导致多个器官损伤。
并殖吸虫的尾蚴发育成童虫的部位是在()91.肝内阿米巴病常见的并发症有()
92.空肠弯曲菌肠炎()
93.传染性单核细胞增多症的实验室诊断方法:
94.沙奎那韦(saquinavir)()95.乙型脑炎会出现:
96.女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,呕泻物水样,次数多。
体格检查:
T36.5?
,P110次/分,BP80/60mmHg,神清,皮肤弹性差。
大便常规:
米泔水样,RBC0,2个/HP,WBC
0,3个/HP,发现结肠内阿米巴滋养体;大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。
该病人最可能的诊断是()97.伤寒患者肥达反应试验阳性常开始于病程的()98.鼠疫杆菌的主要储存宿主为()
99.关于布氏杆菌病的发病机制,叙述错误的是()100.流行性乙型脑炎的主要死因是中枢性呼吸衰竭。
101.下列关于疯牛病及朊毒体的叙述错误的是()102.
18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。
次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17(1μmol,L,抗,HAVIgM(+),抗HBC(+)。
下列诊断中可能性最大的是说明:
错题已用红色标记1.选择题
(1分)1.
抗-HIV感染的非核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括()
A.地拉韦定
B.奈韦拉平
C.依非韦伦
D.齐多夫定
E.施多宁
正确答案:
D
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(1分)2.
易产生超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些,
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希氏菌
C.艰难梭菌
D.肺炎克雷伯菌
E.溶血链球菌
正确答案:
BD
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(1分)3.
治疗霍乱病人脱水不管成人还是小孩均立即快速用生理盐水
补液。
A.对
B.错
正确答案:
B
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(1分)4.
下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
正确答案:
B
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(1分)5.
目前治疗伤寒的首选药物为()
A.头孢菌素类
B.氯霉素
C.喹诺酮类
D.庆大霉素
E.氨苄西林
正确答案:
C
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(1分)6.
通过吸血节肢动物传播的传染病是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.疟疾
C.丙型病毒性肝炎
D.伤寒
E.钩虫病
正确答案:
B
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(1分)7.
关于潜伏期,下列哪项是错误的()
A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比
B.有些传染病在潜伏期内有传染性
C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据
D.多数传染病的潜伏期比较恒定
E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定
正确答案:
E
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(1分)8.
TMP:
A.影响细菌细胞壁的合成
B.影响细菌细胞膜的通透性
C.影响细菌蛋白质的合成
D.影响细菌核酸的代谢
E.影响细菌叶酸的代谢
正确答案:
E
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(1分)9.
确定传染病隔离期的主要依据是()
A.最长潜伏期
B.最短潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.症状明显期
正确答案:
D
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(1分)10.
丝虫病乳糜尿的特点是()
A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴
正确答案:
ABDE
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(1分)11.
钩体病的病原体()
A.钩端螺旋体
B.回归热包柔体
C.埠清博氏包柔螺旋体
D.苍白螺旋体
E.细螺旋体
正确答案:
A
8月19日,某市电力局离退休管理中心160多名退休职工在参加完
一个会议后,当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。
次
日(1分)12.
引起食物中毒的细菌可能是:
A.沙门菌
B.肉毒杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.副溶血性弧菌
正确答案:
B
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(1分)13.
如果不采取措施,在多长时间内仍有病人陆续发病:
A.1天
B.2天
C.3天
D.7天
E.10天
正确答案:
E
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(1分)14.
针对这批病人需要采取的措施,不正确的是:
A.尽快洗胃、灌肠
B.尽早使用多价抗毒血清
C.发病超过24小时,也给予抗生素
D.尽早给予合适的抗生素治疗
E.已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每日必须的
液体
正确答案:
D
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(1分)15.
对轻型流脑的叙述正确的是()
A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期
正确答案:
ABCE
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(1分)16.
流行性出血热大出血的主要原因不包括()
A.血小板减少和功能障碍
B.肝素类物质增加
C.血管壁损伤
D.DIC所致凝血机制异常
E.并发再障
正确答案:
E
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(1分)17.
于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作不会感染艾滋病。
A.对
B.错
正确答案:
A
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(1分)18.
男性患者,38岁,发热3d,诊断钩端螺旋体病。
用青霉
A.过敏性休克
B.并发肺炎
C.合并败血症
D.Herxheimer反应
E.并发肺炎和心肌炎
正确答案:
D
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(1分)19.
在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺
序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
正确答案:
ABCDE
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(1分)20.
下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:
64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性
正确答案:
ABDE
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(1分)21.
下列哪型病毒引起的登革出血热最常见()
A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型
正确答案:
B
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(1分)22.
下列治疗中出血热患者并发高血容量综合征时首选治疗的是
A.大剂量肾上腺皮质激素
B.血液透析疗法
C.纠正酸中毒
D.扩容
E.免疫抑制剂
正确答案:
B
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(1分)23.
