心血管系统疾病考试试题.docx
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心血管系统疾病考试试题
心血管系统疾病考试试题
一、A1型题(本大题55小题.每题1.0分,共55.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
对风湿病具有诊断意义的病变是
A淋巴细胞浸润
B浆液渗出
CAschOff小体
D纤维素样坏死
E粘液样变性
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第2题
下列哪项不是高血压时脑部的病理变化
A脑水肿
B脑软化
C脑出血
D脑凝固性坏死
E视网膜渗出出血
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
慢性风湿性心瓣膜病变的表现,下列哪一项是不正确的
A瓣膜增厚变硬
B瓣膜短缩
C瓣叶间粘连
D腱索增粗变短
E瓣膜断裂,穿孔
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第4题
下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的
A苏丹Ⅲ染色阳性物质
B中性粒细胞
C纤维组织增生伴有透明变
D泡沫细胞
E无定形坏死物质
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第5题
风湿病心脏受累时,马氏斑常见于何处
A右房前壁
B左房后壁
C右房后壁
D左房前壁
E左室后壁
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第6题
缓进型高血压病最有特征性的动脉病变是
A动脉粥样硬化
B动脉中层钙化
C细动脉透明变性
D细动脉纤维素样变性
E小动脉内膜纤维组织增生
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第7题
心肌梗死病理变化的描述哪项是错的
A梗死后6小时内有肉眼可见变化
B心肌纤维有凝固性坏死改变
C梗死灶外周有充血、出血带
D心肌细胞有空泡变
E边缘出现肉芽组织
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第8题
下列关于风湿病的叙述中,不正确的提法是
A属于变态反应性疾病
B发病与溶血性链球菌感染有关
C以心脏受累的后果最严重
D风湿性关节炎常可导致关节畸形
E皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第9题
动脉粥样硬化的并发症中下述哪种最少见
A脑血栓形成和梗死
B腹主动脉瘤
C心瓣膜病
D冠状动脉血栓形成
E冠状动脉内出血
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第10题
动脉粥样硬化病变主要发生在
A细动脉内膜
B动脉内膜
C微动脉内膜
D大、中型动脉内膜
E小动脉内膜
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第11题
动脉粥样硬化的血管病理变化不包括
A脂纹
B纤维斑块
C粥样斑块
D细动脉玻璃样变
E斑块内出血
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第12题
疣性风湿性心内膜炎时,赘生物常见部位是
A二尖瓣的心室面
B尖瓣的闭锁缘
C二尖瓣的游离缘
D尖瓣的腱索处
E左室乳头肌腱索附着处
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第13题
造成动脉粥样硬化常见的原因哪项除外
A饮食中含饱和脂肪酸组成的动物脂肪过多
B糖尿病
C高血压
D甲状腺机能亢进
E吸烟
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第14题
关于主动脉关闭不全的描述哪项错误
A左心肥大扩张
B右心肥大扩张
C主动脉瓣区收缩期杂音
D主动脉瓣区舒张期杂音
E脉压增大
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第15题
风湿性心脏病最常受累的瓣膜是
A二尖瓣
B三尖瓣
C主动脉瓣
D肺动脉瓣
E尖瓣和主动脉瓣
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第16题
动脉粥样硬化最好发生的部位是
A主动脉
B冠状动脉
C肾动脉
D脑动脉
E四肢动脉
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第17题
亚急性细菌性心内膜炎时,下列病变哪项是错误的
A脾脏肿大
B皮肤环形红斑
C皮肤粘膜出血点
D心瓣膜赘生物
E肾梗死
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第18题
有可能造成大出血的动脉粥样硬化复合病变是
A血管腔狭窄
B动脉瘤
C粥瘤性溃疡
D附壁血栓形成
E斑块破裂
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]动脉瘤是血管壁薄弱处向外异常扩张形成的一种病变,动脉粥样硬化斑块处中膜萎缩和弹性降低,在血管内压升高时容易形成动脉瘤并可能发生破裂,引起致命性大出血。
第19题
二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误
A左心室肥大扩张
B右心室肥大扩张
C左心房肥大扩张
D右心房肥大扩张
E肺淤血水肿
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第20题
肾动脉粥样硬化可引起
A原发性颗粒性固缩肾
B瘢痕性固缩肾
C大红肾
D脓肿肾
E大白肾
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]因肾动脉粥样硬化斑块可合并血栓形成导致肾梗死,梗死灶机化后局部形成瘢痕。
多个瘢痕可使肾脏缩小、变硬故称为瘢痕性固缩肾。
第21题
脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是
A大脑中动脉
B大脑前动脉
C大脑后动脉
D颈内动脉起始部
E基底动脉
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第22题
下列亚急性感染性心内膜炎的病理变化哪项错误
A瓣膜赘生物中含细菌
B赘生物质脆易脱落
C赘生物呈白色透明串珠状
D心内膜可发生溃疡
E瓣膜内偶见风湿小体
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第23题
亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见下列哪一种情况
