《针灸学》经络腧穴简稿.docx

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《针灸学》经络腧穴简稿

手太阴肺经

目的要求

1．掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

（一）经脉循行

1、体表路线

起于胸部外上方的中府穴→上肢内侧前缘→止于拇指桡侧端的少商穴。

腕后1.5寸→食指端交大肠经。

2、体内联系

属肺，络大肠。

并与胃、气管、喉咙联系。

（二）主要病候：

咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感、经脉所过部位病症。

（三）常用腧穴（本经共11穴）

1．中府（肺的募穴）

定位：

前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。

主治：

①咳嗽、气喘

②胸痛、胸部胀满

刺灸：

向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸。

2．尺泽（合穴）

定位：

肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

主治：

①咳嗽、气喘、咳血

②咽喉肿痛

③肘臂挛痛

刺灸：

直刺0.5～0.8寸。

或点刺出血。

可灸。

3．孔最（郄穴）

定位：

腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。

主治：

①咯血、气喘、咳嗽

②咽喉肿痛、失音

③肘臂挛痛

刺灸：

直刺0.5—1寸。

可灸。

4、列缺（络穴八脉交会穴—通任脉）

定位：

腕横纹上1.5寸，桡骨茎突上方。

主治：

①头痛项强、面瘫

②伤风、咳嗽、气喘

③咽喉肿痛

④手腕疼痛无力

刺灸：

针尖向上斜刺0.3～0.5寸。

可灸。

5．太渊（输穴、原穴、八会穴—脉会）

定位：

腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。

主治：

①咳嗽、气喘、咳血

②咽喉肿痛

③无脉症

④手腕痛无力、胸痛

刺灸：

避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。

可灸（不宜疤痕灸）。

6、鱼际（荥穴）

定位：

第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

主治：

①咳嗽、气喘、咳血

②咽喉肿痛、失音

③热病、掌中热

刺灸：

直刺0.5-0.8寸。

少灸。

7．少商（井穴）

定位：

拇指桡侧，距指甲角0.1寸。

主治：

①咽喉肿痛、咳喘

②急救：

中风、昏迷、中暑

③高热抽搐、癫狂痫

刺灸：

浅刺0.1寸，或点刺出血。

可灸。

手阳明大肠经

目的要求

1．掌握手阳明大肠经的体表循行，体内联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

（一）经脉循行：

１、体表路线：

起于食指桡侧端商阳穴→上肢外侧前缘→肩→颈→面颊→左右交会于人中穴→止于对侧鼻翼旁的迎香穴。

（交胃经）

２、体内联系：

属大肠，络肺。

并与鼻、下齿有联系

（二）主要病候：

①腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾

②咽喉肿痛、齿痛、鼻流清涕或出血

③本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症

（三）常用腧穴：

（本经共20穴）

１、商阳（井穴）

定位：

食指桡侧，距指甲角０·１寸。

主治：

①咽喉肿痛、齿痛

②急救：

中暑、昏迷、热病

③手指麻木

刺灸：

浅刺０·１寸，或点刺放血。

可灸。

２、合谷（原穴）

定位：

手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。

主治：

①头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣

