公共课程考试临床实践技能操作规范 答案.docx
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公共课程考试临床实践技能操作规范答案
(A)用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质
(B)主要用于夹提肠管等脏器组织
(C)可作眼病筛查的手段
(C)岁以下小儿仰卧位测量身长,(C3)岁以上儿童立位测量身高
1~3岁幼儿测量体重时,应准确读数至(C、50g )
1岁小儿的食管长约(B、12cm)
10岁儿童肱骨中段横形骨折,夹板固定及三角巾悬吊2周,X照片重复示骨折端对位1/2,对线好,正确的处理是(D、继续原夹板固定及三角巾悬吊)
2岁幼儿测量体重时,应采取(C、站位测量)
3岁小儿,PPD试验呈强阳性,说明(D、体内有活动性结核)
6个月小儿对热量及水的需要量是(460kJ(110kCal)、150mL/kg)
ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是(A、操作技术错误)
Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序(B、心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力)
PPD结果判断中,正确的是(B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核)
PPD判读不正确的是(D、≥20mm为极强阳性)
18px;color: #E53333;">【B】 拔除胸腔闭式引流管时应(A、深吸气后屏气) 白瞳症常见于(C、白内障) 斑贴试验不适用于(A、急性荨麻疹) 鼻罩的优点是(D) 表示新近结核感染的是(B) 病毒性结膜炎易流行的季节是(D、秋冬季) 玻璃体的基本病理变化是(B、玻璃体液化) 不建议行左颈内静脉穿刺的原因是(D) 不能用于监测中心静脉压的是(D) 不适合收集精液标本的容器是(D、避孕套) 不属于分段诊刮术的适应症的是D、子宫造影异常者 不属于宫腔镜检查术绝对禁忌症的是(D、近三个月有子宫手术史者) 不属于关于母乳喂养的优点是(D、乳糖含量低,促进消化) 不属于输卵管结扎术并发症的是(D、盆腔粘连) 不属于提取输卵管的方法是(D、吸引法) 不属于条件致病性真菌的是(D、皮肤癣菌) 不属于异位妊娠并发症的是(D、子宫穿孔) 18px;color: #E53333;">【C】 采集精液标本,错误的是(A、体外排精是最佳的采集方法) 测量骶耻外径的操作描述,不正确的是(A) 测量血压前被测量者的准备工作,不正确的是(B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟) 测量血压前测量者的准备工作,错误的是(D) 测量血压时,首先听到的响亮拍击声代表(A),最终声音消失时的血压值代表(A) 测量血压时,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高(C、20~30mmHg)后,缓慢放气 测量血压时,应至少测量(A)次,取平均值作为测量结果 测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出,下述处理方式错误的是(D) 测量坐骨结节间径的操作,不正确的是(D) 测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时,提示(A) 插胃管操作时,经胃囊开口注入空气为(C、250~300ml) 插胃管的禁忌证是(A) 插胃管的禁忌症包括(D、以上都是) 插胃管的适应症包括(D、以上都是) 插胃管的适应症不包括(C、急性胃炎) 插胃管时患者的体位应取(B) 产程图的绘制内容不包括(C) 产后出血急救的目的(D、用于治病产后出血(胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml) 产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过(C、500ml ) 产后输卵管结扎术的切口位置为(A、宫底下2~3cm做纵切口) 成人插入胃管的长度为(C、45~55cm) 成人外耳道和鼓膜双手检查的操作描述,不正确的是(B、检查者一手将耳廓向下牵拉) 成人用单腔中心静脉导管一般为(C) 持针钳也叫持针器,使用时将持针器的尖端夹住缝针的(C) 出口后矢状径正常值为(C、8~9cm) 出现原发性流泪的疾病不包括: (A、慢性泪囊炎) 处理脐带的方法,不正确的是(B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道,再结扎线外0.5cm处结扎第二道,在二道结扎线中间处剪断脐带) 穿上无菌手术衣,戴上无菌手套后的无菌区范围,错误的是(C) 穿无菌手术衣的操作描述,错误的是(C、看准袖筒的入口,将衣服轻轻抛起,顺势双手迅速同时伸入袖筒内,两臂向上举伸直) 创伤后包扎的目的是(D、以上全是) 创伤救护中,遇到肠管脱出体外,转运前下列处理哪项最恰当(D、敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎) 