A风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B先心病受损的瓣膜
C梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
E无损伤的瓣膜
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第24题
下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变
A肾小球纤维化
B肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C肾小叶间动脉内膜增厚
D肾小球毛细血管内血栓形成
E肾小管上皮变性
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第25题
肾动脉粥样硬化的描述哪项是错的
A病变常累及肾动脉开口处
B病变可累及叶间动脉
C常引起高血压
D不会引起肾梗死
E可以引起肾梗死
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第26题
有关风湿病基本病理变化的描述哪项是错的
A心脏组织细胞,吞噬纤维素样坏死,形成阿少夫细胞
B典型病变有变质、渗出、增生等变化
C典型风湿小体提示有风湿活动
D免疫组化检测Vimentin阳性
E风湿细胞即风湿小体
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第27题
亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中,下列哪一项是不正确的
A大量淋巴细胞和浆细胞
B中性粒细胞
C细菌菌落
D纤维蛋白
E肉芽组织
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第28题
高血压心脏病的描述哪项是错的
A心肌肥大,心腔不扩大称向心性肥大
B心肌肥大,心腔不扩大称离心性肥大
C心肌肥大,心腔扩大称离心性肥大
D病人可有心衰体征
E镜检,心肌细胞变粗,变长
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第29题
慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B二尖瓣与三尖瓣
C二尖瓣与主动脉瓣
D主动脉瓣与肺动脉瓣
E主动脉瓣与三尖瓣
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第30题
关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的
A病变多位于主动脉各分支开口处
B可引起夹层动脉瘤
C胸主动脉病变最重
D病变可继发钙化、出血
E可继发血栓形成
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第31题
引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是
A草绿色链球菌
B感冒病毒
C衣原体
D立克次体
E腺病毒
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第32题
关于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪项正确
A中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B平滑肌细胞产生胶原
C纤维帽形成
D钙化
E以上都不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第33题
高血压病最严重的病变是
A左心室肥大
B颗粒性固缩肾
C脑软化
D脑出血
E视网膜出血
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第34题
风湿性心内膜炎的描述哪项正确
A瓣膜赘生物粘连牢固
B瓣膜赘生物中早期有细菌
C受累瓣膜以三尖瓣多见
D受累瓣膜以三尖瓣及肺动脉瓣多见
E赘生物易脱落
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第35题
急性风湿病最常见致死原因是
A风湿性心内膜炎
B风湿性心肌炎
C风湿性心外膜炎
D风湿性动脉炎
E风湿性冠状动脉炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第36题
下列哪项不是心肌梗死的合并症
A心脏破裂
B室壁瘤
C附壁血栓形成
D急性心包炎
E虎斑心
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第37题
左心衰竭时发生淤血的器官是
A肺
B肝
C肾
D脑
E脾
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第38题
原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错的
A入球小动脉玻璃样变
B肾小球纤维化,玻璃样变
C健存肾小球代偿肥大
D肾体积小,重量轻,皮质变薄
E肾体积小,皮质变厚,髓质变薄
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第39题
心肌梗死最常发生的部位在
A室间隔后1/3
B左心室后壁
C右心室前壁
D左心室前壁
E左心室侧壁
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第40题
冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是
A左旋支动脉
B左前降支动脉
C左主干动脉
D右主干动脉
E右旋支动脉
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第41题
良性高血压的基本病变是
A增生性细小动脉炎
B细小动脉的纤维素样坏死
C细小动脉痉挛
D肉芽肿性小动脉炎
E细动脉玻璃样变性
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第42题
关于高血压病的叙述下列哪项是不正确的
A常引起左心肥大
B可导致心力衰竭
C可引起小动脉硬化性萎缩肾
D脑出血为常见致死原因
E常引起下肢坏疽
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第43题
冠状动脉粥样硬化病变的特点是
A斑块呈新月形,血管腔偏心性狭窄
B可合并出血
C可发生粥样溃疡
D有三期病变
E血管腔狭窄
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解题思路]冠状动脉粥样硬化斑块病变常出现在血管的心肌侧,使局部血管壁呈新月形增厚。