②热病、多汗、无汗

③妇科病：

闭经、滞产

④上肢痿痹、手指挛痛

⑤腹痛、便秘

刺灸：

直刺０·５～１寸。

可灸。

孕妇慎用。

３、阳溪（经穴）

定位：

腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。

主治：

①头痛、齿痛、目赤痛、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛

②手腕痛

刺灸：

直刺０·３～０·５寸。

可灸。

４、手三里

定位：

肘横纹下２寸，阳溪与曲池穴连线上。

主治：

①上肢瘫痪、肘臂痛、肩背痛

②齿痛、颊肿

刺灸：

直刺０·５～１寸。

可灸。

５、曲池（合穴）

定位：

肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

主治：

①咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、面瘫

②皮肤病：

荨麻疹、全身瘙痒、湿疹等

③热病、高血压

④上肢不遂、肘臂疼痛无力

⑤腹痛、腹泻

刺灸：

直刺０·８～１·５寸。

可灸。

６、臂臑

定位：

曲池上７寸，曲池与肩髃连线上，三角肌止点处。

主治：

①肩臂痛

②目疾、瘰疬

刺灸：

直刺或斜刺０·８～１·５寸。

可灸。

７、肩髃

定位：

肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前下方凹陷中。

主治：

①肩臂痛、上肢不遂

②瘰疬

刺灸：

直刺或向下斜刺0.5～1.5寸。

可灸。

８、迎香

定位：

鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

主治：

①鼻疾：

鼻塞、鼻衄、鼻渊、鼻鼽

②面瘫、面肿、面痒、面肌瞤动

③胆道蛔虫症

刺灸：

斜刺或平刺０·３～０·５寸；可灸（不宜疤痕灸）

足阳明胃经

目的要求

1．掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

（一）经脉循行

1、体表路线

体表路线：

起于眶下缘（承泣穴）→嘴角①沿耳前上行→前额角（头维）。

→下颌角前

②由大迎前下行→沿颈前外侧→入缺盆→胸前正中线旁开４寸→腹正中线旁开２寸→下肢外侧前缘→止于第二趾外侧端（厉兑穴）。

足背分出至大趾内侧端交脾经

2、体内联系

属胃，络脾。

并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联系。

（二）主要病候：

①胃痛、腹痛、肠鸣、腹胀、水肿、呕吐、泄泻、消谷善饥、口渴。

②齿痛、眼疾、咽痛、鼻疾、面瘫。

③热病、发狂。

④经脉所过部位的病痛。

（三）常用腧穴：

（本经共４５穴）

１、承泣

２、四白

定位

目正视，瞳孔直下

眼球与眶下缘之间

当眶下孔凹陷中

主治

①目疾②面瘫、眼睑瞤动

③胆道蛔虫

刺灸

以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1寸。

不宜提插，出针时按压针孔。

少灸。

３、地仓

４、颊车

５、下关

定位

目正视，瞳孔直下，口角外侧。

下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起处。

颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。

主治

面瘫、齿痛、面痛

刺灸

斜刺或平刺0.5-0.8寸

直刺0.3-0.5寸，平刺0.5-1寸

直刺0.5～1寸。

均可灸

6、头维

定位：

额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。

主治：

①头痛、眩晕

②目痛、迎风流泪

③面瘫、眼睑瞤动

刺灸：

平刺0.5～1寸。

可灸。

7、梁门

定位：

脐中上4寸，旁开2寸。

主治:

①胃脘痛、呕吐

②食欲不振

③腹胀、泄泻

刺灸：

直刺0.5～1寸。

可灸。

8、天枢（大肠的募穴）

定位：

脐中旁开2寸。

主治:

