安徽临床执业医师考试模拟卷7.docx

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安徽临床执业医师考试模拟卷7

2022年安徽临床执业医师考试模拟卷（7）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.预后最差的肺癌是

A：

鳞状细胞癌

B：

小细胞癌

C：

腺癌

D：

大细胞癌

E：

细支气管肺泡癌

2.关于食管的描述正确的是

A：

食管是管径上下均匀一致的肌性管道

B：

食管的两端经常处于开放状态

C：

食管可分为颈部、胸部和腹部三部分

D：

食管的腹部最长

E：

食管由平滑肌组成

3.下列属于理学检查的是

A：

超声

B：

X线片

C：

腱反射

D：

病理切片

E：

化验检查

4.球部尿道损伤后最有特征性的症状是

A：

初始血尿

B：

终末血尿

C：

全程血尿

D：

尿道溢血

E：

会阴部肿痛

5.硅沉着病最常见的合并症是

A：

肺感染

B：

支气管扩张

C：

肺气肿

D：

肺结核

E：

脓胸

6.肺气肿时肺的病理变化是

A：

肺体积增大，边缘钝园

B：

具有良好的弹性

C：

色深红

D：

肺实变

E：

肺体积缩小

7.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

A：

注射抗生素

B：

鼻腔填塞

C：

卧床休息

D：

抬高头位

E：

应用镇静剂

8.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是

A：

日光照射不足及维生素D摄入不足的病史

B：

烦躁不安，夜惊，多汗等神经精神症状

C：

血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常

D：

长骨X线检查异常及骨骼畸形

E：

血25-（OH）D3与1，25-（OH）2D3水平下降

9.矽肺早期病变表现在

A：

两肺上叶

B：

两肺下叶

C：

左肺中叶

D：

肺门淋巴结

E：

胸膜

10.1岁小儿，标准体重、身长是体重（kg）身长（cm）

A：

970

B：

1075

C：

1180

D：

1285

E：

1390

11.哪项不是慢性支气管炎的典型病变

A：

黏液腺肥大、增生

B：

杯状细胞增生

C：

黏膜上皮鳞状细胞化生

D：

支气管壁充血

E：

肺泡腔见红细胞，纤维蛋白

12.肺气肿时肺泡间隔的病变主要是

A：

炎症

B：

纤维化

C：

破坏

D：

水肿

E：

变窄

13.关于肺硅沉着病病因学的描述哪项错误

A：

硅肺是长期吸入大量游离二氧化硅引起的

B：

长期从事开矿、坑道作业的工人易患此病

C：

脱离硅尘作业后，病变不再发展

D：

肺的清除力与是否发病有关

E：

脱离硅尘作业后，病变仍然可发展

14.初次结核感染时，其结核菌素试验阳性的时间为初次感染后

A：

2周以内

B：

4周以内

C：

4～8周

D：

3个月左右

E：

4上月左右

15.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的

A：

满分为10分，属正常新生儿

B：

7分以上只需进行一般处理

C：

4分以下缺氧严重，应紧急抢救

D：

应于出生5分钟时再次评分

E：

评分根据呼吸，心率及皮肤颜色

16.5岁小儿，乳牙数应为

A：

8～10颗

B：

10～12颗

C：

12～14颗

D：

14～16颗

E：

16～18颗

17.大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在

A：

充血水肿期

B：

红色肝样变期

C：

灰色肝样变期

D：

溶解消散期

E：

恢复期

18.12个月小儿，标准头围是

A：

34cm

B：

38cm

C：

42cm

D：

44cm

E：

46cm

19.1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病，共患肺炎3次。

查体：

生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。

应该诊断为

A：

房间隔缺损

B：

室间隔缺损

C：

动脉导管未闭

D：

法洛四联症

E：

肺动脉瓣狭窄

20.1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。

查：

体温2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次／分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。