这是由于解剖学和流体力学的关系使靠近心肌侧的血管内膜易受损伤、血脂从损伤处进入内膜下沉积诱发胶原纤维增多所致。
而且这种病变的分布特点在冠状动脉发生痉挛时容易导致血管腔闭塞,诱发心肌梗死。
第44题
活动性风湿性心脏病时,阿少夫小体常见部位是
A心内膜下
B心外膜内
C心瓣膜内
D心肌间质
E心肌传导系统
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第45题
关于高血压病脑出血下列哪项是不确切的
A以基底节内囊部多见
B内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂
C小动脉痉挛,可引起漏出性出血
D脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起
E微动脉瘤破裂
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第46题
下列哪项不是动脉粥样硬化的血管病理变化
A动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集
B细动脉痉挛、增厚
C中膜平滑肌细胞受压萎缩
D纤维帽下见黄色粥糜样物质
E可见胆固醇结晶
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第47题
在风湿病中最有诊断意义的病变是
A胶原纤维的纤维素样变性
B风湿小结
C心肌变性坏死
D心外膜纤维素渗出
E心瓣膜纤维组织增生
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第48题
慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于
A二尖瓣和三尖瓣
B尖瓣和主动脉瓣
C三尖瓣和主动脉瓣
D三尖瓣和肺动脉瓣
E主动脉瓣和肺动脉瓣
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第49题
风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是
A心肌变性、坏死
B纤维素大量渗出
C心肌间质水肿
D心肌血管扩张和充血
E心肌间质血管旁阿少夫小体形成
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第50题
有关脑动脉粥样硬化的描述哪项是错的
A可有脑实质萎缩
B脑回变窄,脑沟变深
C脑回变宽,脑沟变浅
D脑重量减轻
E记忆力减退
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第51题
对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处
A关节
B血管
C心脏
D皮肤
E脑
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第52题
关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是不正确的
A左心室肥大,扩张
B右心室肥大,扩张
C左心房肥大,扩张
D右心房肥大,扩张
E肺淤血,水肿
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第53题
关于风湿性关节炎的描述哪项错误
A成人多于儿童
B主要累及大关节
C关节表现有红、肿、热、痛、功能障碍
D关节腔内渗出浆液
E反复发作易致关节畸形
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第54题
关于风湿小体组成的成分,下列哪一项是不正确的
A中心纤维蛋白样坏死
B粘液样变性
C枭眼细胞和毛虫样细胞
D泡沫样细胞
E单核细胞和淋巴细胞
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第55题
动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为
A脂纹、纤维斑块、粥样斑块及复合病变
B动脉炎、纤维斑块及复合病变
C脂纹及动脉炎
D动脉玻璃样变及动脉内膜炎
E脂质条纹及粥样斑块
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
二、A2型题(本大题19小题.每题1.0分,共19.0分。
)
第1题
男,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤粘膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。
今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。
该患者最可能的死因是
A心肌梗死
B脑出血
C肺动脉栓塞
D肺炎
E脑动脉栓塞
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第2题
有一中年妇女,患高血压病,心前区不适感,与其夫吵架后,吃完午饭,上床午休,出现头痛晕厥,急送医院途中死亡,家属拒绝解剖,引起死亡的可能病变是
A心肌梗死
B胰腺炎
C脑出血
D服毒
E心力衰竭
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第3题
有一城市病人的心脏标本,肉眼观察,心脏明显增大呈球形,心脏扩张,乳头肌,肉柱扁平,细看心室壁可见灰色小的瘢痕,有附壁血栓。
请分析此心脏病标本病变最可能是
A扩张型心肌病
B限制型心肌病
C慢性克山病
D风湿性心脏病
E高血压心脏病
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第4题
有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120/分,胸骨左缘2-3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是
A风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D风湿性心脏病二尖瓣窄
E三尖瓣狭窄
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第5题
一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻各为100g,质地硬,皮质变薄,表面呈颗粒状,肾切片观察,均有细动脉透明变性,肾小球纤维化等改变。
此患者生前可能患的疾病是
A肾盂肾炎
B高血压病
C肾小球肾炎
D药物中毒
E以上都不是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第6题
患者,男,58岁。