创伤现场急救处理原则(A、先救命,后救伤) 18px;color: #E53333;">【D】 大多数人的血压在(A)时最低 戴无菌手套的操作,不正确的是(C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部,上提,帮助左手插入手套) 戴无菌手套后手的姿势,正确的是(D) 单人徒手心肺复苏按压频率每分钟至少(C、100次) 单人徒手心肺复苏抢救连续(C、5)个按压/通气周期后,可以进行初步效果判定 单人徒手心肺复苏术的禁忌症包括: (D、以上都是) 单人徒手心肺复苏术的注意事项,不正确的是(B、为了保证按压的频率,每次按压前可不必等胸廓完全回弹) 单人徒手心肺复苏术时按压/通气的比例为(B、30: 2) 单眼运动正常的标志不包括(A) 当胃管插入会厌部时,约为(C、15cm) 当眼球外转39°时,眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是(B、下斜肌) 导尿管插入操作错误的是(C、见尿液流出后即可停止插入) 导尿术的并发症一般不包括(A、尿失禁) 导尿术的禁忌证是(D) 导尿术时患者的体位描述,不正确的是(C、伸髋伸膝) 导尿术时如需留尿送培养,应接(B、中段)尿液于无菌试管内 低位股静脉穿刺插管法,定位位置为(D、腹股韧带下方2~3cm处) 骶耻外径正常值为(C、18-20cm) 点刺试验前应停用抗组胺药(B)天或糖皮质激素类药物(B)天以上 电除颤充电时,单向波能量选择: (C、360J) 电除颤的并发症不包括(D、心脏破裂) 电除颤的单向波能量选择(B、360J) 电除颤的绝对禁忌证是(C、洋地黄中毒引起的心律失常) 电除颤时,左右电极的位置分别为(A) 动脉穿刺常用的部位一般不包括(C、颈动脉) 动脉穿刺结束后迅速拔出针头,局部加压不得少于(C) 动脉穿刺术常用穿刺部位包括: (D、以上都是) 对某新生儿出生一分钟时进行评分,结果为9分,说明胎儿(C、在宫内情况良好) 对轻度窒息新生儿的处理操作,不正确的是(D) 对先天梅毒诊断有意义的特异性梅毒螺旋体抗体随访最长时间: (D、十八个月) 对于较大的环状皮损,组织病理检查时应切取D、活动性边缘部位同时带一部分皮损周围的正常皮肤 对于症状不典型的男性患者,性病标本采集的最佳时间为(A) 对照法视野检查,检查者与受检者的距离约(B、1m) 钝性分离,下列哪一项错误(D、用刀分离) 18px;color: #E53333;">【E】 耳鼻喉科医生给病人做检查时,头上戴的额镜是(A、凹面镜) 儿童电除颤能量首次选择(B、2J/kg)
18px;color: #E53333;">【F】 放置宫内节育器的不良反应包括(D、以上均是) 放置宫内节育器时间不正确的是: (C、产后45日恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常) 放置宫内节育器术后注意事项,不正确的是(D) 放置三腔两囊管后,每隔12小时应将气囊防控(B、10-20分钟) 非同步电复律的适应证是(A) 分段诊刮术的操作,不正确的是(C) 分段诊刮术的目的是(B、获取宫腔及宫颈管内容物做病理检查协助诊断) 分段诊刮术的适应证不包括(A) 分段诊刮术的注意事项,错误的是(D) 分段诊刮术后禁止性生活多久(D、4周) 妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是(C) 腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式: (B、执弓法) 腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是(A、拆除缝线,引流) 腹部手术后第四天,切口缝线针眼红肿,正确的处理是: (A、拆除缝线) 腹部手术铺单原则C、先下后上,先远后近 腹腔穿刺穿刺点一般常选(A、脐与左髂前上棘连线中外1/3交点处) 腹腔穿刺的禁忌证是(D) 腹腔穿刺的目的不包括(A、细菌培养) 腹腔穿刺的体位不包括(C、胸膝卧位) 腹腔放液不宜过快过多,肝硬化患者一般放腹水不能超过(C) 18px;color: #E53333;">【G】 该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是(D、鼓励患者咳嗽和深呼吸) 改良的Maooampati分级错误的是(C) 肝活体组织穿刺术部位,一般取(A、右侧腋中线第8、9肋间、肝实音处) 肝硬化患者行腹腔穿刺术,放腹水量一般应小于(1000ml) 肝脏穿刺的并发症不包括(C) 肝脏穿刺的穿刺深度一般为(C、4~6cm) 肝脏穿刺的适应证不包括(D) 肝脏穿刺后,(A、24)小时内绝对卧床休息 肝脏穿刺患者的体位应选择(A、仰卧位,稍向左倾) 肝脏穿刺术的适应症包括: (D、以上都是) 肝脏穿刺术禁忌症包括(D、以上都是) 肛查时被检者的体位是(B) 根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》,关于手卫生效果的监测,下列说法错误的是A、每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测 宫颈刮片的取材和制作方法,不正确的是(D、涂片自然晾干后显微镜下观察) 