最可能的诊断为

A：

软骨发育不良

B：

黏多糖病

C：

苯丙酮尿症

D：

先天性甲状腺功能减低症

E：

染色体病

21.矽肺的病变特点是

A：

矽结节形成

B：

肺纤维化

C：

胸膜肥厚

D：

小气管炎症

E：

支气管扩张

22.小叶性肺炎的病变性质是

A：

出血性炎

B：

纤维素性炎

C：

化脓性炎

D：

变质性炎

E：

浆液性炎

23.关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的

A：

主要是由肺炎双球菌引起

B：

造成整个大叶破坏

C：

纤维素性炎

D：

咯铁锈色痰

E：

多见于青壮年

24.慢性支气管炎患者咯痰多的病变基础是

A：

支气管粘膜上皮变性，坏死脱落

B：

上皮的鳞状化生

C：

粘膜充血水肿

D：

腺体增生，肥大，浆液腺粘液化生

E：

管壁各层大量炎细胞浸润

25.下列哪项不是硅肺的基本病理变化

A：

硅结节

B：

弥漫性肺纤维化

C：

硅肺性空洞

D：

胸膜增厚

E：

大量纤维蛋白渗出

26.早期硅结节内的主要细胞是

A：

淋巴细胞

B：

浆细胞

C：

巨噬细胞

D：

肥大细胞

E：

泡沫细胞

27.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于

A：

纤维素渗出太多

B：

病变范围广

C：

肺组织破坏严重

D：

细菌毒力过强

E：

吞噬细胞少及功能缺陷

28.有关肺气肿的后果，下列哪种是错误的

A：

自发性气胸

B：

肺心病

C：

呼吸衰竭

D：

全心衰竭

E：

肺萎缩

29.2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。

胸部X线检查：

肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽。

应该诊断为

A：

房间隔缺损

B：

室间隔缺损

C：

动脉导管未闭

D：

法洛四联症

E：

艾森曼格综合征

30.2岁小儿，智力发育落后，曾有惊厥发作5次，皮肤白，头发色浅，汗液有鼠尿臭味。

此患儿最可能的诊断是

A：

21-三体综合征

B：

肝豆状核变性

C：

黏多糖病

D：

苯丙酮尿症

E：

先天性甲状腺功能减低症

31.3～6个月婴儿佝偻病激期的骨骼表现是

A：

方颅

B：

颅骨软化

C：

前囟早闭

D：

出牙延迟

E：

O形或X形腿

32.3岁以上儿童哮喘诊断证据中，不正确的是

A：

喘息呈反复发作

B：

发作时肺部出现哮鸣音

C：

肾上腺素皮下注射有明显疗效

D：

舒喘灵气雾剂有明显疗效

E：

抗生素治疗有明显疗效

33.3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。

查体：

反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。

Hbl20g／L，RBC9×1012／L，网织红细胞10％，胆红素359μmol／L。

诊为

A：

新生儿败血症

B：

新生儿肝炎

C：

先天胆道闭锁

D：

新生儿溶血病

E：

新生儿化脓性脑膜炎

34.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是

A：

细支气管炎及其肺泡炎

B：

支气管炎细胞浸润

C：

支气管上皮细胞坏死

D：

支气管上皮细胞纤毛脱落

E：

支气管粘膜上皮鳞化

35.4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为

A：

静脉点滴钙剂+地西泮

B：

肌注鲁米那+大剂量VitD

C：

气管插管+肾上腺素

D：

静脉推注脱水药+钙剂

E：

追加VitD33万U肌肉注射

36.肺癌组织学类型正确描述是

A：

肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型

B：

肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌三种类型

C：

肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种类型

D：

肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型

E：

肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型

37.4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。

查体：

皮肤重度黄染，心率150次／分，两肺（-），腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。

化验RBC×1012／L，Hbl30g／L，周围血涂片见有核RBC20％，血清胆红素342／μm01／L，血糖75mmol／L。

最可能的诊断是

A：

低血糖症

B：

颅内出血

C：

溶血病合并胆红素脑病

D：

重症新生儿肺炎

E：

败血症合并化脓性脑膜炎

38.慢性支气管炎的病理变化是

A：

化脓性炎

B：

浆液性炎

C：

卡他性炎

D：

慢性特异性炎症

E：

慢性非特异性炎

39.下列哪种描述错误

A：

肺小细胞癌是分化最低、恶性程度最高的一种类型

B：

肺小细胞癌又称燕麦细胞癌

C：

肺小细胞癌属神经内分泌癌

D：

肺腺癌的发生率高于肺鳞癌

E：

肺腺癌的发生率低于肺鳞癌

40.5岁男孩，头围50cm，身高85cm，中点在脐下，前囟指尖大小。

应考虑

A：

生殖腺功能不全

B：

垂体性侏儒症

C：

佝偻病

D：

营养不良

E：

先天性甲状腺功能减低症

41.6个月～6岁小儿胁正常值的低限是

A：

90g／L

B：

100g／L

C：

110g／L

D：

120g／L

E：

130g／L

42.6个月男婴，3天低热，咳喘，精神、食欲尚好，查体：

两肺有少量哮鸣音。

胸片示两肺纹理重，肺气肿。

临床考虑诊断

A：

毛细支气管炎

B：

支气管肺炎

C：

婴幼儿哮喘

D：

支原体肺炎

E：

腺病毒肺炎

43.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症

A：

肺肉质变

B：

矽肺

C：

肺脓肿

D：

败血症

E：

感染性休克

44.I期硅沉着病的表现为

A：

矽结节没有出现

B：

矽结节主要局限在肺的淋巴系统

C：

胸膜增厚

D：

病变范围超过全肺的1／3

E：

肺硬度增加

45.引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有

A：

粘液腺肥大、增生

B：

中、小型支气管软骨变性、萎缩

C：

肺组织纤维紊性炎

D：

α1-抗胰蛋白酶缺乏

E：

肺组织微循环障碍

46.6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。

查体：

呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。

胸部X线片：

肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。

可能的诊断为

A：

衣原体肺炎

B：

金黄色葡萄球菌肺炎

C：

腺病毒肺炎

D：

合胞病毒肺炎

E：

支原体肺炎

47.7岁患儿，因高度水肿6天就诊，化验检查：

尿蛋白（++++），诊断肾病综合征，PPD试验（++），治疗选择是

A：

口服异烟肼

B：

肌注链霉素

C：

口服利福平

D：

口服PAS

E：

口服乙胺丁醇

48.8～9个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A：

方颅

B：

胸廓畸形

C：

手镯、脚镯征

D：

颅骨软化

E：

下肢畸形

49.一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：

左肺下叶可见大片阴影。

应诊断为

A：

肺转移瘤

B：

肺出血肾炎综合征

C：

肺癌继发感染

D：

大叶性肺炎

E：

支气管扩张症

50.第1胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天出现紫绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109／L，血小板70×109／L，血型O型，胆红素205umol／L。

最可能的诊断是

A：

新生儿溶血病

B：

肺炎

C：

低血糖

D：

颅内出血

E：

败血症