患高血压病十余年。
7天前大便时突然晕倒,经抢救,意识恢复,左侧上下肢瘫痪,感觉丧失。
应诊断为
A高血压病
B高血压病,脑出血
C动脉粥样硬化
D高血压病,脑血栓形成
E高血压性心脏病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第7题
患者,男,60岁。
5年前患有动脉粥样硬化。
4天前,早晨起来感到头晕,左侧上下肢活动不自如,病情渐重,次日,左侧上下肢瘫痪。
应诊断为
A脑动脉粥样硬化
B心肌梗死
C脑动脉粥样硬化,脑血栓形成
D高血压病
E脑萎缩
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
有一病人近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。
心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,出现肝大,下肢浮肿,在治疗过程中,夜间突然死亡。
该患者死亡原因最可能是
A冠心病合并心肌梗死
B心肌硬化合并心衰
C心肌病合并心衰
D高血压心脏病合并心衰
E以上都不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第9题
某患者下肢水肿,肺部听诊有湿哕音,此人可能是患有哪种病
A肾炎
B肾盂肾炎
C肺炎
D高血压病
E高血压病,全心衰
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第10题
有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。
查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。
根据上述病情本患者的疾病是
A风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰
B风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
C主动脉关闭不全
D先心病伴心衰
E冠心病伴心衰
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第11题
患者,女,7岁。
一日前患急性扁桃体炎,近10天不规则发热、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,下肢浮肿,抗"O"增高。
应诊为
A风湿性心脏病,全心衰竭
B急性大叶肺炎
C风湿病,左心衰
D风湿病,右心衰
E肺淤血
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第12题
有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,近一个月两下肢浮肿,查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。
本患者的疾病正确诊断应为
A风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B二尖瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄和关闭不全
D二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
E心力衰竭
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第13题
有一心脏标本,肉眼观察,见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物。
此标本疾病是
A风湿性联合瓣膜病
B风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎
C主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎
D先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎
E以上都不是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第14题
患者,男,60岁。
高血压,蛋白尿多年。
近日有多尿、夜尿、呕吐症状,无脓尿,菌尿。
死后,肾脏肉眼观可能为
A大红肾
B大白肾
C蚤咬肾
D颗粒性固缩肾
E多发性肾硬化
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第15题
有一病人年轻时患过风湿性关节炎,后又患肾炎数年,而且反复发作加重病情,近来出现头晕、头痛、多尿以及夜尿等症状,查体呈慢性病容,皮肤尿素霜,心前区听到心包摩擦音,尿蛋白(++),NPN增高。
本患者的心包摩擦音产生原因可能是
A风湿性心外膜炎
B尿毒性心外膜炎
C结核性心外膜炎
D感染性心外膜炎
E以上都不是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第16题
高血压病脑出血死亡患者,心脏重550克,左心室壁厚1.6cm,乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张,应诊断为
A肥厚性心肌病
B心脏肥大(代偿期)
C心脏肥大(失代偿期)
D心脏脂肪变性
E心肌脂肪组织浸润
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第17题
有一男性40岁患者,长时间不规则低热,最近出现脾区疼痛,有轻度贫血。
查体二尖瓣区闻到收缩期杂音,主动脉听诊区有舒张期杂音,但心律齐,心跳100次/分钟,某日患者出现右半身瘫,本患者最大可能诊断为
A上呼吸道感染
B亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞
C暂时性脑缺血发作
D蛛网膜下腔出血
E左侧内囊区出血
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第18题
有一农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。
本患者最大可能的疾病是
A风湿病活动期
B感冒肺部轻微感染
C亚急性细菌性心内膜炎
D风湿性心瓣膜病
E流行性出血热
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第19题
患者,男,42岁。
长期胸闷,气短,心痛,死后尸解发现心包狭窄,包内有绒毛状物。
应诊断为
A心肌梗死
B心率失常,心动过速
C风湿性心包炎
D风湿性心内膜炎
E心瓣膜病
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 心血管 系统疾病 考试 试题