①绕脐腹痛、呕吐、腹胀肠鸣、泄泻、痢疾、便秘、肠痈

②月经不调、痛经

刺灸：

直刺1～1.5寸。

可灸。

9、归来

定位：

脐中下4寸，旁开2寸。

主治：

①阴挺、闭经、带下、月经不调、不孕、不育、遗精、阳萎、阴痛

②下腹痛疝气

刺灸：

直刺1～1.5寸。

可灸。

10、伏兔

11、梁丘（郄穴）

定位

髂前上棘与髌骨外缘的连线上

髌骨上缘上６寸

髌骨上缘上２寸

主治

①下肢痿痹、瘫痪

胃痛、乳痈、膝痛

刺灸（均可灸）

直刺1～2寸

1～1.5寸

12、足三里（合穴、下合穴）

定位：

犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。

主治：

①胃痛、腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、痢疾、便秘、肠痈

②下肢痿痹、瘫痪、脚气、水肿

③强壮保健穴、虚劳赢瘦

④眩晕、癲狂痫

⑤乳痈、乳汁少

刺灸：

直刺1～1.5寸。

可灸。

13、上巨虚（大肠下合穴）

14、下巨虚（小肠下合穴）

定位

胫骨前嵴外一横指

犊鼻下６寸

犊鼻下９寸

主治

①腹痛、肠鸣、泄泻、痢疾②下肢痿痹、瘫痪、脚气

③便秘、肠痈

直刺１～１.５寸。

可灸

15、丰隆（络穴）

定位：

外踝尖上8寸，距胫骨前嵴二横指（中指）。

主治：

①治痰的要穴：

痰多咳嗽、头痛、眩晕、癫狂痫

②下肢痿痹、水肿

刺灸：

直刺1～1.5寸。

可灸。

16、解溪（经穴）

定位：

足背踝关节横纹的中央，长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

主治：

①下肢痿痹、瘫痪、垂足、足踝肿痛

②脘腹胀痛、便秘

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸。

17、内庭（荥穴）

定位：

足背第二、三趾间的缝纹端。

主治：

①齿痛、咽喉痛、口糜、鼻衄、面瘫、面痛、热病

②胃痛吐酸、腹痛腹胀、泄泻、痢疾、便秘

③足背肿痛

刺灸：

直刺或斜刺０.５～０.８寸。

可灸。

足太阴脾经

目的要求

1．掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

（一）经脉循行

体表路线

起于足大趾内侧端（隐白穴）→内踝前→小腿内侧中间（内踝上8寸前）→下肢内侧前缘（内踝上8寸后）→腹部前正中线旁开4寸→胸部前正中线旁开6寸→止于腋中线第六肋间（大包穴）。