宫颈刮片的取材位置是(D) 宫颈黏液检查的目的是(C、评价卵巢功能,预测排卵) 宫颈黏液检查时需取(B)处黏液 宫颈黏液量最多的时期是(D、排卵期) 宫颈组织活检的适应证不包括(C) 宫口扩张活跃期指(D) 宫口扩张潜伏期的最大时限为(B、8小时) 宫内节育器(IUD)取出时采用的检查技术是(A、宫腔镜检查术) 宫内节育器下移或脱落多发生在放置IUD后(D) 宫腔镜检查的关键是(B) 宫腔镜检查的绝对禁忌证是(A) 宫腔镜检查时用(D、5%葡萄糖)冲洗宫腔 宫腔镜检查术操作过程中出现可疑子宫穿孔时首先采取的措施是(B、立即停止检查) 宫腔镜检查术的适应证不包括(B) 宫腔镜检查术膨宫压力保持在多少(C) 股静脉穿刺导管置入成功后,确认导管各腔回血通畅,用(C)冲洗并排气 股静脉穿刺的穿刺点为(A) 股静脉穿刺的缺点是(D) 股静脉穿刺的适应证不包括(B) 股静脉穿刺前的常规检查项目一般不包括(B) 股静脉穿刺时患者的体位描述,不正确的是(C、足部稍垫高) 股静脉穿刺术成人常用穿刺针长度为(C、5~10cm) 股静脉穿刺术静脉导管尖端放置到髂总静脉开口处,一般置入深度为(B、15-18cm) 股静脉穿刺术适应症包括(D、以上都是) 股静脉传递点一般在(A、腹股沟韧带中点下方1-2cm,股动脉搏动内侧1cm处) 骨盆外测量的指标不包括(B、骶耻内径) 骨髓穿刺抽取骨髓液的量为(A、0.1~0.2ml) 骨髓穿刺的常用的穿刺点是(D、髂前上棘后上1~2cm平坦处) 骨髓穿刺前应检查患者的(C) 骨髓穿刺术一般抽取骨髓液(A、0.1~0.2ml) 骨髓增生极度活跃,最常见于下列哪种疾病(C、各种白血病) 骨折的临床专有体征是(D、畸形) 骨折急救处理中,以下哪项不恰当(B、复位已戳出创口的骨折端) 骨折愈合的第三期是(C、骨痂改造塑型期网友提供) 关节附近的包扎宜用(C、8字形包扎法) 关于鼻及鼻窦的检查,下面描述错误的是(B、取出鼻镜时可以完全闭紧双叶,以免夹持鼻毛引起疼痛) 关于闭合性气胸的叙述不正确的是(B、进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗) 关于插胃管的操作描述,不正确的是(A) 关于初乳,下述错误的是(D、初乳几乎不含钠) 关于肛查的操作描述,不正确的是(A) 关于鼓膜描述不正确的是: (D、紧张部分为二层) 关于环甲膜切开术的说法,错误的是(D、切口部位应接近环状软骨的下缘) 关于交叉配血试验的注意事项,不正确的是(C) 关于经鼻腔吸痰法的注意事项,不正确的是(D) 关于颈静脉穿刺的注意事项,不正确的是(B) 关于静脉采血的注意事项,不正确的是(A、应在输液、输血的同侧手臂采血) 关于开放性骨折清创术,下列哪项是错误的(B、彻底清除大小游离碎骨片) 关于母乳喂养的好处,除下列哪项外均是正确的(D.不利于子宫收缩,易引起产后大出血) 关于皮内注射的操作,不正确的是(D、注射完毕,迅速拔出针头,按压针眼5分钟) 关于皮内注射注意事项,错误的是(C) 关于清创缝合前伤口的处理的操作描述,不正确的是(C、切除失去活力的组织,切不可再扩大伤口,以免增加机体创伤) 关于软组织损伤的治疗原则,下列哪项不正确(D、面颈部伤口超 关于软组织损伤的治疗原则,下列哪项不正确(D、面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合) 关于三腔两囊管压迫止血的注意事项,不正确的是(B) 关于伤员搬运法则,下列哪项是错误的(D、不可双手徒手抬送伤员) 关于十二指肠液引流术注意事项错误的是(D、做治疗性十二指肠引流时,可充分引流全部十二指肠液) 关于十二指肠引流术病理情况下一般性状说法错误的是(C、排出异常深厚或稀淡的胆汁, 关于输卵管结扎时间的描述,不正确的是(D) 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的(B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠) 关于外耳道的描述,何者错误(C、外2/3为软骨部,内1/3为骨部) 关于膝关节腔穿刺术操作正确的是(D、用8~10号注射针头,于髂骨上方、股四头肌腱外侧向内下刺入关节腔) 关于膝关节腔穿刺术注意事项正确的是(D、以上都正确) 关于细菌性结膜炎的治疗措施中,哪项不对(A、包扎患眼) 关于小儿骨髓穿刺部位,以下哪种说法错误(D、因胸骨骨髓液丰富,临床上胸骨穿刺最常用) 关于心包穿刺术穿刺部位,以下说法正确的是(C、剑突下穿刺点位于剑突与左肋弓夹角处下方2cm) 关于心包穿刺术的操作描述,不正确的是(B、感到心脏搏动撞击针尖时,立刻固定针体) 关于胸骨下穿刺点层次不正确的是(C、胸内筋膜) 关于胸腔穿刺术并发症处理方法错误的是(A、少量气胸患者平卧休息,大流量吸氧,无需特殊处理) 关于血压测量的注意事项,不正确的是(B、测下肢血压时,患者取仰卧或侧卧,袖带比测量上肢的宽2cm,缠于大腿下部下缘距腘窝3cm处) 关于腰椎穿刺点的说法错误的是(D、第5腰椎与骶椎间隙) 关于腰椎穿刺后头痛的特点描述,错误的是(D) 关于医戴手套的描述错误的是(D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套) 关于张口度困难划分正确的是(D、Ⅰ度为2.5~3.0cm;Ⅱ度为1.2~2.0cm;Ⅲ度为小于1cm) 关于张力性气胸的叙述不正确的是(C、有纵隔扑动) 国际标准视力表远视力检查距离为(B、5m)