风疹的确诊依据是
A.根据临床特点诊断
B.细胞培养分离风疹病毒
C.用补体结合试验检测血清抗风疹病毒抗体
D.用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体
E.血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后2次比较有4倍以上增高时
正确答案:
B
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(1分)24.
对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有E.老年患者剂量加倍
正确答案:
ABCD
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(1分)25.
确诊为DIC选用:
A.缩血管药
B.扩血管药
C.肝素
D.盐皮质激素
E.糖皮质激素
正确答案:
C
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(1分)26.
当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时,会出现()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大
正确答案:
ABCDE
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(1分)27.
重症乙脑病人,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力升高,应首先采取下列哪项治疗措施()
A.654-2
B.地西泮
C.20%甘露醇
D.洛贝林
E.肾上腺皮质激素
正确答案:
C
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(1分)28.
阿苯达唑治疗细粒棘球蚴的适应证是()
A.播散性继发性胸腹腔多发性细粒棘球蚴病
B.多器官或单器官多发性包虫囊且不易手术摘除者
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.早期发现且囊小壁薄者
E.摘除术前预防原头蚴播散
正确答案:
ABCDE
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(1分)29.
阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()
A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
正确答案:
BC
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(1分)30.
两性霉素B:
A.影响细菌细胞壁的合成
B.影响细菌细胞膜的通透性
C.影响细菌蛋白质的合成
D.影响细菌核酸的代谢
E.影响细菌叶酸的代谢
正确答案:
B
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(1分)31.
防治朊毒体疾病的最好办法是()
A.抗生素治疗
B.抗病毒治疗
C.输血
D.预防
正确答案:
D
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(1分)32.
人工自动免疫,其免疫力()
A.立即出现,持续2,3周
B.立即出现,持续2个月
C.立即出现,持续3个月
D.1,4周出现,持续数月到数年
E.5周后出现,持续4周
正确答案:
D
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(1分)33.
狂犬病疫苗预防接种的对象是()
A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙,其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者
正确答案:
ABCDE
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(1分)34.
HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法,HIV抗体阳性标准为()
A.ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者
B.乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者
C.间接免疫荧光和ELISA检查均为阳性者
D.任何两种免疫学方法检查HIV抗体均阳性者
E.ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者
正确答案:
E
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(1分)35.暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是
A.起病急骤,休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
正确答案:
D
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(1分)36.
关于阿米巴痢疾的病理特点,下列错误的是()
A.滋养体侵入粘膜下层,形成粘膜下脓肿
B.结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡
C.慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡
D.临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡关系
E.滋养体侵袭结肠组织,先粘附于结肠上皮,借其溶解性的破坏作用,使上皮细胞溶解
正确答案:
C
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(1分)37.
流行性出血热病人病程第6天,每天尿量80ml,血压180/120mmHg,脉洪大,面部浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,()
A.采用平衡盐液、降血压、利尿及导泻
B.采用小剂量肝素抗凝
C.纠正酸中毒,降压及利尿
D.严格控制输液量,高效利尿剂及透析疗法
E.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
正确答案:
D
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(1分)38.
流脑的分布规律是
A.只见于发达国家和地区
B.只见于贫穷国家和地区
C.世界范围流行,局部地区高发
D.和乙脑的分布规律完全一致
E.多见于热带地区、亚热带地区
正确答案:
C
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(1分)39.
流脑病人出现呼吸衰竭,最常见的原因是()
A.呼吸中枢炎症损伤
B.毒素对呼吸中枢的抑制作用
C.枕骨大孔疝
D.天幕裂孔疝
E.肺部感染
正确答案:
C
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(1分)40.
潜伏性感染与病原携带状态有一共同点,即一般都能排出病原
体。
A.对
B.错
正确答案:
B
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(1分)41.
关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()
A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者
正确答案:
ABCE
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(1分)42.
艾滋病()
A.内基小体
B.HBsAg
C.嗜异性凝集试验
D.抗-HIV抗体
E.病毒分离
正确答案:
D
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(1分)43.
在大多数感染性疾病中只占全部受感染者的一小部分
()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
正确答案:
C
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(1分)44.
低排高阻型休克病人治疗过程中早期应用下列药物,不正确的
是()
A.酚妥B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.东莨菪碱
E.间羟胺
正确答案:
E
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(1分)45.
治疗真菌败血症首选()
A.甲硝唑
B.两性霉素B
C.哌拉西林+氨基糖甙类
D.青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙类
E.头孢他啶
正确答案:
B
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(1分)46.
根据临床情况可选用喹诺酮类抗生素预防和治疗传染性非典
型肺炎患者继发细菌感染。
A.对
B.错
正确答案:
A
正确答
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