（在腹部分出流注心中交于心经）。

2、体内联系

属脾，络胃。

并与咽、舌、心联系。

（二）主要病候

①胃痛、食则呕、嗳气、腹胀、便溏、黄疸、身重无力

②舌根强痛

③经脉所过部位病痛

（三）常用腧穴（本经21穴）

１、隐白（井穴）

定位：

足大趾内侧，距趾甲角０.１寸。

主治：

①崩漏、月经过多、便血、尿血

②胃痛、呕吐、腹胀泄泻

③癫狂痫、惊风、多梦

刺灸：

浅刺０.１寸。

可灸。

２、公孙（络穴、八脉交会穴—通冲脉）

定位：

第一跖骨基底的前下方。

主治：

胃痛呕吐腹胀腹痛泄泻痢疾

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸。

３、三阴交

定位：

内踝尖上３寸，胫骨内侧缘后方。

主治：

①腹胀肠鸣、泄泻

②月经不调、痛经、闭经、带下、阴挺、难产、不孕、不育、阳萎遗精、遗尿、小便不利、水肿

③下肢痿痹、脚气、疝气

④失眠

刺灸：

直刺１～１.５寸。

可灸。

孕妇慎用。

４、阴陵泉（合穴）

定位：

胫骨内侧髁后下方凹陷中。

主治：

①腹胀、泄泻、黄疸

②水肿、小便不利或失禁

③膝关节痛

刺灸：

直刺1～２寸。

可灸。

５、血海

定位：

髌骨内上缘上２寸，股四头肌内侧头的隆起处。

主治：

①月经不调、崩漏、闭经、痛经

②皮肤病：

瘾疹、湿疹

③膝股内侧痛

刺灸：

直刺１～１.５寸。

可灸。

21、大包（脾之大络）

定位：

腋中线上，当第六肋间隙处。

主治：

①咳喘

②胸胁痛、全身疼痛、四肢无力

刺灸：

斜刺或平刺０.５～０.８寸。

可灸

手少阴心经

目的要求

1．掌握手少阴心经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

（一）经脉循行：

１、体表路线：

起于腋窝的极泉穴→上肢内侧后缘→止于小指桡侧端少冲穴（交小肠经）

２、体内联系：

属心，络小肠。

并与肺、咽喉、眼有联系。

（二）主要病候：

①心痛、咽干、口渴、目黄

②手心发热

③经脉所过部位病变

（三）常用腧穴：

（本经共９穴）

１、极泉

定位：

腋窝正中，腋动脉搏动处。

主治：

①上肢瘫痪肩臂痛胁肋疼痛

②瘰疬

刺灸：

避开腋动脉，直刺或斜刺0.3～0.5寸.可灸

２、少海（合穴）

定位：

屈肘，当肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

主治：

①手臂挛痛腋胁痛

②心痛

③瘰疬

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸

３通里（络穴）

４阴郄（郄穴）

５神门（输穴、原穴）

定位

尺侧腕屈肌腱桡侧缘

腕横纹上１寸

腕横纹上0.5寸

腕横纹尺侧端

主治

①心悸、怔忡、心痛、心烦②健忘、失眠、癫狂痫③腕臂痛

④暴喑、哑症舌强不语

④吐血、衄血骨蒸盗汗

④胸胁痛

刺灸

直刺０.３～０.５寸。

可灸。

６、少冲（井穴）

定位：

小指桡侧距指甲角０.１寸。

主治：

①心悸、心痛

②癫狂、昏迷

③热病

刺灸：

浅刺０.１寸，或点刺出血。

可灸。

手太阳小肠经

目的要求

1．掌握手太阳小肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

１、体表路线：

起于手小指尺侧少泽穴→上肢外侧后缘→肩→颈→面颊→止于耳前听宫穴。

↓

分出至目内眦交膀胱经

２、体内联系：

属小肠，络心。

并与胃、食管、目、耳有联系

二、主要病候

①少腹痛　腰脊痛引睾丸　

②耳聋目黄颊肿　咽喉肿痛　

③经脉所过部位的病变

三、常用腧穴：

（本经共１９穴）

１、少泽（井穴）

定位：

小指尺侧距指甲角０.１寸。

主治：

①乳汁少、乳痈

②头痛、咽喉肿痛

③昏迷、热病

刺灸：

浅刺０.１寸或点刺出血。

可灸。

２、后溪（输穴、八脉交会穴—通督脉）

定位：

握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处。

主治：

①头项强痛、目赤痛、耳聋、咽喉肿痛

②肘臂挛痛、手指麻木、腰背痛

③疟疾、癫狂痫

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸。

３、养老（郄穴）

定位：

当尺骨小头近端桡侧缘凹陷中。

主治：

①目痛、目视不明

②肩背肘臂痛

刺灸：

直刺或斜刺０.５～０.８寸。

可灸。

４、天宗

定位：

在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

主治：

肩胛痛、肩臂痛

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸。

５、颧髎

定位：

目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。

主治：

面瘫、齿痛、颊肿、面痛、面肌瞤动

刺灸：

直刺０.３～０.５寸。

可灸。

６、听宫

定位：

耳屏前，下颌骨髁状突的后缘。

张口呈凹陷处。

主治：

①耳鸣、耳聋、聤耳

②齿痛

刺灸：

张口取穴，直刺０.５～１寸。

可灸。

足太阳膀胱经

目的要求

1．掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。

（一）经脉循行：

１、体表路线：

起于目内眦旁的睛明穴→头→沿背腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部下项→沿背腰骶中线旁３寸→股外侧后缘→膕窝中→小腿外侧后缘→外踝后→止于足小趾外侧端的至阴穴。