18px;color: #E53333;">【H】 合并有胸骨肋骨骨折等外伤,伤后(A)内应禁止胸腔闭式引流管拔除 喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难,喉喘鸣,四凹征,活动时加重,能吃能睡,该患者为(B)呼吸困难 后穹隆穿刺抽出的血液应静置(C) 后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑(A、子宫内膜异位囊肿破裂) 后穹窿穿刺的禁忌证是(A、未婚或无性生活女性) 后穹窿穿刺的目的不包括(D、抽吸盆腹腔内出血) 后穹窿穿刺患者的体位应取(C、膀胱截石位) 后穹窿穿刺术的操作描述,不正确的是(B) 护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是(C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手) 护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺,疑误入动脉,下列可作为支持依据的是(D、血管色暗红) 护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下述哪项是错误的(D、污染敷料应及时倒掉) 环甲膜切开术的体位是(A、头后仰位) 环甲膜切开术的麻醉方法一般为(B、不麻醉) 环甲膜切开术后(D、48小时)内尽快转作常规气管切开术。 环甲膜切开术后插管时间最长不超过: (D、24小时,最新大纲,是48小时) 患侧叩诊呈鼓音。 病人的急救措施首先应: (A、迅速封闭伤口) 患侧叩诊呈浊音的是(D、损伤性血胸) 患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6h的目的是防止出现(C、头痛) 患者,女,26岁,怀疑性病感染,此时采取的标本采集方法为: B、后穹窿涂片 患者化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现(D、青霉素过敏性休克) 患者男性,36岁。 口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是(C、用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物) 患者男性,40岁,近来感午后低热,伴消瘦乏力,夜间盗汗、咳嗽有黏痰,胸痛,诊断为肺结核。 目前,对这位患者诊断最有帮助的检查是(C、痰结核菌检查) 患者男性29岁,渐进性松动1年,正位无牙体疾病,局麻下拔除牙齿,牙槽窝内涌出大量鲜血,此时最佳的止血方法是(C、纱条填塞止血) 患者身上有以下的伤口时,应首先换药的伤口是: (C、乳腺腺瘤手术伤口) 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。 脉搏120次/分,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。 左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。 气管移向健侧。 患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择(D、多头胸带固定胸部) 会阴裂修补完毕后应常规做(B、肛查)检查 会阴切开的时间,一般选择在(A、宫缩时可看到胎头露出外阴口3~4cm时) 会阴切开术后如果出现伤口感染,正确的处理措施是(C) 会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述,错误的是(A) 昏迷患者的插管操作,错误的是(B) 18px;color: #E53333;">【J】 基础体温测定技术的描述,不正确的是(A) 急性闭角型青光眼的症状是(B、突然视力下降并眼痛) 急性肺水肿患者吸氧时湿化液宜选择(C) 急性虹膜睫状体炎治疗关键是(A、散瞳) 急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是(C、面罩) 急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则(A、尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管) 急性心肌梗死发生后,下列血中哪项指标最早出现异常(B.CK-MB2/CK-MB1) 脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪项是正确的(B、3人平托放于硬板上搬运) 脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是(C、仰卧过伸位) 脊柱损伤患者的正确搬运方法是(B、二人用手分别托住患者头、肩、臀和下肢,动作一致地将患者搬起平放于门板
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