（交于肾经）

２、体内联系：

属膀胱，络肾。

并联络眼、脑、耳部。

（二）主要病候：

①小便不通、遗尿

②癫狂、热病、疟疾

③目痛、见风流泪、鼻塞多涕、鼻衄

④经脉所过部位病痛

（三）常用腧穴：

（本经共６７穴）

１、睛明

定位：

目内眦角稍上方凹陷处。

主治：

目疾：

目赤肿痛、流泪、夜盲、视物不清、近视等。

刺灸：

嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5～１寸，不捻转，不提插。

出针后按压针孔片刻。

禁灸。

２、攒竹

定位：

眉头凹陷中。

主治：

①目疾：

流泪、目视不明、近视、目赤肿痛

②眼睑瞤动、面瘫、眼睑下垂

③头痛、眉棱骨痛

刺灸：

斜刺或平刺０.３～０.５寸。

少灸。

３、天柱

定位：

后发际正中旁开１.３寸，斜方肌外缘。

主治：

①头痛、项强、肩背痛

②鼻塞、热病

③癫狂痫

刺灸：

直刺或向下斜刺0.5～0.8寸。

不宜向内上方深刺，以免伤及延髓。

可灸。

4大杼（八会穴—骨会）

5风门

定位

后正中线旁开1.5寸

第一胸椎棘突下

第二胸椎棘突下

主治

①咳嗽、气喘②头痛、项强、肩背痛③发热

治与骨有关的病症

祛风要穴，治伤风。

刺灸

斜刺0.5～0.8寸。

可灸。

{本经背部诸穴不宜深刺，免伤内脏。

６、肺俞（肺的背俞穴）

定位：

第三胸椎棘突下旁开１.５寸。

主治：

①咳嗽、气喘、咳血、骨蒸潮热、盗汗

②鼻疾、皮肤病

③项背痛

刺灸：

斜刺0.5～0.8寸。

不宜深刺。

可灸。

７、心俞（心的背俞穴）

定位：

第五胸椎棘突下旁开１.５寸。

主治：

①心痛、心悸、心烦

②失眠、健忘、癫狂痫

③咳嗽、吐血、盗汗

刺灸：

斜刺0.5～0.8寸。

不宜深刺。

可灸。

８、膈俞（八会穴—血会）

定位：

第七胸椎棘突下旁开１.５寸

主治：

①呕吐、呃逆、饮食不下

②血症：

吐衄、血虚、崩漏、风疹等

③咳喘、潮热、盗汗

④背痛

刺灸：

斜刺0.5～0.8寸。

不宜深刺。

可灸。

９肝俞（肝的背俞穴）

10胆俞（胆的背俞穴）

定位

后正中线旁开1.5寸

第九胸椎棘突下

胸椎棘突下

主治

①胁痛、口苦、黄疸②脊背痛

③目赤、夜盲、近视、目眩④癫狂痫⑤吐血、鼻衄

③咳喘、肺痨潮热

刺灸

斜刺0.5～0.8寸。

可灸。

11脾俞（脾的背俞穴）

12胃俞（胃的背俞穴）

定位

旁开1.5寸

第十一胸椎棘突下

第十二胸椎棘突下

主治

①胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、肠鸣、痢疾②腰背痛

③衄血、便血、崩漏

④水肿、肌肉萎缩

刺灸

斜刺0.5～0.8寸。

可灸。

１３、肾俞（肾的背俞穴）

定位：

第二腰椎棘突下旁开１.５寸

主治：

①月经不调、带下、不孕、不育、遗精、阳萎、遗尿、水肿、小便不利

②腰腿痛

③耳鸣、耳聋

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸。

１４、大肠俞（大肠的背俞穴）

定位：

第四腰椎棘突下旁开１.５寸。

主治：

①腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、痔疾

②腰腿痛

刺灸：

直刺０.８～１.２寸。

可灸。

１５、次髎

定位：

第二骶后孔中，当髂后上棘内下方。

主治：

①月经不调、痛经、带下、阴挺、不孕、不育、阳萎、遗精

②小便不利、疝气

③腰骶痛、下肢痿痹

刺灸：

直刺１～１·５寸。

可灸。

１６、委中（合穴、下合穴）

定位：

膕横纹中央。

主治：

①腰背痛、下肢痿痹

②小便不利、遗尿

③腹痛、吐泻

④丹毒

刺灸：

直刺１～１.５寸。

或点刺出血。

可灸。

１７、膏肓

定位：

第四胸椎棘突下旁开３寸。

主治：

①咳嗽、气喘、吐血、肺痨

②健忘、遗精

③完谷不化

刺灸：

斜刺0.5～0.8寸。

不宜深刺。

可灸。

１８、志室

定位：

第二腰椎棘突下旁开３寸。

主治：

①遗精、阳萎、不育

②小便不利、水肿

③腰脊强痛

刺灸：

直刺０.５～１寸。

可灸。

１９、秩边

定位：

平第四骶后孔，骶正中嵴旁开３寸。

主治：

①腰骶痛、下肢痿痹

②小便不利、便秘、痔疾

刺灸：

直刺１.５～２寸。

可灸。

20承山

21飞扬（络穴）

定位

委中与昆仑之间

伸直小腿时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。

昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。

主治

①下肢痿痹、脚气②痔疾

③小腿拘急疼痛、便秘

③头痛、目眩

刺灸

直刺１～２寸。

可灸。

２２、昆仑（经穴）

２３、申脉（八脉交会穴—通阳跷脉）

定位

外踝尖与跟腱之间凹陷处。

外踝下缘凹陷中

主治

①下肢痿痹、足跟肿痛、踝部肿痛

②头痛、项强、鼻衄、癫狂痫、眩晕

③难产

③失眠

刺灸

直刺０.３～０.５寸。

可灸。

孕妇禁针。

２４、至阴（井穴）

定位：

足小趾外侧距趾甲角０.１寸。

主治：

①胎位不正、难产

②头痛、目痛、鼻塞、鼻衄

刺灸：

浅刺0.1寸，胎位不正多灸。

孕妇禁针。

足少阴肾经

目的要求

1．掌握足少阴肾经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。

重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。